金英杰南阳校区口腔助理模拟考试Word文档下载推荐.docx
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X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。
4.下列哪项可用于腺周口疮和结核性溃疡的鉴别诊断[单选题]*
A.有无自限性(正确答案)
B.有无疼痛
C.有无伪膜
D.发病年龄
E.是否吸烟
A【解析】腺周口疮有自限性,结核性溃疡无自
限性。
5.上颌6牙冠第五恒牙尖通常位于[单选题]*
A.近中颊尖的颊侧
B.远中颊尖的颊侧
C.近中舌尖的舌侧(正确答案)
D.远中舌尖的颊侧
E.远中舌尖与颊尖之间
C【解析】上颌6牙冠第五恒牙尖通常位于近中舌尖的舌侧。
6.可用来间接盖髓的材料是[单选题]*
A.磷酸锌水门汀
B.聚梭酸锌水门汀
C.氢氧化钙(正确答案)
D.复合树脂
E.以上均是
C【解析】间接盖髓术采用对牙髓无刺激的药物或材料放置在接近牙髓的牙本质表面,以便隔离性牙本质形成,继而可保存外界刺激机促进修复性牙本质形成,继而可保存忠牙沂髓和生理功能。
选项A、B、口都对牙髓有刺激,故选C。
氢氧化钙是最好的蓝髓剂。
7.牙周探诊的最佳力量是[单选题]*
A.10~20g
B.15~20g
C.20~25g(正确答案)
D.20g以下
E.25g以上
c【解析】牙周探诊的最佳力量为20~25g,超过此力可造成牙周组织的损伤。
8.松动牙固定适用于[单选题]*
A.在牙周治疗后有咀嚼不适和(或)牙松动度继续加重的牙(正确答案)
B.在牙周治疗前有松动的牙
C.在牙周治疗后仍有松动的牙
D.在牙周治疗后仅有咀嚼不适的牙
E.任何松动牙
A【解析】牙齿松动最主要的原因是由牙周炎引起的牙槽嵴的吸收,发生附着丧失,从而出现松动。
松动牙固定适用于在牙周治疗后有咀嚼不适和(或)牙松动度继续加重的牙。
9.关于腺周口疮的临床表现,下列哪项是错误的[单选题]*
A.损害常为多个大溃疡,罕见单发(正确答案)
B.溃疡直径为1~3cm或更大
C.常累及深层黏膜腺组织
D.溃疡周围组织红肿或微显隆起
E.病程可达数周至数月,愈合后可留瘢痕
A【解析】腺周口疮的溃疡数量较少,通常为1~2个。
10.可复性牙髓炎选用的盖髓剂是[单选题]*
A.氢氧化钙+蒸僭水
B.玻璃离子水门汀
C.氧化锌丁香油糊剂(正确答案)
D.抗生素+激素
E.聚梭酸水门汀
C【解析】可复性牙髓炎由于多数无穿髓情况,因此所用的是间接盖髓,即氧化锌丁香油糊剂。
11.成釉细胞瘤没有的组织学分型是[单选题]*
A.滤泡型
B.丛状型
C.梭形细胞型(正确答案)
D.基底细胞型
E.棘皮瘤型
C【解析】成釉细胞瘤的组织学分型包括∶滤泡型、丛状型、基底细胞型、棘皮瘤型、颗粒细胞型和角化成釉细胞辩。
12.下列关于腭大孔的描述,不正确的是[单选题]*
A.位于硬腭后部
B.在硬腭后缘前约0.5cm处
C.相当于腭中缝至龈缘的连线中点处(正确答案)
D.是翼腭管的开口
E.腭前神经和腭降血管由此孔穿出
C【解析】聘大孔相当于腭中缝至龈缘的外、中1/3交界处。
13.未经医师注册取得执业证书的[单选题]*
A.只准从事医疗业务
B.只准从事预防业务
C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务
D.不得从事医师执业活动(正确答案)
E.可以重新申请医师执业注册
D【解析】未经医师注册取得执业证书的,不得从事医师执业活动。
14.乳牙窝沟封闭的适宜时间是[单选题]*
A.2~3岁
B.3~4岁(正确答案)
C.4~5岁
D.5~6岁
E.6-7岁
B【解析】乳牙窝沟封闭的最佳年龄为3~4岁。
15.下列哪种牙周病的患者多有外周血中性粒细胞功能缺陷[单选题]*
A.牙周萎缩
B.慢性龈缘炎
C.成人牙周炎
D.侵袭性牙周炎(正确答案)
E.急性坏死性溃疡性龈炎
D【解析】青少年牙周炎患者多有外周血中性粒细胞功能缺陷。
16.牙釉质和牙骨质在牙颈部比例最高的相接方式是[单选题]*
A.牙骨质少许覆盖在牙釉质表面(正确答案)
B.牙釉质少许覆盖在牙骨质表面
C.牙釉质与牙骨质端端相接
D.二者不相接
E.以上4种比率相同
A【解析】约有60%是牙骨质少许覆盖在釉质表面;
约30%是釉质和牙骨质端端相接;
还有10%左右是二者不相接。
17.菌斑在牙周炎中所起的作用是[单选题]*
A.菌斑在牙周炎的进展中起决定性作用(正确答案)
B.菌斑在牙周炎的病因中起决定性作用
C.菌斑对牙周炎的预后起决定性作用
D.菌斑对宿主的免疫反应起决定性作用
E.典物谢炎发展为牙周塩蛭性作用
A.龈上洁治术的最好用0.12%(或0.2%)氯已定或3%过氧化氢含漱,以减少口腔内细菌在洁治过程中对周围环境的污染,有利于控制交叉感染。
18.上下颌骨处于正中关系时,下颌可做多大范围的开闭运动[单选题]*
A.15mm
B.20mm(正确答案)
C.25mm
D.30mm
E.35mm
B【解析】上下颌骨处于正中关系时,下颌可做20mm的开闭运动。
19.下列不属于牙槽骨垂直型吸收特点的是[单选题]*
A.牙槽骨不发生水平方向的吸收
B.牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收
C.与牙根面形成角形的骨缺损
D.牙槽嶠高度多降低,牙根周围的骨吸收较多(正确答案)
E.垂直型吸收多形成骨下袋
D【解析】垂直型吸收∶也称角形吸收,指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收,与牙根面之间形成一定角度的骨缺损,牙槽嵴顶的高度降低不多,而靠近牙根侧的骨吸收较多。
垂直型骨吸收大多形成骨下袋,即牙周袋底位于骨嵴顶的根方。
20.关于氢氧化钙,下列说法不正确的是[单选题]*
A.氢氧化钙是最具疗效的盖髓剂之一
B.对牙髓组织无毒性、无渗透性(正确答案)
C.有消炎和减轻疼痛的作用
D.用于盖髓的氢氧化钙,pH值为9~12
E.直接接触牙髓后,牙髓组织可发生凝固性坏死
B【解析】氢氧化钙对根管内多种细菌有杀伤作用,并可渗入牙本质小管发挥作用。
21.患者,男,58岁。
左上颌前牙有"
蛀牙"
求补。
曾有过自发痛史,现咬合不适。
口腔检查∶左上3牙冠广泛深龋,已穿髓,探诊(-),叩诊(±
),松动Ⅰ度,根尖区牙龈上可见瘘管口。
X线片示,根尖透影区边界不清楚,形状也不规则。
该患者最有可能的诊断是[单选题]*
A.慢性牙髓炎
B.慢性根尖周脓肿(正确答案)
C.根尖周囊肿
D.根尖周肉芽肿
E.根尖周致密性骨炎
B【解析】该患者曾有过自发痛史,牙冠广泛深龋,已穿髓,根尖区牙龈上可见瘘管口。
X线片示,根尖透影区边界不清楚,形状也不规则。
其最可,能的诊断是根尖周脓肿。
22.患者,男,22岁。
自诉上前牙冷水刷牙时
酸痛明显1个月余,无自发痛。
口腔检查可见左上2近中邻面深龋洞,冷刺激疼痛明显,刺激去除后疼痛即刻消失。
牙髓电活力测验为一过性敏感反应,探诊无穿髓孔,叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。
A.可复性牙髓炎(正确答案)
B.不可复性牙胎炎
C.牙本质过敏症
D.牙髓钙化
E.牙髓坏死
A【解析】凡冷刺激敏感,刺激去除后疼痛消失,多为可复性牙髓炎。
23.患儿,男,8岁。
摔伤后入院。
X线片显示为左肱骨下端骨骺分离。
三周后到市医院就诊,接诊医生填X线申请单时将左写成右,放射科发现错后,拍了左手,却将一个"
右"
字铅号贴在X线片上。
入院后值班医师在主诉中写左,诊断上又写右,手术通知单上也写右。
术前备皮时,护士仍在右臂备皮。
手术医生术前曾去查看患者,检查出是左臂跌伤,手术时竟仍在右臂上开了刀,暴露到关节囊未见异常时,经再次询问病儿,方发现开错了手术部位。
该事件的主要责任者是[单选题]*
A.接诊医师
B.放射线医师
C.经治医师
D.备皮护士
E.手术医师(正确答案)
E【解析】接诊医师、值班医师、放射医师、护士及手术医师均有责任,但最主要的是手术医师。
24.患者,男,25岁。
外伤致下前牙松动,触痛
明显,无自发痛、夜间痛。
口腔检查可见右下1松动Ⅱ度,叩(+),右下2和左下1松动Ⅰ度,牙石Ⅰ度。
治疗上应该采取的措施是[单选题]*
A.下前牙调he
B.固定下前牙松牙
C.牙周基础治疗
D.观察右下1牙髓状况
E.以上均是(正确答案)
E【解析】凡牙震荡者不宜急于行牙髓治疗,而应调he固定,观察。
25.患者,女,68岁。
口腔内多数牙冷、热刺激酸痛2月余,无自发痛患者3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。
口腔检查可见口腔内多数牙牙颈部环状龋损,探诊酸痛,叩诊(-),温度刺激疼痛明显,刺激去除后症状即刻消失。
最有可能的诊断是[单选题]*
A.静止龋
B.继发龋
C.猛性龋(正确答案)
D.线性牙釉质龋
E.潜行性龋
C【解析】凡经放疗后,口内多数牙出现龋坏,均为猛性龋。
26.患者,男,59岁。
自诉左下前牙自发性剧
痛3天,夜间加剧。
口腔检查可见左下1切缘磨损近髓,探诊疼痛(++),冷刺激疼痛(++),并持续较长时间,牙体未见明显龋损,叩诊(-),无松动,牙周轻度圈缩。
引起剧痛的原因是[单选题]*
B.急性牙髓炎(正确答案)
C.慢性根尖周炎
D.急性根尖周炎
E.逆行性牙髓炎
B【解析】患者有自发性剧痛,探诊疼痛(++)冷刺激疼痛(++),并持续较长时间,牙体未见明显龋损,叩诊(-),无松动,牙周轻度萎缩。
引起剧痛的原因可考虑为急性牙髓炎。
27.患者,集,60岁。
诉左下后牙咀嚼疼痛。
口腔检查见牙体无明显病变,颊侧牙周袋深6mm,牙龈退缩可见根分叉区完全开放,探针能水平通过分叉区,X线片显示根分又区完全开放。
按Glickman根分叉病变分类法,属于[单选题]*
A.Ⅰ类根分叉病变
B.Ⅱ类根分叉病变
C.Ⅲ类根分叉病变
D.Ⅳ类根分叉病变(正确答案)
E.正常
D【解析】牙体正常,颊侧牙周袋6mm,根分叉完全露出,且探针能够通过,X线片支持,按Glickman根分叉病变分类法,此病为Ⅳ类根分叉病变。
28.恶性肿瘤早期即可有疼痛、麻木等神经症
状的为[单选题]*
A.腺样囊性癌(正确答案)
B.腺泡细胞癌
C.混合性牙瘤
D.牙源性钙化囊肿
E.牙源性角化瘤
【解析】腺样囊性癌最常见于腭部小唾液腺及腮腺,其次为下颌下腺,发生舌下腺的肿瘤,多为腺样囊性癌,肿瘤易沿神经扩散,常出现神经症状,如局部疼痛、面瘫、舌麻木或舌下神经麻痹,肿瘤浸润性极强,与周围组织无界限。
腺泡细胞癌临床上类似混合瘤,常为无痛性肿块,偶尔有疼痛和面神经受累症状。
肿瘤多为圆形、实质性,可有结节,中等质地或稍偏硬,少数呈囊性改变、活动,与皮肤无粘连。
牙源性钙化囊肿无论囊肿型、肿瘤型都具有胞浆嗜伊红着色,胞核不着色,在胞核的部位呈现暗影的影细胞是本瘤病理特征之一,肿瘤型除具有囊肿型特点外,又具有实性肿瘤样病理,称为牙源性影细胞瘤。
29.镜下可见影细胞的肿瘤为[单选题]*
A.腺样囊性癌
D.牙源性钙化囊肿(正确答案)
30.上颌第一磨牙近中颊根双根管者约为
A.18%
B.38%
C.40%
D.63%(正确答案)
E.87%
【解析】上颌磨牙近中颊根分为颊舌两根管或单双管型,第一磨牙中约占63%,第二磨牙约占30%;
下颌第一磨牙的近中牙根约87%分成颊舌向双根管或单双管,远中根约40%分成颊舌向双根管或单双管。
下颌第二磨牙髓腔形态与第一磨牙相似,近中根中分成颊舌向双根管或单双管占64%在远中根中占18%。
31.下颌第一磨牙近中根颊舌向双根续者
约为[单选题]*
D.63%
E.87%(正确答案)
32.下颌第一磨牙的远中根颊舌向双根管者
C.40%(正确答案)
33.患者,女,14岁。
口腔检查见上下前牙移位,松动Ⅰ~Ⅱ度,X线显示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2,上下前牙牙槽骨水平吸收至根1/2~2/3,该患者最有可能的诊断是[单选题]*
A.侵袭性牙周炎(正确答案)
B.设性牙周炎
C.慢性龈综炎
D.块速进展性牙周炎
E.背春前期牙周炎
【解析】据题干描述,该患者最有可能的诊断是青少年牙周炎。
伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌。
伴放线放线杆菌致病机制为产生白细胞毒素,损伤乃至杀死白细胞,抑制中性多形核白细胞趋化,产生内毒素和成纤维细胞抑制因子。
青少年牙周炎在治疗上应该早期治疗,调整机体防御功能,适当时同时使用阿莫西林和四环素作为辅助治疗,定期复查和进行必要的后续治疗。
34.患者,女,14岁。
口腔检查见上下前牙移位,松动Ⅰ~Ⅱ度,X线显示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2,上下前牙牙槽骨水平吸收至根1/2~2/3,此病的致病菌主要是[单选题]*
A.梭形杆菌
B.链球菌
C.伴放线放线杆菌(正确答案)
D.螺旋体
E.乳酸杆菌
35.患者,女,14岁。
口腔检查见上下前牙移位,松动Ⅰ~Ⅱ度,X线显示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2,上下前牙牙槽骨水平吸收至根1/2~2/3,下列关于该致病菌致病机制的描述,不正
确的是[单选题]*
A.产生白细胞毒素,损伤乃至杀死白细胞
B.抑制中性多形核白细胞趋化
C.产生内毒素
D.产生成纤维细胞抑制因子
E.产生无活性胶原酶(正确答案)
36.患者,女,14岁。
口腔检查见上下前牙移位,松动Ⅰ~Ⅱ度,X线显示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2,上下前牙牙槽骨水平吸收至根1/2~2/3,下列不属于该病治疗原则的是[单选题]*
A.早期治疗
B.调整机体防御功能
C.可同时进行正畸治疗(正确答案)
D.适当时同时使用阿莫西林和四环素作
为辅助治疗
E.定期复查和进行必要的后续治疗
37.患者,男,19岁。
因左下后牙龈出现溢脓几周就诊。
检查发现左下第2前磨牙颊侧根部瘘管,挤压见脓液溢出,牙体未见龋坏,咬合面见黑色环状改变,探针无法探入,叩诊(+)。
该患者最可能的诊断是[单选题]*
A.深龋
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周炎(正确答案)
E.急性牙髓炎
【解析】咬合面有黑色环状改变,其颊部有瘘管,可能的诊断为慢性根尖周炎。
病变由畸形中央尖磨损所致。
X线片具有诊断意义。
38.患者,男,19岁。
检查发现左下第2前磨牙颊侧根部瘘管,挤压见脓液溢出,牙体未见龋坏,咬合面见黑色环状改变,探针无法探入,叩诊(+),病变发生的途径是[单选题]*
A.深龋
B.外伤
C.畸形中央尖(正确答案)
D.牙周感染
E.血源性感染
39.患者,男,19岁。
检查发现左下第2前磨牙颊侧根部瘘管,挤压见脓液溢出,牙体未见龋坏,咬合面见黑色环状改变,探针无法探入,叩诊(+),为进一步确诊,应做下列哪种辅助检查[单选题]*
A.视诊
B.叩诊
C.冷热诊
D.X线片(正确答案)
E.探诊
40.在对某地区开展氟预防龋齿、局部涂氟活动时,相关的操作人员要掌握氟预防龋齿的知识,氟化亚锡溶液不常用的原因是[单选题]*
A.配制困难
B.口味不佳
C.操作程序复杂
D.每次需新鲜配制(正确答案)
E.患者不易合作
【解析】氟化亚锡溶液不稳定,使用时要新鲜配制。
涂氟操作前必须要使用超声波洁牙机去除牙石;
用牙科磨光剂清洁牙面,如遇多数对象,可省略牙面清洁步骤;
邻面使用牙线清洁;
作简易隔湿牙面空压干燥;
将含氟溶液的小棉球从窝沟到邻面压在牙面上,使其湿润3~4分钟;
取出隔湿棉球,30分钟内不漱口、不进食。
41.在对某地区开展氟预防龋齿、局部涂氟活动时,相关的操作人员要掌握氟预防龋齿的知识,涂氟操作前必须要[单选题]*
A.向患者讲清注意事项
B.半小时内禁食水
C.选择适应证牙齿
D.用消毒液洗手
E.清洁干燥牙面(正确答案)
42.在对某地区开展氟预防龋齿、局部涂氟活动时,相关的操作人员要掌握氟预防龋齿的知识,临床涂氟不适宜[单选题]*
A.作为有效防龋措施
B.作为公共卫生措施(正确答案)
C.龋齿易感者使用
D.专业临床使用
E.预防乳牙龋
43.患儿,14岁。
主诉右下颌后牙进食时疼痛1个多月,无明显自发痛。
口腔检查∶右下第一恒磨牙验面深龋洞近髓腔,探诊酸痛,未探及穿髓孔,冷刺激酸痛明显,刺激去除后疼痛即刻消失,初步诊断牙髓状态为[单选题]*
A.可复性牙髓炎(正确答案)
B.急性浆液性牙髓炎
C.急性化脓性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.牙髓钙化
【解析】根据病例冷刺激酸痛明显,刺激去除后疼痛即刻消失的特点判断为可复性牙髓炎。
最佳治疗方法为间接盖髓术。
44.患儿,14岁。
口腔检查∶右下第一恒磨牙验面深龋洞近髓腔,探诊酸痛,未探及穿髓孔,冷刺激酸痛明显,刺激去除后疼痛即刻消失,最佳的治疗方法是[单选题]*
A.牙髓切断术台
B.干髓术
C.间接盖髓术(正确答案)
D.直接盖髓术
E.单层垫底后充填
45.患者,男,28岁。
因车祸颌面部外伤8小时后急诊。
检查;
患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下瘀斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常,常规行X线检查时,最好拍摄[单选题]*
A.头颅正位片
B.
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