心肺复苏教案Word下载.docx
- 文档编号:17096489
- 上传时间:2022-11-28
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:489.08KB
心肺复苏教案Word下载.docx
《心肺复苏教案Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《心肺复苏教案Word下载.docx(13页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
素质目标:
具有仁爱精神,能够对患者进行相关的宣传教育,具有慎独精神注意保护患者的病情隐私。
重
难
点
教学重点:
单人徒手心肺复苏术操作要点
教学难点:
心脏按压的原理
学具
准备
模拟人,多媒体
教法
学法
教法:
问题导入法、理论讲授法、图片展示法、回示法
学法:
小组讨论法、角色扮演法
参
考
资
料
《急危重症护理学》周秀华
《急救护理》董红艳赵小义邓荆云
《急救护理技术》傅一明
教学内容
备注
新课导入
航母经典动作
2012年11月,中国首艘航母成功完成舰载机起降训练,意味着我国的航母初步具备了实际战斗力.舰载机的起降成功与地面人员的指挥密不可分,地面人员就是通过各种姿势和动作来指挥舰载机的起降。
航母就是其中的一个动作。
举国欢庆,国人为之骄傲,但却传来了一个噩耗:
罗阳,歼-15研制现场行政总指挥、中航工业沈飞集团董事长、总经理。
2012年11月25日,中国首艘航母完成舰载机起降训练靠岸,罗阳在航母上突发急性心肌梗死、心源性猝死,离舰即送往医院,但抢救无效,在工作岗位上殉职,享年51岁。
教学手段:
多媒体
教师活动:
视频图片展示
学生活动:
模仿示范动作
目的:
调节课堂气氛,激发学习兴趣
思考1:
罗阳的死亡原因是什么?
2:
发生心跳骤停时的临床表现有哪些?
3:
如果你在现场你会怎么做?
实施教学任务1:
一、概念
心跳骤停:
各种原因导致的心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血,缺氧。
心源性猝死:
心跳骤停患者若不及时救治即刻死亡,这种由心脏原因引起的死亡称之为猝死。
二、心跳骤停的原因
心源性原因:
冠心病,心肌病变,主动脉疾病
非心源性疾病:
窒息,触电,药物过量,溺水,麻醉,手术,创伤
实施教学任务2:
罗阳心跳骤停时都有哪些表现?
三、心跳骤停的临床表现
1)突然意识丧失,面色死灰2)瞳孔散大
3)呼吸停止或成喘息样呼吸4)大动脉搏动消失
5)心前区搏动及心音消失6)皮肤苍白或发绀
7)伤口不出血。
实施教学任务3:
争分夺秒,立即抢救,时间就是生命!
心跳骤停的诊断:
突然意识丧失伴大动脉搏动消失
一)心室颤动:
★为最常见的心跳骤停的类型。
心电图表现为波群消失,取而代之以大小不等,形态各异,细小的室颤波,频率为200-400次/分。
结合当下新闻事例,提出问题。
思考问题并试
做心肺复苏动作。
(已提前预习)
带着问题再次讨论
课本,激发兴趣,引发思考,提高学习主动性。
因本段知识难度稍大,
由老师讲解完成。
理论讲授。
听课为主。
因为心搏骤停的严重后果以秒计算
5~10秒—意识丧失,突然倒地。
30秒—可出现全身抽搐。
60秒—瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。
4分钟—开始出现脑细胞死亡。
8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
四、心肺复苏术
C胸外心脏按压
A开放气道
B人工呼吸
D电除颤
步骤
第一步:
评估判断1)意识(轻拍重喊)
2)颈动脉搏动(位置)
3)呼吸(看胸廓起伏)
注意:
判断时间5-10秒,避免不必要的延误:
找听诊器反复听心音、量血压、接、检查瞳孔等
根据学生座位分布分成四个小组,学生代表上台抽取序号
1号:
心跳骤停的判断既评估
2号:
的C胸外心脏按压
3号:
的:
开放气道和人工呼吸。
4号:
回视心肺复苏操作过程
根据所抽取序
号准备任务,小组讨论,
并上台讲解。
让学生成为学习的主体,主动学习,同时锻炼语言表达能力及心理素质
模拟人
讲解操作要点及试做。
评价操作是否得当,及时给予纠正。
第二步:
安置体位
颈部无损伤,去枕平卧硬板床,头颈躯干位于同一条直线上。
第三步:
按压部位:
胸骨中下1/3处
定位方法:
1)两乳头连线的中点。
2)沿肋弓下缘滑向胸骨剑突,胸骨切迹上两横指。
手法:
双手平行重叠,十指交叉
掌根接触胸壁,五指过度背伸,肘关节伸直
双肩双臂与胸骨垂直,利用上身重量垂直下压
两腿稍分开,左腿与患者肩平齐
按压幅度:
≥5,频率:
≥100次
按压/放松时间:
1:
1,放松时使胸廓充分回位,但掌跟不要离开胸壁,按压应平稳有规律,不可冲击式猛压
按压/呼吸比:
30:
2
胸外心脏按压的操作手法是本节课的重中之重,要求每个同学必须掌握。
第四步:
A开放气道
体位:
去枕平卧头偏向一侧,取下义齿、清除口鼻分泌物。
打开气道的方法:
(1)仰头举颏法(无颈部损伤者):
左手小鱼际置于患者前额,用力加压,使头后仰,另一手的示、中指抬起下颏,使下颌尖、耳垂与水平面垂直,以畅通气道。
(2)托下颌法(适用于颈部损伤者★):
把手放置患者头部2侧,肘部支撑在患者躺的平面上,握紧下颌角,用力向上托下颌,并同时用2拇指把口唇分开。
第五步:
口对口:
(1)口完全包住患者口唇,防止漏气
(2)吹气时捏鼻,呼气时松鼻。
(3)连续吹气:
2口
(4)吹气与呼气时间相等(5)有效指征:
胸廓起伏
(6)潮气量500-600
第六步:
再次评估
一听:
听呼吸音二看:
看胸廓起伏
三感觉:
感觉颈动脉搏动
第七步:
进一步生命支持
播放视频:
播放单人徒手心肺复苏术操作过程。
操作回示:
让学生试做整个心肺复苏过程
课堂总结:
重难点、考点总结
布置作业:
总结操作要点,练习心肺复苏术
教师活动:
再次强调操作要点,连贯操作流程,播放视频。
通过视频强化记忆,回视完整过程。
小结
总结要点,练习操作
通过观看视频,有了更加直观,形象深刻的认识
通过回示,学生有了真是感受,记忆更加深刻
各位评委老师好,我可以整理一下床单位吗?
各位评委老师好,我是﹡号选手,参赛项目:
单人徒手心肺复苏术。
个人准备已完成,请问可以开始吗?
(开始)
护士巡视病房中,(向前)**女士/先生,**!
请问你怎么了,能听见我说话吗!
(轻拍重喊,俯身对着耳朵,一边一次)病人无反应!
(掀开被子,左手背后,右手两指触摸近侧颈动脉,眼看胸廓,稍下蹲,8秒,不起身:
颈动脉搏动消失,胸廓无起伏!
(起身)医生护士快来人抢救*床**,﹡点﹡分!
周围环境安全,检查颈部无损伤,去枕平卧硬板床,头颈躯干位于同一直线上,双手放于身体两侧,身体无扭曲。
(拉脚踏板,宽衣解带)立即进行胸外心脏按压,按压频率大于100次每分,按压幅度大于5厘米(30次。
按压时眼睛要观察患者面色变换。
定位:
两乳头连线的中点)检查口腔(头偏向一侧→弯盘→缠大纱布)清除口鼻分泌物,去下活动义齿(纱布放入弯盘→放至治疗车下层→拿小纱布放嘴处→头转正)仰头举颏开放气道(捏鼻吹起,松鼻呼气,2次(动作!
)接着按压、吹气5个循环)
五个循环结束,再次评估病人(左手小鱼际于额头,右手两指于颈动脉处,俯身趴下,8秒,不起身:
颈动脉搏动恢复,自主呼吸恢复,胸廓有起伏(提裤,简单整衣服)瞳孔较前缩小,对光反射恢复(手电筒照射手法注意)
病人面色口唇甲床均恢复红润(手的动作:
脸→唇→甲床)。
测得上肢动脉压大于60
心肺复苏成功,记录时间,﹡点(﹡分)。
(垫枕头,头偏向一侧,再次整理衣被:
女士/先生,你已经醒了,请你不要担心,医生和护士会一直陪在你身边,给你做进一步的治疗。
密切观察病人病情,进一步生命支持。
(脚踏板放回,用过的纱布倒入垃圾桶→六步洗手)
记录(注意下蹲姿势)操作完毕,请评委老师批评指正。
单人徒手心肺复苏术考核标准学号:
得分:
项目总分
项目内容
技术要求
分值
素质要求
(6分)
报告内容
选手参赛号码及比赛项目;
是否开始、请指示。
2
仪表服装
仪表大方,举止端庄,服装鞋帽整洁,着装符合要求。
准备用物
心肺复苏模拟人、治疗车、纱布、治疗碗、弯盘、手电筒、脚踏板。
操
作
流
程
(83分)
快速判断复苏体位
(14分)
·
判断意识:
轻拍病人肩部,大声呼唤病人;
无反应。
(此步骤开始计时)
触摸颈动脉搏动在10秒钟内完成、同时判断呼吸。
大声呼救:
通知医生救人;
拿除颤仪、记录时间。
(口述)
环境安全,做好自我防护。
(口述)
立即使病人平卧于硬板床,检查颈部无损伤,去枕,头、颈、躯干在同一轴线,双手放于两侧,身体无扭曲,无骨折。
拉脚踏板,抢救者平病人右肩站立;
解开衣领、腰带。
心脏按压
(37分)
两乳连线与胸骨相交处,每个循环按压前都要重新定位。
按压方法:
两手掌根部重叠,十指交叉;
手指翘起不接触胸壁、上半身前倾;
两肘关节伸直、以身体重量垂直向下按压;
按压同时观察病人面色。
胸骨下陷至少5,按压每错误1次扣0.1分。
用力要均匀、平稳。
按压频率:
﹥100次,
按压与放松比例1:
1,放松时手掌不离开胸壁。
每个循环连续按压30次,按压与人工呼吸之比:
2;
连续5个循环。
1*5
1
15
4
开放气道
检查并清除口腔异物
判断有无义齿(口述)
仰头举颏法开放气道。
3
人工呼吸
(12分)
术者在病人口腔上垫纱布;
左手下压前额、拇指和食指捏鼻孔;
右手继续开放气道;
术者张大口完全包裹病人嘴巴、不能漏气;
用力持续向病人口内吹气、使胸廓隆起;
每次不少于1秒钟;
吹毕立即离开病人口部、松开捏鼻孔的手;
观察病人胸廓下降后再重新吹气、连续吹气2次;
2次吹气后进行下一循环的胸外心脏按压,吹气每错误1次扣0.3分。
复苏效果
(10分)
操作5个循环后再次评估病人(口述);
掀开纱布;
颈动脉恢复搏动;
自主呼吸恢复;
瞳孔缩小对光反射恢复;
面色、口唇、甲床和皮肤颜色转红润;
测上肢血压收缩压在60以上,复苏成功,记录时间(口述);
整理记录
(4分)
沟通、整理衣物、注意保暖,恢复复原体位。
洗手、记录。
(口述)报告操作结束。
(此步骤计时结束)
综合评价
(11分)
熟练程度
(9分)
符合急救程序,急救意识强;
沉着、冷静、操作敏捷、动作熟练。
非要求接触病人1次扣1分最多扣3分。
操作时间:
3分钟,时间每超过5秒扣0.5分,最多扣4分。
人文关怀(2分)
操作中动作不粗暴,抢救中病人无损伤,关怀体贴病人。
操作时间
按压错误
吹气错误
按压速度
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 复苏 教案
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)