扬中市人民医院招聘试题及解析文档格式.docx

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间质纤维组

织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现淤血性硬化。

癌变不属于瘀血的后果。

故选A。

6、属专性需氧菌的是（）。

A、结核分枝杆菌

B、链球菌

C、肺炎链球菌

D、伤寒沙门菌

【解析】分枝杆菌属是一类细长略弯的杆菌。

一般不易着色，但加温或延长染色时间着色后能抵抗酸性乙醇

的脱色，故又称抗酸杆菌。

结核分枝杆菌为专性需氧菌，最适生长温度为37℃，最适酸碱度为pH6.5～6.8.由

于细胞壁中脂质含量较高，不利于营养的吸收，故生长缓慢且营养要求高，繁殖一代约需18小时。

7、支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为（）。

A、肺门

B、纵膈

C、肺尖

D、肺底

【解析】肺内侧面（又称纵膈面）贴近纵膈和脊柱，其中央凹陷处称为肺门，有支气管、肺动脉、肺静脉、

淋巴管和神经等出入。

8、溶菌酶作用的底物是（）。

A、脂多糖

B、中介体

C、肽聚糖

D、磷壁酸

【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

9、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入院。

查体：

T40℃，P140

次/分，R28次/分，BP140/80mmHg，浅昏迷，呼之不应，压眶有反应，瞳孔＜2mm，对光反应迟钝，周身皮

肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（＋），布氏征（＋），巴氏征（＋）。

血常规：

WBC18×

109/L，

N90%，L10%。

该患者最可能的诊断是（）。

A、流脑，普通型

B、中毒性痢疾

C、化脓性脑膜炎

D、流脑，暴发型脑膜脑炎型

【解析】患儿疾病特点为急骤起病，发热伴头痛、呕吐，迅速出现昏迷，查体可见皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺

激征阳性，椎体外系征阳性，血常规白细胞及中性粒细胞升高，发病为流脑发病季节，所以最可能的诊断为

流脑暴发型脑膜脑炎型。

10、下列选项中，属于手术治疗的道德要求的是（）。

A、高度重视，充分准备

B、严肃认真，精益求精

C、齐心协力，密切配合

D、严密观察，加强监护

【答案】ABCD

【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段，与其他疗法相比它见效快。

但手术治疗也有不可避免的损伤性和

较大的风险性，因此，医务人员必须遵循以下道德要求：

①高度重视，充分准备；

②严肃认真，精益求精；

③齐心协力，密切配合；

④严密观察，加强监护。

故选ABCD。

11、运动神经元多属于（）。

A、假单极神经元

B、双极神经元

C、多极神经元

D、以上都不是

【解析】神经元按突起数量可分为三类：

多极神经元、双极神经元、假单极神经元。

神经元按功能分为三

类：

感觉神经元、运动神经元、中间神经元。

运动神经元多属于多极神经元，胞体主要位于脑和脊髓的灰质

及植物神经节内，其轴突将神经冲动传给肌肉或腺体，产生效应。

12、胆盐占胆汁中固体成分的是（）。

A、97%

B、60%

C、50%

D、40%

【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌，是一种重要的利胆剂。

胆汁中固体成分主要为胆盐

（约占50%）、磷脂（占30%～40%）、胆固醇（占4%）和胆色素（占2%）等。

13、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因为该病（）。

A、为烈性传染病

B、无治疗方法

C、无有效的预防措施

D、病死率极高

【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量米泔水样腹泻物，而导致大量水分和电

解质丢失，其如未经治疗处理，病人死亡率高达60%。

进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学

诊断应快速和准确，且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病，传染性强。

14、高渗性脱水易出现（）。

A、口渴

B、休克

C、尿少

D、脱水热

【答案】ACD

【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。

轻度脱水：

表现为口渴。

中度脱水：

表现为极度口渴、尿

少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。

重度脱水：

除了上述症

状，可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。

故选ACD。

15、构成心脏传导系的细胞有（）。

A、神经细胞

B、移行细胞

C、神经胶质细胞

D、起搏细胞

【答案】BD

【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌

按一定节律进行收缩。

组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型：

①起搏细胞：

又称P细胞，多分布在

窦房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点。

②移行细胞：

分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导

冲动的作用。

③束细胞：

又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支。

束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整

个心室肌。

故选BD。

16、下列哪项不是人工被动免疫的制品（）。

A、胸腺素

B、丙种球蛋白

C、类毒素

D、抗毒素

【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子，认为转移因子不属于人工被动

免疫的生物制品，转移因子属于细胞因子，是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫

细胞、细胞因子等，包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素，类毒素则属抗原性制品，用于人工主动

免疫。

17、外源性凝血系统的作用起始于（）。

A、第X因子被激活

B、第Ⅻ因子被激活

C、凝血酶的形成

D、组织受伤释放组织因子Ⅲ

【解析】内源性凝血途径是由于因子Ⅻ与带负电荷的表面接触活化而启动的，外源性凝血途径由血管壁或其

他组织损伤时形成的组织因子（Ⅲ）启动的。

故选组织受伤释放组织因子Ⅲ。

18、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是（）。

A、艰难梭菌

B、破伤风梭菌

C、肉毒梭菌

D、产气荚膜梭菌

【解析】产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使其中酪蛋白凝固；

同时产生大量其他，可将凝固

的酪蛋白冲成蜂窝状，将液面封固的凡士林层上推，甚至冲走试管口棉塞，气势凶猛，称“汹涌发酵”。

19、在牛乳培养基中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是（）。

20、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织，称为（）。

A、增生

B、变性

C、化生

D、萎缩

【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称为化生。

21、预防医学研究的主要内容是（）。

A、人群的健康状况

B、环境因素的生物学效应

C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

D、人类疾病的预防措施

【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群

健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门

医学科学。

22、脊神经共有多少对？

（）

A、31

B、29

C、30

D、32

【解析】脊神经连接于脊髓，分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中，主管颈部以下的感觉和运动。

脊神经由

脊髓发出，主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。

31对脊神经中包括8对颈神经，12对胸神经，5对腰

神经，5对骶神经，1对尾神经。

23、外源性凝血系统的作用起始于（）。

24、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日，所有学生

相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。

A、流行性乙型脑炎

B、脊髓灰质炎

C、格林-巴利综合征

D、肉毒中毒

【解析】常见错误：

①选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿，表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹；

②选答“流

行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”，两者为中枢神经系统感染性疾病，表现为发热、头痛、抽搐、意识障

碍。

要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征，进食未

25、间接受害人的赔偿范围有（）。

A、死亡赔偿金

B、被抚养人生活费

C、精神损失费

D、丧葬费

【解析】间接受害人的赔偿范围有丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费。

26、H.Selye认为对机体有害的各种应激源，可引起以什么为主的非特异性反应（）。

A、交感神经-肾上腺髓质轴

B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

D、下丘脑-垂体-性腺轴

【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身的生理生化反应，即一组相

同的症状群，他将其称做“一般适应综合征（GAS）”，塞里认为GAS与刺激的类型无关，而是机体通过兴奋

腺垂体—肾上腺皮质轴（后来发展为下丘脑—垂体—肾上腺轴）所引起的生理变化，是机体对有害刺激做出

的具有保护

27、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

A、呼吸费力伴呼气延长

B、呼吸频率增快

C、呼吸困难与与发绀

D、神经精神症状

【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因

此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。

28、男性，25岁。

抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。

（）。

A、复张后肺水肿

B、并发气胸

C、胸膜反应

D、低血容量性休克

【解析】患者在抽胸液过程中出现头晕、心悸、出冷汗、面色苍白、四肢发凉等症状时应首先考虑“胸膜反

应”。

29、仅在监测点内进行监测的传染病（）。

A、蛔虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、血吸虫病

选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情的丙类传染病，仅在监测点

内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外

的感染性腹泻病、急性出血性结膜炎，应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。

要点通过复习法

定传染病的分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正

确判断。

30、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。

A、神经症

B、心源性呼吸困难

C、血源性呼吸困难

D、糖尿病酮症酸中毒

【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒

的患者。

故选D。

31、狂犬病毒感染指标是（）。

A、原体

B、始体

C、硫黄颗粒

D、内基小体

【解析】狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时，在胞质内形成嗜酸性包涵体，称内基小体，在

诊断上很有价值。

32、原尿中葡萄糖的含量（）。

A、高于血浆

B、与血浆相同

C、低于血浆

D、与肾小管液相同

【解析】原尿中葡萄糖、氨基酸等物质的浓度与血浆中的基本相同。

原尿经肾小管上皮细胞的选择性重吸收

和分泌作用后形成尿液。

正常情况下尿液中不含葡萄糖。

肾小管上皮细胞中的葡萄糖通过被动运输的方式进

入组织液。

故选B。

33、典型的原发型肺结核，X线胸片表现为（）。

A、哑铃状阴影

B、散在点状阴影

C、阴影伴有空洞

D、片状模糊阴影

【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶，另一端为同侧肺门和纵隔肿

大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。

34、以下哪项提示重症肺炎的诊断（）。

A、畏寒，高热

B、血压80/50mmHg

C、呼吸频率26次/分

D、头痛，烦躁不安

【解析】重症肺炎的诊断主要标准：

需要机械通气，48小时内肺部浸润≥50%，感染性休克或需要血管活性

物质＞4小时，急性肾衰竭。

次要标准：

呼吸频率≥30次/分，氧合指数≤250，双侧或多叶段炎症，收缩压＜

90mmHg，舒张压＜60mmHg。

35、暗适应是（）。

A、在暗环境中视觉感受性不断提高的过程

B、在暗环境中视觉感受性不断降低的过程

C、在暗环境中视觉感觉阈限不断提高的过程

D、在暗环境中视觉的差别阈限不断提高的过程

【解析】对暗适应是指从光亮处进入暗中，人眼对光的敏感度逐渐增加，约30分钟达到最大限度，在暗环境

中视觉感受性不断提高的过程，称暗适应。

36、男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。

T37.6℃，右下肺触觉语颤减

弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。

心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。

对患者进行初步诊

断，首先考虑为（）。

A、结核性胸腔积液

B、病毒性胸腔积液

C、心衰所致胸腔积液

D、化脓性胸腔积液

【解析】患者低热、盗汗、消瘦及气短，超声示右侧胸腔积液，考虑为结核性胸腔积液。

37、下列纤维，何种纤维是细胞间质（）。

A、神经原纤维

B、肌原纤维

C、神经纤维

D、胶原纤维

【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。

细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质，它包括

纤维（胶原纤维、网状纤维、弹性纤维）、基质和流体物质（组织液、淋巴液、血浆等）。

细胞间质对细胞

起着支持、保护、联结和营养作用，参与构成细胞生存的微环境。

38、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄，应（）。

A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物，酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。

故苯巴比妥中毒时，可碱化尿

液，使弱酸性药物的解离度增大，不易被肾小管重吸收，加速其排泄，减轻中毒。

39、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血环，氧化酶阳性，可能

为下列哪种细菌（）。

A、大肠埃希菌

B、百日咳鲍特菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落，有生姜味及透明溶血

环，氧化酶阳性。

40、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。

A、气管异物

B、阻塞性肺气肿

C、膈肌麻痹

D、ARDS

【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。

见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动

-静脉样分流）的病例，如ARDS。

41、调节机体各种功能的两大信息传递系统是（）。

A、中枢神经系统与外周神经系统

B、cAMP与cCMP

C、第一信号系统与第二信号系统

D、神经系统与内分泌系统

【解析】调节机体各种功能的两大信息传递系统是神经系统与内分泌系统。

42、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）。

A、咳嗽气喘

B、肺部哮鸣音

C、胸部平片显示肺部炎性阴影

D、血嗜酸性粒细胞增高

【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。

43、引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为（）。

A、α受体

B、β1受体

C、β2受体

D、M受体

【解析】肾上腺素为α、β受体激动剂，激动α1受体，可使血管收缩，激动β1受体，可兴奋心脏。

激动β2

受体，可使支气管平滑肌舒张。

44、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈（）。

A、无明显改变

B、大白肾

C、蚤咬肾

D、固缩肾

【解析】膜性肾小球肾炎时，肾脏肿大，苍白，称之为大白肾。

45、64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心

病、高血压病、糖尿病史。

若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤，有助于进一步确定诊断的检查是

A、C反应蛋白

B、通气/血流比值

C、连续血压监测

D、胸部CT增强

【解析】主动脉夹层动脉瘤CT增强后可显示真假两腔，对其诊断有很大意义。

46、在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是（）。

A、让病人承担手术风险

B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

C、让医务人员承担手术风险

D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

【解析】在手术治疗中，“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权，让病人及其家属与医务人员共同承受

手术风险，同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。

47、心理现象主要包括两个方面，它们是（）。

A、心理过程

B、意志过程

C、人格心理

D、情感过程

【答案】AC

【解析】心理活动简称心理，也叫心理想象，一般把心理现象分为两类，即心理过程和人格心理。

故选

AC。

48、主要组织相容性复合物简称（）。

A、ABO

B、HLA和MHC

C、HLA

D、MHC

【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。

49、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位置为最佳（）。

A、第5颈椎处

B、第7颈椎处

C、第2胸椎处

D、第4胸椎处

【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管内插管是否进入气管。

50、不直接与咽相通的是（）。

A、喉腔

B、口腔

C、鼻腔

D、中耳鼓室

【解析】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。

咽腔可分为①咽

腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。

51、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、避免对病人的躯体伤害

B、避免对病人造成躯体痛苦

C、避免对病人的身心伤害

D、避免对病人的任何身心伤害

【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害，而在于努力使患者免受不应有的医

疗伤害，包括身体上，精神上和经济上的损失。

52、某男6岁，突然寒战、高热、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现，考虑流行性乙型脑炎的可能，首先做腰穿。

53、下面关于CURB－65评分的内容，哪项不正确（）。

A、新出现精神症状

B、尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高

C、年龄大于65岁

D、收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

【解析】CURB－65评分包括C（意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）≥7mmol/L，R（呼吸频率）≥30

次/分，B（血压）收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg，年龄≥65岁。

54、人类反射包括（）。

A、条件反射和第二信号系统

B、条件反射、第一信号系统和第二信号系统

C、非条件反射、条件反射和第二信号系统

D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统

【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。

55、区别三种有粒白细胞的主要依据是（）。

A、嗜天青颗粒的嗜色性

B、特殊颗粒的嗜色性

C、嗜天青颗粒的数量

D、特殊颗粒的数量

【解析】中性粒细胞的颗粒嗜天青色或浅红色，嗜碱性粒细胞的特殊颗粒是蓝紫色，嗜酸性颗粒的特殊颗粒

为鲜红色。

56、烧灼样疼痛常见于（）。

A、腹主动脉瘤

B、消化性溃疡

C、阑尾炎

D、肠梗阻

【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛，其中胃溃疡也呈饥饿样痛。

57、腹腔穿刺的部位有（）。

A、脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处

B、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处

C、脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处

D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点

【答案】AD

【解析】腹腔穿刺部位选择：

（1）脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方lcm，偏左或右1～2cm，此处无重

要器官，穿刺较安全且容易愈合。

（2）左下腹部穿刺点：

脐与左髂前上棘连线的中、外1／3交界处，此处

可避免损伤腹壁下动脉、肠管。

（3）侧卧位穿刺点：

脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜

腔内少

58、炎症最常见的原因是（）。

A、化学性因子

B、免疫反应

C、生物性因子

D、机械性因子

【解析】在众多的炎症因子中，最常见的是生物性因子。

59、拉米夫定的主要作用是（）。

A、促进HBeAg转换

B、抑制HBVDNA复制

C、降低ALT

D、促进肝细胞再生

选答“促进HBeAg转换”，有研究显示，拉米夫定能“