健康评估考题及答案文档格式.docx
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(C)。
A.肝脏极度肿大B.脾脏极度肿大C.胃肠高度胀气D.腹腔内大量积液
4.上肢扑翼样震颤见于:
(A)。
A.肝昏迷B.甲状腺功能亢进C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.震颤性麻痹
5.肥胖是指体重超过标准体重的:
A.10%B.20%C.30%D.40%
6.双侧瞳孔大小不等见于:
A.阿托品药物反应B.脑疝C.濒死状态D.有机磷农药中毒
7.QRS波群代表:
A.心房除极D.心室除极C.心室复极快速期B.心室复极缓慢期
8.二部分护理诊断的陈述多用于:
(B)。
A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题
9.心理评估最基本的方法为:
A.会谈B观察C.心理测量学方法D.医学检测法
10.社会评估的目的不包括:
A.评估个体的角色功能B.评估个体的文化背景
C.评估个体的性格D.评估个体的家庭
11.下列各项属于体征的是;
(C).
A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻
12.以口腔温度为例,超高热是指体温在;
(D)。
A.37.3~38℃B.38.1~39℃C39.1~40℃D.41℃以上
13.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于:
A.肺癌B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺炎
14.大量咯血是指一次咯血量达咯血300~500ml,或每日咯血量达;
A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml
15.周围性发绀的特点为:
A.除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤B.发绀部位皮肤温暖
C.按摩或加温后发绀可消失D.常伴杵状指(趾)及红细胞增多
16.出现黑粪提示上消化道出血量达:
A.10~30ml以上B.30~50ml以上C.50~70ml以上D.70~90ml以上
17.强迫仰卧位见于:
A.急性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病
18.水肿仅发生于眼睑、眶下软组织,胫骨前及踝部皮下组织,指压后组织轻度凹陷,平复较快,其水肿程度为:
A.轻度水肿B.中度水肿C重度水肿D.极重度水肿
19.代谢性酸中毒时的呼吸特征为:
A.呼吸浅快B.呼吸深快C.有呼吸暂停现象D.呼吸急促,有屏气呼吸
20.肺闻及干啰音,见于:
A.胸腔积液B.支气管肺炎C.气胸D.支气管哮喘
第1题、填空
1.通过问诊获得的患者主观感受到的不适或痛苦称为(主观资料)
2.肺组织含气量增多而肺弹性减弱时胸部叩诊音呈(高清音)。
3.反射性尿失禁者在感觉不到尿意的情况下,突然(不自主间歇性)排尿,排尿前可出现出汗、颜面潮红或恶心等交感反应。
4.呕血提示胃内积血量至少为(250~300ml)毫升。
5.强迫坐位常见于(心肺功能不全)的患者。
6.一侧胸腔积液、积气,纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大时,气管向(健侧)移位。
7.发作时手足肌肉呈紧张性痉挛,在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对;
在下肢表现为躁关节与趾关节皆呈屈曲状,称为(手足搐搦)
8.正常人除aVR外,其他导联Q波的振幅均小于同导联R波的(1/4)。
9.慢性肝脏疾病可有(白)蛋白减少(球)蛋白增多。
10.稽留热是体温持续在(39º
C—40º
C)左右,达数日或数周,一日内波动范围不超过(1º
C)。
11.荨麻疹常见于(药物过敏)。
12.色素增多多见(肝病)及(肾上腺皮质功能不全)。
13.皮肤丧失原有色素称(色素脱失)。
14.夜间盗汗多见于(结核病);
蜘蛛痣及肝掌多见于(肝硬化)。
15.当上呼吸道部分梗阻时,气流进入肺中不畅,吸气时呼吸肌收缩加强,肺内负压明显增高,出现_胸骨上窝__________、_锁骨上窝__________及_肋间隙__________向内凹陷,称为“三凹征”。
16.第三音律出现于(第二心音)之后,与第一心音、第二心音共同组成的韵律,酷似纵马奔驰的马蹄声,故称奔马律。
17.肺部触诊检查的内容为:
(呼吸运动)、触觉(语颤)、(胸膜摩擦感)等。
18.奇脉是诊断(心包积液)和(缩窄性心包炎)的重要依据,是(心脏压塞)的重要体征之一。
1.关于问诊,下列哪项是错误的:
A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行
C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通
2.心源性水肿的特点为:
A.首先出现在身体下垂部位B.初为眼睑与颜面水肿
C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性
3.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为:
A.喉痒、烦躁不安、发绀B.喉痒、胸闷、咳嗽
C.喉痒、咳嗽、呛咳D.胸闷、咳嗽、发维
4.呼气性呼吸困难见于:
A.喉痉挛B.胸腔积液C.气管异物D.支气管哮喘
5.幽门梗阻所致呕吐的特点为:
A.进餐后即刻发生B.呈喷射状C.多为宿食,夜间发生D.胃排空后仍干呕不止
6.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:
A.能否被唤醒B.深浅反射是否全部消失C.有否排便、排尿失禁D.肌肉松弛与否
7.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移:
A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌
8.颈静脉怒张提示:
A.静脉压增高B.静脉压降低C.脉压增宽D.脉压变窄
9.呼吸中枢兴奋性极度降低时,出现的呼吸节律改变称为:
A.潮式呼吸B.深快呼吸C.间停呼吸D.叹息样呼吸
10.肺部叩诊呈浊音或实音多见于:
A.肺气肿B.肺部大片炎症C.肺空洞D.气胸
11.正常人心尖搏动范围为:
A.半径2~2.5cmB.直径2~2.5cmC.半径0.5~1cmD.直径1~2cm
12.腹式呼吸消失可见于:
A.腹水B.急性腹膜炎C.肠麻痹D.腹腔内巨大肿块
13.类风湿性关节炎的手部特征性改变为:
A.爪形手B.梭形关节C.柞状指D.垂腕
14.脑膜刺激征见于:
A.脑脊液压力增高B.锥体束受损C.小脑疾病D.震颤麻痹
15.双侧眼球下陷见于:
A.严重脱水B.Horner综合征C.眼部炎症D.甲状腺功能减退
16.关于心电图操作的环境要求,错误的是:
(C)。
A.温暖B.床的宽度不宜过窄
C.使用直流电源的心电图机必须接地线D.心电图机旁不要摆放其他电器用具
17.下列关于护理诊断的描述,正确的是:
A.用于确定一个具体的疾病B.用于确定一个具体的病理状态
C.用于判断一个体对健康问题的反应D.侧重于对疾病的本质作出判断
18.人的基本心理活动为:
A.认知、情感和能力B.认知、情感和意志
C.知识、情感和意志D.知识、情感和能力
19.对个体社会属性的评估的内容应包括:
A.个性、角色、压力、环境B.情绪情感、角色、家庭、文化
C.角色、文化、家庭、环境D.文化、语言、家庭、角色
20.长期慢性腹泻最易导致:
A.脱水B.贫血C.代谢性酸中毒D.肛周皮肤糜烂
1.淋巴系干细胞可分化为_淋巴__________细胞系及浆___________细胞系。
2.缺铁性贫血各阶段红细胞均(增多),中、晚幼红细胞(较多),以_(晚幼红细胞)为主。
3.上消化道出血粪便可呈(黑色);
胆道完全梗阻粪便可呈(灰白色);
结肠便秘粪便呈(球)状;
脓血便常见于(痢疾)。
4.脑脊液有大量的白细胞常见于(化脓性脑膜炎);
蛛网膜下腔出血脑脊液(血)性;
重度黄疸的病人脑脊液呈(黄)色。
5.急性胰腺炎的血中及尿中(碱性)酶可明显增高;
胆道梗阻血清中(淀粉)磷酸酶增高;
急性肝炎早期首先是(ALT)升高。
6.患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变,如黄疸、肝大、心脏杂音等,称为(体征)
7.呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长,见于(幽门梗阻)患者。
8.急迫性尿失禁者尿意紧急,往往来不及如厕即有尿液(不自主)流出,常伴尿频和尿急。
9.呕血的颜色取决于(出血量)及血液在胃内停留的时问。
10.双侧瞳孔大小不等提示(颅内病变)。
11.正常心尖搏动位置位于第5肋问左锁骨中线内(0.5~l)厘米处,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
12.病人仰卧,以手托扶枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力,若抵抗力增强为(颈强直)
13.正常成人QRS时间小于_0.11秒______________。
14.肺源性呼吸困难按性质分(吸气性)、(呼气性)和(混合性)呼吸困难。
15.大咯血导致死亡的主要原因是(窒息、)、(休克)。
16.喷射性呕吐、伴有脑膜刺激征或病理征者为_中枢性___________呕吐。
17.幽门以上胃、食管大量出血以_呕血__为主;
幽门以下的消化道出血以便血____________为主。
18.腹泻伴有里急后重,说明病变在乙状结肠及直肠。
19.深、浅昏迷的区别在于前者反射_消失、,后者反射尚存在。
20.弛张热是体温在39º
C以上,一日内体温相差达____________º
C以上。
第2题、单项选择题
A.急诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行
2.肾源性水肿的特点为:
A.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现B.初为眼睑与颜面水肿
C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻D.以低垂部位显著
3.中心性发绀主要见于:
(B)。
A.药物中毒B.心肺疾病C.右心衰竭D.严重休克
4.夜间阵发性呼吸困难见于:
A.急性左心衰竭B.右心衰竭C.支气管哮喘D.糖尿病酮症酸中毒
5.病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,刺激停止后又很快入睡,称为:
A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.谵妄
6.冷汗见于:
A.结核病B.虚脱C.甲状腺功能亢进D.维生素A缺乏
7.肿大的淋巴结常位于颈部,呈多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连,或与周围组织粘连,见于:
A.淋巴瘤B.恶性肿瘤淋巴结转移C.淋巴结结核D.白血病
8.口唇呈樱桃红色见于:
A.一氧化碳中毒B.心功能不全C.肺功能不全D.高铁血红蛋白血症
9.哪一病变不会出现触觉语颤增强?
(D)
A.大叶性肺炎B.肺梗死C.靠近胸壁的肺内巨大空腔D.大量胸腔积液
10.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄?
(C)
A.肺泡呼吸音增强B.肺泡呼吸音消失C.呼气延长D.支气管呼吸音
11.确定第一心音最有价值的是:
A.持续时间长B.心尖部声音最强C.音调比第二心音低D.与心尖搏动同时出现
12.触及奇脉常提示:
A.右心衰B.主动脉瓣关闭不全C.缩窄性心包炎D.左心衰
13.肠鸣音消失常见于:
A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.幽门梗阻D.大量腹水
14.角膜反射完全消失,见于:
(a)。
A.深昏迷者B.浅昏迷者C.中度昏迷者D.昏睡者
15.消瘦是指体重低于标准体重的:
16.肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为:
A.红、黄、绿、黑B.黄、绿、黑、红C.绿、黑、红、黄D.黑、红、黄、绿
17.一部分护理诊断的陈述多用于:
A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题
18.“潜在并发症:
出血”属于:
(D)。
A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题
19.以下哪项不是家庭内部资源:
(C)。
A.家庭对成员健康提供的经济支持B.家庭对成员的关怀和精神支持
C.家庭的文化背景、宗教信仰D.家庭提供并安排的医疗照顾
20.角色适应不良产生的原因是:
A.角色期望与角色认知有差异B.角色期望与角色模仿不一致
C.角色表现与角色期望不协调D.角色表现与角色认知不协调
1.心理评估中最基本的评估方法是_会谈法______________。
2.心理评估因以个体目前的心理状态为重点,与身体评估同时_______________进行。
3.护理实践中,心理评估以_自然观察法______________为宜。
4.自我概念的核心为_真实自我______________。
5.自尊是一种心理意识和情感体验_______________的判断和评价,与自我期望有关。
6.自我概念最富于变化的部分是_表现自我______________。
7.__认知_____________反映个体的思维能力,是人们认识、理解、判断、推理事物的过程,并通过行为、语言表现出来。
8.抽象思维、观察力和判断力是反映__思维水平_____________的主要指标。
9.最早出现的定向力障碍类型为__时间_____________。
10.______情感_________是与社会性需求满足与否相关的、人类所特有的心理活动,具有较强稳定性、深刻性和持久性。
11.除了孤独以外,_________焦虑______是人类的一种最常见的情感体验。
12.用于收集有关情绪与情感主观资料的最常用方法是会谈法_______________。
13.压力是指内外环境中的各种刺激作用于机体时所产生的非特异性_______________反应。
14.压力源是否能引起压力反应,与_刺激因素的强度和类型_有关,也与个体对刺激因素的认知和评价有关。
15.当个体面对压力源时认为命该如此而顺从,称为___情感式____________应对。
16.正常人心室除极自心内膜开始,向心外膜推进,复极是自心外膜开始向心内膜推进。
17.正常心脏的电刺激起源于__窦房结。
18.心电图P波是反映_______心房除极过程的电位变化。
19.命名QRS波群时,参考水平线以上第一个出现的正向波称为___R波。
20.临床上诊断后壁心肌梗死时常需加做__V7~V9导联。
1.采集病史过程中,下列哪项提问不妥:
A.你病了多长时间了?
B.你感到哪儿不舒服?
C.你的粪便发黑吗?
D.你一般在什么时候发热?
2.正常情况下,胸部叩诊实音见于:
(A)
A.肝脏B.腹部C.肺部D.胃泡区
3.下列关于护理诊断的描述,正确的是:
A.用于确定一个具体的疾病B.用于确定一个具体的病理状态
C.用于判断个体对健康问题的反应D.侧重于对疾病的本质作出判断
4.护理诊断的基础是:
A.收集资料B.分析综合资料C.形成假设D.验证并修订护理诊断
5.引起发热最主要的原因为:
A.感染性发热B.免疫反应所致发热
C.吸收热D.自主神经功能紊乱所致发热
6.中枢性发热的特点为:
(B)
A.高热多汗B.高热无汗C.低热多汗D.低热无汗
7.慢性疼痛的特点为:
()
A.常突然发生B.有明确开始时间C.持续时间较短D.临床较难控制
8.心源性水肿的特点为:
C.以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性
9.易引起周围循环衰竭的脱水病因是:
A.危重患者补液不足B.高温环境大量出汗C.急性肾功能不全多尿期D.尿崩症
10.尿失禁间隔是否规律?
期间是否保持干燥?
若回答是,则最可能的尿失禁类型是:
A.压力性B.急迫性C.反射性D.完全性
11.金属音调咳嗽见于:
A.肺炎B.气管受压C.喉炎D.声带麻痹
12.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于:
A.肺气肿B.肺结核C.左心功能不全D.右心功能不全
13.毛细血管内脱氧血红蛋白绝对量超过多少时,皮肤黏膜可出现发绀:
A.100g/LB.75g/LC.50g/LD.45g/L
14.周围性发绀的特点是:
A.发生在肢端、耳垂与鼻尖B.发绀部位皮肤温度正常
C.按摩或加温后不会消失D.常伴杵状指
15.生理性心悸的临床表现特点为:
A.持续时间长B.反复发作C.常伴有胸闷D.一般不影响正常活动
16.关于心悸发作时临床表现的描述,错误的是:
A.心脏搏动可增强B.心率可快可慢
C.心律可规则可不规则D.常伴有血压降低或晕厥
17.病人处于病理性睡眠,唤醒后能回答问题和作出反应,刺激停止后又入睡是:
(B)
18.水肿仅发生于眼睑、眶下软组织,胫骨前及踝部皮下组织,指压后组织出现轻度凹陷,平复较快,其水肿程度为:
A.轻度水肿B.中度水肿C.重度水肿D.极重度水肿
19.头颅增大,颜面很小,可见头、颈部静脉充盈,多见于:
A.先天性梅毒B.变形性骨炎C.脑积水D.佝偻病
20.下列哪种呼吸方式提示病情较重:
A.间停呼吸B.潮式呼吸C.叹息样呼吸D.酸中毒大呼吸
护理学专业健康评估试题
一、名词解释(每小题4分,共20分)
1.症状
2.咯血
3.间停呼吸
4.腹膜剌激征
5.焦虑
二、填空题{每小题1分,共8分}
1.肾源性水肿的特点是初为晨起时_______________水肿,以后可发展为全身水肿。
2.呕血提示胃内积血量至少为_______________毫升。
3.大量服性痰静置后3层,多见于_______________、肺脓肿、支气管胸膜瘘。
4.颈部强直见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等,为_______________的表现。
5.语音震颤增强常见于_______________、靠近胸壁的肺内大空腔和压迫性肺不张。
6.二尖瓣关闭不全时可闻及_______________杂音。
7.压力是指内外环境中的各种剌激作用于机体时所产生的_______________反应。
8.正常成人除aVR外,其他导联Q波的振幅均小于同导联R波的_______________。
三、单项选择题{每小题2分,共40分}
1.小儿高热易发生()。
A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水
2.慢性疼痛的特点为()。
A.常突然发生B.有明确的开始时间C.持续时间较短D.临床较难控制
3.周围性发钳的特点是()。
A.发生在股端、耳垂与鼻尖B.发结部位皮肤温度正常
C.按摩或加温后不会消失D.常伴样状指
4.呼气性呼吸困难的临床表现特点为()
A.端坐呼吸B.三凹征C.呼吸深长,伴鼾音D.呼气费力,伴哮鸣音
5.高位肠梗阻呕吐的特点是()。
A.进餐后即刻发生B.呕吐物可有粪臭味C.呕吐频繁,且量大D.与体位有关
6.长期慢性腹泻最易导致()。
A.脱水B.贫血C.代谢性酸中毒D.脏周皮肤糜烂
8.Virchow淋巴结为何种癌肿转移的标志()
A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌
9.II度扁桃体肿大是指肿大的扁桃体()
A.未超出咽腭弓B.超出咽腭弓C.达到咽后壁中线D.超过咽后壁中线
10.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为()
A.扁平胸B.桶状胸C.鸡胸D.漏斗胸
11.潮式呼吸是由于()。
A.肺部大片炎症所致B.颅内病变所致C.酸中毒所致D.情绪激动所致
12.双肺闻及干
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