临床合理用血培训考试题医疗方面Word格式.docx
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B、院方与患者
C、医生与患者(正确答案)
D、病人或亲属
5、输血前医务人员应严格核对哪些内容()[单选题]*
A、血型
B、配血单和血袋标签中的各项内容(正确答案)
C、配血单有无空项
D、血袋外包装
6、亲属为患者输血时,应由下列哪项来完成()[单选题]*
A、病人和家属找熟人完成
B、病人和家属找医院完成
C、由正在治疗的医院完成
D、由正规采供血机构完成(正确答案)
7、输注什么血液最安全()[单选题]*
A、供血者
B、术中回收血
C、自体输血(正确答案)
D、亲属
8、为输血安全,临床医生对需要输血的病人做哪些工作()[单选题]*
A、让病人及家属自行解决
B、动员患者自身储血,手术回收血,动员亲友献血(正确答案)
C、向输血科申请
D、放弃输血治疗
9、科研用血需要审批吗?
()[单选题]*
A、需要(正确答案)
B、不需要
C、可自找血源
D、可收集病人血样
10、突发卫生事件时,边远地区,无正式血站或中心血库,当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门?
A、当时
B、2日内
C、7日内
D、10日内(正确答案)
11、全血、红细胞、血浆冷藏温度应控制在以下哪项?
A、4-6℃
B、2-6℃(正确答案)
C、-2--6℃
D、20-24℃
12、血小板储存温度和输注时间下列哪项最正确?
A、20-24℃4小时内(正确答案)
B、20-24℃8小时内
C、24-26℃6小时
D、22-24℃6小时内
13、医疗机构临床用血管理第一责任人是谁?
A、法定代表人(正确答案)
B、院长
C、业务院长
D、医务科长
14、医疗机构临床备血,由下列()提出申请[单选题]*
A、住院医师
B、主治医师
C、中级以上医师(正确答案)
D、科主任
15、同一患者同一天申请备血量达到下列哪项,需报医务部门批准()[单选题]*
A、800ml
B、800-1600ml内
C、1600ml及以上(正确答案)
D、2000ml以上
16、输血前临床医师需向患者或者是家属说明什么?
A、输血目的,经输血可能传播的疾病,同种免疫反应及不可预测的过敏反应。
B、输血支持疗法
C、输血治疗同意书的签订
D、不同输血可能发生的问题
17、患者输血治疗,病历中应体现?
A、输血前指征等评估、输血记录、输血后疗效评价、输血治疗同意书、输血记录单、交叉配血结果、输血不良反应记录单。
B、患者输血意愿
C、输血治疗介绍
D、输血不良反应介绍
18、医疗机构关于临床用血培训正确的是?
A、至少一年培训一次,新上岗的医师,上岗前必须进行培训。
B、两年培训一次
C、三年培训一次
D、四年培训一次
19、浓缩红细胞、悬浮红细胞、全血-ACD的保存温度及保存时间?
A、4±
2℃:
21天(正确答案)
B、4±
28天
C、4±
35天
D、4±
120天
20、浓缩红细胞、悬浮红细胞、全血-CPD的保存温度及保存时间?
21天
28天(正确答案)
21、浓缩红细胞、悬浮红细胞、全血-CPDA的保存温度及保存时间?
35天(正确答案)
22、手工分离浓缩血小板、机器单采浓缩血小板的保存温度及保存时间?
A、22±
2℃(轻振荡)24小时(普通袋)或5天(专用袋制备)(正确答案)
B、22±
2℃(轻振荡)48小时(普通袋)或7天(专用袋制备)
C、22±
2℃(轻振荡)72小时(普通袋)或9天(专用袋制备)
D、22±
2℃(轻振荡)96小时(普通袋)或7天(专用袋制备)
23、洗涤红细胞的保存温度及保存时间?
24小时内(正确答案)
48小时内
72小时内
96小时内
24、新鲜液体血浆的保存温度及保存时间?
2℃24小时内输注(正确答案)
25、新鲜冰冻血浆(FFP)的保存温度及保存时间?
A、-20℃以下一年(正确答案)
B、-20℃以下二年
C、-20℃以下三年
D、-20℃以下四年
26、普通冰冻血浆的保存温度及保存时间?
A、-20℃以下一年
D、-20℃以下四年(正确答案)
27、冷沉淀的保存温度及保存时间?
28、内科输血中红细胞输注指征为?
A、用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。
血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注.(正确答案)
B、血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.22时可考虑输注.
C、血红蛋白<100g/L或红细胞压积<0.3时可考虑输注.
D、用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。
血红蛋白<70g/L或红细胞压积<0.22时可考虑输注.
29、内科输血中血小板输注指征为?
A、血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板,血小板计数>50×
109/L一般不需输注,血小板10-50×
109/L根据临床出血情况决定,可考虑输注,血小板计数<5×
109/L应立即输血小板防止出血(正确答案)
B、血小板计数>100×
109/L一般不需输注,血小板100-50×
109/L根据临床出血情况决定,可考虑输注,血小板计数<50×
109/L应立即输血小板防止出血
C、血小板计数>100×
D、血小板计数>100×
30、内科输血新鲜冰冻血浆指征?
A、用于各种原因(先天性、后天获得性、输入大量陈旧库血等)引起的多种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现时输注。
B、主要用于补充多种凝血因子(特别是Ⅷ因子)缺陷及严重肝病患者。
C、主要用于补充稳定的凝血因子。
D、用于补充蛋白。
31、内科输血新鲜液体血浆指征?
32、内科输血普通冰冻血浆指征?
33、贮存式自身输血适应症?
A、只要患者身体一般情况好,血红蛋>110g/L或红细胞压积>0.33,行择期手术,患者签字同意,都适合贮存式自身输血。
B、血红蛋>100g/L或红细胞压积>0.2
C、血红蛋>90g/L或红细胞压积>0.25
D、血红蛋>120g/L或红细胞压积>0.3
34、急性等血液稀释输血适应症?
A、患者身体一般情况好,血红蛋白≥110g/L(红细胞压积≥0.33),估计术中有大量失血,可以考虑进行ANH。
35、回收式自身输血禁忌症?
A、血液流出血管外超过6小时、怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染、怀疑流出的血液含有癌细胞、流出的血液严重溶血。
B、出血患者都可以使用。
C、血液流出血管外超过10小时
D、血液流出血管外超过12小时
36、输注红细胞悬液的主要优点()*
A、以较小的容量提高携氧能量。
B、抗凝剂随血浆去除。
C、白细胞、血小板碎屑较少。
D、一血多用。
37、输注血小板时应注意的问题是()*
A、输注前要轻摇血袋,混匀(正确答案)
B、因故未及时输注,要及时放入冰箱
C、以患者可以耐受的最快速度输注(正确答案)
D、要求ABORh阴性患者需要同型输注(正确答案)
38、洗涤红细胞适应症()*
A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者(正确答案)
B、自身免疫性溶血性贫血患者(正确答案)
C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者(正确答案)
D、急性外伤大失血的患者
39、新鲜冰冻血浆的适应症()*
A、肝病患者获得性凝血功能障碍(正确答案)
B、大量输血伴发的凝血功能障碍(正确答案)
C、免疫缺陷综合征(正确答案)
D、用于补充患者的营养
40、成分输血的优点()*
A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好(正确答案)
B、使用安全、输血不良反应少(正确答案)
C、减少输血传播疾病的发生(正确答案)
D、综合利用、一人献血、多人受益(正确答案)
二、填空(每题1分,共7分)
1、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的_
和_
_,包括
__和
_等。
[填空题]*
_________________________________(答案:
临床输血技术、血液保护技术、成分输血、自体输血|临床输血技术血液保护技术成分输血自体输血|临床输血技术血液保护技术成分输血自体输血)
2、申请输血应由
逐项填写《
_》,由
核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
经治中级以上医师、临床输血申请单、上级医师|经治中级以上医师临床输血申请单上级医师|经治中级以上医师临床输血申请单上级医师)
3、在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署
。
临床输血治疗知情同意书)
4、输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写《
》,并返还
每月统计上报
患者输血反应汇报单、输血科、医务科|患者输血反应汇报单输血科医务科|患者输血反应汇报单输血科医务科|患者输血反应汇报单、血库、医务科|患者输血反应汇报单(血库)医务科|患者输血反应汇报单(血库)医务科)
5、输血完毕后,医务人员将输血记录单(交插配血报告单)贴在病历中,竟将血袋送回输血科(血库)至少保存
次。
1|一|1次|一次)
6、医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和记入病历;
临床输血治疗知情同意书、
、
等随病历保存。
输血后疗效评价情况、输血记录单|输血后疗效评价情况输血记录单)
7、血液一经发出,若无法确保血液安全并提供相关证据的一律不得
退回)
三、简答题(1题8分,2题3分,共11分)
1、为保证应急用血,医疗机构临床采集血液必须具备哪些条件?
(一)危及患者生命,急需输血;
(二)所在地血站无法及时提供血液,且无法及时从其他医疗机构调剂血液,而其他医疗措施不能替代输血治疗;
(三)具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力;
(四)遵守采供血相关操作规程和技术标准。
|
(一)、危及患者生命,急需输血,
(二)、所在地血站无法及时提供血液,且无法及时从其他医疗机构调剂血液,而其他医疗措施不能替代输血治疗,(三)、具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力,(四)、遵守采供血相关操作规程和技术标准。
|1、危及患者生命,急需输血;
2、所在地血站无法及时提供血液,且无法及时从其他医疗机构调剂血液,而其他医疗措施不能替代输血治疗;
3、具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力;
4、遵守采供血相关操作规程和技术标准。
|1、危及患者生命,急需输血,2、所在地血站无法及时提供血液,且无法及时从其他医疗机构调剂血液,而其他医疗措施不能替代输血治疗,3、具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力,4、遵守采供血相关操作规程和技术标准。
|1.危及患者生命,急需输血;
2.所在地血站无法及时提供血液,且无法及时从其他医疗机构调剂血液,而其他医疗措施不能替代输血治疗;
3.具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力;
4.遵守采供血相关操作规程和技术标准。
|1.危及患者生命,急需输血,2.所在地血站无法及时提供血液,且无法及时从其他医疗机构调剂血液,而其他医疗措施不能替代输血治疗,3.具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力,4.遵守采供血相关操作规程和技术标准。
)
2、医疗机构和医师如何保证临床用血信息的客观、真实、完整、可追溯?
建立临床用血医学文书管理制度,医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;
临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。
|建立临床用血医学文书管理制度,医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历,临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。
|建立临床用血医学文书管理制度,医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;
临床输血治疗知情同意书,输血记录单等随病历保存。
|建立临床用血医学文书管理制度,医师应当将患者输血适应证的评估,输血过程和输血后疗效评价情况记入病历;
|建立临床用血医学文书管理制度,医师应当将患者输血适应证的评估,输血过程和输血后疗效评价情况记入病历,临床输血治疗知情同意书,输血记录单等随病历保存。
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