中医眼科重点总结Word文件下载.docx
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视锥、视杆细胞层
外界膜
外核层
外丛状层
内核层
内丛状层
神经节细胞层
神经纤维层
内界膜。
视觉冲动由光感受器--→双极细胞--→神经节细胞三个神经元传递。
视网膜上有黄斑、视网膜的血管、视盘等。
黄斑位于视盘颞侧约3mm处,呈横椭圆形凹陷区。
正中为中心凹。
视网膜的血管为视网膜中央动脉和中央静脉,分颞上、下支,鼻上、下支。
13、眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体,角膜一并构成眼的屈光介质,又称屈光系统。
14、房水:
由睫状突的上皮细胞产生,并充满后房、前房,主要功能是营养角膜、晶状体和玻璃体;
维持眼内压。
主要成分为水
15、房水流出的途径:
睫状突上皮细胞——→后房—经瞳孔—→前房——经前房角小梁网——→房水V——睫状前V→血循环
16、晶状体19D:
位于虹膜后面、玻璃体前面。
无血管,营养来自房水,若其受损或房水代谢发生变化,可出现浑浊,临床称为白内障。
17、玻璃体为透明胶质体,99%为水;
无血管,营养来自脉络膜和房水。
第二节视路
1、视路:
是视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导通路。
即从视神经开始经过视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至大脑枕叶的神经传导径路。
2、视神经是从视盘起至视交叉的这段神经,总长度为42—50mm,分为眼内段、眶内段(当发生球后视神经炎,眼球传动可产生球后牵引疼痛)、管内段、颅内段。
一侧视神经损害可引起一眼单侧偏盲。
3、视交叉来自视网膜鼻侧的纤维在此交叉到对侧,颞侧的不交叉。
邻近组织炎症影响或被肿块压迫时,可见两眼单侧偏盲。
4、一侧视束发生病变时,可见两眼同侧偏盲。
第三节眼球的血循环与神经分布
1.视网膜中央动脉:
营养视网膜内五层组织,黄斑部中心凹无血管分布,而由脉络膜毛细血管网供应营养。
2.睫状动脉:
营养除视网膜内五层与部分视神经以外的整个眼球.
(1)睫状后短动脉:
营养脉络膜与视网膜的外五层组织。
(2)睫状后长动脉:
营养虹膜与睫状体、脉络膜的前部。
(3)睫状前动脉:
角膜缘血管网<
角膜、角巩膜缘>
;
结膜前动脉<
前部球结膜>
虹膜A大环<
虹膜、睫状体>
3.视网膜中央静脉:
收集视网膜内层的静脉血液
4.涡静脉:
,收集部分虹膜、睫状体和全部脉络膜血液
5.睫状前静脉:
收集虹膜、睫状体和巩膜的血液
6.睫状神经节位于视神经和外直肌之间,距眶尖约1厘米,内眼手术时施行球后麻醉,阻断该神经节,对眼球组织有镇痛作用。
第四节眼附属器的解剖与生理
1、眼附属器包括眼眶(额骨、蝶骨、筛骨、颚骨、泪骨、上颌骨、颧骨)、眼睑、结膜、泪器、眼外肌。
2、眼睑:
于眼眶外面及眼球前面,组织学上眼睑从外到内分为5层:
眼睑皮肤
皮下组织
肌肉层(眼轮匝肌:
面神经支配收缩时眼睑闭合;
提上睑肌:
动眼神经支配,司眼睑开合)④睑板⑤睑结膜。
作用:
保护眼球,通过瞬目使泪液润湿眼球表面,保持结膜、角膜光泽,清除眼球表面灰尘和细菌。
2、结膜:
按解剖位置分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。
充血以靠穹窿部显着,称结膜充血;
以角巩膜缘为甚,称睫状充血。
同时出现为结膜混合充血。
3、泪器:
包括分泌泪眼的泪腺和排泄泪液的泪道。
泪腺位于眼眶前外上方的泪腺窝内,由结缔组织固定在眶骨膜上。
泪道包括泪点、泪小管、泪总管、;
泪囊、鼻泪管。
4、眼外肌眼球的运动依赖6条眼外肌。
直肌是上、下、内、外直肌;
斜肌是上、下斜肌。
动眼神经支配:
内、上、下直肌,下斜肌,提上睑肌
外展神经支配:
外直肌滑车神经支配:
上斜肌
眼外肌主要动作次要动作
内直肌内转
下直肌下转内转、外旋
外直肌外转
上直肌上转内转、内旋
上斜肌内旋下转、外转
下斜肌外旋上转、外转
第五节中医对眼解剖与生理的认识
1、中西医眼部解剖名称:
神水-房水和泪液,神膏-玻璃体,目系-视神经及包裹视神经周围的组织和血管,产生视觉功能的视路;
眼带-眼外肌;
视衣-脉络膜和视网膜
第三章第一节眼与脏腑的生理关系
1、眼与肝的生理关系:
①肝开窍于目,目为肝之外候②肝气通于目,肝和则能辨色视物③肝主藏血,肝受血而目能视④肝主泪液,润泽目珠
2、眼与心:
①心主血液,血养目珠②心合血脉,诸脉属目③心舍神明,目为心使
3、眼与脾:
①脾主运化,输精于目②脾升清阳,通至目窍③脾气统血,循行目络
4、眼与肺的生理关系:
①肺为气本,气和目明②肺主宣降,眼络通畅
5、眼与肾:
①肾主藏精,精充目明②肾生脑髓,目系属脑③肾主津液,润养目珠④肾寓阴阳,涵养瞳神
五轮学说:
是根据眼与脏腑密切相关的理论,将眼局部由外到内分为眼睑、两眦、白睛、黑睛和瞳神等五部分,分属于五脏,分布命名为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮,借以说明眼的解剖、生理、病理及其与脏腑的关系,并用于指导临床辨证的一种学说。
起源于《内经》,“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精、精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。
”
眼与十二经脉:
精明(膀胱经起于此,胃经经过,小肠经止于此,大肠经与胃相连)瞳子髎(胆经起于此,小肠经经过,三焦经止于此)目系(肝经连目系,心经系目系,膀胱经入脑直属目本的,称眼系)
眼与奇经八脉:
①与督脉:
和膀胱经交会于目内眦,分支至目下中央②任脉:
至承泣穴③阳、阴硚脉:
交会于目内眦;
④阳维脉:
经阳白穴而与眼有关
第五章病因和病机(六淫、疠气、七情内伤、饮食不节、劳倦、眼外伤、先天与衰老)
一、六淫1)风:
①风为阳邪,其性开泄②风性善行数变③易与他邪结合
2)火:
①火性炎上②火热生眵③易伤津液④灼伤脉络火或迫血妄行
3)湿:
①湿邪重浊粘滞②内外湿邪,相互影响③湿为阴邪,易阻遏气机。
4)寒:
①为阴邪②寒性凝滞③寒性收引
5)暑:
①为阳邪②暑多夹湿,相合为患
第六章眼科诊法第一节眼科四诊
1、视力=(被检查者与视力表举例/5m)*0.1
2、视野:
是指眼向前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视网膜的视力。
距注视点30°
以内的范围称为中心视野,30°
以外的范围为周边视野。
3、正常视野:
正常人动态视野的平均值为:
上方56°
,下方74°
鼻侧65°
,颞侧91°
。
4、生理盲点中心在注视点颞侧15.5°
,水平中线下1.5°
,垂直径为7.5°
,横径5.5°
大小位置因人而异。
在其上下缘均可见狭窄弱视区,为视盘附近大血管投影。
5、丁道尔现象:
用直接焦点照射法可见前房出现一条灰白色光带,如在虹膜睫状体炎时,有蛋白质和炎性细胞渗入前房,房水浑浊时可出现。
6、屈光介质检查:
转盘拨到+8~+10屈光度。
判断浑浊部位:
被检者转动眼球,黑影移动方向与转动方向一致,则在角膜上;
转动时黑影不动,则在晶状体上;
黑影移动方向相反,甚至停止转动后还有飘动则在玻璃体内。
7、眼底检查:
检眼镜尽量靠近被检眼,转盘拨到0处。
8、眼球突出度检查:
我国正常人眼球突出度约为12—14mm,两眼差不超过2mm,眶距约为98mm。
9、正常眼压为10—21mmHg。
双眼压差=<4mmHg.
第二节眼科常用的辩证法
1、辨内障与外障:
外障、内障是中医眼科对眼病的一种分类方法,依据发病部位的不同,分为内障和外障两大类。
外障
内障
病位
病因
特点
胞睑、两眦、白睛、黑睛
六淫之邪、外伤所致
外显证候较明显,如红赤肿胀、湿烂、生眵、流泪、痂皮、结节、上胞下垂、胬肉、翳膜等,多有眼痛、痒涩、羞明、眼睑难睁等自觉症状
瞳神、晶珠、神膏、视衣、目系等
内伤七情、脏腑内损、气血两亏、阴虚火炎、气滞血瘀以及外邪、眼外伤
一般眼外观端好,多有视觉变化,如视力下降、视物变形、视物易色、视灯光有如彩虹及夜盲等症;
也可见抱轮火赤或白睛混赤、瞳神散大或缩小、变形或变色、眼底出血、渗出、水肿等改变
2、五轮辨证:
就是应用五轮理论,通过观察各轮所显现的症状,去推断相应脏腑内蕴病变的方法,是眼科独特的辨证方法。
3、辨黑睛生翳:
古人将黑睛和晶珠的病变统称为翳。
此翳指黑睛之翳,有新翳、宿翳之别。
①新翳:
病初起,黑睛混浊,表面粗糙,轻浮脆嫩,基底不净,边缘模糊,具有向周围和纵深发展的趋势,荧光素溶液染色检查阳性,并伴有不同程度的目赤、碜涩疼痛、畏光流泪等症。
②宿翳:
指黑睛混浊,表面光滑,边缘清晰,无发展趋势,荧光素溶液染色检查阴性,不伴有赤痛流泪等症状,为黑睛疾患痊愈后遗留下的瘢痕。
根据宿翳的厚薄浓淡程度,可将其分为四类:
冰瑕翳、云翳、厚翳、斑脂翳。
宿翳对视力的影响程度,主要决定于翳的部位,而大小、厚薄次之。
4、辨膜:
自白睛或黑白之际起障一片,或白或赤,渐渐向黑睛中央蔓延者,称为膜。
1)若膜上有赤丝密布者,为赤膜,属肝肺风热壅盛,脉络瘀滞;
2)赤丝细疏,红赤不显者,为白膜,属肺阴不足,虚火上炎。
第七章眼科治疗概要
生蒲黄汤:
生蒲黄、旱莲草、丹参、荆芥炭、郁金、生地、川芎、丹皮。
凉血止血、活血化瘀。
驻景丸加减方:
菟丝子、楮实子、茺蔚子、枸杞子、车前子、木瓜、寒水石、紫河车、生三七、五味子。
补养肝肾,益精明目。
石决明散:
石决明、草决明、赤芍、青葙子、麦冬、羌活、山栀子、木贼草、大黄。
荆芥。
清热平肝,退翳明目,祛风散邪
第八章胞睑疾病
第一节针眼
1、针眼:
是指胞睑边缘生疖,形如麦粒,红肿痒痛,易成脓溃破的眼病。
相当于西医学睑腺炎(麦粒肿)
2、治疗:
未成脓者,内外兼治,促其消散;
已成脓者,切开排脓。
外麦粒肿在眼睑皮肤面切开,切口与睑缘平行,放置引流条,每日换药至愈;
内麦粒肿则在睑结膜面切开,切口与睑缘垂直。
3、其他治法:
①针刺法:
泻法,取太阳、风池、合谷、丝竹空来疏风清热、消肿止痛。
脾虚加足三里、脾俞、胃俞。
②放血法:
耳尖或合谷、太阳穴。
泄热止痛消肿。
③针挑法:
用于反复发作者,在背部肺俞、膏肓俞及肩胛区寻找皮肤上的红点或粟粒样小点。
第四节睑弦赤烂
1定义:
以睑弦红赤、溃烂、刺痒为临床特征的眼病。
相当于睑缘炎。
分为鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎。
2、症状:
患眼睑弦或眦部灼热疼痛,刺痒难忍,可伴干涩羞明。
眼部检查:
①鳞屑性睑缘炎:
睑缘潮红,睫毛根部及睫毛间附有细小糠皮样鳞屑,除去后可见睑缘赤红,睫毛易脱落,但可再生。
②溃疡性:
睑缘红赤糜烂,结痂,除去痂皮可见睫毛根部出脓、出血,睫毛胶粘成束,乱生或脱落,不可再生,日久则睫毛稀疏或成秃睫;
③眦部:
两眦部红赤糜烂
第八节椒疮
1、椒疮:
是指睑内面颗粒累累,色红而坚,状若花椒而得名。
相当于西医学的沙眼,由沙眼衣原体引起。
2、椒疮并发症与后遗症:
①睑弦内翻及倒睫拳毛②赤膜下垂③黑睛星翳④睥肉粘轮
⑤流泪症与漏睛⑥眼珠干燥⑦上胞下垂
第九章两眦疾病
第二节?
?
漏睛
1、漏睛:
是以内眦部常有黏液或脓液自泪窍泌出为临床特征的眼病。
又名目脓漏,漏睛脓出外障、热积必溃之病、窍漏等。
本病相当于西医学的慢性泪囊炎。
3、与流泪症鉴别诊断:
按压内眦部或冲洗泪道有粘液或脓液流出
4、治疗:
①风热停留证---疏风清热------白薇丸加减②心脾湿热证----清心利湿---竹叶泻经汤
第三节?
漏睛疮
1、漏睛疮:
是指内眦睛明穴下方突发赤肿疼痛,继之溃破出脓的眼病。
又名大眦漏。
本病相当于西医学的急性泪囊炎。
2、诊断要点:
1)常有漏睛病史。
2)内眦睛明穴下方皮肤红肿锨痛,可见肿核隆起,扪压疼痛更甚。
第十章白睛疾病
第一节暴风客热
1、暴风客热:
是指外感风热,猝然发病,以白睛红赤、眵多粘稠、痒痛交作为主要特征的眼病。
病类似于西医学的急性卡他性结膜炎,属急性细菌性结膜炎。
2、发病传染:
多发于春夏秋,常以手帕、毛巾、水、手为传染媒介。
易在公共场所蔓延。
多为双眼患病,突然发生,一般在发病后3~4天达到高潮,以后逐渐减轻,1~2周痊愈,预后良好。
失治可演变为慢性
天行赤眼
1、天行赤眼:
是指外感疫疠之气,白睛暴发红赤、点片溢血,常累及双眼,能迅速传染并引起广泛流行的眼病。
俗称红眼病。
本病类似于西医学的流行性结膜炎,属病毒性结膜炎。
多发于夏秋,常见成年人,传染性极强,潜伏期短,多于24h内双眼同时或先后发病,起病急剧,刺激症状重,常呈暴发流行,但预后良好。
第四节天行赤眼暴翳
1、天行赤眼暴翳:
是指因感受疫疠之气,急发白睛红赤,继之黑睛生翳的眼病。
又名大患后生翳、暴赤生翳。
本病类似于西医学的流行性角结膜炎,属病毒性角结膜炎。
2、鉴别诊断:
病名
暴风客热
天行赤眼暴翳
感受风热之邪
猝感疫疠之气
猝感疫疠毒邪,内兼肺火亢盛,内外合邪,肝肺同病
眵泪
眵多黏稠
泪多眵稀
白睛红赤
白睛红赤浮肿
白睛红赤浮肿,点状或片状白睛溢血
白睛红赤浮肿,或抱轮红赤
黑睛星翳
多无黑睛生翳
少有,在发病初出现,其星翳易消退
多有,以发病后1—2周更多,其星翳多位于中央,日久难消
分泌物涂片
多形核白细胞增多
单核细胞增多
同天行赤眼
预后
一般较好
重者黑睛可留点状翳障,渐可消退
传染性
有传染性,但不引起流行
传染较强,易引起广泛流行
同天行赤眼
第十一章黑睛疾病
第一节聚星障
1、聚星障:
是指黑睛骤生多个细小星翳,其形或联缀,可团聚,伴有碜涩疼痛、羞明流泪的眼病。
本病相当于西医学之单纯疱疹病毒性角膜炎。
依据其形态的不同,又分别被命名为树枝状角膜炎、地图状角膜炎、盘状角膜炎。
2辩证诊治:
①热客目证——疏风清热——银翘散②胆火炽证——清肝泻火——龙胆泻肝汤③犯目证——清热除湿——三仁汤4阴虚夹风证——滋阴祛风——加减地黄
第二节花翳白陷:
黑睛生翳,四周高起,中间低陷,状如花瓣的眼病。
<
.西>
角膜溃疡
第三节凝脂翳:
黑睛生翳,状如凝脂,多伴有黄液上冲的急重眼病。
细菌性角膜炎。
第十二章瞳神疾病
1、瞳神又名瞳子、眸子,简称瞳。
狭义瞳神即黄仁中央能展缩的圆孔,相当于西医学之瞳孔;
广义瞳神是瞳神及瞳神后眼内各部组织的总称。
2、五轮学说中瞳神为水轮,传统多认为内应于肾和膀胱,其发病多责之于肾、膀胱。
第一节瞳神紧小
1、瞳神紧小:
是黄仁受邪,以瞳神持续缩小,展缩不灵,多伴有抱轮红赤为主要临床症状的眼病。
瞳神紧小、瞳神干缺相当于西医学的前葡萄膜炎。
瞳神紧小相当于急性前葡萄膜炎,瞳神干缺相当于慢性前葡萄膜炎。
2、临床表现:
该病有急性和慢性的区别,一般慢性者各证候较急性者轻,多有并发症出现。
①自觉症状:
突发眼珠疼痛或胀痛,眉棱骨痛,畏光,流泪,视物模糊等症;
或伴关节酸楚疼痛等。
②眼部检查:
视力不同程度下降,胞睑红肿或重或轻,抱轮红赤或白睛混赤,黑睛后壁可见粉尘或小点状、羊脂状物沉着,神水混赤(丁道尔现象阳性)或黄液上冲,或血灌瞳神,黄仁肿胀,纹理不清,瞳神缩小,展缩不灵,或瞳神与晶珠黏着,瞳神失却正圆,或呈梅花状、锯齿状及梨状等。
或有灰白膜样物覆盖瞳神,晶珠上可有黄仁色素附着,或出现晶珠混浊等。
3、治疗:
防止瞳神和精珠黏着,减少或减轻并发症的发生。
尽早用散瞳药物。
5、外治:
滴眼药水:
①散瞳为先,重症者可滴用1﹪—2﹪阿托品眼药水,每日2-3次,以防止和拉开瞳孔与晶状体粘连②糖皮质激素眼药水③抗生素眼药水(是否需具体些?
)
第二节绿风内障
1、绿风内障:
是以头眼胀痛,眼珠变硬,瞳神散大,瞳色淡绿,视力锐减为主要临床特征的眼病。
又名绿风、绿盲、绿水灌珠等。
相当于西医学之急性闭角型青光眼。
自觉症状:
①先兆期:
时有傍晚视物昏朦,虹视,患眼同侧额部疼痛及鼻根酸胀,休息后各症状缓解或消除。
②急性发作期:
头眼剧烈胀痛,畏光流泪,视物不清或视力骤降,虹视。
常伴有恶心、呕吐等全身症状,易被误诊为胃肠疾病。
5、辨证论治:
①风火攻目证——清热泻火,平息肝风——绿风羚羊饮
②气火上逆证——疏肝解郁,泻火降逆——丹栀逍遥散合左金丸
③痰火郁结证——降火逐痰———————将军定痛丸
第三节青风内障
1、青风内障:
是指眼无明显不适,或时有轻度眼胀及视物昏朦,视野渐窄,终致失明的内障眼病。
又名青风、青风障症等。
西医称原发性开角型青光眼。
自觉症状:
患病早期,眼无不适,或偶尔有视物昏蒙、目珠发胀。
晚期常视物不清,易撞人碰物,甚者失明。
第四节圆翳内障
1、圆翳内障:
是指随年龄增加而晶珠逐渐混浊,视力缓慢下降,终致失明的眼病。
相当于西医的老年性白内障,或称年龄相关性白内障。
多见于50岁以上老年人,随着年龄增长患病率增高且金珠混浊加重。
可见一眼或两眼先后或同时发病,病程一般较长。
第六节络阻暴盲
1、络阻暴盲:
是指患眼外观正常,猝然一眼或双眼视力急剧下降,视衣可见典型的缺血性改变为特征的致盲眼病。
相当于西医学视网膜动脉阻塞。
2、眼部检查:
视网膜后极部灰白色混合水肿,黄斑区呈圆形或椭圆形红色,称“樱桃红”
3、治疗原则:
本病为急重症,抢救应该尽早尽快,以通为要,兼顾脏腑虚实。
争分夺秒,中西医结合抢救,90分钟内效果最好。
4、辨证论治:
①气血瘀阻证——行气活血,通窍明目——通窍活血汤加减
②痰热上壅证——涤痰通络,活血开窍——涤痰汤加减
③肝阳上亢证——滋阴潜阳,活血通络——镇肝熄风汤加减
④气虚血瘀证——补气养血,化瘀通脉——补阳还五汤加减
第七节络损暴盲
1、络损暴盲:
是指眼底脉络受损出血致视力突然下降的眼病。
相当于西医学之视网膜中央或分支静脉阻塞、视网膜血管炎等因血管壁渗漏或破损引起出血而视力骤降的眼病,如视网膜出血,玻璃体出血等。
视网膜静脉阻塞者,可见视网膜静脉粗大迂曲,隐没于出血及水肿之中,视网膜火焰状出血及水肿,重者可见视盘充血、水肿,稍久则有黄白色硬性渗出或棉絮状白斑,或黄斑囊样水肿,视网膜动脉可有反光增强等硬化征象;
视网膜静脉周围炎则多见周边部小血管出血及新生血管,静脉旁出现白鞘或机化炎
3、辨证论治:
①气滞血瘀证——理气解郁,化瘀止血——血府逐瘀汤
②阴虚阳亢证——滋阴潜阳——天麻钩藤饮
③痰瘀互结证——清热除湿,化瘀通络——桃红四物汤合温胆汤
④心脾两虚证——养心健脾,益气摄血——归脾汤
第八节目系暴盲
1临床症状:
突然视力下降,甚或失明。
部分患者伴转动眼球时疼痛或感眼球深部疼痛。
儿童可伴头痛、呕吐。
第九节消渴目病
临床症状:
自觉症状:
早期无自觉症状,随着病变加重可有视力减退、眼前有黑影飞动及视物变形等,严重者可视力丧失。
分为单纯期和增殖期。
单纯期可见微血管瘤、视网膜毛细血管闭塞,有斑点状出血、硬性渗出、棉绒斑,视网膜、黄斑水肿;
增殖期可见视网膜新生血管及视网膜大片出血,出血量多还可引起玻璃体浑浊、积血,玻璃体可有灰白增殖条索,或与视网膜相牵,或可出现视网膜脱离,视网膜可见纤维增殖膜等。
第十五章眼外伤
眼外伤分为:
机械性眼外伤和非机械性眼外伤。
第一节异物入目
1、异物人目是指沙尘、金属碎屑等细小异物进入眼内,粘附或嵌顿于白睛、黑睛表层或胞睑内面的眼病。
本病相当于西医学的结膜、角膜异物。
2、诊断依据:
1)有明确的异物人目史。
2)伤眼碜涩疼痛,羞明流泪。
3)在白睛、黑睛表层或胞睑内面查见异物。
第二节撞击伤目
1、撞击伤目:
是指眼部受钝力撞击但无穿破伤口的眼病。
本病相当于西医学的机械性非穿通性眼外伤。
1)有钝物撞击头目史。
2)眼部有肿胀、疼痛、视力下降等症状和体征。
第三节真睛破损
1、真睛破损是指眼珠为物所伤且有穿透伤口的眼病。
可伴眼内异物,甚至可影响健眼,是一种严重的眼外伤。
本病相当于西医学的机械性穿透性眼外伤。
2、交感性眼炎:
指一眼球受穿通伤或内眼手术,经过一段时间的非化脓性葡萄膜炎后,而在另一眼也发生同样性质的炎症。
原受伤眼或手术眼称诱发眼,另一眼称交感眼。
清创缝合、取出异物、预防感染、防止感伤健眼。
第四节化学性眼损伤
1、化学性眼损伤:
是指化学性物质进入或接触眼部并引起眼部组织损伤的眼病。
2、酸性损伤与碱性损伤的鉴别:
主要根据病史。
其临床表现:
1)酸性损伤的创面边界清楚且浅,可不扩大加深,坏死组织容易分离脱落,眼内组织反应较小而轻。
2)碱性损伤的创面边界不清且较深,易扩
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