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D.抗平滑肌细胞增生的基因治疗目前还没有进入临床
E.在防治PTA后血管再狭窄时,体外照射治疗比体内照射效果好
E
[填空题]
6经导管动脉栓塞术
X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。
7药物血管造影
为了提高诊断的准确性,在介入血管造影中,局部使用血管活性药物后再进行血管造影的方法,称为药物血管造影。
8经皮经腔血管成形术
是采用导管技术扩张或再通发生粥样硬化的动脉或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变的方法。
9、下列操作步骤不是TIPSS手术中的必须步骤()
A.经股静脉穿刺
B.经颈内静脉穿刺
C.肝静脉造影后经肝静脉向门静脉穿刺
D.门静脉造影后,引入球囊导管扩张分流道
E.分流道扩张后,留置支架,支架置放成功后,再次做门静脉造影
A
10、TIPSS手术主要用于()
A.原发性肝癌
B.阻塞性黄疸
C.肝硬化、门静脉高压
D.下消化道出血
E.脾功能亢进
11、下列选项不属于介入治疗非血管管腔成形术范围()
A.胆道成形术
B.鼻泪管成形术
C.泌尿道成形术
D.消化道成形术
E.椎管成形术
12、食管狭窄金属支架成形术不适宜()
A.食管癌晚期
B.年龄偏小的儿童食管化学性烧伤
C.食管气管瘘的病人
D.食管肿瘤术后复发病人
E.贲门癌
B
13、下列消化道哪个部位还不能进行管腔成形术的介入治疗()
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.直肠
14、关于输卵管成形术,下列叙述不正确的一项是()
A.输卵管再通适用于输卵管阻塞者
B.壶腹部远端、伞端组织不宜进行再通术
C.子宫角部严重闭塞者、结核性输卵管炎不宜进行再通术
D.金属支架成形术可用于输卵管局限性狭窄的治疗
E.输卵管再通后要继续给予药物性通水,维持输卵管通畅
15、经导管药物灌注化疗有以下几种方法,能够兼顾提高靶器官局部药物浓度并能延长药物作用时间,减少正常组织药物接受量的方法是()
A.一次冲击性动脉内药物灌注术
B.动脉阻滞化疗
C.导管留置长期药物灌注
D.经皮导管药盒系统植入术
E.降主动脉内药物灌注
16、有关Seldinger穿刺法的叙述,不正确的是()
A.穿刺前局部麻醉时,要先做皮内麻醉
B.尖刀片挑开皮肤2mm,穿刺针斜面朝向上
C.30°
~40°
快速穿透血管前后壁,退出针心,缓慢退针至见血液从针尾射出
D.30°
缓慢穿透血管前壁,见血液从针尾射出
E.引入导丝,退针置鞘
17、以下选项中,不是PTCD手术的禁忌证的是()
A.有明显的出血征象
B.大量腹水
C.肝功能衰竭
D.碘剂过敏
E.胰腺十二指肠区恶性肿瘤侵犯、压迫了胆总管
18、功能性胰岛细胞腺瘤需要采血检查,采血导管的位置叙述不正确的是()
A.门静脉主干远端
B.门静脉主干近端
C.肠系膜上静脉
D.肠系膜下静脉
E.脾静脉
19、下列哪种不是理想静脉滤器的特征()
A.能够阻止较大的血栓块通过
B.不影响正常的血流
C.置放容易
D.置入后滤器稳定,不移位
E.滤器网孔越密越好
20、球囊血管成形术后再狭窄机制中,不是导致血管急性闭塞的原因的是()
A.内一中膜撕裂
B.内膜剥离
C.血管痉挛
D.血栓形成
E.血管破裂
21、下面对球囊血管成形术后再狭窄的描述,不正确的是()
A.PTA后再狭窄分为急性血管闭塞、早期再狭窄、晚期再狭窄
B.早期再狭窄是PTA后1年内发生的再狭窄
C.早期再狭窄是PTA后1个月内发生的再狭窄
D.急性血管闭塞是指操作成功,但PTA后立刻或不久发生血管闭塞
E.PTA后再狭窄总平均发生率约为30%
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22、下列选项不是血管内金属支架成形术的适应证的是()
A.髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉狭窄性疾病
B.偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者
C.经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者
D.经皮腔内球囊扩张成形术后,为预防再狭窄或急性闭塞时
E.广泛的未梢血管狭窄
23、血管内金属支架的材料与类型描述,哪项不正确()
A.根据制作材料分为不锈钢支架、镍钛合金支架和内涵管
B.根据展开的方式分为自膨式支架和球扩式
C.根据表面处理情况分为裸露型、涂层型和覆膜型
D.按照功能分为单纯支撑型和治疗型
E.根据制作工艺分为编织型和激光切割型
24、症状性子宫肌瘤介入治疗时通常采用的栓塞剂是()
A.碘化油
B.PVA
C.无水乙醇
D.明胶海绵
E.金属弹簧圈
25、外伤性肾挫伤合并假性动脉瘤形成,通常选用的栓塞物质是()
26、外伤性肾挫伤做肾动脉栓塞止血,通常选用的栓塞物质是()
27、原发性肝癌进行肝动脉栓塞治疗时常用的栓塞剂是()
A.碘化油化疗药物乳剂
28、原发性肝癌,下列情况下适宜进行肝动脉栓塞治疗的是()
A.大量腹水
B.门静脉主干有癌栓,没有明显的门静脉侧支循环形成
C.血清胆红素大于50μmol/L
D.肝脏肿瘤体积巨大,占据肝脏体积的40%,肝功能ChildB级
E.弥漫性少血供型肝癌
29、血管内药物灌注术理论依据及适应证的描述中,不正确的是()
A.血管内药物灌注术注重药物的局部效应,使药物直接作用于病变的局部
B.提高病变局部的药物浓度,可以增强治疗效果,减少药物对全身的不良反应
C.治疗肝、脾、肾、消化道及盆腔脏器的出血
D.尿激酶灌注溶栓的风险比全身静脉溶栓的风险明显降低
E.转移性肿瘤的治疗
30、选择性腹腔干动脉造影中,下列动脉中不会显影的是()
A.胃左动脉
B.肝总动脉
C.脾动脉
D.肠系膜上动脉
E.胃右动脉
31、碘剂过敏的患者需要行血管造影,可以替代以()
A.优维显
B.欧乃派克
C.泛影葡胺
D.CO2
E.碘化油
32、下列造影剂中,离子型造影剂是()
33、在介入灌注与栓塞术中,下列介入器材中的常规器材是()
A.同轴导管系统
B.灌注导丝
C.PCS
D.微导管
E.球囊阻塞导管
34、下列途径中是介入手术中最常用的穿刺途径的是()
A.桡动脉
B.肱动脉
C.股动脉
D.颈总动脉
E.锁骨下动脉
35、肾动脉球囊扩张成形术的适应证中,下列叙述正确的一项是()
A.理想的适应证是单侧肾动脉长段、单发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于50%
B.理想的适应证是单侧肾动脉短段、单发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于70%
C.理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于70%
D.理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于50%
E.大动脉炎症活动期
36、布加综合征的临床表现中,不正确的一项是()
A.以青壮年多见,男性多于女性
B.以中老年多见,女性多于男性
C.腹痛、腹胀、黄疸、腹水、肝脾肿大等门静脉高压的症状和体征
D.双下肢肿胀
E.活动后常感心悸、气短
37、布加综合征通常分为()
A.2型
B.3型
C.4型
D.5型
E.6型
38、布加综合征的概念,下列选项中叙述不正确的是()
A.下腔静脉肝段发生的阻塞
B.可以合并有肝静脉或者不合并有肝静脉的阻塞
C.通常合并肾静脉狭窄,肾功能受到影响
D.下腔静脉阻塞可以有膜形或节段形
E.肝静脉狭窄时,可以出现门静脉高压症状
39、下列选项中,不是经皮经腔血管成形术常见并发症的一项是()
A.穿刺部位血肿
B.动脉瘤形成
C.空气栓塞
E.血管壁破裂
40、下列选项中,不是经皮经腔血管成形术适应证的一项是()
A.动脉粥样硬化引起的有血流动力学意义的血管狭窄
B.血管搭桥术后所致的吻合口狭窄及移植血管狭窄
C.肾动脉狭窄所致的继发性高血压
D.动脉狭窄段合并有溃疡或钙化者
E.血管肌性发育不良所致的局限性狭窄
41、下列溶栓药物巾,溶栓药物过敏反应发生率高,临床现已很少使用的是()
A.蝮蛇抗栓酶
B.尿激酶
C.组织纤溶酶原激活因子
D.链激酶
E.冬凌克栓酶
42、下列溶栓药物中,目前临床最为常用的是()
43、下列溶栓药物中,溶栓药物对血栓作用的选择性最好,溶栓并发症少的是()
C.组织纤溶酶原激活冈子
44、局部灌注溶栓药物治疗血栓形成性疾病时,需要监测凝血酶原时间,当凝血酶原时间延长至正常的几倍时,应该停止减慢溶栓剂的注入速度或停止溶栓()
A.0.5倍
B.1倍
C.2倍
D.4倍
E.8倍
45、动脉药物灌注术中,选择化疗药物时,下列叙述不正确的是()
A.细胞周期特异性药物对癌细胞的杀伤作用较弱且缓慢
B.细胞周期非特异性药物对癌细胞的杀伤作用较强烈
C.细胞周期非特异性药物为剂量依赖型,适宜一次性冲击性动脉灌注化疗
D.细胞周期特异性药物为剂量依赖型,适宜一次性冲击性动脉灌注化疗
E.动脉灌注化疗术中,应该联合应用不同种类的化疗药物,以提高疗效
46、良性肿瘤适应做动脉栓塞治疗,以下选项中不属于适应证的是()
A.脑膜瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.颈动脉球瘤
D.小肠平滑肌瘤
E.症状性子宫肌瘤
47、下列恶性肿瘤中不能进行栓塞治疗的是()
A.原发性肝细胞肝癌
B.肾上腺癌
C.盆腔富血管性恶性肿瘤
D.颌面部恶性肿瘤
E.大脑星性胶质瘤
48、恶性肿瘤适应做动脉栓塞治疗的,不是适应证的是()
A.原发性肝细胞性肝癌
B.原发性胆管细胞性肝癌
C.肾脏肿瘤
D.肾上腺肿瘤
E.盆腔恶性富血管性肿瘤
49、介入性栓塞术可用于以下情况,不适宜的是()
A.产后大出血
B.肾挫伤
C.胃冠状静脉出血
D.蛛网膜下隙出血
E.脑实质内出血
50、下列哪项不是液体栓塞剂()
B.无水乙醇
C.鱼肝油酸钠
D.泡沫聚乙烯醇
E.组织胶
51、下列栓塞剂中,哪一种不是永久栓塞剂()
A.明胶海绵
B.弹簧圈
C.可脱球囊
D.无水乙醇
E.碘化油化疗药物乳剂
52、下列栓塞剂中,最容易造成靶器官组织缺血坏死的是()
E.超液化碘油
53、部分脾动脉栓塞术如果过量栓塞,最容易引发的并发症是()
A.腹腔出血
B.白细胞下降
C.血小板升高
D.黄疸
E.脾脓肿
54、下列选项中,不是部分脾动脉栓塞术适应证的是()
A.脾功能亢进
B.地中海贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.门静脉高压引起的上消化道大出血
E.脾破裂
55、下列选项中,不是富血管肿瘤动脉造影的典型表现的是()
A.肿瘤供血动脉增粗
B.肿瘤内可见到排列紊乱、增生的新生血管
C.肿瘤内可见异常引流静脉,动静脉瘘
D.肿瘤染色
E.邻近血管被推移包绕
56、下列情况下不是肾盂造瘘术的适应证的是()
A.解除尿路梗阻所致的肾盂肾盏扩张
B.输尿管瘘做上段分流
C.结核性肾积水
D.肾盂输尿管的刷片活检
E.诊断尿路梗阻的原因和部位
57、经皮经肝胆道引流术的适应证中,下列选项中正确的是()
A.肝内胆管扩张≥10mm,血清胆红素>
120μmol/L
B.肝内胆管扩张≥3mm,血清胆红素>
170μmol/L
C.血清胆红素升高以间接胆红素升高尤为严重时
D.大量腹水
E.全身极度衰弱
58、股动脉穿刺插管术后的处理中,下列选项中不正确的是()
A.术后观察穿刺点有无出血
B.穿刺侧下肢制动8h
C.穿刺侧下肢制动24h
D.观察下肢皮肤温度与足背动脉搏动情况
E.24h后患者可下床活动
参考解析:
对局部血管特别是动脉造成损伤,比较容易引起肺癌并发症。
防护措施:
①术前可对患者进行床上排尿训练。
②术后用手指压迫穿刺点上方lcm处止血20min。
③加压包扎,并以1.0kg沙袋压迫止血6h。
④术后必须卧床24h,术侧肢体制动,向患者解释伸直的重要性。
59、下列选项不是介入治疗前术前的常规准备项目的是()
A.术前禁食4h
B.血常规和凝血功能检查
C.肝功能、生化、电解质检查
D.CT或MR检查
E.术前谈话,患者或家属在治疗同意书上签字
60、介入手术中,通常描述导管直径的单位是()
A.厘米
B.毫米
C.Gauge
D.French
E.英寸
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