高危药品临床使用管理办法Word文档下载推荐.docx
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十一、医务部并药剂科定期对高危药品管理及使用情况进行督导检查,对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。
生物制品临床使用管理办法
一、为加强生物制品的管理,规范该类药物的临床应用,保障医疗质量和医疗安全,根据《生物制品管理规定》、《中华人民共和国药典<
临床用药须知>
2010版》等相关规定,结合我院实际,制定本办法。
二、生物制品是指应用普通的或以基因工程、细胞工程、蛋白质工程、发酵等生物技术获得的微生物、细胞及生物组织等生物材料制备,用于人类疾病预防、治疗和诊断的药品。
主要包括疫苗、毒素、类毒素、免疫血清、血液制品、免疫球蛋白、抗原、变态反应原、细胞因子、单克隆抗体、DNA重组产品、体外免疫试剂等。
三、生物制品的采购应严格执行相关规定,所购进的生物制品运输设备和记录必须符合生物制品储存运输的相关规定。
四、验收生物制品时,应查看相应批次的《生物制品批签发》的复印件及检验报告,并做好验收记录。
进口生物制品还应索取进口药品注册证及检验报告。
五、生物制品必须严格按照说明书中规定的条件进行储存,在调剂过程中,调剂人员应向患者详细交代其储存条件,以保证药品质量。
六、临床应严格按照说明书中规定的适应症、用法用量使用生物制品,不得与其他药物混合、配伍使用。
七、临床使用生物制品时,应严格观察患者的使用情况,发生不良反应后应立即停止使用,给予相应的急救措施并按照相关要求进行上报。
八、药剂科定期组织相关人员对临床生物制品的使用情况进行监测和评价分析,对不合理使用生物制品的现象提出改进意见。
血液制剂临床使用管理办法
一、为规范血液制剂的临床应用,合理利用有限资源,保障医疗质量和医疗安全,根据《药品管理法》、《血液制剂临床应用指导原则》等相关规定,结合我院实际,制定本办法。
二、血液制剂是指从人类血液中提取的治疗物质,主要包括人血白蛋白注射液、静注人免疫球蛋白、凝血酶原复合物等。
三、血液制剂的采购应严格执行相关规定,必须使用经国家审批的血液制剂,相关人员在采购前应详细验证其检验报告书,进口制剂还需检验进口药品注册证及审批签发的报告。
四、入库血液制剂应严格按照说明书中的要求贮存。
五、血液制剂仅限于有生命危险或需要改善生活质量而其他治疗方法不可替代的患者,临床使用应按照相应说明书中的规定严格掌握适应症和使用指征。
六、严格按照说明书中规定的用法用量进行使用,人血白蛋白注射液不宜过量使用,以免引起循环血量过大和组织脱水。
七、血液制剂应单独使用,不得与其他药物混合输注。
八、临床输注血液制剂时,应严格观察患者的输注情况,避免可能发生的不良反应,并做好不良反应处理应急预案。
九、药剂科定期组织相关人员对临床血液制剂的使用情况进行监测和评价分析,对不合理使用血液制剂的情况提出改进意见。
抗肿瘤药物临床使用管理办法
一、为规范抗肿瘤药物的临床应用,保障医疗质量和医疗安全,根据《中华人民共和国药典临床用药须知》(2010版)等有关规定,结合我院实际情况,制定本办法。
二、药事管理与药物治疗委员会负责全院抗肿瘤药物的临床应用管理,药剂科负责日常工作,加强对抗肿瘤药物的采购、处方、调剂、临床应用和评价的管理。
三、抗肿瘤药物由药剂科统一采购供应,任何其他科室或部门不得从事抗肿瘤药物的采购、调剂活动,不得在临床使用非药学部门采购供应的抗肿瘤药物。
四、优先选用《国家处方集》、《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工仿保险和生育保险药品目录》收录的抗肿瘤药物品种。
确因疾病治疗需求,对未列入医院药品处方集和基本药品供应目录的抗肿瘤药物,可以启动临时采购程序。
临时采购须严格执行医院相关规定。
五、临床应严格按照药品说明书使用抗肿瘤药物。
对超说明书使用的药品,主管医师应有用药评估,并在病程记录中明确说明。
六、调配抗肿瘤药物须凭医师开具的处方或医嘱单,经药师审核后予以调配,并由药师复核药品,确认无误方可发放或配置。
七、护理人员给患者使用抗肿瘤药物前必须核对患者信息、药品信息,并仔细检查药品的外观状况,确认无误后方可给药。
静脉用抗肿瘤药物应根据药品说明书规定选择合适溶媒配制输液,不得与其他药物混合、配伍使用,应建立单独输液通道。
配制抗肿瘤药物时应做好防护措施。
八、严格按照药品说明书规定的贮存条件贮存抗肿瘤药物,按照高危药品管理的抗肿瘤药物应有专门位置存放并有警示标志。
九、加强抗肿瘤药物不良反应监测,预防抗肿瘤药物不良事件的发生。
医护人员应掌握抗肿瘤药物的不良反应信息及相应的处置办法,保障患者用药安全。
发生药物不良反应时应妥善处理并按医院相关规定及时上报。
十、开展抗抗肿瘤药物临床应用监测工作。
医务部、药剂科定期对抗肿瘤药物的临床使用情况进行监督检查,评估抗肿瘤药物使用适宜性,对抗肿瘤药物不合理使用情况应当及时采取有效干预措施。
十一、药事管理与药物治疗委员会定期组织开展抗肿瘤药物的临床应用评价,制定抗肿瘤药物的临床应用指南。
药剂科应组织开展抗肿瘤药物处方及医嘱专项点评工作,及时反馈点评结果,促进临床合理使用。
超说明书用药管理制度
一、为保证医疗质量及医疗安全,避免不必要的医疗纠纷,根据《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《侵权责任法》、《药品说明书和标签管理规定》等法律法规,制订本规定。
二、超药品说明书用药是指药品使用的适应证、给药方法或剂量不在药品监督管理部门批准的说明书之内的用法,具体含义包括给药剂量、适应人群、适应证或给药途径等与药品说明书中的用法不同。
三、超说明书用药必须符合以下条件:
在影响患者生活质量或危及生命的情况下,无合理的可替代药品;
应以临床治疗需要为唯一目的,而不是试验研究;
有合理的医学实践证据如有充分的文献报道、循证医学研究结果、多年临床实践证明及申请扩大药品适应证的研究结果等。
四、使用“超药品说明书用法”时,必须充分考虑药品不良反应、禁忌症、注意事项,权衡患者获得的利益大于可能出现的危险,保证该用法是最佳方案。
五、需要超说明书用药时,临床科室应向药剂科提出申请,并附上相关资料(如治疗指南、专家共识、循证医学证据等),经医院药事管理与药物治疗学委员会及伦理委员会审核同意后方可使用。
六、药师应仔细审核和调配,对于无明确理由超说明书用药的处方,应拒绝调配。
七、处方医师是超说明书用药的最终责任者。
处方医师在超说明书用药前,应熟悉法律法规,保留相关证据,必要时可与其他医师或药师商讨。
八、对未签署知情同意书的超药品说明书用药处方,药师应拒绝调配。
违规调配造成不良后果的,当事药师应承担相应责任。
九、临床药师应对所在病区超药品说明书用药医嘱进行审核并定期进行评价。
对超说明书用药导致的药害事件应及时分析原因,并上报医院药事管理和药物治疗委员会。
易混淆药品管理制度
一、为加强药品管理,减少调剂和给药差错,确保用药安全,制定本制度。
二、易混淆药品包括外观相似药品、名称相似药品、多规格药品和多剂型药品等。
三、加强药品采购管理,尽可能避免包装相似药品、名称相似药品的采购,落实“一品双规”的要求。
四、药剂科根据医院药品供应情况制定易混淆药品目录,并定期修订,全院各科相关人员应定期学习。
五、制定全院统一警示标识。
外观相似药品、名称相似药品、多规格药品、多剂型药品分别以“看似”、“听似”、“多规格”、“多剂型”等标识进行警示。
警示标识必须与陈列药品一一对应,字迹清晰。
六、药库、药房以及护理部等部门应科学规划药品摆放区域。
易混淆药品应分开放置,分类定位存放,不得随意摆放。
七、药师调剂易混淆药品时,应认真核对药品名称、规格、剂型等信息,确认无误后方能发放。
退回药品归位上架时,药师应注意核对药品名称、规格、剂型等,防止归位错误。
八、护士配制易混淆药品时,应认真核对药品名称、规格等,确认无误后方可配制、给药。
九、药剂科定期对全院易混淆药品的使用情况进行检查,做好详细记录并反馈相关领导及职能部门。
患者自备药品使用管理制度
一、为规范患者自备药品的使用管理,确保临床用药安全、有效,根据《药品管理法》和有关法律法规,制定本制度。
二、自备药品是指住院患者从本院门诊或院外带入医院,并在住院期间需要使用的药品。
三、患者住院期间所需要的药品原则上均应通过药剂科从正规购销渠道采购供应,禁止任何人以任何理由要求、暗示、诱导病人及家属外购药品。
护士不得执行不符合本规定的自带药品医嘱,护士应对病人自备药品使用情况进行监督。
四、住院患者如果必须使用从门诊或院外带入的药品时,应经过科主任同意,而且仅限于慢性病患者。
医师在对病人进行评估时,应仔细询问病人的用药史,包括病人在本院或其他医院的医嘱用药情况、病人已购药品使用情况等。
五、病人情况如果符合自备药品的使用管理规定且坚持要求服用自备药品的,医师仍需开具用药医嘱,并在备注栏中注明“自备药”,同时向病人及家属说明服用自带药品可能出现的不良后果。
六、患者自备药品如为本院开出的药品且在有效期内的,一般不需要请药师检查。
患者在院外购买带入的药品或者虽是本院药品但医师或护士对药品保存或其他质量问题有疑问时,医师在开具医嘱前应请药师会诊,药师现场确认为合法及(外观形状)合格的药品,并知会病人签署《患者使用自备药品声明书》后,方可开具医嘱和使用自备药品。
七、自备药品由病人自行保存和按医嘱使用,护理人员应定期检查患者自备药品使用情况,防止用药错误;
如果药品需要冷藏,护士应做好标记,在冰箱存放,班班交接。
八、病人自带的注射药物(糖尿病人的胰岛素、急救药品除外)及中药饮片不得在院内使用。
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•【唯美句子】走累的时候,我就到升国旗哪里的一角台阶坐下,双手抚膝,再闭眼,让心灵受到阳光的洗涤。
懒洋洋的幸福。
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•【唯美句子】一个人踮着脚尖,在窄窄的跑道白线上走,走到很远的地方又走回来。
阳光很好,温暖,柔和。
漫天的安静。
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•【唯美句子】清风飘然,秋水缓淌。
一丝云起,一片叶落,剔透生命的空灵。
轻轻用手触摸,就点碎了河面的脸。
落叶舞步婀娜不肯去,是眷恋,是装点?
瞬间回眸,点亮了生命精彩。
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•【唯美句子】几只从南方归来的燕子,轻盈的飞来飞去,“几处早莺争暖树,谁家新燕啄春泥,”其乐融融的山林气息,与世无争的世外桃源,让人心旷神怡。
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•【唯美句子】流年清浅,岁月轮转,或许是冬天太过漫长,当一夜春风吹开万里柳时,心情也似乎开朗了许多,在一个风轻云淡的早晨,踏着初春的阳光,漫步在碧柳垂青的小河边,看小河的流水因为解开了冰冻而欢快的流淌,清澈见底的的河水,可以数得清河底的鹅软石,偶尔掠过水面的水鸟,让小河荡起一层层的涟漪。
河岸换上绿色的新装,刚刚睡醒的各种各样的花花草草,悄悄的露出了嫩芽,这儿一丛,那儿一簇,好像是交头接耳的议论着些什么,又好象是在偷偷地说着悄悄话。
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•【唯美句子】喜欢海子写的面朝大海春暖花开,不仅仅是因为我喜欢看海,还喜欢诗人笔下的意境,每当夜深人静时,放一曲纯音乐,品一盏茶,在脑海中搜寻诗中的恬淡闲适。
在春暖花开时,身着一身素衣,站在清风拂柳,蝶舞翩跹的百花丛中,轻吹一叶竖笛,放眼碧波万里,海鸥,沙滩,还有扬帆在落日下的古船,在心旷神怡中,做一帘红尘的幽梦。
•【唯美句子】繁华如三千东流水,你只在乎闲云野鹤般的采菊东篱、身心自由,置身置灵魂于旷野,高声吟唱着属于自己的歌,悠悠然永远地成为一个真真正正的淡泊名利、鄙弃功名利禄的隐者。
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•【唯美句子】世俗名利和青山绿水之间,你选择了淡泊明志,持竿垂钓碧泉绿潭;
权力富贵和草舍茅庐之间,你选择了宁静致远,晓梦翩跹姹紫嫣红。
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•【唯美句子】那是一株清香的无名花,我看到了它在春风夏雨中风姿绰约的模样,可突如其来的秋雨,无情的打落了它美丽的花瓣,看着它在空谷中独自凋零,我莫名其妙的心痛,像针椎一样的痛。
秋雨,你为何如此残忍,为何不懂得怜香惜玉,我伸出颤抖的双手,将散落在泥土里的花瓣捧在手心。
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•【唯美句子】滴答滴答,疏疏落落的秋雨,赶着时间的脚步,哗啦啦的下起来。
听着雨水轻轻地敲击着微薄的玻璃窗,不知不觉,我像是被催眠了一样,渐渐的进入了梦乡。
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•【唯美句子】在这极致的悲伤里,我看到了世间最美的爱,可谁又能明白,此刻的我是悲伤还是欢喜,也许只有那拨动我心弦的秋季,才知道潜藏在我心中的眼泪。
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•【唯美句子】看着此情此景,我细细地聆听。
像是听到了落叶的呢喃,秋风的柔软,在这极短的瞬间,他们一起诉说着最美的爱恋,演绎着永恒的痴缠。
当落叶安详的躺在大地,露出幸福的模样,你看,它多像一个进入梦乡的孩子。
突然发现,秋风并非是想象中的刽子手,原来它只是在叶子生命的最后一刻,让它体会到爱的缠绵,飞翔的滋味。
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•【唯美句子】很感谢那些耐心回答我的人,公交上那个姐姐,还有那位大叔,我不知道他们是不是本地人,但我们遇到的一个交警协管,一位头发花白的大姐,她是上海本地人,很和善,并不像有些人说的上海人很排外。
事实上,什么都不是绝对的。
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•【唯美句子】我嗅到浓郁的香奈尔,却也被那种陌生呛了一鼻。
也许,我却不知道,那时的感受了。
那里没有那么美好,没有安全感,归属感。
我想要的自由呢,不完全地体验到了。
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•【唯美句子】那些繁华的都市,车水马龙,灯红酒绿,流光溢彩,却充斥着一种悲哀,浮夸。
我看到各种奢华,却也看到各种卑微,我看到友善亲和,也看到暴躁粗鲁,我看到金光熠
•【优美语句】踏过一片海,用博识的学问激起片片微澜;
采过一丛花,正在聪慧的碰碰外送来缕缕清喷鼻;
无过一个梦,决定从那里启程。
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•【优美语句】人生如一本书,应该多一些精彩的细节,少一些乏味的字眼;
人生如一支歌,应该多一些昂扬的旋律,少一些忧伤的音符;
人生如一幅画,应该多一些亮丽的色彩,少一些灰暗的色调。
•【优美语句】母爱是一滴甘露,亲吻干涸的泥土,它用细雨的温情,用钻石的坚毅,期待着闪着碎光的泥土的肥沃;
母爱不是人生中的一个凝固点,而是一条流动的河,这条河造就了我们生命中美丽的情感之景。
•【优美语句】生活如海,宽容作舟,泛舟于海,方知海之宽阔;
生活如山,宽容为径,循径登山,方知山之高大;
生活如歌,宽容是曲,和曲而歌,方知歌之动听。
•【优美语句】母爱就是一幅山水画,洗去铅华雕饰,留下清新自然;
母爱就象一首深情的歌,婉转悠扬,轻吟浅唱;
母爱就是一阵和煦的风,吹去朔雪纷飞,带来春光无限。
•【优美语句】努力奋斗,天空依旧美丽,梦想仍然纯真,放飞自我,勇敢地飞翔于梦想的天空,相信自己一定做得更好。
•【优美语句】品味生活,完善人性。
存在就是机会,思考才能提高。
人需要不断打碎自己,更应该重新组装自己。
•【优美语句】母爱是一缕阳光,让你的心灵即使在寒冷的冬天也能感到温暖如春;
母爱是一泓清泉,让你的情感即使蒙上岁月的风尘依然纯洁明净。
•【优美语句】母爱是温暖心灵的太阳;
母爱是滋润心灵的雨露;
母爱是灌溉心灵的沃土;
母爱是美化心灵的彩虹。
•【优美语句】一轮金色的光圈印在海面,夕阳将最后的辉煌撒向了大海,海平面波光潋滟,金光闪闪,夕阳下的海水让最后一丝蓝也带着感动。
温和的海水轻轻地拍打着我的脚踝,我张开双臂拥抱最温馨的时刻……我爱大海宽广的胸怀,无论多大的风浪,她都可以揽入怀中;
无论多少风雨,都无法将她击垮;
无论多少河流,她都可以容纳;
我愿做一只填海的燕,填平她的波涛翻滚,填平她的汹涌愤怒,只留下平静、柔和的海面。
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