魁北克睡眠问卷简体中文版的翻译及信度和效度评价.docx
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魁北克睡眠问卷简体中文版的翻译及信度和效度评价
霍红李五一刘建汉田旭EstherH.ZHOUW.DavidCHEN神平余蓉
【摘要】目的翻洋、修订形成魁北克睡眠问卷(Quebecsleepquestionnaire,QSQ)简体中文版,并对其信度、效度进行评价。
方法引进特异性生活质量量表QSQ进行翻译及回译,修订为QSQ简体中文版,通过对141例[单纯鼾症22例,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)119例]患者的测楹结果,分析最表的可行性、信度及效度;通过对55例[悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗组35例,对照组20例]2个月后复诊患者对比研究,对量表反应度进行评价。
结果QSQ简体中文版可行性良好(回收率和调查完成率均为100%)。
量表各维度的内部一致性分析发现克朗巴赫a系数(Cronbach-sα)范围为0.65-0.90;«-维度重测信度组内相关系数范围为0.82~0.910呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSaO2)不同程度组间比较,4个维度(白天嗜睡、白天症状、夜间症状、社会交往)差异均有统计学意义(P值均<0.01或<0.05)o119例OSAHS患者的QSQ总分及全部5个维度分值均,jEpworth嗜睡量表有相关性(P值均<0.01),QSQ总分及3个维度(白天嗜睡、夜间症状、社会交往)分值与AHI和LSaO?
均有相关性(P值均<0.05)oUPPP治疗组术后与术前比较,QSQ的5个维度分值变化差异有统计学意义(P值均<0.001),与对照组5个维度分值比较差异也有统计学意义(P值均<0.01)o结论QSQ简体中文版有较好的信度、效度及反应度,可作为OSAHS特异性生活质量量表,用于评价疾病对OSAHS患者生活质量的影响及治疗效果。
【关键词】睡眠呼吸暂停,阻塞性;生活质屋;问卷调查;可重复性,结果
AsimplifiedChineseversionoftheQuebecsleepquestionnairewasevaluatedforreliabilityandvalidityHUOHong*,UWu-yitUU]ian-han9TIANXuyEstherH.ZHOU,W.DavidCHEN,SHENPing,YURang.*DepartmentofOtorhinolaryngology,PekingUnionMedicalCollegeHospital,ChineseAcademyofMedicalSciencesandPekingUnionMedicalCollege,Beijing100730,China
Correspondingauthor:
UWu-yi,Email:
liwuyi@sina.com
[Abstract]ObjectiveTodevelopasimplifiedChineseversionofthe32-itemQuebecsleepquestionnaire(QSQ)andtoexaminethereliabilityandvalidity.MethodsAcross-sectionalsampleof141patients[22simplesnorersand119obstructivesleepapneahypopneasyndrome(OSAHS)]andalongitudinalsampleof55patients[35inuvulopalatopharyngoplasty(UPPP)groupand20incontrolgroup]completedthesimplifiedChineseversionofQSQforassessmentofitsfeasibility,reliabilitytvalidityandresponsiveness.ResultsQSQhadgoodfeasibility.Allinternalconsistencycoefficientsexceeded0.65.Intraclasscorrelationcoefficientsoffivedomainsfortest-retestreliabilityrangedfrom0.82-0.91.Thereweresignificantdifferencesinfourdomains(daytimesleepiness,diurnalsymptoms,nocturnalsymptomsandsocialinteractions)amongpatientswithdifferentseverityofapneahypopneaindex(AHI)andlowestsaturationofarterialoxygen(LSaO2,P<0.01or<0.05).CorrelationsbetweenQSQscoresandfivedomainsandEpworthsleepinessscale(ESS)werestatisticallysignificant(P<0.01).CorrelationsbetweenQSQscoresandthreedomains(daytimesleepiness,nocturnalsymptomsandsocialinteractions)andpolysomnography(PSG)indices(AHIandLSaO2)werestatisticallysignificant(P<0.05).ThereweresignificantdifferencesinscoresoffivedomainsofpatientsbetweenatbaselineandafterUPPP.Therewere
DOI:
10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2011.02.004
基金项目:
国家“十五”科技攻关项目(2004BA720A17)
作者单位:
100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科[雷红、李五一、刘建汉、田旭、神平(现在徐州医学院附属医院耳鼻咽喉科)、余蓉];OfficeofSurveillanceandEpidemiology,CenterforDrugEvaluationandResearch,FoodandDrugAdministration,USA(EstherH.ZHOU);GeneticBranch/CenterforCancerResearch,NationalCancerInstitute/NationalInstitutesofHealthfNationalNavalMedicalCenter,USA(W.DavidCHEN)
通信作者:
李五一,Email:
liwuyi@sina.com
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)不仅危害健康,也多方面影响生活质量(qualityoflife.QOL),如:
引起白天嗜睡、晨起头疼、心理和认知损害、社会人际交往和职业选择、性功能损害、交通事故和工伤等。
近些年,欧美等国家陆续推出了若干睡眠或与OSAHS有关的疾病特异性生活质星量表'商,这些量表可不同程度反映OSAHS对QOL的影响,以及治疗后的变化。
近年,个别量表被我国香港引进并汉化,形成繁体中文版(广东话版)的量表⑷。
由于香港与内地在医疗体系、社会环境和生活习惯等方面存在诸多差异,以及量表的局限性,将该U表直接转化为简体中文版使用并不恰当。
本研究旨在引入较简便的OSAHS特异性生活质量量表魁北克睡眠问卷(Quebecsleepquestionnaire,QSQ)⑶,并对其信度、效度及反应度进行检验,以便在国内OSAHS临床研究中应用。
significantdifferencesinchangescoresoffivedomainsbetweenpatientswhoweretreatedandthosewhowerenot.ConclusionThesimplifiedChineseversionofQSQoffersgoodreliability,validityandresponsivenessandcanbeusedasaOSAHS-specificinstrumenttoassessimpactofillnessandtreatmenteffectivenessinOSAHSpatients.
[Keywords]Sleepapneafobstuctive;Qualityoflife;Questionnaires;Reproducibilityofresults
QSQ量表总分=5个维度的子均分之和
(2)
分值越高,生活质量越好。
2.QSQ简体中文版引进和翻译:
与源量表作者DrYLacasse通信联系,获得源址表和评分方法,并授权使用QSQ和翻译成简体中文版。
量表翻译:
首先,由名OSAHS专业的研究生及一名旅居美国的医学统计学家各自独立翻译量表。
两份译本综合修改,形成第一稿简体中文版QSQ。
然后,由未接触过量表的一名临床医生及一名旅居美国的华裔生物学家,将第一稿量表回译成英文,与原文比较,对与英文版有较大出入处做调整。
最后,英语专家、睡眠呼吸外科医生共同讨论,确定最终的QSQ简体中文版(图1)。
二、 研究对象
2008年1月至2009年5月,在北京协和医院耳鼻咽喉科经过多道睡眠图(PSG)监测、拟住院手术的141例患者作为研究对象。
其中,单纯打鼾22例,OSAHS119例。
排除标准:
曾行OSAHS治疗;伴有严重影响生活质量的疾病,如:
肿瘤、充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺病、自身免疫系统疾病、身体残疾等;伴有较重精神疾病史、大量酗酒史、滥用毒品史、服用抗精神病药物史(包括安眠药和兴奋剂)、昼夜节律紊乱者。
三、 QSQ简体中文版的可行性和信度、效度的
评价
本研究采用的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaOJ两个PSG监测参数,以及病情程度均参照2009年关于OSAHS诊断和外科治疗指南⑹。
1-量表可行性评价:
患者自行填写量表,考察量表使用中患者的接受率、完成率和完成量表的时间长短。
2.量表的信度检验:
①量表的内部-致性检验采用计算克朗巴赫a系数(CronbachMa)进行分析,其意义是检验量表各维度内部条目之间的一致性水平;②量表重测信度检验:
对141例中同意重测的30例患者在未行治疗的2周后再填问卷,通过组
魁北克睡眠问卷
这个问卷将了解过去4周内,您的行为和感觉。
您将被问及睡眠呼吸暂停对您的日常生活、感情功能、社会交往的影响,以及引发的相关症状。
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