住院医师妇产科复习试题及答案病例题docWord下载.docx
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化疗
C:
催产素引产
D:
刮宫
E:
利凡诺引产
(3)以上患者术后三个月,仍有阴道出血、子宫增大、hCG值无下降和咳嗽。
进一步的处理应该是()
观察通过
抗结核
抗炎
子宫切除术
2年:
25岁,已婚妇女婚后两年,不孕,月经正常,绝经后45天,阴道出血一个月,量少,无腹痛,妇科病:
宫颈充血,变软,子宫稍大且变软,阑尾(-),宫颈粘液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)
(1)应诊断为()
异位妊娠
稽留流产
摩尔
功能失调性子宫出血
以上都不是
(2)上述患者的下一步诊疗措施应为()
诊断和刮擦
黄体酮20mg/d×
5肌肉注射
口服避孕药
大量雌激素止血
(3)为同时解决不孕不育问题,同步治疗应为()
雌激素和孕激素联合治疗
克罗米酚50mg/d×
5,月经第5天口服
月经前肌肉注射绒毛膜促性腺激素
人工授精3:
28岁女性,原发性不孕症伴进行性痛经5年,女性检查:
子宫大小正常,后翻,不活动,后壁有2个大豆大小的痛性结节,左附件可触及直径约3厘米的囊性肿块,不活动,右附件增厚
(1)其诊断考虑是()
慢性盆腔炎
结核性盆腔炎
子宫内膜异位症
双侧附件炎性肿块
卵巢恶性肿瘤
(2)其加工应首选()
双侧阑尾切除术
卵巢子宫内膜病变切除
gnrh-α疗法
雄激素疗法
激进运算
4年:
45岁女性,1个月接触性出血,月经正常,妇科检查:
严重宫颈糜烂,子宫后倾,大小正常,活动度良好,双附件(-),宫颈细胞学涂片高度可疑,阴道镜下活检报告显示癌细胞在5毫米内穿透基底膜,淋巴浸润和病灶融合
(1)患者的诊断应为()
原位癌
宫颈癌ⅰa期
宫颈癌1b期
ⅱa
ⅲa
(2)最佳处理是()
宫颈锥切病变
全子宫切除术
扩大全子宫切除术
广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
激光疗法
(3)下列哪一组不属于淋巴结清扫范围()
髂外动脉
腹股沟
总髂骨
髂内动脉
封闭单元
5年:
29岁,女性,婚后5年,3年前自然流产一次,术后发热:
腹痛1周,经抗炎治疗后症状消失,无避孕措施,近2年无妊娠,月经正常
(1)最具诊断性的辅助检查是()
子宫内膜活检
宫腔镜
子宫输卵管造影
基础体温测定
宫颈粘液检查
(2)最有可能的诊断是()A:
输卵管性不孕
男性不育
无排卵性不孕症
子宫不孕
甲状腺功能减退不孕
(3)最有效的治疗应该是()
抗生素疗法
促进排卵
人工授精
试管婴儿
调节卵巢功能
6年:
35岁女性,因阴道分泌物增多,有异味,并伴有外阴瘙痒,经阴道检查后出现大量泡沫状薄白带,酸碱度5.5~6.5。
(1)该患者最有可能的诊断是()
滴虫性阴道炎
霉菌性阴道炎
细菌性阴道炎
慢性宫颈炎
淋病性阴道炎
(2)与阴道炎发病无关的是()
阴道内乳酸杆菌减少
患有糖尿病的孕妇
适用于服用大量雌激素的人群
长期使用抗生素,阴道菌群失调
月经期,月经血是的培养基
(3)阴道炎的防治原则,不正确的是()
消除传染病并治疗携带者
合理使用抗生素:
皮质类固醇
性伴侣经常同时治疗患者
不同的病原体,选择不同的ph值药物冲洗
目前,坐便器得到推广,美观且适合使用
7年:
女性,35岁G1P0,妊娠39+6周,子宫收缩32~37秒/上午6时起4~5分钟,强度(++)~(+++),胎心率140次/分钟,LOA,上午8时入院,入院时肛门检查:
子宫开口1cm,先暴露S-1,子宫收缩20~25秒/晚上8时7~8分钟,强度(++)~(+++),子宫开口增大8cm胎儿心率155次/分钟,阴道检查:
坐骨神经切迹
(1)可能的诊断是()
老年首次。
骨盆入口狭窄
骨盆入口和出口狭窄
狭窄的出口
骨盆中部和出口狭窄
(2)以下哪项处理不当()
胎儿心脏监测(OCT)
吸氧C:
静脉注射催产素
重新评估胎儿体重
检查耻骨联合上方是否有压痛。
(3)以下哪一种症状在分娩延长时不会出现()号
a:
oct提示胎儿心率减速256次以上
羊水透明
宫缩减少
胎儿心脏突然消失
耻骨联合上方压痛
(4)尽快终止分娩的措施是()
紧急剖腹产
胎头抽吸
产钳输送
等待自然分娩
讨论的分娩方法,在子宫开放完成后。
8年:
女性,36岁阴道分泌物丰富,伴有腰酸。
妇科检查:
宫颈肥大和颗粒突出受影响面积小于2/3
(1)患者可能被诊断出()
粒状e,轻
乳突e,轻度
粒状e,中等
粒状e,严重
乳突e,中等
(2)宫颈涂片细胞学检查Pap。
对这个病人最好的治疗是()
宫颈锥切术
局部药物腐蚀:
全身抗炎
物理疗法
9:
患者,32岁流产后一年,最近我咳嗽并咳血和痰。
肺切片显示肺部有多个结节影,血hCG含量显著增加。
诊断:
绒毛膜癌肺转移
(1)下一个处理是()
理疗
肺叶切除术
放射治疗
(2)患者化疗的首选是()
5-FU+KSM
b:
mtx(甲氨蝶呤)
顺铂
5-fu(5-氟尿嘧啶)
ksm(gensenmycin)
10:
患者怀孕35周,在过去2天内出现下肢水肿、血压150/100毫微克、蛋白尿(+)、血压170/110毫微克、蛋白尿(++)、水肿(++),并伴有头痛、视力模糊、呕吐和胎动正常。
(1)首次诊断可能是()
急性肾性高血压
妊娠水肿
急性高血压
重度妊娠高血压,先兆子痫
肾性高血压伴脑血管痉挛
(2)根据上述症状,为了了解病情的严重程度()
用于胎儿发育的b型超声
眼底检查显示血管痉挛
常规尿检
血液粘度检查
血常规检测
(3)最合适的治疗方法是()
催产素静脉滴注引产
解痉:
镇静、抗高血压、利尿
人工膜破裂
胎儿头部吸引器或镊子
立即剖腹产
11:
50岁女性,阴道不规则出血1年以上,分泌物有臭味,宫颈呈蔬菜样,左侧子宫旁组织增厚,到达盆腔壁,阴道下部1/3处坚硬不平
(1)应确认()
阴道脱落细胞检查
阴道镜检查
宫颈碘试验
宫颈活检
(2)正确的临床分期是()
0
b:
ⅰ期
第二阶段
第三阶段
ⅳ
(3)应采取的治疗方法是()
广泛子宫切除术
广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
12:
初产妇,妊娠37周,早晨突然醒来时发现躺在血泊中,急诊入院,检查血压12/8千帕(90/60毫微克),脉搏120次/分钟,清晰,胎心音160次/分钟,阴道活动性出血
(1)对于轮胎方向,下列哪一种可能性最小()
批次,头部高度
roa,首次暴露并连接
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