病理学与病理生理学课程标准Word文档下载推荐.docx
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3
局部血液循环障碍
4
炎症
5
肿瘤
6
心血管系统疾病
7
呼吸系统疾病
8
消化系统疾病
9
泌尿系统疾病、生殖系统
10
传染病
合计
28
【理论教学内容要点】
绪论
一、学习目的要求:
1、掌握病理学的概念、内容、任务和地位
2、熟悉病理学的研究方法和观察方法
3、了解病理学的发展
二、主要教学内容:
病理学的概念。
病理学的内容和任务。
病理学在医学中的地位。
病理学的研究方法和观察方法。
学习病理学的指导思想和方法。
病理学的发展。
第一章细胞组织的适应和损伤
一、学习目的要求
1、掌握细胞和组织适应和损伤的概念及病理变化。
2、熟悉细胞和组织损伤的原因和发生机制。
二、主要教学内容
细胞和组织损伤的适应。
肥大的概念及分类。
增生的概念及类型。
化生的概念、转化规律、类型及临床意义。
细胞和组织的损伤:
细胞和组织损伤的原因、发生机制。
变性的概念及分类。
细胞水肿的概念、发生机制、形态学及结果。
脂肪变性的概念、形态学及脂肪特殊染色的方法。
肝脏脂肪变性的发生机理。
肝脏、心肌、肾脏脂肪变性的病变特点及后果。
玻璃样变性、黏液样变性的概念及病变特点。
病理性钙化的概念、类型及病变特点。
细胞死亡:
组织细胞坏死的概念、原因、形态学改变及类型。
凝固性坏死、干酪样坏死、坏疽、干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽、液化性坏死、纤维素样坏死的概念及病变特点。
机化、溃疡和空洞的概念。
坏死的结局。
凋亡的概念、形态特征及与坏死的区别和生物学意义。
第二章损伤的修复
1、掌握细胞和组织损伤的修复、再生的概念及类型。
肉芽组织疤痕组织的概念形态、结局及功能。
2、熟悉各种组织的再生能力和再生过程。
3、了解皮肤创伤愈合的基本过程、类型及影响因素。
二、主要教学内容
修复、再生、病理性再生、生理性再生、完全再生、不完全性再生的概念。
组织细胞的再生能力及分类。
各种组织(上皮组织、纤维组织、血管组织、肌组织、神经组织)的再生过程。
肉芽组织、疤痕组织的概念、形态结构、结局及功能。
皮肤创伤愈合的概念、基本过程、类型及影响因素
第三章局部血液循环障碍
1、掌握充血、淤血、血栓形成、栓塞、栓子及梗死的概念,淤血的基本病理变化和后果,常见重要脏器(肝、肾)淤血的病变特点;
血栓形成的条件,血栓的形态特征及结局;
梗死的类型及其病理变化。
2、熟悉淤血的原因,血栓形成的机制和形成过程及对机体的影响,栓塞的类型,对机体的影响及栓子的运行途径;
梗死的病因、形成条件及对机体的影响和结局。
充血的概念,动脉性充血的概念、原因、病变、后果。
淤血的概念、原因、病变、后果、常见重要脏器(肝、肾)淤血的病变特点。
出血的概念、类型、原因、病变和后果。
血栓形成的概念,血栓形成的条件和机制、血栓形成的过程及血栓的形态、血栓的结局、血栓对机体的影响。
栓塞和栓子的概念,栓子的运行途径,栓塞的类型(血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其它栓塞),各型的来源、病变和对机体的影响。
梗死的概念、病因、类型、贫血性梗死和出血性梗死的形成条件、病变,梗死对机体的影响和结局。
第四章炎症
一、学习目的要求
1、掌握炎症的局部基本病理变化,炎症的组织学类型、炎症的结局及局部表现和全身反应。
2、熟悉急、慢性炎症的发生机制。
3、了解炎症的原因及炎症介质的作用。
炎症的概念、炎症的临床局部表现和全身反应。
炎症的原因。
炎症的局部基本病理变化:
变质、渗出、增生。
渗出的发生机制:
血流动力学改变、血管通透性增加、白细胞渗出和吞噬作用、炎症介质在炎症过程中的作用。
炎症的经过和结局。
炎症的组织学类型:
变质性炎、渗出性炎、浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎、增生性炎、肉芽肿性炎。
影响炎症过程的因素。
第五章肿瘤
1、掌握肿瘤的概念、肿瘤的一般形态和结构、肿瘤的异型性、肿瘤的生长方式与扩散。
良、恶性肿瘤的区别。
肿瘤的命名与分类原则。
癌前病变和原位癌的概念。
癌和肉瘤的区别。
2、熟悉肿瘤生长的生物学、恶性肿瘤的浸润和转移的机制,肿瘤对机体的影响,常见上皮组织、间叶组织肿瘤及畸胎瘤的病变特点。
3、了解肿瘤的分级分期,肿瘤病理学检查方法,肿瘤的病因学和发病学。
肿瘤的概念。
肿瘤的肉眼观形态,肿瘤的组织结构。
肿瘤异型性的概念,肿瘤细胞的异型性,肿瘤组织结构的异型性。
肿瘤的生长与扩散:
肿瘤生长的生物学、肿瘤的生长速度、生长方式、膨胀性生长、浸润性生长、外生性生长的形态特点,直接蔓延、转移的概念及特征,恶性肿瘤的浸润和转移的机制。
淋巴道转移、血道转移、种植性转移的主要途径及其特点。
肿瘤的分级分期。
肿瘤对机体的影响。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
瘤、癌、癌症、肉瘤的概念。
上皮性肿瘤:
乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌,腺上皮癌的组织来源、好发部位及病变特点。
癌前病变和原位癌的概念、常见疾病及其病变特点。
间叶组织肿瘤:
纤维瘤、脂肪瘤、脉管瘤、平滑肌瘤、纤维肉瘤的组织来源、好发部位及病变特点。
神经系统肿瘤的特点。
畸胎瘤、肾胚胎瘤的病变特点。
肿瘤的病因学和发病学。
肿瘤病理学检查方法。
第六章心血管系统疾病
一、学习目的要求
1、掌握心血管系统常见病的基本病理过程。
2、掌握冠状动脉硬化性心脏病的类型、病变特点及后果。
缓进性高血压的各期病变及后果。
风湿性心脏病的病变。
3、熟悉心血管系统常见病的概念。
风湿病的心脏外病变。
急进性高血压的特点。
慢性心瓣膜病的特点。
4、了解心血管系统常见病的病因及发病机制。
亚急性感染性心内膜炎的病变特点。
慢性心瓣膜病对血液动力学的影响。
动脉粥样硬化的概念、病因、发病机制、基本病变、主要动脉病变。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的类型、病变特点及后果,心绞痛发病机制、临床表现,心肌梗死的发病机制、病变、类型及并发症。
原发性高血压的概念、标准、病因、发病机制、缓进性高血压的各期病理变化及后果,急进性高血压的特点。
风湿病的概念、病因、发病机制、基本病变及其发展过程,风湿性心内膜炎、心肌炎、心外膜炎的病理变化,风湿性关节炎、皮肤病变、动脉炎、中枢神经系统病变,慢性心瓣膜病的形成、病理变化及对血液动力学的影响。
第七章呼吸系统疾病
1、掌握慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病的病理变化及并发症。
2、掌握细菌性肺炎的病理变化及临床病理联系。
3、掌握硅肺、肺癌的病变特点。
4、熟悉肺气肿的类型;
病毒性肺炎、支原体肺炎的病变特点。
硅肺的分期。
5、了解呼吸系统常见病的病因、发病机制;
支气管扩张症的病变特点。
肺癌的发病特点。
慢性支气管炎的概念、病因、发病机制、病理变化及合并症。
支气管扩张症的概念、病变特点。
肺气肿的概肺念、病因、发病机制、类型及病理变化。
慢性肺源性心脏病的概念、发病机制、病理变化、临床病理联系。
细菌性肺炎的病因、发病机制、病理变化、临床病理联系及并发症,大、小叶性肺炎比较,病毒性肺炎、支原体肺炎的病变特点。
硅肺的概念、病因、发病机制、病理变化、分期及各期病变特点、并发症。
肺癌的病因、发病情况、病理变化及组织发生、扩散、临床病理联系。
第八章消化系统疾病
1、掌握消化系统常见病的病变特点。
2、掌握消化性溃疡病的病理变化及合并症;
病毒性肝炎基本病变和各型肝炎的主要病变特点;
肝硬化的概念,门脉性肝硬化的病变及临床病理联系;
胃癌的病理变化。
3、熟悉肝硬化的分类;
慢性胃炎的类型;
食管癌、肝癌、大肠癌的病理类型。
4、了解消化系统常见病的病因及发病机制;
消化系统常见恶性肿瘤的发病特点;
坏死后性肝硬化及其它类型肝硬化的病变特点。
慢性胃炎的类型和病理变化。
消化性溃疡病的病因、发病机制、病理变化、结局及合并症。
病毒性肝炎的病因、发病机制、基本病变、临床病理类型及各型主要临床病理特点、结局,慢性肝炎的分类及病理变化特点。
肝硬化的概念、分类、病因、发病机制,门脉性肝硬化形态发生及病理变化、临床病理联系。
胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌的病因、发病情况、组织发生、病理变化(肉眼类型和组织学类型)转移途径及临床病理联系。
早期食管癌、早期胃癌、早期肝癌的概念、病变特点。
良、恶性溃疡的鉴别。
第九章淋巴造血系统疾病
1、掌握恶性淋巴瘤的概念、主要类型及病理特点。
2、了解恶性淋巴瘤的分类及临床病理联系;
白血病的主要特点。
恶性淋巴瘤的概念、分类。
霍奇金淋巴瘤的病理变化、组织分型、分期及临床病理联系。
非霍奇金淋巴瘤的特点、分类。
常见恶性淋巴瘤的特点。
白血病的主要临床病理特点。
第十一章泌尿系统疾病
1、掌握肾小球肾炎、肾盂肾炎的病理变化。
2、熟悉肾小球肾炎的分类及常见类型的临床病理特点;
肾盂肾炎的病因、感染途径。
3、了解肾小球肾炎病因、发病机制;
肾细胞癌的发病情况和病理特点。
肾小球肾炎的概念、病因、发病机制、基本病理变化、临床表现、病理类型。
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化、临床病理联系及转归;
快速进行性肾小球肾炎的病变特征;
慢性肾小球肾炎的病理变化、临床病理联系及结局;
其它各型肾小球肾炎的主要病变特点。
肾盂肾炎的病因、发病机制、感染途径、病理变化、临床病理联系及结局。
肾细胞癌的发病情况、病变特点及临床病理联系。
第十二章生殖系统和乳腺疾病
1、掌握子宫颈癌、葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌的病理变化。
2、熟悉葡萄胎、绒毛膜上皮癌的临床病理联系,绒毛膜上皮癌和子宫颈癌的扩散和转移。
3、了解子宫颈癌、葡萄胎的病因,乳腺癌的病理变化、扩散和转移。
子宫颈癌的病因、发生发展过程、病理变化、扩散和转移。
葡萄胎的病因、发病机制、病理变化、临床病理联系及预后。
恶性葡萄胎的病理特点。
绒毛膜上皮癌的发病情况、病理变化特点、扩散及转移。
乳腺癌的病理变化特点、扩散与转移。
第十三章内分泌系统疾病
1、掌握地方性甲状腺肿的病变特点。
2、熟悉地方性甲状腺肿的病因、发病机制、流行病学特点、临床病理联系。
地方性甲状腺肿的病因、发病机制、流行病学特点、病理变化、临床病理联系。
第十四章神经系统疾病
1、掌握流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病变特点。
2、熟悉流脑、乙脑的病因、发病机制、流行病学特点、临床病理联系及并发症。
3、了解脊髓灰质炎的病变特点。
流行性脑脊髓膜炎的概念、流行病学、病因、发病机制、类型、病理变化、临床病理联系及结局、并发症。
流行性乙型脑炎的概念、流行病学、病因、发病机制、病理变化、临床病理联系、结局及并发症。
脊髓灰质炎的病因、传染途径、病变特点。
第十五章传染病
1、掌握结核病的基本病理变化及转化规律;
原发性肺结核病和继发性肺结核病的病变特点;
伤寒、菌痢的病变特点。
2、熟悉结核病的病因、发病机制及感染途径;
伤寒、菌痢的病因、发病机制及感染途径。
3、了解肺外器官结核病的特点;
伤寒的肠道外病变特点。
传染病的概念及特征。
结核病的病因、发病机制、基本病变及其转化规律。
原发性肺结核病的概念、病变特点、播散途径、发展和结局。
继发性肺结核病的概念、特点。
局灶型肺结核、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、干酪样肺炎、结核球、结核性胸膜炎的病变特点及发展和结局。
肺外器官结核病的病变特点。
伤寒的概念、流行病学、病因、发病机制、肠道病理变化,其它单核巨噬细胞系统的病变特点,其它脏器的病变特点,临床病理联系、结局和并发症。
慢性菌痢、中毒性菌痢的病变特点,临床病理联系、结局和并发症。
菌痢的概念、流行病学、病因、发病机制,急性菌痢的病理变化。
(二)实验课部分
本课程实验课学时分配如下:
序号
辅导与自行观察
淋巴造血系统疾病
泌尿系统疾病
生殖系统和乳腺疾病
神经系统疾病
传染病
【实验教学内容要点】
1、掌握萎缩、变性、坏死的概念及各类型的病变特点。
2、熟悉实验课各项管理制度及病理学实习的一些基本要求。
3、了解组织损伤的原因。
二、主要实验内容
1、组织切片:
心肌纤维萎缩、肾细胞水肿、肝脂变、肾小动脉玻变、淋巴结干酪样坏死、肾凝固性坏死、支气管黏膜上皮鳞状化生。
2、大体标本:
大脑压迫性萎缩、心肌营养不良性萎缩、心肌肥大、肾水样变性、脾包膜玻璃样变性、肝脂变、大脑液化性坏死,食指、中指干性坏疽、回肠下段溃疡形成、肺坏死后空洞形成和钙化、脾凝固性坏死灶机化、回肠代偿性扩张肥大、肾干酪样坏死。
三、课堂作业选题
1、讲述病理标本和组织切片的观察方法及步骤。
2、复习普通光学显微镜的使用方法及注意点。
3、病例讨论。
1、掌握肉芽组织的概念、形态特征、发生发展及在创伤愈合中的作用。
2、熟悉修复、再生、机化的概念。
3、了解各种组织的再生能力及再生方式。
肉芽组织
脾凝固性坏死灶机化
三、课堂作业选题:
绘图:
肉芽组织镜下观
1、掌握淤血的概念、病变特点及临床病理联系。
2、掌握血栓、栓塞、梗死的概念、形态特征及形成条件。
3、了解栓塞的类型。
肺淤血、肝淤血、混合血栓、静脉血栓形成伴机化、肾贫血性梗死。
慢性肝淤血、右心耳混合血栓形成、大脑液化性坏死、脾贫血性梗死、回肠出血性梗死、肺动脉血栓、狗肾的贫血性梗死。
1、进一步训练学生对病理标本的观察和诊断方法。
2、列表比较四种血栓的特征
3、病例讨论
4、绘图:
肝淤血的镜下观
1、掌握炎症的局部三大基本病变、炎症的类型、纤维素性炎、化脓性炎的病变特点。
2、熟悉炎症的局部表现及全身表现、各种有关炎症的一些常用名词术语。
肺纤维素性炎、阑尾蜂窝织炎、心外膜纤维素性炎、结肠炎性息肉、慢性胆囊炎、感染性肉芽肿(淋巴结结核)
化脓性阑尾炎、化脓性脑膜炎、肝脓肿伴窦道形成、臀皮下慢性脓肿,咽、喉、气管、支气管假膜性炎、慢性胆囊炎
1、训练描述大体标本与镜下标本的方法
2、总结炎症的类型及分类原则
各种炎细胞的形态特点
第五章肿瘤
1、掌握肿瘤的概念、形态结构、异型性、生长与扩散
2、掌握良、恶性肿瘤的区别要点、肿瘤的命名原则、癌与肉瘤的区别
3、熟悉常见上皮组织肿瘤和间叶组织肿瘤的类型及主要特点
4、了解脱落细胞学检查及活体组织病理检查的意义、方法及注意事项
皮肤乳头状瘤、食管鳞状细胞癌、结肠黏液腺癌、淋巴结转移腺癌、纤维瘤、纤维肉瘤、卵巢良性畸胎瘤
子宫黏膜下纤维平滑肌瘤、子宫浆膜下纤维平滑肌瘤、胃小弯处腺癌并发坏死、出血及小弯侧淋巴结转移、乳腺癌、阴茎癌、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤、卵巢纤维瘤、胸壁纤维肉瘤、颈部囊状淋巴管瘤、手指皮肤恶性黑色素瘤、囊性畸胎瘤
1、讲述肿瘤大体标本与镜下切片的观察方法
2、肿瘤病理诊断基本技能的训练
鳞状细胞癌镜下观
1、掌握风湿病的基本病变及其发生发展过程,风湿性心脏病的形态特征及后果
2、掌握动脉粥样硬化症的基本病变,冠状动脉粥样硬化性心脏病的病变特点及后果
3、掌握高血压病的基本病变及各器官病变的特点及后果
风湿性心肌炎、亚急性细菌性心内膜炎、原发性颗粒性固缩肾、冠状动脉粥样硬化
风湿性全心炎、慢性风湿心性心瓣膜病(二尖瓣狭窄)、高血压病心脏肥大、原发性颗粒性固缩肾、腹主动脉粥样硬化、主动脉粥样硬化、左冠状动脉前降支及左旋支粥样硬化、脑基底动脉及右颈内动脉粥样硬化、
1、讲述心血管系统标本的观察方法
2、列表区别良、恶性高血压的异同点
风湿小体镜下观
1、掌握大叶性肺炎、小叶性肺炎的病变特点及临床病理联系
2、掌握硅肺、肺癌的病变特点及临床病理分型
3、熟悉支气管扩张症的病变特点
大叶性肺炎、小叶性肺炎、硅肺、肺癌
大叶性肺炎、小叶性肺炎、融合性小叶性肺炎、支气管扩张症、硅肺、肺癌(肺门型、周围型、弥漫型)
1、讲述呼吸系统标本的观察方法
2、病例讨论
3、绘图:
硅结节镜下观
1、掌握慢性萎缩性胃炎、溃疡病的病变特点及临床病理联系、溃疡病的合并症
2、掌握各型病毒性肝炎、门脉性肝硬化的病变特征及临床病理联系
3、了解胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌的形态特征、类型及临床病理联系
溃疡病、门脉性肝硬化、急性重型肝炎、慢性萎缩性胃炎、肝细胞性肝癌
慢性胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡合并癌变、门脉性肝硬化、坏死后性肝硬变、食管癌(蕈伞型、髓质型、溃疡型、缩窄型)、胃癌(息肉型、溃疡型、浸润型)、直肠癌(溃疡型)、肝细胞性肝癌(巨块型、多结节型)
1、讲述消化道和肝脏标本的观察方法
慢性胃溃疡镜下观
了解恶性淋巴瘤的概念、组织分型及主要病变特点
霍奇金淋巴瘤
淋巴结淋巴瘤
讲述造血系统标本的观察方法
1、掌握急、慢性肾小球肾炎;
急、慢性肾盂肾炎的病变特点及临床病理联系
2、了解肾细胞癌的病变特征
急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾盂肾炎、肾细胞癌
急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾细胞癌
1、讲述泌尿系统标本的观察方法
慢性肾小球肾炎的镜下观
第十二章生殖系统和乳腺疾病
1、掌握葡萄胎、恶性葡萄胎、绒癌的病理变化及临床病理联系
2、掌握子宫颈癌、乳腺癌的病变特点及临床病理联系
葡萄胎、绒毛膜上皮癌
葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、子宫颈癌(内生浸润型、外生菜花型)
1、讲述女性生殖系统标本的观察方法
2、比较葡萄胎、恶性葡萄胎、绒癌三者的病变特点
葡萄胎的镜下观
1、掌握流脑、乙脑的病理变化及临床病理联系
2、熟悉流脑、乙脑的病因及发病机理
二、主要实习内容
化脓性脑膜炎、流行性乙型脑炎
化脓性脑膜炎
1、讲述脑大体标本及镜下标本的观察方法
2、比较化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别
乙脑的镜下改变
1、掌握结核的基本病变及其转化规律。
原发性与继发性肺结核的发生发展过程及各型肺结核的病变特点
2、掌握伤寒、菌痢的病理变化,临床病理联系及主要合并症
3、了解肺外器官结核病的病变特点
干酪样坏死性肺结核、急性粟粒性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、结
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