某市队列人群高血压影响因素研究Word文件下载.docx
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LDL-C偏高:
4.11mmol/L;
BUN偏高:
8.2mmol/L。
中华医学会糖尿病分会代谢综合征相关指标诊断标准[3]:
体质指数(BMI):
18.5~23.9kg/m2为正常,<
18.5kg/m2为偏瘦;
24.0~27.9kg/m2为超重;
≥28.0kg/m2为肥胖;
高血糖:
空腹血糖≥6.1mmol/L,餐后血糖水平≥7.8mmol/L及已经确诊的糖尿病患者。
1.4质量控制
流行病学资料由经培训后的调查人员现场记录调查内容,督导员核查每份问卷的完成情况,及时纠正错漏内容。
采用Epidata软件进行双盲法数据录入,督导员审核签字。
每周进行一次数据库整理,发现录入或逻辑问题后,重新翻阅调查问卷进行校对,及时更正、剔除不合格记录。
生化指标检测和体格检查由金川集团职工医院专业医师完成。
1.5统计学分析
研究资料应用SPSS20.0软件进行数据处理和统计分析,统计学方法主要包括非条件logistic回归分析和2检验。
赋值见表1.1,检验水准α=0.05。
表1.1某市队列人群高血压影响因素二分类logistic回归变量赋值
变量
赋值
年龄
1=<
30,2=30~,3=40~,4=50~,5=60~,6=≥70
性别
1=男,2=女
职业
1=工人,2=技术人员,3=内勤服务人员,4=干部
文化程度
1=未受教育,2=小学,3=中学,4=大学
婚姻状况
1=在婚,2=未婚,3=离婚/分居,4=丧偶
家庭人均月收入
1000元,2=1000-1999元,3=2000-4999元
4=5000-9999元,5=≥10000元
粗粮
0=<
500g/周,1=≥500g/周
奶类
0=≤300ml/d,1=>
300ml/d
豆类
250g/周,1=≥250g/周
禽蛋
0=≤1750g/月,1=>
1750g/月
高盐饮食
0=否,1=是
高糖饮食
高油饮食
腌晒食品
吸烟
被动吸烟
饮酒
饮茶
精神压抑
体育锻炼
1=从不,2=偶尔,3=经常
高血压家史
BMI(kg/m2)
1=18.5~23.9,2=<
18.5,3=24.0~27.9,4=≥28.0
TC(mmol/L)偏高
TG(mmol/L)
实际值
FPG偏高
HDL-C(mmol/L)偏低
LDL-C(mmol/L)偏高
UA(umol/L)偏高
BUN(mmol/L)偏高
注:
TC:
总胆固醇;
TG:
甘油三酯;
FPG:
空腹血糖;
BMI:
体质指数;
UA:
尿酸;
BUN:
尿素氮;
HDL-C:
高密度脂蛋白胆固醇;
LDL-C:
低密度脂蛋白胆固醇。
第二章结果
2.1研究对象的一般情况
2.1.1性别比例
1000例高血压患者中,男性为594例,占59.4%;
女性为406例,占40.6%,性别比例为男:
女=1.46:
1(594:
406)。
1000例对照中,男性为610例,占61%;
女性为390例,占39%,性别比例为男:
女=1.56:
1(610:
390)。
病例组和对照组两组男性均多于女性,男女构成比无统计学差异(2=0.534,P>
0.05)。
2.1.2年龄分布
表2.1显示,病例组年龄范围为21~88岁,平均年龄(57.17
12.63)岁,中位年龄59.50岁,60~岁组人数所占比重最大;
对照组年龄范围为19~85岁,平均年龄(43.82
14.05)岁,中位年龄43岁,40~岁组人数所占比重最大。
表2.1某市队列人群高血压病例组和对照组年龄分布
年龄组
病例组
构成比
对照组
男
女
男
<
30
26
3
2.9%
146
64
21%
30~
48
5
5.3%
109
39
14.8%
40~
164
52
21.6%
200
135
33.5%
50~
103
99
20.2%
77
68
14.5%
60~
143
195
33.8%
45
66
11.1%
≥70
110
16.2%
33
18
5.1%
总计
594
406
100%
610
390
2.2某市队列人群高血压影响因素病例对照研究分析
表2.2至表2.4显示:
年龄(2=221.96,OR=6.24)、粗粮食用量(2=13.03,OR=1.39)、牛奶食用量(2=5.01,OR=0.80)、豆类食用量(2=9.78,OR=1.34)、高盐饮食(2=4.995,OR=1.27)、高油饮食(2=11.59,OR=1.46)、腌晒食品(2=5.17,OR=0.76)、被动吸烟史(2=33.03,OR=0.59)、TC偏高(2=24.07,OR=2.34)、FPG偏高(2=98.96,OR=3.41)、HDL-C偏低(2=8.88,OR=1.83)、LDL-C偏高(2=10.17,OR=1.65)、BMI(2=83.73,偏瘦OR=0.30,超重OR=2.11,肥胖OR=4.16)差异具有统计学意义;
饮酒与高血压的关系按性别分层的结果显示,控制了性别混杂后,饮酒与高血压之间有关联,0RMH值大于未分层OR值,因此,由于性别的混杂作用,研究结果中低估了饮酒与高血压之间的联系;
年龄、体质指数(BMI)与高血压呈明显的剂量-反应关系,随着年龄的增长、体重的增加,患高血压的风险增高。
表格2.2年龄、性别、高血压家族史与高血压关系的病例对照研究结果
合计
≥40岁
918
642
1560
<
40岁
82
358
440
合计
1000
2000
χ2=221.96,P=0.00,OR=6.24,95%CI(4.81~8.10)
年龄(岁)
3030~40~50~60~≥70合计
病例组
29532162023381621000
对照组
210148335145111511000
2392015513474492132000
OR
1.002.594.6710.0922.0523.00
χ2=330.24,P=0.00
594
1204
406
796
1000
χ2=0.53,P=0.49,OR=0.94,95%CI(0.79~1.12)
高血压家族史
有
427
414
841
无
573
586
1159
χ2=0.35,P=0.59,OR=1.05,95%CI(0.88~1.26)
表2.3生活行为习惯与高血压关系的病例对照研究结果
粗粮食用量
≥500g/周
642
563
1205
500g/周
358
437
795
χ2=13.03,P=0.00,OR=1.39,95%CI(1.16~1.67)
牛奶食用量
>
240
284
524
≤300ml/d
760
716
1476
χ2=5.01,P=0.03,OR=0.80,95%CI(0.65~0.97)
豆类食用量
≥250/周
677
610
1287
250g/周
323
390
713
χ2=9.78,P=0.002,OR=1.34,95%CI(1.12~1.61)
禽蛋食用量
1750g/周
438
416
854
≤1750g/周
562
584
1146
χ2=0.99,P=0.34,OR=1.09,95%CI(0.92~1.31)
是
250
208
458
否
750
792
1542
χ2=4.995,P=0.029,OR=1.27,95%CI(1.03~1.57)
156
157
313
844
843
1687
χ2=0.04,P=1.00,OR=0.99,95%CI(0.78~1.26)
241
179
420
759
821
1580
χ2=11.59,P=0.001,OR=1.46,95%CI(1.17~1.81)
813
851
1664
187
149
336
χ2=5.17,P=0.027,OR=0.76,95%CI(0.60~0.96)
腌晒食品
从不偶尔有时经常合计
187505891741000
1491136041341000
33616311933082000
10.350.781.03
χ2=32.66,P=0.00
430
427
857
570
573
1143
χ2=0.018,P=0.93,OR=1.01,95%CI(0.85~1.21)
吸烟
是
418
838
12
7
19
否
176
190
366
394
383
777
796
OR1=1.07,χ2=0.33,P>
0.05
OR2=1.67,χ2=1.15,P>
ORMH=1.106,χ2MH=0.716,P>
0.05,95%CI(0.876~1.397)
被动吸烟史
有
513
640
1153
无
487
360
847
2000
χ2=33.03,P=0.00,0R=0.59,95%CI(0.50~0.71)
饮酒
252
223
475
748
1525
χ2=2.32,P=0.14,OR=1.17,95%CI(0.96~1.44)
女
245
203
448
20
27
349
407
756
399
370
769
OR1=1.407,χ2=8.176,P<
0.01
OR2=0.325,χ2=1.03,P<
ORMH=1.25,χ2MH=3.85,P<
0.05,95%CI(1.0002~1.5621)
体育锻炼
845
824
1669
155
331
χ2=1.60,P=0.23,OR=1.16,95%CI(0.92~1.48)
从不偶尔经常合计
1552725731000
1763954291000
33166710022000
OR
10.781.52
χ2=44.30,P=0.00
表2.4生理生化因素与高血压关系的病例对照研究结果
≥6个月
165
182
347
6个月
835
818
1653
χ2=1.008,P=0.35,OR=0.89,95%CI(0.70~1.12)
TC偏高
109
50
159
878
941
1819
987
991
1978
χ2=24.07,P=0.00,OR=2.34,95%CI(1.65~3.31)
271
718
893
1611
989
992
1981
χ2=98.96,P=0.00,OR=3.41,95%CI(2.65~4.37)
HDL-C偏低
69
39
108
921
953
1874
990
1982
χ2=8.88,P=0.003,OR=1.83,95%CI(1.22~2.74)
LDL-C偏高
112
71
183
920
1798
χ2=10.17,P=0.001,OR=1.65,95%CI(1.21~2.26)
UA偏高
98
77
175
892
914
1806
χ2=2.79,P=0.097,OR=1.30,95%CI(0.96~1.78)
BUN偏高
47
35
82
943
957
1900
χ2=1.86,P=0.18,OR=1.36,95%CI(0.87~2.13)
BMI
正常
306
507
694
493
1187
χ2=83.73,P=0.00,OR=0.43,95%CI(0.36~0.52)
BMI
正常偏瘦超重肥胖合计
30694392461000
50750345981000
813597843442000
10.302.114.16
χ2=141.65,P=0.00
2.3某市队列高血压影响因素非条件logistic回归分析
2.3.1单因素logistic回归分析结果
表2.5显示,年龄(OR=1.96)、职业(内勤服务人员OR=1.55)、文化程度(中学OR=0.31,大学OR=0.15)、婚姻状况(未婚OR=0.17,丧偶OR=2.59)、粗粮(OR=1.39)、奶类(OR=0.80)、豆类(OR=1.34)、高盐饮食(OR=1.27)、高油饮食(OR=1.46)、腌晒食品(偶尔OR=0.35,有时OR=0.78)、被动吸烟(OR=0.59)、体育锻
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- 某市 队列 人群 高血压 影响 因素 研究