循环系统疾病考试试题三Word格式.docx
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2S/天
卧位时蛋白尿消失
于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿
体位性蛋白尿是功能性蛋白尿
第6题
尿毒症时电解质的变化哪项不正确
高钾血症
低钠血症
高镁血症
低磷血症
低钙血症
D
第7题
终末期肾衰竭最有效的治疗方法是
肾脏替代治疗
糖皮质激素
细胞毒药物
对症治疗
降压治疗
第8题
女性,30岁。
咽痛2周,突发腰痛、发热一天,查尿常规:
蛋白(+),红细胞20~30个/HP。
形态正常,白细胞10~20个/HP,最可能的诊断是
急性肾小球肾炎
IgA肾病
急性肾盂肾炎
输尿管结石
急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎
C
第9题
急进性肾衰竭综合征的主要病因为
脓毒症
急性尿路梗阻
休克
免疫损伤或血管炎
肾毒性药物
第10题
膜性肾病早期表现肾病综合征时,治疗可选用
消炎痛
潘生丁
肝素
血液透析
第11题
链球菌感染后急性肾小球肾炎活动期的主要治疗措施是
加强营养
休息和控制感染
激素和免疫抑制剂
抗凝疗法
限制钠盐和水摄入
第12题
选择性蛋白尿的特点
24小时蛋白量超过3.5g
多为大分子蛋白尿
多为球蛋白
以白蛋白为主的蛋白尿
24小时尿蛋白量<150mg
第13题
尿毒症酸中毒的特征是
高磷血症、低钙血症
食欲不振、呕吐
血阴离子间隙增加,HCO3-浓度下降
血甲状旁腺激素浓度升高
血肌酐>
707μmol/L
第14题
使肾移植的存活率明显改善的是
新型免疫抑制剂
活性维生素D3
细胞生成素
管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
自动腹膜透析
第15题
非选择性蛋白尿的存在,主要说明
肾小管有严重病变
肾小球滤过膜孔异常增大
肾小球及肾小管联合病变
为肾小球滤过膜静电屏障改变的结果
以上都不是
第16题
急性肾盂肾炎选择药物的依据是
病人症状
尿中细菌计数
尿沉渣涂片革兰染色检查
尿培养及药物敏感试验
第17题
原发性肾病综合征患者首次治疗,予泼尼松60mg/天,3周后尿蛋白仍为+++,治疗应
减少用量至40mg/天
改用环磷酰胺
加用环孢素
改用泼尼松龙静点
继用原量观察
第18题
有助于肾盂肾炎诊断的是
颗粒管型
白细胞管型
上皮细胞管型
细胞管型
透明管型
第19题
27岁挤压伤女病人,尿呈酱油色,一天后开始无尿,血钾进行性升高,第四天的血Cr480μmol/L(5.4mg/dl),BUN30.1mmol/L,(90mg/dl),CPK-MB13U。
其心电图不出现下列哪项
P波消失
T波高尖
U波明显
P-R间期延长
9Rs波增宽
第20题
与急进性肾炎预后无关的因素是
免疫病理类型
性别
年龄
治疗时机
少尿、血肌酐>
600μmol/L
第21题
男性,30岁。
肉眼血尿2天。
首选应该检查
尿找癌细胞
肾脏B超
肾活检
尿RBC相差镜检查
静脉肾盂造影
第22题
治疗肾病综合征.环磷酰胺累积总量为
20g
15g
4g
6~8g
30g
第23题
下列哪一项诊断肾小球疾病的可能性最大
蛋白尿、管型尿
尿量异常及血尿
糖尿及氨基酸尿
水肿和高血压
肾功能损害
第24题
IgA肾病的诊断依据为
大量蛋白尿(大于3.5g/天)
肾活体标本的免疫病理学检查
血C3下降
血IgA升高
尿红细胞增多
第25题
常发生于尿路器械检查后的细菌是
变形杆菌
克雷白杆菌
产气杆菌
铜绿假单胞菌
葡萄球菌
第26题
尿毒症病人的周围神经病变的原因可能是
维生素C缺乏
维生素B6缺乏
叶酸缺乏
中分子物质潴留
低蛋白血症
第27题
诊断尿路感染下列哪项最有意义
畏寒、发热、白细胞增高
尿频、尿急、尿痛
清洁中段尿白细胞>5个/HP
尿培养菌落计数>105个/ml
尿亚硝酸盐还原试验阳性
第28题
肾衰当GFR减少至正常的10%以下,血肌酐>
70μmol/L时为
氮质血症期
肾衰早期
肾贮备能力下降期
尿毒症期
肾衰竭期
第29题
哪项不是急进性肾炎的临床特点
起病急、初期表现似急性肾炎
功能持续性血尿与高血压
常出现少尿与急剧肾功能恶化,可于数周或数月死于尿毒症
可有咯血及肺部病变
对激素疗效好
第30题
急性肾炎发病4~8周血C3水平是
增加
降低
不变
与IgG成比例
无一定规律
第31题
非复杂性尿路感染常见于
老年男性
青年男性
妇女
中年男性
儿童
第32题
下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断
数周至半年进展至尿毒症
呈急性肾炎综合征
早期出现少尿性急性肾功能衰竭
肾功能急剧转坏
常无贫血表现
第33题
仅主诉为尿频、尿急、尿痛的妇女,初诊时的处理是
尿细菌培养
X线静脉肾盂造影
14天抗菌药物疗程
抗菌药物用3天疗法
暂不予治疗
第34题
关于肾病综合征,下列哪项不正确
利尿治疗不宜过快、过猛
水肿时应低盐饮食
减少尿蛋白可以延缓肾功能的恶化
因丢失大量尿蛋白,需高蛋白饮食
严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息
第35题
急性间质性肾炎表现为大量蛋白尿的病理类型为
局灶性节段性肾小球硬化
肾小球微小病变型肾病
膜性肾病
系膜增生性肾小球肾炎
系膜毛细血管性肾小球肾炎
第36题
女性,65岁。
间断腰酸、尿频30余年,无明显尿痛,近10年高血压,查体:
血压21.5/12kPa(160/90mmHg),眼底动脉变细,无渗出,尿常规:
蛋白(+),红细胞1~3个/HP,白细胞10个/HP,肾B超见右肾11cm×
5cm×
3cm,左肾7cm×
3cm×
2.5cm,左肾表面高低不平,最可能的诊断是
慢性肾小球肾炎
高血压病
先天性肾发育不全
慢性肾盂肾炎
慢性膀胱炎+左肾动脉狭窄
第37题
原发性急进性肾炎进入慢性期的主要治疗为
应用糖皮质激素及细胞毒药物
环孢素
保护残存肾功能
抗凝
强化血浆置换疗法
第38题
儿童膜性肾病最常见的病因为
骨髓瘤性肾病
糖尿病肾病
乙肝病毒相关性肾炎
系统性红斑狼疮
过敏性紫癜肾炎
第39题
引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是
肝脏白蛋白合成减少
饮食减退
蛋白质摄入不足
低蛋白饮食
大量白蛋白从尿中丢失
第40题
男性,34岁。
发现晨起眼睑水肿半年,腰部不适,血压22.3/12.3kPa(165/93mmHg),双踝部凹陷性水肿,眼底见视网膜动脉迂曲变细,动静脉交叉压迹。
血红蛋白103g/L,白细胞5.5×
109/L,尿常规:
蛋白(++),红细胞12个/HP,白细胞0~1个/HP,24小时尿蛋白定量1.5g,血浆白蛋白35g/L,血Cr123.8μmol/L(1.4mg/dl),BUN7.5mmol/L(2lmg/dl)。
最可能的诊断是
肾病综合征
营养缺乏性贫血
第41题
良性小动脉性肾硬化症的病因是
动脉瘤
第42题
内生肌酐清除率与哪项无关
滤过面积
滤过膜孔径大小
滤过膜的通透性
有效滤过压
肾血流量
第43题
下列各种原因中,哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素
尿路狭窄、阻塞,尿液流通不畅
肾脏、肾盂输尿管畸形
糖尿病
阴道炎、外阴炎
使用庆大霉素,使肾功能减退
第44题
等渗尿可见于哪种情况
慢性尿毒症
急性肾小管坏死
肝肾综合征
糖尿病肾病早期
低钾肾病
第45题
女性,20岁。
因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院。
血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),血红蛋白120g/L,血浆白蛋白40g/L,尿蛋白(++),白细胞3~5个/HP,红细胞10~15个/HP,颗粒管型0~2个/HP,血BUN8.875mmol/L,(25mg/dl),血Cr176.8mmol/L(2mg/dl)。
急性肾炎
慢性肾炎并肾性高血压
急进性肾炎
第46题
最常见的尿路感染是
肾结核
急性膀胱炎
无症状细菌尿
第47题
尿路感染感急性期不宜作
尿沉渣镜检细菌
尿细菌定量培养
B超检查
硝酸盐试验
第48题
我国IgA肾病呈现肾病综合征者约为
10%~15%
30%~40%
10%~20%
20%~40%
5%~10%
第49题
急性肾衰竭少尿期一般为
6天
7~14天
4周
4~6周
3天
第50题
十年内Lg肾病患者进入尿毒症的比例为
15%~30%
10%~30%
第51题
选择性蛋白尿,主要用于检查
肾小球滤过率的改变
肾小管病变的程度
肾间质病变的程度
肾小球病变的程度
肾小管性蛋白尿
第52题
慢性肾衰时透析不能改善的症状是
皮肤瘙痒
食欲不振、恶心、呕吐
皮肤瘀斑
心律失常
呼吸深而长
第53题
急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是
适当活动配合卧床休息
肉眼血尿消失、消肿,血压恢复正常后逐渐增加活动
镜下血尿消失、水肿减轻,血压有所下降即可活动
绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常
卧床休息12周即可
第54题
关于管型尿,下列哪项不正确
管型尿可因肾小管性疾病导致
管型尿代表肾脏一定有病变
管型尿可因肾小球性疾病导致
可因炎症、药物刺激使黏蛋白分泌增多而形成
细胞管型与蛋白尿同时出现临床意义较大
第55题
一般无肉眼血尿的肾病综合征病理类型为
毛细血管内增生性肾小球肾炎
第56题
关于ⅠgA肾病,下列说法错误的是
10%~15%患者可呈现急性肾炎综合征的表现
可隐匿起病,表现为无症状性尿异常
诊断确立后每年约有1%~2%患者发展为CRF
少数IgA肾病患者可合并急性肾衰竭
IgA肾病早期高血压常见
第57题
内生肌酐清除率<5ml/min时不应做哪项检查
肾图
腹部X线平片
A型超声
B型超声
第58题
肾小管的主要功能是
防御
消化
滤过
解毒
重吸收和分泌
第59题
急性肾炎的改变中,临床过程中最后恢复正常的多数是
尿红细胞
尿中管型
尿蛋白
第60题
慢性肾炎的疾病晚期病理类型均可转化为
新月体肾小球肾炎
硬化性肾小球肾炎
第61题
男性,65岁。
尿频、夜尿增多已5年,常有排尿困难和尿潴留,反复发作尿路感染已一年,发作时有尿频、尿急、尿痛和发热,经用抗生素治疗后退热,症状缓解,但不久又再复发,本例进一步检查最有价值的是
中段尿培养
尿找抗酸杆菌
肛门指诊前列腺检查
第62题
慢性肾衰竭时,蛋白质摄入量应限制为
0.8g/(kg·
天)
1.0g/(kg·
0.3g/(kg·
0.5g/(kg·
0.6g/(kg·
第63题
下列哪项尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义
尿蛋白(++)
大量红细胞
蜡状管型
成堆白细胞
第64题
骨髓增生异常综合征是
中年疾病
婴幼儿疾病
儿童疾病
老年疾病
青少年疾病
第65题
慢性肾衰竭时心力衰竭的治疗强调
限制饮食摄入钾
控制血压
控制感染
纠正酸中毒
清除钠水潴留
第66题
表现为慢性肾小球肾炎的ⅠgA肾病,不宜应用ACEI的是
大量蛋白尿者
肉眼血尿者
血肌酐小于240μmoL/L
血肌酐大于350μmol/L
合并高血压者
第67题
体位性蛋白尿常见于
青春发育期青少年
生育年龄已婚女性
青壮年
中老年
第68题
怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为
明显浮肿
肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者
肉眼血尿
第69题
长疗程低剂量抑菌疗法,疗程通常为
12周
14天
1~2年
半年
第70题
多发性骨髓瘤可导致
肾小球性蛋白尿
白细胞尿
溢出性蛋白尿
功能性蛋白尿
第71题
24小时尿蛋白定量正常不应超过
40mg
80mg
150mg
200mg
400mg
第72题
主诉头晕、乏力。
血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP,BUN22mmol/L(61.6mg/dl),血肌酐495μmol/L(5.6mg/dl)。
CO2CP23mmol/L(50VOL%),近日来经常下腹部肌肉痉挛,骨痛,x线片骨质疏松,诊断尿毒症考虑并发
酸中毒
甲状旁腺功能亢进
尿毒症心肌病
周围神经炎
尿毒症溶血
第73题
关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的
可因高钾血症引起
可因低钾血症引起
可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律
可因高钙血症引起
可有室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动
第74题
下列哪项不是形成蛋白尿的主要原[
大量进食动物蛋白
肾小球滤过膜通透性增加
高热、剧烈运动、直立体位
血中低分子量的异常蛋白增多
肾小管重吸收功熊下降
第75题
肾小球性蛋白尿的起因主要是
直立体位
肾小管对蛋白尿重吸收缺陷
肾小球基底膜异常
肾小球毛细血管压的改变
第76题
尿毒症病人的低蛋白饮食主要给
植物性蛋白
动物性蛋白
非必需氨基酸
植物蛋白和动物蛋白
糖和非必需氨基酸
第77题
急性肾炎不宜应用的治疗是
糖皮质激素及细胞毒药物
治疗感染灶
透析治疗
卧床休息
中医药治疗
第78题
肾衰的常见病因,我国依顺序是
糖尿病肾病、肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病
肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病
肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊病、梗阻性肾病、高血压'
肾病
糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、肾小球肾炎
肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、糖尿病肾病
第79题
尿毒症病人病情危重的表现是
BUN升高
心包炎
贫血
骨病
第80题
经3天疗法治疗失败的尿路感染,治疗宜
抗菌药联合治疗
口服有效抗菌药物7天
长疗程低剂量抑菌疗法
静脉输注抗菌药物
口服有效抗菌药物14天疗程
第81题
急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是
自觉症状完全消失
水肿消失
血压恢复正常
肉眼血尿消失
尿常规恢复正常
第82题
与IgA肾病肾病理及免疫病理相同的病变是
薄基底膜肾病
慢性酒精性肝硬化
第83题
急性链球菌感染后肾小球肾炎属于
轻微性肾小球病变
新月体性肾小球肾炎
毛细血管内增生性肾小炎
第84题
青年男性,近3年反
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