儿科护理学高级职称考试题库及答案Word文档下载推荐.docx
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3.(共用题干)
某小儿,男,4岁,体重16kg,身高98cm,智能发育正常,现在上幼儿园。
1.与该小儿生长发育不相符的一项是( )。
A.求知欲强
B.能唱儿歌
C.会穿鞋
D.会简单加减
E.喜模仿
2.此期儿童发病率开始增多的疾病是( )。
A.婴幼儿腹泻病
B.肺炎
C.佝偻病
D.急性肾炎
E.骨折
3.此期儿童心理发育的特征是( )。
A.依赖性强
B.自主性明显
C.有进取精神
D.自我认同意识强烈
E.有自卑感
4.(共用题干)
宏宏,男,4岁。
体重16kg,身高98cm,智能发育正常,现在幼儿园学习。
1.此期儿童发病率开始增多的疾病是( )。
2.此期儿童心理发育的特征是( )。
5.(共用题干)
早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡、尖叫。
查体:
体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。
1.该患儿的临床诊断为( )。
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿脐炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
2.该患儿首优的护理诊断为( )。
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.营养不良
E.潜在并发症脑疝
6.(共用题干)
患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起。
1.该患儿最有可能的临床诊断是( )。
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿破伤风
E.新生儿低血糖
2.患儿首选的护理诊断是( )。
A.有感染的危险
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.营养失调
E.潜在并发症:
脑疝
3.该患儿不适宜的护理措施是( )。
A.保持安静,尽量避免惊扰
B.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
C.抗生素预防感染
D.可使用维生素K1以控制出血
E.降低颅内压
7.(共用题干)
足月儿,产钳助产,生后第2天出现嗜睡,不哭不吃,少动,时有呼吸暂停,T:
36.1℃,前囟隆起,肌张力减低。
1.最可能的诊断是( )。
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿黄疸
E.新生儿硬肿症
2.应首选何种方法助诊?
( )
A.血常规
B.侧脑室穿刺
C.头颅CT
D.头颅B超
E.硬脑膜穿刺
3.以下不正确护理措施是( )。
A.立即将患儿置入暖箱
B.观察生命体征
C.观察瞳孔的改变
D.准时用药,平衡血药浓度
E.保持绝对静卧
8.(共用题干)
患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。
1.该患儿最可能发生( )。
A.吸入性肺炎
B.新生儿窒息
C.新生儿颅内出血
D.新生儿败血症
E.肺透明膜病
2.该患儿出现呼吸困难的原因可能是( )。
A.大量吸入羊水
B.胎粪阻塞细支气管
C.缺乏肺泡表面活性物质
D.肺发育不良
E.肺部细菌感染
3.该患儿目前最主要的护理诊断是( )。
A.不能维持自主呼吸
B.营养不足
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.体液不足
9.(共用题干)
患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检:
T39.5℃,P150次/min,R50次/min,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。
1.应对该患儿立即采取的护理措施是( )。
A.调节病室的温、湿度
B.取舒适的平卧位
C.进行雾化吸入
D.进行物理降温
E.翻身、拍背、吸痰
2.该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是( )。
A.介绍肺炎的病因
B.指导合理喂养
C.说明保持患儿安静的重要性
D.示范帮助患儿翻身的操作
E.讲解肺炎的预防
3.该患儿住院期间护士应重点观察( )。
A.睡眠状况
B.进食多少
C.大小便次数
D.咳嗽频率及轻重
E.脉搏、呼吸的改变
10.(共用题干)
男婴,6天。
近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm。
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血病
2.哪项治疗最正确?
A.换血
B.光疗
C.输血浆
D.抗生素
E.输新鲜血
11.(共用题干)
患儿,日龄25天,患新生儿败血症入院。
体温39℃,反应低下,精神萎糜,面色苍白,体重不增,饮乳少,时有呕吐腹泻,黄疸明显。
1.为患儿降温,下列提法不妥的一项是( )。
A.调节环境温度
B.松开包被
C.供给充足水分
D.温水浴
E.冷盐水灌肠
2.患儿可能出现的并发症( )。
A.心力衰竭
B.肺不张
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑膜炎
E.脑积水
3.下列治疗原则哪项不妥?
A.早期联合用抗生素,并做到足量足疗程
B.可用1种特效抗生素,体温正常即可不用
C.处理局部病灶
D.对症治疗
E.支持疗法
12.(共用题干)
莉莉,女,7日龄。
因皮肤黄疸较重,按医嘱置于蓝光箱内照射。
1.用物准备中应除外的物品是( )。
A.护眼罩
B.尿布
C.蓝光箱
D.记录单
E.爽身粉
2.将患儿置于蓝光箱中不妥的护理操作是( )。
A.灯管与患儿距离为40cm
B.调节箱温至26~28℃
C.患儿洗澡清洁皮肤、剪短指甲
D.戴好护眼罩,系好尿布
E.裸体置入蓝光箱
3.蓝光疗法常见的副作用是( )。
A.呕吐
B.腹泻
C.抽搐
D.食欲减退
E.体温低于正常
13.(共用题干)
女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。
1.患儿的医疗诊断应考虑为( )。
B.新生儿硬肿症
C.新生儿溶血病
E.新生儿胆红素脑病
2.当前最主要的护理问题是( )。
A.体温过低
B.营养失调
D.皮肤完整性受损
E.知识缺乏
3.该患儿首要的护理措施是( )。
A.预防感染
B.保暖、复温
C.供给足够能量
D.维持水、电解平衡
E.保持皮肤清洁
4.对该患儿的处理哪项不妥?
A.立即置入32℃暖箱内保暖
B.监测体温
C.预防感染
D.逐渐复温,6~12小时使体温恢复正常
E.多喂奶,保证足够能量摄入
5.该患儿心率突然减慢,口鼻涌出血性分泌物,肺部闻及湿哕音,最可能出现( )。
A.肺炎
B.休克
C.败血症
D.肺出血
E.心力衰竭
14.(共用题干)
足月新生儿,第一胎,男,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,查:
Hb110g/L,母血型O,子血型B。
1.该患儿最有可能的诊断为( )。
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.新生儿ABO溶血
D.母乳性黄疸
2.该患儿护理措施不包括( )。
A.光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停母乳喂养
E.给予苯巴比妥
3.患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降,胆红素上升,该患儿可能发生了( )。
A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.呼吸衰竭
D.脑膜炎
E.低血糖
15.(共用题干)
平平,男,出生第一天,体重2900g,身长51cm,面色红润,哭声响亮,一般情况良好,现采用母乳喂养。
1.该新生儿的开始喂乳时间是( )。
A.生后即可喂母乳
B.生后6h喂母乳
C.生后12h喂母乳
D.生后18h喂母乳
E.生后24h喂母乳
2.母亲喂乳时应取的最佳的体位是( )。
A.平卧位
B.坐位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.立位
3.哺乳结束后,应竖抱婴儿,轻拍其背部的目的是( )。
A.促进消化和吸收
B.增强食欲
C.避免哭闹
D.促进断乳
E.防止溢乳
4.3个月后母亲因特殊原因无法继续哺乳,应首选哪一种代乳品?
A.鲜牛乳
B.羊乳
C.豆浆
D.米糊
E.脱脂乳粉
5.每天应给8%糖牛乳多少毫升?
A.660
B.550
C.500
D.450
E.400
16.(共用题干)
足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:
C.RH溶血症
D.ABO血型不合溶血症
A.给予光照疗法
D.停止母乳喂养
E.预防感染
3.遵医嘱给予该患儿光照治疗,光疗前的准备工作不包括( )。
A.为患儿剪指甲
B.为患儿清洁皮肤
C.为患儿涂护肤油
D.为患儿戴眼罩
E.保护患儿会阴部
17.(共用题干)
患儿,5个月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕秃,查血钙正常,血磷稍低。
1.该患儿正确的诊断为( )。
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗期
E.营养不良
2.该患儿合理的措施为( )。
A.给予预防量维生素D400IU/d
B.给予预防量维生素D8001U/d
C.给予治疗量维生素D20001U/d口服1个月
D.增加蛋白质摄入量
E.增加钙片摄入量
18.(共用题干)
患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。
1.该患儿最合适的治疗方法是( )。
A.大剂量维生素D
B.大剂量钙剂
C.先用维生素D后用钙剂
D.先用钙剂后用维生素D
E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂
2.对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥?
A.合理喂养,及时添加辅食
B.多抱患儿到外面晒太阳
C.按医嘱给服鱼肝油
D.多给患儿进行站立等运动锻炼
E.密切观察病情变化
19.(共用题干)
某患儿,男,10个月,因惊厥发生3次来院诊治。
患儿系牛乳喂养,体质较差。
昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1min左右,缓解后一切活动自如,其他无异常。
1.诊断应首先考虑( )。
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性手足搐搦症
C.营养不良
D.低血钠
E.癫痫
2.其治疗原则是( )。
A.先用维生素D后用钙剂
B.先用钙剂再用维生素D
C.反复使用止惊剂
D.维生素D和钙剂同时使用
E.立即使用维生素
3.下列护理措施哪项是错误的(抽搐发生时)?
A.就地抢救
B.患儿平放于地或床上
C.指压人中、十宣穴止惊
D.遵医嘱用钙剂
E.使患儿取坐位
20.(共用题干)
新生儿15天,足月顺产,出生体重3.1kg,母乳喂养。
护士在进行新生儿访视时,其家长咨询预防小儿佝偻病知识。
1.护士下列指导,哪项并非正确?
A.坚持母乳喂养
B.坚持日光浴
C.早期补充钙剂
D.坚持母乳喂养,4个月左右开始加蛋黄、鱼泥
E.及时补充维生素D
2.家长发现小儿有下列哪项表现时应考虑佝偻病的早期症状?
A.有肋膈沟及肋缘外翻
B.有方颅或颅骨软化
C.精神萎靡
D.睡眠不安、多汗、易惊
E.惊厥或手足搐搦
3.为预防佝偻病的发生,应指导家长( )。
A.生后2周起加维生素D400IU/d口服
B.生后1个月起加服维生素D5000IU/d口服
C.生后4个月起服维生素D0.5万~1万IU/d口服
D.生后6个月起服维生素D1万~2万IU/d口服
E.生后1个月起肌内注射维生素D330万IU/次,每月1次
21.(共用题干)
三个月婴儿,冬季出生,人工喂养,近日来夜啼,睡眠不安,头部多汗,查体可见枕秃,未见骨骼畸形,X线无异常。
1.该患儿应考虑为( )。
A.佝偻病早期
B.佝偻病活动期
D.佝偻病后遗症
E.佝偻病极期
2.该患儿若选用口服给药法,维生素D的治疗量应持续( )。
A.2个月
B.3个月
C.1个月
D.4个月
E.5个月
22.(共用题干)
患儿,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,镯征、足镯征。
1.该患儿应诊断为( )。
C.佝偻病后遗症期
E.骨软化病
2.该患儿在口服维生素D时,下列用法哪项是错误的?
A.选用单纯的维生素D制剂
B.一个月后改为预防量
C.口服维生素D前后加服钙剂
D.维生素D油剂直接滴在患儿的舌上
E.维生素D加入奶瓶中与牛奶同服
3.为该患儿护理操作时应注意( )。
B.动作要快
C.操作集中进行
D.注射部位要准确
E.护理操作动作要轻柔
23.(共用题干)
一岁三个月小儿,人工喂养,平时烦燥易惊、多汗。
方颅、枕秃、鸡胸。
血钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高。
X线检查:
临时钙化带消失。
临床诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
1.该患儿的临床分期为( )。
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.缓解期
2.对该患儿的护理措施以下哪项有不妥?
A.多晒太阳
B.添加含维生素D丰富的食物
C.按医嘱肌内注射维生素D30万IU
D.护理动作要轻柔
E.为促进运动发育,应尽快加强站、立、行训练
3.以下对患儿家长进行的健康指导哪项不妥?
A.介绍佝偻病的病因及预防方法
B.肌内注射维生素D3后,应立即用预防量的维生素D
C.供给维生素D及钙丰富的饮食
D.多晒太阳
E.多让患儿作俯卧位抬头展胸运动
24.(共用题干)
患儿,男,6个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。
查:
体温37.5℃,颈软,前囟2cm×
2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。
1.该患儿的初步诊断为( )。
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.高热惊厥
D.低血糖
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
2.首选的处理方法为( )。
A.立即用10%葡萄糖酸钙5~10mL加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
B.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10mL加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C.立即肌注维生素D320万u
D.给予20%甘露醇
E.给予敏感抗生素
25.(共用题干)
患儿女,10个月。
奶粉喂养,未加任何辅食。
近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。
1.该患儿首先考虑( )。
A.营养不良
B.佝偻病
C.结核病
D.腹泻病
E.消化不良
2.患儿的首优护理诊断是( )。
A.自我形象紊乱
B.感染的危险
C.知识缺乏
D.营养失调:
低于机体需要量
E.成长发展的改变
3.下列对患儿的护理措施中不妥的是?
A.口服胃蛋白酶助消化
B.补充维生素
C.做好皮肤护理
D.预防低血糖
E.尽快给予正常饮食
26.(共用题干)
患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。
体重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。
1.该患儿首优的护理诊断( )。
A.营养失调
B.自我形象的紊乱
D.潜在并发症低血糖
E.成长发育的改变
2.该患儿的护理措施哪项不妥?
B.预防呼吸道感染
C.做好皮肤的清洁护理
E.给予正常饮食
27.(共用题干)
女,8个月。
因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。
大便镜检:
少量脂肪球,血清钠140mmol/L。
1.该患儿的脱水程度及性质为( )。
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.轻度低渗脱水
D.中度低渗脱水
E.轻度高渗脱水
2.患儿首优的护理问题是( )。
A.腹泻
B.有体液不足的危险
C.体温过高
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养不足
3.该患儿首优的护理措施是( )。
A.暂禁食8小时
B.按医嘱用抗生素
C.停辅食继续母乳喂养
D.停辅食改豆制品
E.静脉补液
28.(共用题干)
六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。
体检:
枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。
1.该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起?
A.休克
B.代谢性酸中毒
C.中毒性脑病
D.低钾血症
E.败血症
2.该患儿此时应做的主要辅助检查为( )。
B.尿常规
C.血生化
D.大便常规
E.大便细菌培养
3.经补液该患儿脱水体征基本消失,突然出现惊厥,应首先考虑为( )。
A.中毒性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.低钙血症
D.低镁血症
E.高钠血症
4.若需给该患儿补钾,以下哪项不正确?
A.有尿后补钾
B.必要时可静脉缓慢推注
C.静脉补钾的浓度不超过0.3%
D.滴注速度不宜过快
E.尽量口服
29.(共用题干)
三个月小儿,腹泻2天,每天约10余次,水样便,呕吐,尿少,前囟凹陷,浅昏迷状,呼吸深快,口唇樱红,血清钠156mmol/L,口腔黏膜有白色点片状物,强拭去可见红色疮面。
1.上述患儿考虑腹泻伴有( )。
B.酸中毒
2.该患儿患有哪种口腔疾病?
A.鹅口疮
B.溃疡性口腔炎
C.疱疹性口腔炎
D.口腔溃疡
E.龋齿病
3.此患儿为何种脱水?
A.轻度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度高渗性脱水
30.(共用题干)
十一个月患儿,因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。
1.补充累积损失应选用下列哪种液体?
A.1/4张含钠液
B.等张含钠液
C.1/5张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/2张含钠液
2.患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为( )。
A.低血钾
B.低血镁
C.低血钙
D.酸中毒未纠正
E.中毒性肠麻痹
3.如患儿需要补钾,应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴?
A.0.5%~1.0%
B.0.3%~0.5%
C.0.2%~0.3%
D.1.0%~1.5%
E.1.5%~3.0%
31.(共用题干)
十一个月小儿,因呕吐、腹泻天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴中度脱水。
1.在脱水性质尚未确定前应选用( )。
A.等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.2/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
2.入院第一天供给液体总量为( )。
A.80~100mL/kg
B.100~120mL/kg
C.120~150mL/kg
D.150~180mL/kg
E.180~200mL/kg
3.输液后已排尿,需静脉补钾,氯化钾浓度不应超过
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