住院医师规范化培训公共科目考试试题.docx
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住院医师规范化培训公共科目考试试题
综合:
1.下列传染病采取甲类传染病的预防、控制措施,除了:
A传染性非典型肺炎、霍乱 B传染性非典型肺炎、鼠疫 C艾滋病 D炭疽中的肺炭疽 E人感染高致病性禽流感
2.负责向全国发布传染病疫情信息的部门是:
3.第三题很简单,应该能够答对。
4.我国艾兹病实行自愿咨询和( )制度:
自愿检测
5.下列哪项不是公共卫生事件:
慢性环境污染。
6.省人民政府向卫生部上报突发公共卫生事件时间:
2小时内
7.以下机构中医师不适用职医法:
B
A计划生育技术服务机构 B医疗器械生产经营机构 C预防 D保健机构 E社区卫生服务中心
8.对发生医疗事故有争议的选:
A申请复议 B人民法院申请诉讼 C申请复议或人民法院申请诉讼 D请求调解
10.对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动时限是:
A 2个月至4个月 B3个月至6个月 C2个月至6个月 D6个月以上 E1年以下
11.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政予以取缔,并处以( )以下罚款
A 5万以下 B 10万以下 C 15万以下 D20万以下
12.药师调剂处方应当遵循的原则是:
A经济 B安全 C有效 D安全、有效 E安全、有效、经济
13.处方开具规则:
A中药处方照“君臣佐使” B煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎
C对饮品产地特殊要求的,应当在药品之前写明 D照药品说明书常规用量,如超剂量服用,应医师签名并注明原因。
E开具处方后的空白处划一斜线表示处方完毕
14.处方的有效期限一般是:
A当日 B1天 C3天 D5天 E7天
16.医疗事故鉴定人需要回避的情况是:
17.病历资料和现场实物的封存和启封:
36页疑似输血输液。
。
疑似输血。
。
。
18.鉴定组成员应当回避的情况为:
与医疗事故争议有利害关系是当事人或当事人家属
20.下列关于药品广告内容管理错误的是:
A药品广告的内容必须真实,准确、合法,不允许有欺骗、夸大情况
B非处方药经过药品监督管理部门审批后,可以进行广告宣传
C处方药不能进行以大众为对象的广告宣传
D特色的处方药经过审批后,也可以进行广告宣传
E不得以国家机关,医药科研单位、学术机构或专家学者医师的名义作证明,宣传产品
25.系统综述的文献收集质量评价哪项不正确?
a。
。
b。
。
。
c。
。
。
d。
。
。
e不能采用未发表的文献。
27.观察性研究和实验性研究最主要区别是:
A观察性研究分组自然,实验性研究分组由研究者控制
B观察性研究偏倚大,实验性研究偏倚小
C观察性研究样本量大,实验性研究样本小
D观察性研究耗时少,实验性研究耗时多
28.病例对照研究的缺点:
29.评价诊断性试验的标准是?
30.临床试验中不同类型的对照试验,下列正确的是:
A平行对照试验论证性强
B平行对照试验对伦理性要求
C同组前后对照的可比性优于不同组前后对照试验
D同组前后对照病人的医从性差
E交叉对照试验可以减少患者间差异性
31.进行疗效评价时,将研究者随机分为2组,分别给予治疗剂和安慰剂,进行随访,比较结果,患者、研究者均不知道具体内容,属于:
A随机、单盲、平行、对照试验
B随机、双盲、平行、对照试验
C随机、单盲、交叉、对照试验
D随机、双盲、交叉、对照试验
E随机、双盲、平行、对照试验
32.ROC曲线:
定义、作用、意义
35.对小细胞肺癌患者随机分组,一组常规化疗,一组吉非替尼化疗,随访3年,前者失访率25%,后者15%,为了研究失访对结果的影响:
ACOX多因素分析 B敏感性分析 C剔除失访人群后进行分析 DITT分析 EPP分析
36.有关循证医学以下错误的是:
A循证医学将最佳证据应用于具体病人
B循证医学唯一强调证据
C循证医学不等于Meta分析
D循证医学不一定降低医疗费用
E循证医学实践并非一成不变
37.Meta分析的敏感性分析的目的:
A控制偏倚 B检查偏倚 C评价偏倚的大小 D计算偏倚的大小 E校正偏倚
39.为检查一种新药治疗消化性溃疡的有效性,应选用哪种方法:
A横断面研究 B病例对照研究 C队列研究 D病例分析 E随机对照试验
40.临床指南和系统综述的叙述,正确的是:
~临床指南以系统综述为依据;
41.对于临床试验研究中治疗组的病死率是15%,对照组是20%,则RR为:
A5% B25% C35% D50% E75%
45.常见漏诊、误诊的原因,不正确的是:
A多元 B观察病情不准确 C先入为主 D缺乏医学知识 E病史不完整
47.男,56岁,胸痛3小时,心电图V1-4 ST-T弓背向上抬高,临床诊断“急性前壁心肌梗死”,属于:
A病因诊断 B病理诊断 C病理生理诊断 D并发症诊断 E伴发疾病诊断
48.下列临床思维方法不包括()
A 演绎思维 B缜密思维 C横向思维 D发散思维 E纵向思维
49.对现象采取最理智的态度从假设开始,依靠逻辑认真解决,直至获得问题的答案,是用的什么思维?
纵向思维。
50.病史资料是诊断最基本的()
A参考资料 B可用资料 C重要资料 D废弃资料 E原始资料
53.偱证医学是:
A系统评价 BMeta分析 C临床流行病学 D查找证据的医学 E最佳证据、临床经验和病人价值的有机结合
55.关于人际交往的概念,下面不正确的是()
A人际交往是建立情感和维持交往的
B人际交往是双向的
C人际交往不以人的意志为转移
D人际交往受多方面因素影响,
E?
58.有效倾听需具备的技巧,不包括:
A让患者感到医生是在专心听讲
B让患者感到医生态度很诚恳
C让患者感到医生能解决一切
D不轻易打断患者讲话
E医生与患者有情感共鸣
59.获取患者客观真实感受的最近沟通技巧是:
A认真倾听 B仔细核实 C积极鼓励 D封闭性提问 E开放性提问
60.需要肠癌筛查的病人有:
A 20-30岁 B慢性肠炎病史 C家族性肠息肉 D有溃疡病史 E30-50岁
62.有关临床预防服务,下列说法错误的是
A.临床预防服务是针对健康者和无症状患者实施的个性化预防干预措施
B.服务的内容强调第一级和第二级预防的结合,切实临床与预防一体化
C.最佳的临床预防人员为全科医师和健康管理者
D.旨在纠正与指导人们改变不良的行为生活方式
E.不包括疾病的诊断治疗过程
63.在临床预防服务中,下列描述不正确的是:
A健康教育为先 B为患者提供尽可能多的检查 C不仅仅关注目前的健康状况 D强调生理-心理-社会医学模式 E遵循个体化原则
64.健康筛检不包括:
A应用格式化的健康筛检表,对不同年龄性别的人定期进行检查
B对象为无症状群体
C主要目的早起发现健康危险因素
D主要针对一级预防
65.关于非语言沟通,不正确的是:
A与生俱来的能力。
B与语言沟通相互加强。
C比语言沟通更真实。
D有不确定性,但有可信性。
E发自内心,难以掩饰。
65.一级预防是指:
A病因学预防 B“三早”预防 C临床前期预防 D临床预防 E病残预防
66.关于免疫接种错误的是:
A所有儿童均应接受计划免疫
B65岁以上老人应按免疫计划接种
C免疫接种是~(免疫接种的概念)
D流行区应进行免疫接种
69.世界卫生组织提出的遏制烟草流行的重要策略:
P209
71.碳水化合物中的膳食纤维?
74.体力活动水平测定,错误的是:
D
A强度 B频度 C持续时间 D速度
体力活动的量化标准速率种类频率强度
体力活动推荐量,选项是:
A30 B60 C90 D120
75.社区诊断的定义
77.李某,10年11月因医疗事故受到吊销执医处罚,11年11月向当地卫生行政部门申请重新注册,行政部门经审查后,决定不予注册。
是因为他处罚至申请注册不满(B)
A1年 B2年 C3年 D4年
79.医护人员尤其是护理人员在医院内最容易受到什么伤害?
锐器伤
80.下列公共卫生事件的主要危害不包括:
A人群健康危及生命安全 B心理损害 C经济损害 D形象政治影响 E环境慢性污染
82.在医疗服务过程中发现患者从事铅作业,应该:
A帮助诊断铅中毒 B劝其辞退工作 C寻求法律途径 D提供职业性铅中毒诊治咨询 E诊断铅中毒
83.检验员发现化验报告血钾值7.0mmol/l,遂打电话给报告者,该处理制度是()
A.危急值报告制度
B.异常值报告制度
C.临界值报告制度
D.可疑值报告制度
E.医疗差错报告制度
84.医务人员在下列活动中有下列情形者,应当立即向科室负责人报告()
A.发生或发现医疗事故
B.可能引起医疗事故的医疗过失行为
C.发生或发现医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为
D.发生或发现医疗事故或可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议
85.关于职业病错误的是()
A.主体不包括个体经济组织的劳动者
B.从事职业生产过程
C.接触职业病危险因素
D.国家公布的职业病分类和目录
88.《职业病法》的法律主体不包括:
A家属 B用人单位 C当地卫生行政部门 D劳动者 E鉴定职业病的卫生机构
89.中华人民共和国职业病防治法规定我国职业卫生执法主体是:
A职业病患者所在地、县级以上人民法院
B职业病患者所在地、县级以上人民政府
C职业病患者所在地、县级以上人民政府卫生行政部门
D职业病患者所在地、县级以上人事部门
E职业病患者所在地、县级以上地方政府公安部门
95.职业病的特点
99.刺激性气体中毒的主要靶器官是
100.噪声聋的分级依据
处方有效期
下列关于戒烟不正确的是:
老年人不必戒烟
传染病:
2.和狂犬病潜伏期长短无关的一项:
A基础疾病 B伤口部位 C伤口深浅 D 伤口大小 E入侵病毒数量
3.狂犬病潜伏期无关的是()
A.基础疾病
B.伤口部位
C.伤口深浅
D.伤口大小
E.入侵病毒数量
4.HIV破坏的是()
A.CD4+T细胞
B.CD8+T细胞
C.CD4+B细胞
D.CD8+B细胞
5.法定甲类传染病()
A.鼠疫、霍乱
B.霍乱、艾滋病
C.鼠疫、艾滋病
D.鼠疫、病毒性肝炎
E.霍乱、病毒性肝炎
6.世界卫生组织诊断艾滋病的主要症状是()
A.体重减轻百分之十以上
B.发热1个月以上
C.持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上
D.体重减轻百分之十以上,发热1个月以上和持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上
布鲁菌病:
热型:
波状热、弛张热
治疗病原体:
利福平 四环素
7.鼠疫流行病学错误的是()
A.传染源是鼠疫患者
B.通过皮肤、呼吸道传播
C.与患者密切接触可发生隐性感染
D.患病后可获持久免疫力
E.肺鼠疫可形成人间大流行
8.肾结核最先累计部位()
A.膀胱
B.肾盂
C.肾包膜
D.输尿管
E.肾皮质
9.皮肤、软组织术后感染引起的败血症,常见病原体有:
A链球菌 B金葡菌 C厌氧菌 D真菌 E肠球菌
10.隐球菌发病因素:
A健康吸入隐球菌可患自限性肺炎 B隐球菌患者一般都有潜在基础性疾病 C一般发生于免疫低下,长期使用糖皮质激素等病人
13.裂殖体增殖时间不规则的是:
恶性疟
14.登革病毒传播媒介是:
伊蚊(蚊媒)
19.男,65岁,有柏油样大便1天入院,喝酒史 1瓶啤酒/周*30年,长居江南水乡,中学时检查出血吸虫卵,未服药治疗,血液检查:
胆红素正常,HBsAg(-),HBsAb(+),HBeAg(-),HBeAb(-),HBsAb(-),自身抗体ANA(-),AMA(-),B超:
肝硬化伴巨脾,该患者可能病因()。
A.慢性血吸虫病 B.乙肝后肝硬化 C.原发胆汁淤积性肝硬化 D.自身免疫性肝炎 E.酒精性肝硬化
19.男30岁急性腹泻1天,水样便,共10次,伴轻度肚痛及里急后重感,呕吐2次,查体:
体温38.5度~血压98/60,血象:
白细胞16.2*10∧9/L中性0.8,粪便为黄色粘液便,镜检发现阿米巴原虫,诊断考虑为:
A 阿米巴痢疾 B伤寒C D
20.流脑最重要的传染源是
A患者 B带菌者 C病程极期病人 D恢复期病人 E猪
20.结核病的主要传播途径()
A.密切接触传播 B.消化道传播 C.性传播 D.母婴传播 E.呼吸道传播
22.人猪链球菌感染(传播途径中毒性)
23.青藏高原猎人6天前捕到旱癩,1天前出现寒战.发热,左腿根部疼痛血压120/90mmhg,左腰部有虫咬伤,左腹股沟淋巴结肿大,当地有鼠疫,炭疽流行史,该患者诊断为a炭疽b鼠疫c钩端螺旋体。
。
。
24.结核的治疗原则:
选早期,联合,适量,规律,全程。
25.体内植入物感染,处理原则是什么
A长期抗生素 B短期抗生素 C局部抗生素 D间隔使用抗生素 E取出植入物
26.发热待查的定义。
27.病案分析:
关于感染性脑膜炎的内容。
30.治疗急性隐球菌性脑膜炎的最佳药物?
32.丙肝的最佳治疗方案:
P112
34.未接受过被动免疫的患者,其麻疹潜伏期平均为:
A 2天 B4天 C5-8天 D2-3周 E4周
35.小儿2岁,发热10天,皮肤上见丘状小疹,逐步蔓延至掌心足底,口腔粘膜无柯氏斑,脱屑色素沉着:
A麻疹 B猩红热 C风疹 D幼儿急疹
36.不符合水痘的临床表现:
A出疹前约有半数儿童出现头痛不适 B发热1-2天出现皮疹 C皮疹数天内分批出齐 D同一时期有丘疹疱疹 E水痘破溃结痂脱落后留疤
37.农村流行性出血热最主要传染源:
A大林姬鼠 B黑线姬鼠+褐家鼠 C田鼠 D大白鼠 E小白鼠
38.男,32岁,因发热腰痛5天,无尿2天,拟“流行性出血热”入院后利尿、纠酸未见好转,日尿量100-200ml,查体:
烦躁不安,眼睑水肿,脸潮红,脉洪大,颈静脉暴露,血压190/105mmHg,心率60次/分,律齐,可能的诊断是:
A低钾血症 B高血容量综合症 C心肌损害 D尿毒症 E高血压脑病
39.下列有关禽流感病毒叙述错误的是
A.禽流感病毒不容易变异
B.常用消毒剂容易将其灭活
C.体内可有相应免疫反应
D.患者呼吸道标本可分离检测出禽流感病毒
已有特效治疗药物
40.国内常见的致腹泻的细菌:
A霍乱 B金葡菌 C气单胞菌 D沙门氏菌 E腊样芽孢杆菌
42.消耗热的体温变化:
45.关于鼠疫病原体,错误的是:
A不耐热和干燥,日光照射4-5小时即死。
B消毒剂可杀死。
C不可制成疫苗用于预防接种。
D存在于病人的组织血液体液。
E可从病人痰液粪便排出。
47.医院感染最常见的是:
A肺部感染 B中枢神经系统感染 C泌尿系统 D手术伤口感染 E肠道感染
下列医院感染与相应社区获得性感染的差异,不正确的是:
A感染部位可相同,但致病微生物的种类构成不同
B医院感染分离菌株对抗菌药物敏感型通常较社区感染分离菌株差
C医院感染的临床表现常更典型
D医院感染长成更加危重,难治,病死率高
E治疗医院感染的治疗费用更高
50.判断乙肝病人体内是否存在HBV复制可测量
A抗-前s2抗体 B抗HBsAg. CHBV_DNA. D抗HBV_DNA. E抗HBcIgG
51.男35岁,一个月前一次手术中输血800ml,近一周出现乏力,纳差,实验室检查:
ALT212U/L,总胆红素24umol/L,抗HAV(-),HBV-M(-),HCV-RNA(+),抗HCV(+)可能诊断为
A急性甲肝 B慢性乙肝 C急性丙肝 D慢性丙肝 E慢性乙肝合并丙肝
52.放置导尿管多久后50%~100%的患者会发生尿路感染?
2周。
53.除选择对致病菌作用良好的药,哪项也是确保疗效的重要因素?
A 药价便宜 B药物在感染部位有较高的浓度 C药物的给药次数少 D药物的副作用小 E剂型合适
54.对严重感染,在没有细菌培养条件或未获得培养结果时,下列选择,最合适且较实用的是:
A参照经典的抗菌药物经验治疗表,结合当地药敏、
B依据个人用药习惯
C依据病人以往用过的抗生素的疗效,从中选择合适品种
D求助药剂科,参照其建议
E等待培养的药敏结果
56.铜绿菌静滴抗菌药物方案:
61.我国的HIV感染不存在的情况是
A疫情上升幅度进一步减缓 B性传播成为主要传播途径 C呈低流行态势,部分地区疫情严重 D流行模式多样化 E防治形势乐观。
61.头孢菌素是:
A浓度依赖型 B快速抑菌 C慢速抑菌 D时间依赖 E静止期杀菌剂
62.念珠菌发病机制错误的描述
A各种原因引起的菌群失调,生理屏障破坏及机体细胞免疫缺陷促使大量繁殖
B其菌丝相利于在人体内寄生,繁殖而酵母相利于侵袭和躲避宿主的防御功能
C白色念珠菌在组织内常呈菌丝体,不易被吞噬
D可产生毒素及水解酶损伤机体组织诱发感染
E医源性因素是导致念珠菌发病的重要原因
64.下列对于结核分枝杆菌的描述,不正确的是:
生长较快
65.麻疹疫苗不正确的是:
A减毒活疫苗
B肌肉注射
C初次6月龄
D只注射一次的保护作用不能维持终身
E可引起疫苗相关性发热和皮疹
66.麻疹远期并发症:
A心肌炎 B间质性肺炎 C营养不良,口腔炎、维生素A缺乏 D中耳炎 E亚急性硬化性全脑炎
69.菌痢传染源危害最大的是?
70.流脑首选药:
A磺胺 B喹诺酮 C青霉素 D一代头孢 E氯霉素
71.流行性脑脊髓炎的传染源主要是:
A患者 B患病的猪 C患病家禽
73.下列哪项不是人型鼠疫的分型:
A肺鼠疫 B腺鼠疫 C泌尿系鼠疫 D皮肤鼠疫 E咽鼠疫
74.炭疽主要的传染源是带菌的:
A食草动物 B食肉动物 C爬行动物 D鼠类
76.阻断乙肝表面抗原阳性产妇母婴传播措施为:
A产妇妊娠后产前抗病毒治疗
B新生儿注射丙种球蛋白
C新生儿出生后12_24小时内注射乙肝球蛋白加乙肝疫苗
D禁止母乳喂养
E新生儿12_24小时内注射乙肝球蛋白
78霍乱腹泻的特点:
无痛性米泔水样腹泻。
80疟原虫使患者发热的主要原因是:
A孢子 B裂殖体胀破红细胞 C滋养体 D配子体 E合子
85.服用IHN需监测
87.接触刺激性气体后,容易形成肺水肿,需要密切的临床观察至少()?
A 12-24h B24-48h C48-72h D72-96h以上
87.发热的常见原因是:
A感染性疾病 B结缔组织病 C肿瘤性疾病 D结核性疾病 E其他
88.HIV属于慢病毒属
89.有关生物恐怖致病因子的叙述不正确的是:
A第一类致病因子很容易散布或通过人与人传播,死亡率高并可造成主要的公共卫生影响,可能引起公众恐惧和社会秩序紊乱。
B第二类致病因子相对容易散布,发病率中等,病死率较低。
C第三类致病因子包括新出现的各种传染病,一般容易获取,容易生产和散布,具有潜在的高发病率和高死亡率以及造成主要的公共卫生影响。
D炭疽杆菌最有可能被利用为生物武器的病原体之一
E人类有能力进行准备的,用于生活恐怖的病原的数量是无穷的
90.病原体中最有可能被制成生物武器的是:
A新冠状病毒 B禽流感病毒 C鼠疫 DNipah病毒 F沙门菌
91.关于鼠疫的描述错误的是:
A属于自然疫源性疾病 B鼠蚤力重要的传播媒介 C不出现败血症 D属于国际检疫传染病 E我国将鼠疫列为法定甲类传染病之首
94.关于禽流感流行病学,不正确的是:
B
A不存在隐性感染 B家庭聚集性 C D E冬春季好发
95.甲型H1N1流感相关知识
96.H5N1禽流感病毒感染潜伏期:
A3~4WB2~4W C7~10d D一般1~7天,通常2~4天 E1天
97.肾功能不全的患者选用药物的原则:
C
A经肾排泄,但对肾毒性很小
B经肝胆系统代谢
C经肝胆系统代谢,或经肾排泄,单肾毒性小
D
98.SARS患者临床特征不正确的是:
E
A:
咳嗽症状明显
B:
胸片提升条索状或非特异性改变
C、D(其他相关非特异临床表现)
E:
血常规提升白细胞或中性粒细胞比例明显增高
99.甲型H1N1流感最常见的临床表现是:
A呼吸困难 B呕吐腹泻 C发热咳嗽咽痛 D流涕打喷嚏 E意识改变
100.有关甲型H1N1流感实验室检查结果的叙述,不正确的是:
A可出现低钾血症 B少数病例肌酸激酶和乳酸脱氢酶升高 C动态检测双份血清甲型H1N1流感特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高 D白细胞明显升高,中性粒细胞比例增高 E呼吸道标本中常可分离甲型H1N1流感病毒
麻疹远期并发症:
A心肌炎 B间质性
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