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C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能
11.麻疹合并肺炎者应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈
12.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。
生后2小时出现凝视.哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用
A.肌注呋塞米(速尿)3mg
B.肌注地塞米松
C.20%甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg15~30分钟内静滴
E.肌注维生素K11mg
13.男,1岁。
智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。
A.唐氏综合征(21-三体综合征)
B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
14.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是
A.2~3天
B.4~6天
C.7~12天
D.2~3周
E.4~8周
15.2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。
应诊断为
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
16.5个月男婴,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。
呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部x片:
从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
17.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑
A.高热
B.酸中毒
C.脓气胸
D.炎症加重
E.心力衰竭
18.中毒型细菌性痢疾多见于
A.2~7岁体格健壮的小儿
B.3~6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8~10岁营养状况较差的儿童
E.12~14岁青春期儿童
19.6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。
头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。
就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。
紧急处理首选
A.维生素D330万IU肌注
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10%葡萄糖液15ml静脉注射
E.20%甘露醇20ml静脉注射
20.女,足月顺产,母乳喂养。
近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。
体检:
体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。
血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。
引起黄疽的原因是
A.母乳性黄疽
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病
21.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是
A.提倡母乳喂养
B.牛乳喂养应加热
C.铁强化婴幼儿食品
D.早产儿早期补铁
E.早产儿补足维生素B12
22.男,1岁。
头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。
尿有鼠尿味。
该患儿的诊断是
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪
23.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑
24.不符合新生儿生理性黄疸的原因是
A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚来建立
E.肝功能不成熟
25.男,1岁。
高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。
鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。
白细胞数×
109/L。
胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。
最可能的诊断为
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
26.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.B族溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)
27.小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A.6个月
B.1岁
C.岁
D.2岁
E.岁
28.不符合水痘皮疹特点的是
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.粘膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒
29.男,5岁。
眼睑水肿2周就诊。
Hb97g/L,尿蛋白++,尿红细胞+/HP,尿比重,血白蛋白27g/L,胆固醇/L,C3460mg/L。
该患儿最可能的诊断是
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
30.8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:
体温℃,血压170/120mmHg,血BUN
L,尿常规示:
蛋白++,红细胞>
100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为
C.肾炎性肾病,高血压脑病
D.急性肾炎,高血压脑病
E.急性肾炎,颅内出血
31.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是
A.苦笑面容
B.吐奶
C.面色青灰、发绀
D.拒食、少动
E.黄疽
32.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是
A.90cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm
D.105cm、18kg、50cm
E.1lOcm、20kg、52cm
33.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是
A.118cm22kg54cm
B.114cm2lkg53cm
C.111cm20kg52cm
D.108cm19kg51cm
E.105cm18kg50cm
34.男,1岁。
35.男,10岁。
反复浮肿半年。
尿常规:
蛋白+++~++++,红细胞8~18/HP,血尿素氮L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
36.男,10个月。
牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。
血象:
血红蛋白80g/L,红细胞×
1012/L,网织红细胞,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.地中海贫血
C.VitB6缺乏性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性缺铁性贫血
37.B细胞免疫功能测定的常用方法是
A.外周血淋巴细胞计数
B.免疫球蛋白测定
C.血清补体测定
D.抗“O”试验
E.嗜异凝集试验
38.6个月女婴,发热3天,体温39℃,查体:
一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。
若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是
A.风疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
39.3~6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为
A.颅骨软化
B.方颅
C.前囟增大
D.腕踝部膨大
E.肋骨串珠和肋膈沟
40.5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于
A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿性关节炎
D.原发性肺结核
E.川畸病
41.男,9岁。
尿少浮肿1天。
眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。
该患儿诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
42.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是
A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎链球菌疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗
43.引起脓胸最常见的病原菌是
A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌
44.2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无罗音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是
A.何杰金氏病
B.原发综合症
C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎
E.传染性单核细胞增多症
45.初次感染结核,产生变态反应的时间为
A.48~72小时
B.1周
C.2周
D.3周
46.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是:
A.21-三体综合征,苯丙酮尿症
B.先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减低症,21—三体综合征
D.先天性甲状腺功能减低症,半乳糖血症
E.21-三体综合征,半乳糖血症
47.我国新生儿败血症多见的病菌是
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
48.小儿体格发育的两个高峰期是
A.青春期学龄期
B.学龄期学龄前期
C.青春期幼儿期
D.青春期婴儿期
E.学龄期新生儿期
49.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
50.小儿上呼吸道感染的主要病原是
A.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.衣原体
E.轮状病毒
51.女,2岁。
体检发现胸骨左缘第2~3肋间II~III级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
52.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为
A.46,XX,-14,+t(14q21q)
B.47,XX,+21
C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D.47,XXX
E.46,XX,-21,+t(2lq21q)
53.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用
A.局部糖皮质激素
B.全身糖皮质激素
C.β2肾上腺素能受体激动剂
D.茶碱类药物
E.细胞膜稳定剂
54.女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于
A.前驱期
B.初期
C.激期
D.恢复期
E.后遗症期
55.法洛氏四联症最早且主要的表现是
A.蹲踞
B.青紫
C.突然晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降
56.孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
57.患维生素D缺乏性佝偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是
B.肋骨串珠
C.方颅
D.鸡胸
E.肋膈沟
58.小儿腹泻的定义是
A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻
B.星状病毒感染致腹泻
C.致病性大肠杆菌感染致腹泻
D.食饵性腹泻
E.多病原,多因素引起的大便次数增多和性状改变
59.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是
A.1~3天和1~3岁
B.4~6天和4~6岁
C.7~9天和7~9岁
D.10~12天和10~12岁
E.13~15天和13~15岁
60.咽-结合膜热的病原体为
A.流感病毒
B.合胞病毒
C.柯萨奇病毒
D.腺病毒
E.EB病毒
61.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重
A.80kcal
B.90kcal
C.100kcal
D.110kcal
E.120kcal
62.女,2岁,多次患肺炎,胸片示:
肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
63.不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是
A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎
64.新生儿生理性体重下降发生在出生后
A.第1周
B.第2周
C.第3周
D.第4周
E.第5周
65.胚胎期是指受孕后的
A.8周以内
B.9周以内
C.10周以内
D.11周以内
E.12周以内
66.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是
A.胎龄27周~出生时
B.胎龄28周~生后7天
C.胎龄30周~生后2周
D.胎龄36周~生后4周
E.胎龄38周~生后1个月
67.患者男性,12岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。
该患者可能是
A.正常人
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
68.易位型21-三体综合征最常见的核型是
A.46,XY,-13,+t(13q21q)
B.46,XY,-21,+t(2lq21q)
C.46,XY,-22,+t(21q22q)
D.46,XY,-14,+t(14q21q)
E.46,XY,-15,+t(15q21q)
69.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是
A.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
70.男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。
肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/d1)血型母A子O,应考虑为
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
71.治疗肺炎支原体肺炎宜选用
A.青霉素
B.头孢呋肟
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.链霉素
72.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于
A.左.右室之间压力差
B.肺动脉瓣狭窄程度
C.室间隔缺损大小
D.主动脉骑跨程度
E.右室肥厚程度
73.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是
A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝
74.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为
A.10~20分钟
B.30~60分钟
C.70~90分钟
D.100~120分钟
E.130~150分钟
75.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是
A.发热、频咳
B.气促、喘憋
C.呼吸音减弱
D.肺部可闻固定湿啰音
E.白细胞增高
76.小儿骨髓外造血的器官是
A.卵巢
B.胆囊
C.脾脏
D.淋巴管
E.盲肠
77.36周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
D.指甲未达指尖
E.指甲超过指尖
78.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是
A.前囟饱满
B.性格改变
C.惊厥
D.意识模糊
E.脑膜刺激征
79.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是
A.体温升高、体重减轻
B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张
D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低
80.母乳喂养每日水的需要量是
A.170ml/Kg
B.150ml/Kg
C.120ml/Kg
D.100ml/kg
E.80ml/Kg
81.男,4岁,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示左、右心室扩大。
A.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
82.不符合风湿热诊断标准的主要表现是
A.发热
B.游走性多发性关节炎
C.舞蹈病
D.皮下结节
E.环形红班
83.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是
A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌
84.新生儿高胆红素血症,可导致
A.颅内出血
B.颅内感染
C.核黄疸
D.败血症
E.支气管肺炎
85.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为
A.1周以内
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4~5周
86.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是
A.麻疹疫苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲型肝炎疫苗
87.肺循环血量增多,并伴左心房左心室血量增多的先心病应是
A.原发性房间隔缺损
B.继发性房间隔缺损
D.室间隔缺损
88.造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是
A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不全
C.甲状腺合成过程中酶的缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应性低下
89.中毒型细菌性痢疾多见于
A.低出生体重儿
C.2~7岁体格健壮的小儿
E.12~14岁儿童
90.每100Kcal热量的混合膳食产生的内生水是
A.8ml
B.10ml
C.12ml
D.14ml
E.16ml
91.猩红热出现皮疹多在发热后
A.12小时之内
B.12~48小时
C.60~72小时
D.84~96小时
E.大于96小时
92.维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是
A.基础代谢
B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用
D.活动所需
E.排泄损失能量
93.5岁小儿每日每公斤所需总热量是
A.400kJ(100kcal)
B.460kJ(1lOkcal)
C.500kJ(120kcal)
D.540kJ(130kcal)
E.580kJ(140kcal)
94.外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
95.女,7个月。
体重。
母乳喂养,量少,未加辅食。
神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪,肌肉稍松弛。
可能诊断是
A.正常儿
B.I度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.III度营养不良
E.佝偻病
96.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
97.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径
A.<
5mm
B.5~9mm,3~5天后反应消失
C.10~15mm,一周后留有色素
D.15~20mm
E.>
20mm
98.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是
A.适当多晒太阳
B.提倡母乳喂养
C.孕母补充维生素D及钙剂
D.及时添加辅食
E.早产儿2个月开始补充维生素D
99.男孩,1岁半。
其基础代谢所需热量占总热量的比例为
A.30%以下
B.30%~40%
C.50%~60%
D.70%~80%
E.80%以上
100.男,1岁。
头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。
诊断是
101.急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在
A.起病1~2周内
B.起病2~3周内
C.起病3~4周内
D.起病4~5周内
E.起病5~6周内
102.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是
A.身高低于正常
B.皮下脂肪消失
C.体重不增
D.体重减轻
E.肌张力低下
103.男孩,2岁。
低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。
胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。
不符合活动性肺结核的指标是
A.结核菌素试验硬结直径≥15mm
B.有发热及其他结核中毒症状
C.胃液找到抗酸杆菌
D.胸部X线片示渗出性改变
E.血沉增快,而无其他原因解释
104.某幼儿园发现一麻疹患儿。
为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是
A.暂不接受其他易感儿入托
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)
C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白
E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
105.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的
A.1/4张
B.1/3张
C.2/5张
D.1/2张
E.2/3张
106.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是
A.1~2月以后
B.3~4月以后
C.5~6月以后
D.7~8月以后
E.9~10月以后
107.女,1岁。
发热伴咳喘3天,口周稍青紫。
用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为
A.0.5~1L/分
B.~2L/分
C.~3L/分
D.~4L/分
E.~5L/分。
108.判断小儿体格发育最常用指标是
A.动作发育能力
B.语言发育程度
C.智能发育水平
D.神经
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