压疮知识真题精选Word格式文档下载.docx
- 文档编号:17250812
- 上传时间:2022-11-29
- 格式:DOCX
- 页数:11
- 大小:18.84KB
压疮知识真题精选Word格式文档下载.docx
《压疮知识真题精选Word格式文档下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《压疮知识真题精选Word格式文档下载.docx(11页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
5、预防压疮不正确的是()
A.病人不能直接卧于橡胶单上
B.温水擦背
C.骨隆突处用棉圈,可免去翻身
D.翻身时间不超过2小时
6压疮创面清洗建议使用()
生理盐水
7、Braden评分法评分13~14分提示()
A.中度危险
B.轻度危险
C.高度危险
D.极度危险
A
8、WAtErlow压疮风险评估量表中对于手术时间的界定及分值正确的是()
A.手术时间>2h5分
B.手术时间>8h8分
C.手术时间>5h2分
D.脊柱手术4分
9仰卧位时压疮的好发部位()、()、()、()、()
骶尾部;
枕骨粗隆;
肩胛部;
肘部;
足跟部
10、引起压疮的内源性因素不包括()
A.运动功能减退
B.低蛋白血症
C.压力
D.贫血
11、第一个用于压疮风险评估的量表是()
A.BrADEn压疮风险评估量表
B.WAtErlow压疮风险评估量表
C.Norton压疮风险评估量表
D.BrADEnQ儿童压疮风险评估量表
12临床中常用的预防压疮的护具有()、()、()、()等。
气垫床;
R型垫;
美皮康;
手脚圈
13、国内外学者一致认为,降低压疮发生率的关键是()
A.全面评估患者的全身皮肤状况
B.动态进行营养筛查和评估
C.应用支撑面
D.全面科学的压疮风险评估
14、下列哪个因素与压疮无关()
A.局部组织长期受压
B.缺少运动
C.血液循环障碍
D.局部持续缺血
15压疮发生“高危部位”:
(),特别是()以下骨隆突部位例如:
()、()、()等,医疗器械与皮肤接触的相关部位,例如:
梯度压力袜、()便失禁控制设备、连续加压装置、()、支架、尿管等。
骨隆突部位;
腰部;
骶骨;
足跟;
大转子;
无创面罩;
夹板
16、与其他量表相比()能提供较均衡的敏感性和特异性,是一种较好的风险评估工具
17、血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍
A.2
B.3
C.4
D.5
18高危因素包括:
()、剪切力和()、()、局部皮温升高、营养不良()、体位受限、()、()使用医疗器械、合并心脑血管疾病等。
潮湿;
运动障碍;
手术时间;
高龄吸烟
19、淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
A.15分钟
B.30分钟
C.45分钟
D.60分钟
20、Norton压疮风险评估量表是()年发展的第一个用于压疮风险评估的量表
A.1985
B.1987
C.1962
D.2006
21压疮伤口因感染会出现腥臭味,糖尿病患者的压疮伤口会出现酸臭味,如()。
厌氧菌或绿脓杆菌感染会出现()
烂苹果气味;
恶臭味
更多内容请访问《做题室》微信公众号
22、压疮预测的目的不包括()
A.预测风险,积极防范
B.化解风险,有效沟通
C.管理风险,群策群力
D.尽心协力,协调矛盾
23、研究显示,进行压疮风险评估以及采取正确的预防护理措施,可以使压疮发生率下降()
A.70%~80%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.55%~65%
24偶尔能轻微地移动躯体或四肢,但不能独立完成经常的或显著的躯体位置变动,移动能力为()分。
2
25、科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.一周内
26、毛细血管的压力是()
A.12-32mmHg
B.12-30mmHg
C.15-30mmHg
D.30-60mmHg
27患者能吃完每餐的1/2以上,每日吃四餐含肉或奶制品食物,偶尔拒绝一餐,或鼻饲饮食。
该患者的营养状态评分为()分。
3
28、标准仰卧位为()
A.直线型
B.曲线型
C.S"
型
D.生理型
29、()与深部组织受损有关,是造成III期、IV期压疮的重要原因
A.压力
B.摩擦力
C.剪切力
D.压力和摩擦力
30一重症患者对疼痛刺激没有反应(没有呻吟、退缩或紧握),并且绝大部分机体对疼痛的感觉受限,该患者的感知能力为()分。
1
31、造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为()
A.1-2mm
B.2-3mm
C.3-4mm
D.4-5mm
32、下列哪项不是压疮高危人群()
A.严重认知功能障碍的患者
B.手术患者
C.老年人
D.有盆腔积液的患者
33由于血小板低,医生要求患者绝卧床休息,该患者的活动能力为()分。
34、回肠造口一般位于()
A.左上腹
B.右上腹
C.左下腹
D.右下腹
35、()具有较高的灵敏度(85%~100%),但是特异度却不理想(14%~32.9%),容易造成过度预测进而导致过度预防,而且其评定者间信度和评定者内部一致性较低。
A.Norton量表
B.Waterlow量表
C.BrADEn量表
D.FLECC量表
36只对疼痛刺激有反应,能通过呻吟和烦躁的方式表达机体不适。
或者机体一半以上的部位对疼痛或不适感觉障碍。
感知评分为()分。
[多项选择题]
37、造成压疮的力学因素有()
A.垂直压力
C.剪切
D.反作用力
A,C
38、用NRS2002营养评估方法进行营养评估,适用于()压疮高危患者的营养风险筛查
A.老年
B.重症
C.脊髓损伤
D.肥胖
39伤口基底红色为(),黄色为(),黑色为()
肉芽组织;
腐肉坏死组织;
坏死焦痴
40、仰卧位时压疮好发于()
A.肩峰
B.枕骨粗隆
C.骶尾部
D.足跟
B,C,D
41评估压疮患者的()将有利于压疮的治疗。
如:
有无现存或潜在的慢性系统性疾病,全身营养状况,是否长期服用激素或免疫抑制剂,是否在进行放疗或化疗等。
全身因素
42、指导患者坐轮椅时,采用正确的自我减压方法,应每15~30min减压()
A.15~30s
B.20~30s
C.15~35s
D.10~30s
43、下列预防压疮正确的()
A.避免组织长期受压
B.避免剪切力和摩擦力
C.避免长期潮湿刺激
D.促进局部血液循环
A,B,C,D
44压疮伤口评估的内容应包含:
发生压疮的();
伤口()和深度;
渗液的()、()、();
伤口床表面;
伤口边缘;
伤口感染征;
伤口周围皮肤;
窦道、潜行或腔隙;
伤口气味;
疼痛与不适。
部位;
大小;
颜色;
性质;
量
45、对于压疮高危人群,可考虑在高发部位使用()以强化对压疮的预防
A.多层软硅胶类泡沫敷料
B.薄膜敷料
C.水胶类敷料
D.聚氨酯泡沫
46一患者骶尾部可见数个散在小水泡,应属于()期压疮。
II
47协助患者进行体位变换和移动患者时,应抬起患者身体,尽量减少摩擦力和剪切力,避免()
拖、拉、拽
48、伤口渗液量可依据伤口敷料的浸渍情况判断,潮湿是指()
A.内层敷料浸渍明显
B.内层敷料可轻微浸渍
C.内层敷料潮湿并己渗透
D.敷料饱和,渗出液溢出内层和外层敷料
49()是有效预防压疮的关键。
间歇性解除压力
50、对于清洁、开放的压疮,避免使用()敷料
A.硅胶
B.含银
C.纱布
D.泡沫
51缺损涉及到组织全层,但溃疡完全被创面的黄色腐肉所覆盖,无法确定其实际缺损深度,为()压疮。
不可分期
52不能独立翻身者,需要他人每()协助重量转移30s。
1h
53、腐肉坏死组织的伤口颜色为()
A.红色
B.黄色
C.黑色
D.绿色
54、Norton压疮风险评估量表中,失禁项目评估为2分的是()
A.在24小时内有7-10次失禁发生
B.在24小时内有3-6次失禁发生
C.在24小时内有1-2次失禁发生
D.在24小时内有2-5次失禁发生
55测量伤口的大小,应以患者身体的()为纵轴,表示伤口的(),与纵轴()为横轴,表示伤口的()。
伤口深度:
以伤口的()为底部垂直于皮肤表面的深度。
头至脚;
长度;
垂直;
宽度;
最深部
56、Norton压疮风险评估量表中,失禁项目评估为4分的是()
A.留置尿管,但大便失禁
D.在无法控制大小便
57全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可以显露或探及外露的骨骼或肌腱。
伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常伴有潜行和窦道为()期压疮鼻、耳、枕部、足踝部因持续受压出现表浅溃疡一般为()期压疮。
Ⅳ;
Ⅳ
58、Norton压疮风险评估量表中,移动力项目评估为3分的是()
A.个体可以移动和控制四肢的能力稍微受限制
B.个体可以移动和控制四肢的能力不受限制
C.个体可以移动和控制四肢的能力大部分受限制
D.个体不能翻身
59、新的压疮的分期标准,将压疮分()
A.不可分期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.可疑深层损伤期
F.Ⅰ期
A,B,C,D,E,F
60Braden压疮风险评估量表范围()分,得分越()发生压疮的风险越(),评分13-14为()度危险,10-12为()度危险。
6-23;
高;
低;
中;
高
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 知识 精选
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)