压疮知识竞赛Word文档格式.docx

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D.肌肉

6、引起压疮的外源性因素不包括（）

A.压力

B.剪切力

C.运动能能减退

D.摩擦力

C

7、皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期

8、预防压疮翻身的最佳角度（）

A.30°

B.60°

C.90°

D.45°

9、淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常

A.15分钟

B.30分钟

C.45分钟

D.60分钟

10、压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小

A.皮肤

B.肌肉

C.细胞

D.骨骼

11、Braden评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案

A.9分

B.10分

C.11分

D.12分

12、发生手术压疮以术后（）最多见

A.1-3天

B.4-6天

C.12小时

D.2小时

13、手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（）度

A.60

B.70

C.80

D.90

14、造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（）

A.1-2mm

B.2-3mm

C.3-4mm

D.4-5mm

15、结肠造口一般位于（）

A.左上腹

B.右上腹

C.左下腹

D.右下腹

16、正常肠造口的颜色为（）

A.紫色

B.红色

C.黄色

D.淡红色

[多项选择题]

17、预防压疮的注意事项包括（）

A.感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋

B.不宜使用橡胶类圈状物

C.禁止按摩压红部位皮肤

D.剪切力

E.反作用力

A,B,C

18、仰卧位时压疮好发于（）

A.肩峰

B.枕骨粗隆

C.骶尾部

D.足跟

B,C,D

19、下列预防压疮正确的（）

A.避免组织长期受压

B.避免剪切力和摩擦力

C.避免长期潮湿刺激

D.促进局部血液循环

A,B,C,D

20、手术患者发生压疮的相关的手术因素有（）

A.麻醉因素

B.手术时间

C.温度湿度

D.手术体位

21、在压疮分期中，皮肤完整的是（）

A.不可分期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.可疑深层损伤期

F.Ⅰ期

E,F

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22、对压疮感染伤口的评估应着重关注（）

C,D

23、在压疮分期中，可能存在潜行和窦道的是（）

24、压疮定义为（）的局限性损伤，通常发生在骨隆突出处，一般有压力或压力联合剪切力引起。

B.皮下组织

C.肌肉

E.肌腱

A,B

25、压疮的曾用名有（）

A.褥疮

B.压力性坏死

C.溃殇

D.溃殇性坏死

26、凡是存在（）的患者都是压疮的高危人群

A.活动能力

B.移动能力减退或丧失

C.营养过剩

D.外伤

27、BrADEn量表主要适用人群为（）

A.老年人

B.内外科成年患者

C.新生儿

D.肥胖患者

28、系统的皮肤评估是指通过（）全面评估患者的全身情况

A.视诊

B.触诊

C.查体

D.听诊

29、下列关于营养评估正确的是（）

A.用NRS2002营养评估方法进行营养评估，适用于肥胖压疮高危患者的营养风险筛查

B.B.MI>

30是压疮发生的保护性因素

C.贫血也是压疮的主要危险因素之一，血球压积<

0.36和血红蛋自<

120g/L.对压疮的发生具有良好的筛选预测作用

D.对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程，建议住院期间评估营养状况l次/2D.，直至患者无营养风险，此后评估l次/周。

B,C

30、医疗单位无高级别支撑面，或评估患者的压疮风险因素主要是（）时，选择医用羊皮垫可以到达良好的预防压疮效果。

A.潮湿

C.压力

31、关于皮肤护理描述正确的是（）

A.保持局部皮肤适度湿润是经济有益的皮肤护理措施

B.可以对受压部位按摩

C.保持皮肤清洁有利于预防压疮

D.应关注粘胶类敷料对皮肤的损害，水胶体比透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小

A,C

32、关于伤口渗液的颜色描述正确的是（）

A.干稻草色（浆液）

B.淡红色或粉红色（浆液）

C.黄色或褐色（脓性渗液）

D.淡绿色（脓性渗液）

33、疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的哪些因素复杂结合的主观感受（）

A.生理

B.心理

C.感觉

D.知觉

34、伤口组织培养结果显示什么时，考虑诊断为伤口感染（）

A.细菌生物负荷≥105CFU/g

B.存在β溶血链球菌

C.细菌生物负荷≤150CFU/g

D.存在金葡链球菌

35、I期压疮与周围的组织相比该部位可能有（）

A.疼痛

B.硬肿或松软

C.皮肤发紫

D.出现破溃

36、焦痂的颜色表现为（）

A.棕褐色

B.褐色

C.紫色

D.黄色

37、NPUAP/EPUAP综合分析多项研究结果并指出，受到患者疾病综合状况、年龄、营养情况等因素的影响，有关于压疮愈合时间的多项研究的结果并不一致，而具有一致性的结论是（）

A.II期压疮的愈合时间是40—50D

B.IV期压疮愈合时间是120—130D

C.II期压疮的愈合时间是50—60D

D.III期、IV期压疮愈合时间是140—150D

38、既往伤口清洗存在的误区是（）

A.过度消毒造成伤口的二次损伤

B.过度清洗造成伤口的二次损伤

C.将消毒液当成清洗液使用，增加了医疗成本，并对伤口组织造成了剌激或伤害

D.过度清创

39、制定减压时间表，该时间表规定了减压的（）

A.频率

B.持续时间

C.体位

D.方法

40、深度不明的压疮是指（）

A.三期压疮

B.四期压疮

C.不可分期的压疮

D.可疑深部组织损伤

41、对存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估，同时根据（）进行持续进行评估。

A.患者营养状况

B.临床条件

C.患者风险程度

D.行为/行动能力

42、显著体重降低是指（）

A.30天内≥5%

B.30天内≥15%

C.180天内≥10%

D.180天内≥15%

43、须由经过特殊培训、能胜任、有资质、持有卫生保健资格证书、符合当地法律法规的卫生从业者进行（）

A.保守锐性清创

B.生物清创

C.外科/锐性清创

D.自溶性清创

44、保守锐性清创的相对禁忌症包括（）

A.免疫缺陷

B.抗凝治疗

C.出血疾病

D.供血障碍

45、泡沫敷料适用于（）

A.渗出性II类/期

B.中重度渗出压疮

C.浅表III类/期压疮

D.非感染的浅III期压疮

46、考虑使用直接接触（电容）电刺激，来促进（）

A.难治性II类/期压疮

B.I期压疮

C.所有III、IV类/期压疮

D.III类/期压疮

47、下列关于含碘敷料正确的是（）

A.对于中度到重度渗出的压疮使用

B.碘过敏者和甲状腺患者避免使用

C.II类/期压疮

D.浅表性的III、类/期压疮

48、关于透明膜敷料说法错误的是（）

A.若患者无免疫抑制，则考虑使用膜敷料进行自溶清创。

B.对于经藻类敷料或其他可能长时间（如3至5天）置留敷料处理过的压疮，可考虑使用膜敷料作为次级敷料。

C.可以将膜敷料作为放置在中重度渗出压疮上面的组织界面层。

D.可以将膜敷料作为表面敷料置于酶促清创剂、凝胶或软膏之上

49、关于水胶体说法正确的是（）

A.水胶体敷料要应用在I类/期压疮上干净的伤口部位，以致不易卷边及融化。

B.考虑将水胶体敷料用于非感染的浅II期压疮。

C.考虑在水胶体敷料下使用填充敷料，以填满死腔。

50、糖尿病压疮伤口会出现（）气味

A.腥臭味

B.酸臭味

C.恶臭味

D.烂苹果味

B,D

51、关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）

A.若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者

B.当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况

C.给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央

D.收入院后尽早启动体位调整计划

52、对于姑息治疗患者，对其资源评估，以下说法正确的是（）

A.治疗开始后定期评估心理社会资源

B.治疗开始后定期评估环境资源

C.对患者及其重要关系人进行临终期皮肤改变的宣教

D.确保家庭护理服务人员理解护理的目标和计划

53、BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项符合重度营养摄入不足（）

A.很少吃完一餐饭

B.很少能摄入所给食物量的1/3

C.每天能摄入2份或一下的蛋白量

D.禁食和/或静脉输入大于3天

54、BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者感知力评估为2分（）

A.只对疼痛刺激有反应

B.机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍

C.对疼痛刺激没反应

D.不能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适

55、BrADEn压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者潮湿评估为1分（）

A.由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态

B.皮肤经常处于潮湿状态

C.床单每天至少换一次

D.每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的

A,D

56、BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者感知力评估为2分（）

57、BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患者潮湿项评估为1分（）

C.床单每天至少每8h换一次

58、BrADEnQ儿童压疮风险评估量表中，以下哪项说明患儿组织灌注与氧合极度缺乏（）

A.低血压（MA.P＜50mmhg、新生儿＜40mmhg）

B.血压正常

C.氧饱和度＜95%

D.毛细血管回流时间＞2s

59、WAtErlow压疮风险评估量表中赋分为3分的项目是（）

A.BMI＜20

B.手术时间＞2h

C.患者年龄65-74岁

D.患者尿失禁

60、WAtErlow压疮风险评估量表中赋分为8分的项目是（）

B.手术时间＞6h

C.外科/腰以下/脊柱手术

D.患者恶液质