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B.视网膜母细胞瘤
C.早产儿视网膜病变
D.眼内炎
E.并发性白内障
B
婴幼儿白色瞳孔常见的疾病有视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎、Coats病,先天性白内障等。
CT提示玻璃体有不规则的钙化斑块常是视网膜母细胞瘤的表现。
[多项选择题]
5、晶状体全脱位时,晶状体位置可处于()。
A.前房内
B.玻璃体腔
C.球结膜下
D.瞳孔区,并可见部分悬韧带断裂
E.嵌于瞳孔区
A,B,C,E
晶状体全脱位:
晶状体悬韧带全部断裂,晶状体可脱位至下列部位。
(1)前房内:
晶状体多沉于前房下方,晶状体直径比位于正常位置时小,但凸度增加,边缘带金色光泽而使透明晶状体的呈油滴状,混浊的晶状体则呈白色盘状物。
虹膜被脱位的晶状体挤压,因影响到前房角,房水外流受阻而致眼压急性升高。
(2)玻璃体腔内:
呈一透明的球状物,早期尚可活动,长期后固定于下方,并与视网膜粘连。
日久后晶状体变混浊。
可导致晶状体过敏性葡萄膜炎和继发性青光眼。
(3)晶状体嵌于瞳孔区:
晶状体一部分突至于前房内,影响房水循环而致眼压急性升高。
(4)晶状体脱位于眼球外:
严重外伤时角巩膜缘破裂,晶状体可脱位至球结膜下,甚至眼外。
6、晶状体半脱位常见的疾病()
A.MarcusGunn征
B.Marfan综合征
C.Marchesani综合征
D.Morgagni综合征
E.Mooren综合征
B,C
晶状体半脱位常见的疾病:
Marfan综合征、Marchesani综合征、同型胱氨酸尿症。
7、角膜接触镜()
A.使物像放大1%~2%
B.使物像放大3%~6%
C.使物像放大7%~12%
D.使物像放大13%~19%
E.使物像放大20%~35%
C
[判断题]
8、视网膜色素变性可并发白内障()
对
9、眩光是一种影响视网膜影响的光()
错
眩光不影响视网膜影像;
但影响视觉舒适度和分辨力。
[填空题]
10晶体混浊从生化上来说主要是()的改变。
晶状体纤维变性
11青光眼斑有些可以(),有些则持续存在,以后被新的()覆盖。
吸收;
晶状体纤维
12晶体通过()的弥散和渗透作用以吸收营养和排出代谢产物。
囊膜
13老年性白内障囊内摘除术后继发青光眼,最常见的原因()。
瞳孔阻滞
14随年龄增长,晶体内水分逐渐(),透明度和可塑性逐渐()。
减少;
减低
15白内障术后瞳孔上移最常见的原因是()。
术中有非液化的玻璃体脱出而未做正确处理
16先天性绕核性白内障,混浊部位的深浅与白内障发生的()有关。
时间早晚
17单眼白内障术后,矫正屈光最常用的是()、()。
角膜接触镜;
后房型人工晶状体植入
18维生素C在晶体中的含量比在血液中(),在白内障晶体内其含量()或()。
高;
没有
19在临床检查中,晶体混浊必须与晶体核的()区分开。
老年性硬化现象
20白内障囊外摘除术是指2将()和()娩出,留下()。
晶状体皮质;
晶状体核;
后囊膜
21白内障术后全层角膜水肿,与()功能不良有关。
角膜内皮
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22晶体全混的先天性白内障婴儿,手术最早可在其()月时进行。
6
23先天性白内障的常用手术方式()、()。
增视性虹膜切除;
针吸术
24对脱入前房的晶体,一般治疗为()。
手术取出
25青少年糖尿病病人中的白内障发病率为()%。
10
26裂隙灯下,晶体可分为()、()两层。
核;
皮质
27先天性白内障是在()过程中晶体发育生长障碍的结果。
胎儿发育
28早期白内障引起的视力障碍与混浊所在的()及()密切相关。
部位;
密度
29、人工晶体植入术后的晚期并发症之一有角膜水肿及变性()
30、人工晶体偏心是指人工晶体的光学中心偏离视轴()
并发性白内障。
31、对脱入玻璃体的晶体一般应观察随访,不应急于手术()
32、搐搦型白内障是因为搐搦引起。
()
因甲状旁腺功能不足引起。
33、老年性白内障是指60岁以后发生的白内障()
指发生于40岁以上的白内障。
34、晶状体前面或后面突出,常有高度近视()
A.球形晶状体
B.先天性无晶状体
C.圆锥形晶状体
D.晶状体缺损
E.晶状体形成不全
2.圆锥形晶状体是晶状体前面或后面突出,常有高度近视。
35、可发生逆药性青光眼()
A
36、常染色体隐性遗传病,晶状体呈球形,常向鼻下方脱位()
A.Marcus-Gunn征
D.Morgagnian白内障
E.同型胱氨酸尿症
37、常染色体显性遗传病,以眼、心血管和全身骨骼的异常为特征()
38、眼镜()
E
39、后房型IOL()
40、人工晶状体植入术后早期常见的并发症包括()
A.角膜水肿
B.眼球萎缩
C.前房变浅或消失
D.继发性青光眼
E.色素膜炎
A,C,D,E
人工晶状体植入术后早期常见的并发症包括角膜水肿、继发性青光眼、色素膜炎和前房出血、黄斑囊样水肿、角膜散光、后发性的白内障等。
前房变浅或消失常见于人工晶状体植入术中。
41、并发性白内障常见于哪些疾病()
A.视网膜色素变性
B.视网膜脱离
C.高度近视
D.低眼压
E.青光眼
A,B,C,D,E
42、晶状体脱位的并发症()
A.葡萄膜炎
B.屈光不正
C.继发性青光眼
D.视网膜脱离
E.角膜混浊
43、皮质性白内障的过熟期容易出现哪些并发症()
A.晶状体肿胀
B.晶状体溶解性青光眼
C.葡萄膜炎
D.晶状体脱位
E.急性闭角型青光眼
B,C,D
在皮质性白内障的过熟期,当液化的皮质漏到晶状体囊膜外发生晶状体诱导的葡萄膜炎,晶状体皮质沉积于前房角,也可被巨噬细胞吞噬、堵塞房角引起继发性青光眼称为晶状体溶解性青光眼,也可发生晶状体脱位。
44、白内障术后视力矫正通常用()
A.角膜移植
B.眼镜
C.人工晶状体
D.角膜接触镜
E.晶状体摘除
45、先天性白内障常见的病因包括()
A.遗传因素
B.病毒感染
C.糖皮质激素
D.X射线
E.糖尿病
各种影响胎儿晶状体发育的因素都可以引起先天性白内障,包括遗传因素、病毒感染、药物因素、放射线、全身疾病如糖尿病、甲状腺机能不足或营养不良等。
46、患者男性,32岁,左眼反复发作红痛、视物模糊3年,复发加重3天。
检查:
左眼视力眼前数指,球结膜混合充血,KP(++),虹膜部分后粘连,晶状体混浊。
正确的处理方法()
A.控制炎症
B.白内障囊外摘除术
C.白内障囊内摘除术
D.白内障超声乳化术
E.白内障超声乳化术联合IOL植入术
葡萄膜炎并发性白内障要求在炎症得到很好控制的情况下,行白内障摘除和IOL植入术。
47、患者男性,3岁,左眼白瞳2年。
左眼角膜透明,前房正常,晶状体乳白色混浊。
最恰当的处理()
A.白内障囊外摘除术
B.白内障囊内摘除术
C.不行手术,门诊随访
D.白内障抽吸术
E.白内障抽吸术联合IOL植入术
3岁的先天性全白内障可以考虑行白内障抽吸术联合IOL植入术。
48、晶体核中度混浊,皮质辐轮状混浊,瞳孔区皮质混浊约占50%,后囊下混浊约占50%,以下记录正确的是()
A.N2C4P3
B.N2C3P3
C.N3C3P4
D.N3C3P3
E.N2C4P4
49、先天性白内障最常见的类型是()
A.前极性白内障
B.后极性白内障
C.胚胎核性白内障
D.绕核性白内障
E.全白内障
绕核性白内障占先天性白内障的50%,是最常见的类型。
全白内障占20%。
50、Marfan综合征患者可能出现的临床表现有()
A.虹膜震颤
B.单眼复视
C.散瞳查眼底呈双眼底像
D.下方前房加深
E.以上均对
Marfan综合征患者晶状体多向颞侧和上方半脱位,出现上述体征。
51、有关球形晶状体描述不正确的()
A.又名小晶状体
B.多为双侧
C.滴用缩瞳剂加重瞳孔阻滞
D.晶状体的体积小
E.滴用缩瞳剂缓解瞳孔阻滞
球形晶状体又名小晶状体、多为双侧、体积小、滴用缩瞳剂可使睫状肌收缩,晶状体悬韧带更松弛,晶状体前移位而加重瞳孔阻滞,又称为逆药性青光眼。
52、晶状体脱位最常见的原因()
A.先天性的晶状体脱位
B.外伤性晶状体脱位
C.自发性的晶状体脱位
D.全身性综合征
E.炎症导致的晶状体脱位
53、晶状体半脱位的病因不包括()
A.角膜发育不全
B.先天性悬韧带发育不全
C.外伤性悬韧带断裂
D.眼内炎症
E.眼球葡萄肿
晶状体半脱位的病因包括先天性悬韧带发育不全或松弛无力、外伤性悬韧带断裂、眼内炎如睫状体炎症使悬韧带变性、眼内病变如眼球葡萄肿使悬韧带机械性伸长等。
54、药物及中毒性白内障的常见致病药物不包括()
A.派立明眼液
B.氯丙嗪
C.毛果芸香碱
D.典必殊眼液
E.糖皮质激素
55、并发性白内障的常见病因不包括()
B.视网膜色素变性
C.视网膜脱离
D.青光眼
E.眼眶肿瘤
并发性白内障的常见病因包括葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、青光眼、眼内肿瘤、高度近视、低眼压等。
56、先天性白内障手术有关人工晶状体植入正确的是()
A.宜尽早植入人工晶状体
B.最早在2岁植入人工晶状体
C.不主张植入人工晶状体
D.最早在5~7岁植入人工晶状体
E.10岁以后植入人工晶状体
先天性全白内障手术人工晶状体植入的最早时间一般在2岁时。
57、先天性白内障病因不包括()
C.药物因素
D.放射线
E.日光照射
58、Morgagnian白内障出现在皮质性白内障的()
皮质性白内障的过熟期由于晶状体纤维分解液化,呈乳白色,棕黄色的晶状体核沉积在囊袋的下方,可以随体位的变化而移动,上方前房进一步加深,称为Morgag-nlan白内障。
59、不是皮质性白内障膨胀期的表现的有()
A.虹膜投影阳性
B.晶状体均匀混浊
C.容易诱发急性闭角型青光眼
D.晶状体混浊继续加重
E.晶状体不均匀混浊
皮质性白内障膨胀期的表现有虹膜投影阳性、由于渗透压改变,短期内有较多的水分积聚在晶状体内,晶状体急剧肿胀,体积变大,将虹膜向前推移,前房变浅,容易诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊。
60、属于白内障的改变的有()
A.正常晶状体有不同程度的轻度混浊
B.晶状体核硬化
C.晶状体光学密度增加
D.晶状体灰白色混浊
E.晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理
大多数正常的成年人的晶状体会有不同程度的轻度混浊、晶状体核硬化、晶状体光学密度增加、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理,这些属于生理性改变,不属于白内障。
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