奥马哈系统附录AWord格式.docx

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昆虫/啮齿类动物

恶臭

供水不足

污水处理不当

洗涤设施不足

过敏原

传染源/污染源

霉菌出现

宠物过多

3.住宅：

生活区域。

结构不坚固

供暖/降温不足

楼梯陡峭/不安全

出口/入口不足够/阻塞

生活空间杂乱

危险物品/物质储存不安全

垫子/地毯不安全

安全设备不足

存在含铅油漆

家电/设备不安全

生活空间不足/狭窄

电线外露

结构障碍

无家可归

4.邻里/工作场所的安全：

在社区或工作场所免于疾病、伤害或损失。

高犯罪率

高污染水平

不受约束的/危险的/受感染的动物

游乐/运动的场地不足/不安全

促进健康的空间/资源不足

威胁/暴力报告

物理性危害

车辆/交通危险

化学性危害

辐射性危害

心理社会领域：

行为、情感、沟通、关系和发展的模式。

5.联络社区资源：

个体/家庭/社区与社会服务机构、学校以及企业之间在服务、信息和货物/用品方面的互动。

不熟悉获取服务的选项/程序

难以理解服务提供者的角色/规定

不能向服务提供者表达关注的事情

对服务不满意

不足/无法获得的资源

语言障碍

文化障碍

教育障碍

交通障碍

限制获得照顾/服务/物品

不能使用/没有足够的通讯装置/设备

6.社交：

个体/家庭/社区与居所附近的其他方面的互动。

有限的社交接触

通过健康照顾者进行社交接触

极少外界刺激/休闲活动

7.角色改变：

增加或者解除一系列预期行为特征。

非自愿的角色逆转

承担新的角色

失去先前的角色

8.人际关系：

个人/家庭/社区和其他人之间的联系或联结。

难以建立/维持关系

极少分享活动

不一致的价值观/目标/期望/计划安排

人际沟通技巧不足

长久的/不能舒缓的紧张状态

不恰当的怀疑/操纵/控制

身体上/情感上虐待伴侣

难以在没有冲突下解决问题

9.灵性：

信仰和习俗，包括信仰、宗教、价值观念、精神，和/或灵魂。

表达灵性关注

灵性仪式被扰乱

灵性上的信任被破坏

灵性信仰与医疗/健康照顾方案有冲突

10.哀伤：

和丧失有关的痛苦和忧伤。

无法识别哀伤阶段/愈合过程

难以应对哀伤反应

难以表达哀伤反应

个人/家人之间的哀伤矛盾阶段

11.精神健康：

发展和运用精神/情感的能力来适应生活处境、与其他人互动和参与活动。

忧伤/无望/自尊下降

忧虑/不明的恐惧

失去兴趣/参与活动/自我照顾

限制至分散的注意力/专注力

情感淡漠

易怒的/激动的/攻击的

无目的/强迫性的活动

处理压力困难

处理愤怒困难

躯体性主诉/疲乏

妄想症

幻觉/错觉

表达自杀/杀人的想法

企图自杀/杀人

自残

情绪波动

病理性重现

12.性：

与亲密关系、性活动有关的态度、情感和行为。

难以识别性行为的后果

难以表达亲密关系

性别认同混乱

性价值混乱

不满性关系

不安全的性行为

性的过分表达/性挑衅行为/性骚扰

性犯罪/侵犯

13.照顾/育儿：

为受抚养的儿童或成人，提供支持、营养、激励和身体的照顾。

难以提供身体照顾/安全

难以提供情感培养

难以提供认知学习经验和活动

难以提供预防性和治疗性的健康照顾

生长发育阶段与所期望的不一致

对（所承担的）责任不满意/有困难

难以解释或回应语言/非语言的交流

疏忽的

虐待的

14.疏忽：

儿童或成人被剥夺了最低公认标准的食物、住所、衣服和照顾。

缺乏足够的身体照顾

缺乏情感培养/支持

缺乏恰当的激励/认知经验

不适当的被独留

缺乏必要的督导

医疗照顾不足/延误

15.虐待：

儿童或成人遭受非意外的身体、情感或性暴力或伤害。

严厉/过分的纪律

鞭痕/烧伤/其他损伤

损伤的存疑解释

言语攻击

惧怕的/过度警觉的行为

暴力环境

持续的负面信息

性侵犯

16.成长和发育：

随着出生到死亡的年龄连续线，在身体、情感和社会上的成熟进程。

发育筛查试验结果异常

与生长/年龄标准相关的异常体重/身高/头围

与年龄不符的行为

达到/维持发育任务不足

其他

生理领域：

维持生命的功能和过程。

17.听觉：

通过耳朵感知声音。

听正常语调困难

在大群体的环境听讲话困难

听高频率的声音困难

对声音的反应缺失/异常

听力筛检试验结果异常

18.视觉：

眼睛活动或者感知的能力。

看小的字体/刻度困难

看远物困难

看近物困难

对视觉刺激反应缺失/异常

视觉筛检试验结果异常

斜视/眨眼/流泪/模糊

飞蚊症/闪光

辨别颜色困难

19.说话和语言：

使用清晰的发音、符号、标志或者姿势进行沟通。

说话/发声能力缺失/异常

理解能力缺失/异常

缺乏替代性的沟通技巧/姿势

不恰当的句子结构

清晰/清楚度受限

不恰当的用词

20.口腔卫生：

口腔、牙龈的情况，及牙齿的数量、类型和排列。

牙齿缺失/损坏/畸形

龋齿

过量牙垢

牙龈疼痛/肿胀/出血

咬合不正

假牙不称/缺失

对冷或热敏感

21.认知：

思考和运用信息的能力。

判断力减弱

时间/地点/人物定向障碍

回忆近期事件受限

回忆远期事件受限

计算/排序技能受限

专注力受限

推理/抽象思维能力受限

冲动

重复性的语言/行为

游荡

22.疼痛：

与现存的或潜在的组织损伤有关的不愉快的感觉及情感体验。

表达不适/疼痛

脉搏/呼吸加快/血压升高

代偿动作/防卫

不安的行为

痛苦面容

苍白/出汗

23.意识：

对刺激和周遭环境的察觉和反应。

嗜睡

木僵

反应迟缓

昏迷

24.皮肤：

天然覆盖身体的部分。

损伤/压疮

皮疹

过度干燥

过度油腻

炎症

瘙痒

引流

瘀伤

指甲肥大

切口愈合延迟

25.神经-肌肉-骨骼功能：

神经、肌肉和骨骼执行或者协调特定动作、感觉或调节的能力。

活动范围受限

肌力减弱

协调减弱

肌张力减弱

肌张力增强

感觉减弱

感觉增强

平衡减弱

步态/行走障碍

转移困难

骨折

颤动/抽搐

体温调节困难

26.呼吸：

身体吸入或呼出空气及交换氧气。

呼吸型态异常

无法自主呼吸

咳嗽

无法自主咳嗽/咳痰

发绀

痰异常

喧噪呼吸

鼻液溢/鼻塞

呼吸音异常

呼吸实验室检查结果异常

27.循环：

泵出足够份量和压力的血液到整个身体。

水肿

肢体痉挛/疼痛

脉率减少

皮肤变色

患处温度改变

血栓性静脉炎

晕厥发作（晕倒）/眩晕

血压读数异常

脉搏短绌

心率不规律

心率过快

心率过慢

心绞痛

心音异常/杂音

凝血异常

心脏实验室检查结果异常

28.消化-水合：

将食物转化为可以吸收和同化的形式，及保持液体平衡的过程。

恶心/呕吐

难以/不能咀嚼/吞咽/消化

消化不良

返流

厌食

贫血

腹水

黄疸/肝肿大

皮肤弹性降低

嘴唇皲裂/口干

电解质不平衡

29.排便功能：

通过消化道运输食物，从而排除废物。

大便频率/软硬度异常

排便痛苦

肠鸣音减弱

血便

颜色异常

痉挛/腹部不适

大便失禁

30.泌尿功能：

产生和排出尿液。

排尿烧灼感/疼痛

尿失禁

尿急/尿频

排尿初始困难

排空膀胱困难

尿量异常

血尿/尿液颜色异常

夜尿症

尿液实验室检查结果异常

31.生殖功能：

生殖器官和乳房的状况和生殖的能力。

排出物异常

月经型态异常

处理绝经期/男性更年期困难

生殖器官或乳房有异常的肿块/肿胀/触痛

性交时或后疼痛

不育

性无能

32.怀孕：

由受孕到分娩的时期。

与未出生的婴儿建立联结困难

应对身体变化困难

产前运动/休息/饮食/行为困难

恐惧分娩过程

产前并发症/未足月分娩

社会支持不足

33.产后：

婴儿出生后6周的时期。

母乳喂养困难

应对产后变化困难

产后运动/休息/饮食/行为困难

异常的出血/阴道排出物

产后并发症

异常的沮丧感觉

34.传染/感染情况：

微生物入侵/寄生并因潜在的传播或传染力而产生表面或全身性疾病的状态。

感染

侵染

发热

生物性危害

阳性的筛查/培养/实验室结果

防止传播的物资/设备/政策不足

不遵循感染控制方案

免疫不足

健康相关行为领域：

为保持或促进健康、康复和降低疾病风险的活动模式。

35.营养：

为能量、保养、生长和健康而选择、消耗和利用食物或液体。

超重：

成人体重指数在25或以上；

儿童体重指数在第95百分位数或以上

过轻：

成人体重指数在18.5或以下；

儿童体重指数在第5百分位数或以下

缺乏每日热量/液体摄取量的既定标准

超出每日热量/液体摄取量的既定标准

饮食不均衡

喂养计划与年龄不符

没有遵循推荐的营养计划

原因不明的/渐进性的体重减轻

不能得到/准备食物

低血糖

高血糖

36.睡眠和休息型态：

暂停运动和感觉活动的时段，及不活动、宁静或心理平静的时段。

睡眠/休息型态干扰家庭

夜间频繁醒来

梦游

失眠

梦魇

相对年龄/身体状况的睡眠/休息不足

睡眠呼吸暂停

打鼾

37.身体活动：

在日常生活中身体活动的状态或质素。

久坐不动的生活方式

不适当/不一致的运动常规

与年龄/身体状况不相配的运动类型/量

38.个人照顾：

个人清洁和衣着管理。

洗烫衣物困难

洗澡困难

如厕活动困难

穿下身衣服困难

穿上身衣服困难

难闻的体臭

洗头/梳头困难

刷牙/使用牙线/口腔护理困难

不愿意/不能/忘记完成自我照顾的活动

39.物质滥用：

药物、软性毒品或其他可能导致情绪改变和/或心理/身体依赖性、患病和疾病的物质使用。

滥用非处方/处方药

使用街头软性毒品

滥用酒精

吸烟/使用烟草制品

执行正常生活常规困难

反射失调

行为改变

暴露于香烟/雪茄烟雾

买/卖非法物质

40.计划生育：

在价值观、态度和信念的背景下，为计划和间隔怀孕而设计的实践方法。

对计划生育方法的认识不恰当/不充分

对受孕前保健方法的认识不恰当/不充分

采用计划生育方法不正确/不一致

不满现行的计划生育方法

害怕他人对计划生育选择的反应

获取计划生育方法困难

41.健康照顾督导：

健康照顾提供者对健康照顾治疗计划的管理。

未能得到常规性/预防性的健康照顾

未能按症状所需寻求评估/治疗

未能按照健康照顾提供者的要求复诊

不能协调多个就诊预约/治疗计划

健康照顾来源不一致

健康照顾来源不足

治疗计划不足

42.药物治疗方案：

依治疗的作用、安全和时间表指引，使用或采用非处方和处方/推荐的药物和滴注。

不遵从推荐的剂量/时间表

药物副作用/不良反应的证据

服药系统不足

药物储存不当

未能得到适当的药物补充

未能得到免疫接种

药物治疗方案不足

没有帮助无法服药

干预方案

类别

教育、指导和咨询：

为提供信息和材料，鼓励自我照顾和应对的行为和责任，以及协助个体、家庭或社区做出决定和解决问题而设计的活动。

治疗和程序：

为个体、家庭或社区预防、降低或减轻症状和体征而设计的技术性活动，如伤口护理，标本采集，阻力训练和药物处方。

个案管理：

促进服务提供便利，增进自信，指导个人、家庭或社区使用恰当的资源，以及改善健康和人类服务提供者之间的沟通的活动，如协调、倡导和转介等。

监测：

鉴定与特定情况或现象相关的个人、家庭、社区状况的活动，如：

检测、测量、评判性分析和监察。

导向

1.解剖/生理：

人体的结构和功能。

2.愤怒管理：

减少或控制负面感受及其相互作用，包括暴力行为的活动。

3.行为修正：

改变习惯、行为或行动方式的活动。

4.膀胱护理：

促进膀胱功能的活动，如膀胱功能再训练、更换导尿管、导管冲洗。

5.联结/依附：

两人之间，如父母/照顾者与婴儿/儿童之间相互的、正向的关系。

6.排便护理：

促进排便功能的活动，如排便训练和灌肠。

7.心脏护理：

促进心脏或循环功能的活动：

如能量保存和液体平衡。

8.照护/育儿技巧：

为需要照顾的儿童或成人提供的活动，如喂饲、洗澡、训练、培养和激励。

9.石膏护理：

为因石膏、夹板或其他装置而活动受限的身体部份，提供促进清洁、干燥、支撑、体位维持,并减轻疼痛、压力和收缩的活动。

10.沟通：

个人/家庭/社区与其他人之间的语言或非语言的信息交流。

11.社区外展工作者服务：

在专业的健康照顾提供者的督导下，由合格的雇员协助管理健康照顾、交通、家务，以及儿童/成人照护的任务。

12.连续护理：

提供者/机构之间交流信息，以提供安全、有效的护理，及减少工作/服务的重复。

13.应对技巧：

有效地应对挑战和改变，如生病、伤残、无收入、婴儿出生或丧亲的能力。

14.日间护理/暂托：

当父母/照顾者上学、上班，或暂离日常的责任时，由个人或机构提供儿童和成人的看管。

15.饮食管理：

通过均衡食物和液体来获取营养以维持生命、提供能量、促进生长和健康。

16.训导：

促进适当的行为、操行和自律的培育性训练。

17.换药/伤口护理：

促进伤口愈合、预防感染的活动，如观察、量度、清洁、冲洗和/或覆盖伤口、破损或切口。

18.耐用医疗物品：

提供照顾时所使用的非即弃医疗物品，如特殊的病床、助行器、呼吸暂停监测仪。

19.教育：

为各年龄层的学员提供一般性的、技术性的或个体化学习的正式课程。

20.就业：

提供收入的职业。

21.临终关怀：

为临终者提供生理上的舒适和心理上平静的活动，涉及/包括家人、朋友、灵性关怀、宗教仪式、疼痛的控制和生理性照顾。

22.环境：

住宅/邻里和/或社区的物理环境、条件状况或影响。

23.运动：

各种治疗性的身体活动，如主动/被动运动、等长运动、伸展运动和举重运动。

24.计划生育护理：

支持考虑和使用方法进行准备和间隔怀孕的活动。

25.喂食程序：

采用母乳喂养、奶配方、调羹、管道和静脉输液等方法提供食物或液体。

26.财务管理：

收入和支出管理。

27.步态训练：

借助或不借助辅助工具来促进步行的系统性的活动。

28.遗传：

为预防、鉴别或治疗先天缺陷、先天性异常或状况的诊断、咨询和程序。

29.生长/发育护理：

促进与年龄相关的逐步成熟的活动，如测量体重、身高和头围，以及刺激达到各发育阶段重要指标。

30.住宅：

居住场所。

31.家政/家务：

在家里或医疗机构里的清洁、洗衣和准备食物等活动的管理。

32.预防感染：

减少传染性疾病的发生和传播的活动，如洗手、隔离、采集样本、追踪随访、通报程序和环境控制。

33.互动：

包括父母与子女、家长与老师和护士与服务对象的人际交互作用或影响。

34.传译员/翻译服务：

在专业的健康照顾提供者的督导下，由合格的雇员协助用其他语言作口头或书面交流。

35.实验室结果：

体液和组织的检查结果，如尿液、血液的分析。

36.法律制度：

权力、行为规则和法律的行使。

37.医疗/牙科保健：

内科医生、牙医及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。

38.药物作用/副作用：

药物的良好效果和/或不良的后果。

39.服用药物：

由患者、父母/照顾者或医护人员完成的,涉及药物使用或给予的活动。

40.药物协调/订购：

与处方者和配药者,以及个人、家庭、社会支持系统之间的沟通，以确保能及时取得适当的药物和用品。

41.药物处方：

正规的药物处方/正式的药物订单。

42.药物设置：

用药的准备行为，如填写/检查口服药盒、预充注射器或置入静脉通路装置。

43.身体活动/转移：

移动身体以改变体位或便于参与活动，如步行。

44.护理照顾：

护士及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。

45.营养师护理：

注册营养师及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。

46.职业治疗护理：

职业治疗师及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。

47.造口护理：

经由人工造口，如回肠造口和结肠造口，排除尿液和粪便的管理活动。

48.其他社区资源：

机构或团体没有特定目标定向提供货品或服务，如运动设施、食品茶水间/配送中心或信仰团体等。

49.辅助性专业人员/助理服务：

在专业的健康照顾提供者的督导下，由合格的助理人员、家庭健康助理、助理护士提供专业的支持服务。

50.个人卫生：

个人梳理的活动，如洗澡，洗头，和如厕。

51.物理治疗护理：

物理治疗师及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。

52.体位：

使身体处于正确的位置以促进舒适和功能。

53.娱乐治疗护理：

康乐治疗师及其员工或助理人员提供的评估/诊断和治疗。

54.放松/呼吸技巧：

减轻肌肉紧张，诱导平静身体的反应和重建能量来源的活动，如深呼吸运动、引导想象、冥想和按摩。

55.呼