婴儿体格检查实践报告Word文档下载推荐.docx
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年5月10日
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目录
一、实习目的.............................................................................2
二、实习时间.............................................................................2
三、实习地点.............................................................................2
四、实习单位.............................................................................3
五、实习主要内容.....................................................................3
六、实习总结.............................................................................4
(1)实习体会......................................................................4
(2)实习心得......................................................................5
(3)实习反思......................................................................6
七、致谢......................................................................................7
第1页共9页
篇二:
执业医师实践技能之体格检查
间接法测量血压
A、查体前,爱伤意识。
----态度、语言(告知)、动作
b、考生操作:
测血压
先检查水银柱是否在“0”点。
被检者肘部置于心脏同一水平。
气袖均匀紧贴皮肤,缠于上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2~3cm。
胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。
向气袖内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmhg后,缓慢放气并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出收缩压、舒张压。
c、查体结束爱伤意识。
D、考生向考官报告刚才测得实际血压读数(先报收缩压再报舒张压)
眼球运动,间接、直接对光反射检查
b、检查者执目标物(如棉签或笔尖或示指尖),于受检查者眼前30~40cm,告知被检查者头不要转动,眼球随目标物方向移动,一般按被检者左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。
c、直接对光反射检查:
将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化,双眼瞳孔都检查。
间接对光反射:
指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔恢复原来大小。
双眼瞳孔都检查。
间接对光反射检查时,应以一手挡住光线以免光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射。
D、检查结束后应说的话。
颈部淋巴结检查、腋窝淋巴结检查
b、一般应站在被检查者后面,边检查边告知被检者正确体位、姿势。
检查者先将自己的双手揉擦暖和,然后将手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。
检查顺序正确一般顺序:
耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颌下、颏下、颈前三角、颈后三角、锁骨上。
(如顺序不对,无规律的触摸,不能得分)。
c、腋窝淋巴结检查方法正确
告知被检者的体位和姿势正确。
请被检者坐下,考生面对被检查者。
检查手法正确检查者左手握住被检查者左手腕,将其前臂外展,再以右手触诊被
检查者左侧腋窝的5组淋巴结,另一侧腋窝则相反,检查者以右手握着被检查者右手腕,将其前臂外展,以左手检查右侧腋窝触摸5组淋巴结检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
(腋窝淋巴结检查顺序:
尖群,中央群,胸肌群,肩胛下群和外侧群)
D、查体结束爱伤意识。
甲状腺触诊
b、检查者站于被检查者前面,用拇指(或站于受检者后面用示指),从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请被检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块。
c、甲状腺侧叶触诊:
前面触诊:
检查者用一手拇指施压于被检查者一侧甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,嘱被检查者配合做吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。
以判断甲状腺大小、有无结节和震颤,用同样方法检查另一侧甲状腺。
注意在前位检查时,检查者拇指应交叉检查对侧,即右拇指查左侧,左拇指检查右侧。
后面触诊:
被检者取坐位,检查者站在被检查者后面,一手示、中指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺,再配合吞咽动作,重复检查。
用同样方法检查另
一侧甲状腺。
(在检查过程中,如果没有嘱被检查者作吞咽动作的应扣分)。
D、检查结束,爱伤意识。
气管位置检查
b、使被检查者取舒适坐位或仰卧位,使颈部处于自然直立状态,检查者将一手示指与环指分别置于两侧胸锁关节上,然后将中指置于气管之上,观察中指是否在示指与环指中间,或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。
或以中指置于气管与两侧两侧胸锁乳突肌之间的间隙,据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。
c、检查结束爱伤意识。
乳房触诊
b、被检查者取仰卧位,双臂放松平放于身体两侧,可以用一小枕头垫高肩部有助于检查;
检查者首先将自己双手对搓使之暖和,然后将一手的手掌和手指平置在乳房上,用指腹轻施压力,以旋转或来回滑动进行触诊。
c、触诊顺序正确:
l先由健侧乳房开始,后检查患侧,结合本病例,应先检查左侧乳房,后检查右侧乳房(若左、右次序颠倒,则不能得分!
)
l检查左侧乳房时,由外上象限开始,然后顺时针方向进行由浅入深触诊,直至四个象限检查完毕为止,最后触诊乳头;
以同样方式检查右侧乳房,但沿逆时针方向进行(左、右或顺、逆方向相反则不能得分)
D、检查结束后爱伤意识。
前胸(正面观),主要人为划分标志线或自然陷窝,胸部直接扣诊
b、(正面观):
锁骨上、下窝,胸骨上窝及腹上角。
人为划分标志线:
前正中线,胸骨线,胸骨旁线,锁骨中线。
c、手法正确:
检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对胸壁进行扣击
扣诊顺序正确先检查前胸其次检查侧胸壁最后叩诊背部
。
自上而下,内外、左右对比。
胸廓扩张度检查
篇三:
学生体检报告分析[1]
20XX年学生形态、技能、素质评价分析报告
20XX年学生身体健康状况分析,为有效做好“六病”的防治工作,对我校690名学生进行了身体检查,通过视力、龋齿、沙眼、身体发育等进行评价,针对各种常见病进行分析。
一、视力低下
方法:
采用统一的标准对数视力灯,按照《中国学生体质健康监测工作手册》的方法进行,判断标准为双眼视力均在5.0以上为视力正常,4.9为轻度视力低下,4.8至4.6为中度视力低下,4.5以下为重度近视。
结果:
690名学生中视力低下的94人,视力低下患病率为13.62%本次调查我校学生视力低下患病率为13.62%,今年和去年比有所上升。
虽然小学生视力低下的调查在我国已有许多报道,同时也提出了一些保护视力的措施,但青少年视力低下发病来年持续增加,这充分反映我国预防视力低下理论和实践上的不足,仅是要求学生看书写字的姿势,注意用眼休息及做眼保健操等,这是不够的。
由于学生用眼时间长这些措施不能从根本上防止视力降低,因此要加大力度,使他们养成自觉、正确用眼习惯,社会、家长、学校都要重视预防知识注意用眼卫生,使孩子们都能有一双明亮眼睛。
二、学生生长发育状况:
按卫生统计学方法,对全校690名学生进行评价,分男女按年龄评价了学生的发育等级、体型。
学生生长发育形态评价分类构成
学生生长发育形态评价体型构成比
从表1、2中可以看出,生长发育形态评价分类,评价体型男同学发育好于女同学,评价分类,较好和一般占总评价人数的91.5%,评价体型匀称型占总评价人数83.5%,但是我们分析一下,还有相当一部分学生营养单一、偏食。
三、龋齿:
20XX年龋齿患病情况,检查人数690人,龋齿人数:
347人,患病率50.29%,和20XX年比上升了。
四、沙眼:
20XX年对全校学生沙眼进行检查,检查人数690人,沙眼患病人数:
58人,患病率8.47%,通过20XX年与20XX年相比沙眼的患病率有所下降。
五、营养不良:
20XX年对690名学生进行了营养评价,营养不良15人,患病率2.1%,和去年比有所下降。
以上几种常见病的发病情况看总的来说是比去年各科疾病有所下降,但是下降幅度不大,因此我们要抓好预防,上好健康课,增加学生的自我健康意识,培养学生自觉卫生习惯,预防疾病,讲究卫生,保证健康。
今后采取措施:
1、学校开展健康教育,提倡合理膳食,不合理的减肥、节食、偏食对身体
快速发育的青少年危害极大,影响到健康成长。
2、学生养成良好的用眼习惯,有意识的保护视力,不疲劳用眼;
学校加强保护学生视力的措施,如增加照明、减轻学习负担,课间坚持保健操;
3、加强体育锻炼,增强机体素质,可以有效预防呼吸其它系统疾病的发生,改善健康状况;
4、发现疾病的同学宜及时就医,不要延误病情。
5、有龋齿的学生及时到医院充填治疗。
通过此次体检工作,更加清楚了解到学生常见病的防治工作的重要性,让社会、家庭、学校密切配合,做好学生常见病的预防和治疗工作。
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