《公务员录用体检表》Word格式.docx
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姓名
性别
出生年月
|
照
片
民族
婚姻状况
籍贯
【
文化程度
联系电话
职业
工作单位
(毕业院校)
报考职位
身份证号
请本人如实详细填写下列项目
(在每一项后的空格中打“√”回答“有”或“无”,如故意隐瞒,后果自负)
病名
有
无
治愈时间
高血压病
/
糖尿病
冠心病
甲亢
^
风心病
贫血
先心病
癫痫
心肌病
、
精神病
支气管扩张
—
神经官能症
支气管哮喘
吸毒史
{
肺气肿
急慢性肝炎
;
消化性溃疡
结核病
肝硬化
·
性传播疾病
胰腺疾病
#
恶性肿瘤
急慢性肾炎
手术史
<
肾功能不全
严重外伤史
(
结缔组织病
其他
备注
&
受检者签字:
体检日期:
年月日
—2—
身高
厘米
体重
公斤
血压
mmHg
内
"
科
病史:
曾患过何种疾病(起病时间及目前症状)。
心脏
心界
杂音
'
心率次/分律
肺
腹部
肝
神经系统
脾
建议
医师签字
外
曾做过何种手术或有无外伤史(名称及时间),目前功能如何。
皮肤
浅表
淋巴结
头颅
甲状腺
乳腺
脊柱
四肢关节
肛门
外生殖器
眼
裸眼
视力
右
矫正
~
左
色觉
:
—3—
耳鼻喉科
听力
左耳
右耳
嗅觉
外耳
¥
鼻
鼻咽
口咽
喉咽
口腔科
唇腭
舌
龋齿
口吃
口腔
粘膜
妇
病史:
初潮周期量(多、中、少)末次月经绝经年龄岁
结婚年龄:
孕产末产年月
难产:
手术史:
>
诊
外阴
阴道分泌物
宫颈:
大小(正常、肥大、萎缩)糜烂(无、轻、中、重)质地(软、中、硬)
宫体:
位大小活动质地(软、中、硬)
附件:
正常压痛(左右)增厚(左右)肿物
刮片:
初诊
建议:
医师签字
耳
喉
耳部
鼻部
咽部
喉部
口
腔
唇腭舌
颞下颌关节
腮腺
病史/月经史:
初潮:
岁经期/周期/量(多、中、少)末次月经
其他:
检查项目:
1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道——腹部双合诊检查。
2.未婚女性作外阴部检查、直肠——腹部双合诊检查。
已婚女性(内诊)
未婚女性(肛诊)
阴道
}
宫颈
宫体
附件
%
—4—
?
.
,
》
…
\
《
*
`
。
心
电
图
医师签字:
胸
部
X
光
—5—
腹
B
超
检
查
体
结
论
及
建
议
体检医院签章处
主检医师签字:
年月日
—6—
检验项目
血
常
规
白细胞总数(WBC)及分类
血红蛋白(HGB)
红细胞总数(RBC)
血小板计数(PLT)
生
化
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
尿素氮(BUN)
天冬氨酸氨基转移酶(AST)
肌酐(CR)
葡萄糖(GLU)
免
疫
艾滋病病毒抗体(抗HIV)
梅毒血清特异性抗体(TPHA)
尿
糖(GLU)
蛋白质(PRO)
胆红素(TBIL)
尿胆原(URO)
比重(SG)
红细胞(BLO)
酸碱度(PH)
白细胞(LEU)
镜检
—7—
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
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