中医内科方剂歌诀文档格式.docx
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杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研;
轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。
(二)内伤咳嗽
4.痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤
二陈平胃散=二陈+平胃散
二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;
利气祛痰兼燥湿;
湿痰为患此方珍。
平胃散
苍术皮老厚(苍术、陈皮、甘草、厚朴)
平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐,燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。
三子养亲汤
三子养亲(来借书)莱芥苏
5.痰热郁肺证——清金化痰汤
清金化痰肺热使,芩草蒌仁与山栀;
桔梗云苓广橘红,桑皮二母麦冬施。
(二母:
知母+贝母)
6.肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散
黛蛤散:
青黛+蛤蚧
泻白散
泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气;
清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。
(清泻肺中伏火,清郁热,小儿稚阴)
7.肺阴亏虚证——沙参麦冬汤
沙参麦冬用玉竹,桑叶扁豆伴甘草。
沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;
秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。
三、哮病
(一)发作期
1.冷哮证——射干麻黄汤、小青龙汤
射干麻黄汤
射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;
姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。
小青龙汤
解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。
2.热哮证——定喘汤
定喘汤
定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑;
苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。
3.寒包热哮证——小青龙加石膏汤
4.风痰哮证——三子养亲汤(三子养亲来借书:
莱菔子、白芥子、苏子)
5.虚哮证——平喘固本汤
平喘固本汤
平喘固本五味参,冬虫夏草酌坎脐;
胡桃沉香灵磁石,款冬半夏合橘红。
附:
喘脱危证——回阳急救汤和生脉饮加减
回阳急救汤:
四、五、六,姜香肉(四逆汤,五味子,六君子,生姜、麝香、肉桂)
生脉饮:
生脉麦味与人参
(二)缓解期
6.肺脾气虚证——六君子汤
六君子汤
四君子+陈皮、半夏:
六君子
四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比。
益以夏陈名六君,健脾化痰又理气。
除去半夏名异功,或加香砂胃寒祛。
7.肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎
金水六君煎:
二陈汤+熟地、当归
四、喘证
(一)实喘
1.风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散
麻黄汤(外感风寒表实证)
麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;
发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
华盖散
华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏供,三拗只用甘麻杏,表散风寒力最雄。
2.表寒肺热证——麻杏石甘汤
麻杏石甘汤(外寒内热)
麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长;
肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄此法良。
3.痰热郁肺证——桑白皮汤
桑白皮汤夏苏子,贝母杏仁芩连栀
桑白皮汤痰热了,芩连山栀将火扫;
苏子杏仁降肺逆,贝母半夏用之巧。
4.痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤
二陈汤
三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤;
大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
5.肺气郁闭证——五磨饮子
四磨汤:
槟榔、沉香、乌药、人参
五磨饮子:
乌郎只是木沉香:
乌药、槟榔、枳实、木香、沉香
四磨汤
四磨饮治七情侵,人参乌药沉香槟;
四味浓磨煎温服,破气降逆喘自平。
去参加入木香枳,五磨理气力非轻。
(二)虚喘
1.肺气虚耗证——生脉散合补肺汤
生脉散
生脉麦味与人参,保肺生津又提神;
气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
补肺汤
补肺要紧好参芪,紫菀五味桑白皮;
妙在一味黑熟地,金水相生病自离。
2.肾虚不纳证——金匮肾气丸合参蛤散
六味地黄丸:
地八山山四,丹泽茯苓三。
(熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓)
参蛤散:
人参、蛤蚧
金匮肾气丸(六味地黄丸+附子、肉桂)
肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸;
苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦。
3.正虚喘脱证——参附汤合黑锡丹加蛤蚧粉
参附汤=参、附+姜、枣
黑锡丹中蔻硫磺,桂附楝木沉茴香;
芦巴故纸阳起石,降逆平喘镇浮阳。
五、肺痨
1.肺阴亏损证——月华丸
月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓;
山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。
2.虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散
百合固金汤
百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏;
麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
秦艽鳖甲散
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿;
当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗超。
3.气阴耗伤证——保真汤或参苓白术散
保真汤
保真治痨功不小,二冬八珍川芎少;
莲心知柏骨陈皮,柴胡朴芪五味枣。
参苓白术散
参苓白术扁豆陈,莲草山药砂薏仁;
桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
4.阴阳虚损证——补天大造丸
补天大造丸
补天大造参术芪,归芍山药远志随,枣仁杞子紫河车,龟鹿茯苓大熟地。
(子:
诃子)
六、心悸
1.心虚胆怯证——安神定志丸
安神定志丸
远志丸减辰砂(二茯远志参菖齿)
远志丸法治怵惕,龙齿辰砂平惊悸;
菖蒲二茯真人参,减砂安神定志易。
2.心血不足证——归脾汤
归脾汤
归脾汤用参朮芪,归草茯神远志齐;
酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
3.阴虚火旺证——天王补心丹合朱砂安神丸
天王补心丹
补心地归二冬仁,远茯砂味桔三参,阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。
(三参:
人、丹、玄)
朱砂安神丸
朱砂安神东垣方,归连甘草生地黄;
怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。
4.心阳不振证——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤=桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎
5.水饮凌心证——苓桂朮甘汤
苓桂朮甘化饮剂,健脾又温膀胱气;
饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。
6.瘀阻心脉证——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桃仁红花煎=桃红四物汤+丹参、延胡索、青皮、香附(四物丹青香附延)
桂枝甘草龙骨牡蛎汤=桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎
7.痰火扰心证——黄连温胆汤
黄连温胆汤:
温胆汤+黄连
温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹
温胆夏茹枳陈助,佐以茯草姜枣煮,理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸证除。
七、胸痹
1.心血瘀阻证——血府逐瘀汤
血府逐瘀汤
血府当归生地桃,红花甘枳赤芍熬;
柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作痨。
2.气滞心胸证——柴胡疏肝散
柴胡疏肝散
四逆散中加芎香,枳实易壳行气良;
方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。
3.痰郁闭阻证——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
瓜萎薤白半夏汤加味
组成:
瓜萎、薤白、半夏+白酒
涤痰汤
涤痰温胆(汤)参菖星(人参、菖蒲、制南星)
痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳姜枣;
胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。
4.寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
枳实薤白桂枝汤
枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方,胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。
当归四逆汤
通知,要当心肝大(通草、桂枝,芍药、当归、细辛、甘草、大枣)
当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草;
血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。
5.气阴两虚证——生脉散合人参养荣汤
人参养荣汤
四君四物八珍汤,气血双补是名方;
再加黄芪与肉桂,十全大补效无双;
若益志陈五味子,去芎辛窜养荣良。
6.心肾阴虚证——天王补心丹合炙甘草汤
人、丹、玄)
炙甘草汤
阿妈将卖地,桂大人甘生气,气得脉结代来心动悸。
(阿胶、火麻仁、生姜、麦冬、生地、桂枝、大枣、人参、炙甘草)
炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄,大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效力强。
7.心肾阳虚证——参附汤合右归饮
右归饮:
右归八味减三泻,杜仲甘草枸杞入。
(八味:
金匮肾气丸的八味)
八、不寐
1.肝火扰心证——龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤(柴胡引经药)
方歌一
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻开;
木通甘草当归同,肝经湿热力能排。
方歌二
龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草;
当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。
2.痰热扰心证——黄连温胆汤(心悸篇)
3.心脾两虚证——归脾汤(心悸篇)
酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾
4.心肾不交证——六味地黄丸和交泰丸
六味地黄益肝肾,山萸山药泽苓丹。
交泰丸:
黄连、肉桂
5.心胆气虚证——安神定志丸合酸枣仁汤
安神定志丸(心悸篇)
安神定志丸为远志丸减辰砂
菖蒲二茯真人参,减砂安神定志易。
酸枣仁汤
酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎;
养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。
第七节胸痹
柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作痨。
方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。
涤痰汤:
涤痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳姜枣;
胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。
方歌二涤痰温胆(汤)参菖星(人参、菖蒲、制南星)
枳实薤白桂枝汤:
枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方,
胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。
当归四逆汤:
方歌一
血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。
方歌二
通知,要当心肝大
(通草、桂枝,芍药、当归、细辛、甘草、大枣)
人参养荣汤:
方歌一
补心丹用柏枣仁,二冬生地与归身;
三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神;
或加菖蒲去五味,心气开通肾气升。
方歌二
补心地归二冬仁,远茯砂味桔三参
炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄,
大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效力强。
第八节不寐
第九节痫病
1.风痰闭阻证——定痫丸
定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏;
胆星蝎蚕珀竹沥,姜汁甘草和朱砂;
镇心祛痰又开窍,平肝熄风控痫发。
《医学心悟》定痫丸,天麻胆星贝夏陈,
远茯丹麦僵蚕蝎,琥珀菖朱草姜沥。
2.痰火扰神证——龙胆泻肝汤合涤痰汤
涤痰温胆参菖星(人参、菖蒲、胆南星)
3.瘀阻脑络证——通窍活血汤
通窍全凭好麝香,桃仁大枣与葱姜;
川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。
4.心脾两虚证——六君子汤合归脾汤
六君子汤:
六君子
益以夏陈名六君,健脾化痰又理气。
除去半夏名异功,或加香砂胃寒祛。
归脾汤
5.心肾亏虚证——左归丸合天王补心丹
左归丸:
左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝;
菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。
狗兔归了山,牛鱼陆地迁
(枸杞子、菟丝子、龟胶、山药,牛膝、山萸肉、鹿角胶、地黄)
补心地归二冬仁,远茯砂味桔三参,
阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。
第十节胃痛
1.寒邪客胃正——香苏散合良附丸
香苏散:
甘肃皮箱(炙甘草、苏叶、陈皮、木香)
良附丸
良姜香附等分研,米汤姜汁加食盐;
合制为丸空腹服,胸闷脘痛一并蠲。
2.饮食伤胃证——保和丸
保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏;
消食化滞和胃气,煎服亦可加麦芽。
俏皮山神下岭来(连翘、陈皮、山楂、神曲、半夏、茯苓、莱菔子)
3.肝气犯胃证——柴胡疏肝散
柴胡疏肝草陈皮,芍药枳壳香附齐;
行气解语兼止痛,胁痛腹胀常太息。
4.湿热中阻证——清中汤
清中汤《医宗金鉴》
二陈苓草栀连蔻
陈皮、半夏、茯苓、甘草、栀子、黄连、白豆蔻
5.瘀血停胃证——失笑散合丹参饮
失笑散
失笑灵脂共蒲黄,等分作散醋煎尝;
血瘀少腹时作痛,祛瘀止痛效非常。
丹参饮(丹参檀砂仁)
心腹诸痛有妙方,丹参砂仁加檀香;
气滞血瘀两相结,瘀散气顺保安康。
6.胃阴亏虚证——一贯煎合芍药甘草汤
一贯煎
一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏;
少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。
芍药甘草汤:
白芍+炙甘草
7.脾胃虚寒证——黄芪建中汤
黄芪建中汤
黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两半,
小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和;
更加饴糖补中气,虚劳腹痛服之瘥。
黄芪建中补不足,表虚身痛效无过。
第十一节呕吐
(一)实证
1.外邪犯胃证——藿香正气散
藿香正气白芷苏,甘桔陈苓白朮朴;
夏曲腹皮加姜枣,风寒暑湿并能除。
藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓厚朴术;
夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。
2.食滞内停证——保和丸
3.痰饮内阻证——小半夏汤合苓桂朮甘汤
小半夏汤:
半夏+生姜
苓桂朮甘汤
方歌一:
苓桂朮甘汤=茯苓猪苓泽泻+白朮桂枝
方歌二:
饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。
4.肝气犯胃证——四七汤
四七汤:
半夏厚朴汤+大枣
半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服;
痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。
(二)虚证
1.脾胃气虚证——香砂六君子汤
香砂六君子汤
六君子+藿香、砂仁:
香砂六君子
2.脾胃阳虚证——理中汤
理中丸主温中阳,神参甘草朮干姜。
3.胃阴不足证——麦门冬汤
麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存;
肺痿咳逆因虚火,益胃生津宜煎烹。
第十二节腹痛
1.寒邪内阻证——良附丸合正气天香散
良附丸
正气天香散
正气天香经血调,陈皮乌药气逍遥;
香附苏叶淡盐水,祛寒还将干姜嚼。
2.湿热壅滞证——大承气汤
大承气汤大黄后下,芒硝烊化
大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强;
阳明腑实真阴灼,急下存阴第一方。
(大渴大热烦燥便秘)
3.饮食积滞证——枳实导滞丸
枳实导滞丸
枳实导滞曲连芩,大黄朮泽与茯苓;
食湿两滞生郁热,胸痞便秘用此方。
4.肝郁气滞证——柴胡疏肝散
柴胡疏肝散
5.瘀血内停证——少腹逐瘀汤
少腹逐瘀小茴香;
玄胡没药芎归姜;
官桂赤芍蒲黄脂,经黯腹痛快煎尝。
6.中虚脏寒证——小建中汤(饴糖为君药)
第十三节泄泻
(一)暴泻
1.寒湿内盛证——藿香正气散
2.湿热伤中证——葛根黄芩黄连汤(葛根君药,先煎)
葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝;
邪陷阳明热痢,清里解表保安康。
3.食滞肠胃证——保和丸
(二)久泻
1.脾胃虚弱证——参苓白朮散
参苓白朮扁豆陈,莲草山药砂苡仁;
2.肾阳虚证——四神丸
四神故纸与吴萸,肉蔻五味四般齐;
大枣生姜共煎合,五更肾泻最相宜。
3.肝气乘脾证——痛泻要方
痛泻要方用陈皮,朮芍防风共成剂;
肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。
臣要住房(陈皮、白芍药、白术、防风)
第十四节痢疾
1.湿热证——芍药汤
(特点气血并治,寒热共用,通调中兼用清化,“热者寒之”“通因通用”)
芍药汤中用肉桂,三黄香槟草当归
芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香,
重在调起兼行血,里急便脓自然康。
2.疫毒痢——白头翁汤合芍药汤
白头翁汤(清解中兼有涩止,湿热痢)
白头翁汤治热痢,黄连黄柏秦皮佐。
3.寒湿痢——不换金正气散(就是平胃散加藿香、半夏)
平胃散用朴陈皮,苍朮甘草四味齐;
燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。
再加藿香与半夏,不换金来治时疫。
4.阴虚痢——黄连阿胶汤合驻车丸
黄连阿胶汤
黄连阿胶治少阴,不眠脉细烦在心;
鸡卵白芍与黄芩,水升火降法可钦。
黄连阿胶鸡子黄,芍药黄芩合成方。
驻车丸
驻车丸中有黄连,阿胶当归干姜全,
虚坐怒责阴虚痢,清肠温脾力能堪。
教皇将归(阿胶、黄连、干姜、当归)
5.虚寒痢——桃花汤合真人养脏汤
桃花汤(主治:
久痢,便脓血,腹痛,喜温喜按功效:
温中涩肠)
桃花汤中赤石脂,粳米干姜共享之。
桃花汤,吃净姜,温中止痢且涩肠。
(赤石脂、粳米、干姜)
真人养脏汤
真人养脏木香诃,当归肉蔻与栗壳;
朮芍参桂甘草共,脱肛久痢服之瘥。
真人和穆桂英要挡住草寇
(人参、诃子、木香、肉桂、罂粟壳、芍药、当归、白术、甘草、肉豆蔻)
6.休息痢——连理汤
连理汤=黄连+理中汤
第十五节便秘
(一)实秘
1.热秘——麻子仁丸
麻子仁丸治脾约,枳朴大黄餐杏芍;
土燥津枯便难解,肠润热泻诸症却。
麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜;
润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘宜。
2.气秘——六磨汤
(四磨汤:
乌药、槟榔、沉香、人参)
(五磨饮子:
乌药、槟榔、枳实、木香、沉香)
(六磨饮子:
五磨饮子+大黄)
四味浓磨煎温服,破气降逆喘自平。
3.冷秘——温脾汤合半硫丸
温脾汤
温脾附子与干姜,甘草人参及大黄;
寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳。
温脾附子大黄硝,当归干姜人参草;
攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。
方歌三
军人四逆温脾汤
(大黄、人参、附草姜)
半硫丸=半夏+硫磺
(二)虚秘
1.气虚秘——黄芪汤
黄芪汤法意在补,气虚便秘此为主;
麻仁陈皮白蜂蜜,肠通之后无痛苦。
《金匮翼》黄芪汤,陈皮白蜜麻仁襄。
2.血虚秘——润肠丸
润肠丸用归羌活,大黄桃麻两仁合;
劳倦纳呆便秘涩,蜜丸嚼服功效确。
《尊生》润肠丸地归,桃仁麻仁枳壳随。
3.阴虚秘——增液汤
增液汤用玄地冬,滋阴润燥有殊功;
热病津枯肠燥结,增水行船便自通。
增液汤用参地冬。
4.阳虚秘——济川煎
归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从;
阴虚血弱肠中燥,滋阴补血便自通
济川煎苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使;
温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。
第十六节胁痛
1.肝郁气滞证——柴胡疏肝散
2.肝胆湿热证——龙胆泻肝汤(柴胡引经药)
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