成教专升本医学综合真题及答案解析word版可编辑Word文件下载.docx

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A.额上回后部B.额下回后部C.颞下回后部D.颞中回后部E.颞上回后部

18.肩关节外展困难，可能损伤的神经是【】

A.正中神经B.尺神经C.腋神经D.桡神经E.肌皮神经

19.分布于乳头平面皮肤的胸神经是【】

A．胸2B。

胸4C.胸6D.胸8E.胸10

20.使瞳孔转向外上方的眼肌是【】

A.上睑提肌B.上斜肌C.下直肌D.下斜肌E.内直肌

21.不属于中耳的结构是【】

A.鼓室B.咽鼓管C.乳突小房D.乳突窦E.耳蜗

22.下列属于内环境稳态的是【】

A.血液中红细胞数量相对恒定B.细胞内液的二氧化碳分压相对恒定

C.细胞外液的温度和PH相对恒定D.胃液的量和成分稳定E.肾小管液的理化性状不变

23.神经元静息电位绝对值小于钾平衡电位的原因是【】

A.静息时膜对Na+有一定的通透性B.静息时膜对CL-有一定的通透性

C.静息时膜对Ca2+有一定的通透性D.兴奋前膜对K+没有通透性

E.兴奋后膜对Na+不再运转

24.葡萄糖进入细胞的过程属于【】

A.泵转运B.单纯扩散C.胞饮

D.易化扩散E.胞吞

25.血管内膜损伤后，首先被激活的凝血因子是【】

A.VB.IXC.XD.XIE.XII

26.肝病患者凝血功能障碍的最可能原因是【】

A.血红蛋白减少B.血小板生成减少

C.组织因子不易被激活D.肝素和维生素K增加

E.某些凝血因子合成减少

27.维持血液连续流动并缓冲血压的因素是【】

A.外周阻力B.心率C.大动脉弹性

D.心输出量E.血管容量

28.动脉压力感受器传入冲动增多可见于【】

A.心迷走紧张加强B.心交感紧张减弱

C.交感缩血管紧张减弱D.血氧分压升高

E.动脉血压升高

29.引起心室内压变化的根本原因是【】

A.胸廓运动B.肺的舒缩C.食管运动

D.心房舒缩E.心室舒缩

30.在血液中，调节呼吸最重要的生理因素是【】

A.NOB.H+C.CO2D.HCO3-E.Hb

31.从肺换气的角度看，最有效的肺通气指标是【】

A.肺活量

B.时间肺活量

C.肺通气量

D.肺泡通气量

E.潮气量

32.下列属于促胰液素主要生理作用的是【】

A.促进肢腺分泌大量水和碳酸氢盐

B.促进腕腺分泌大量消化脂肪的酶

C.促进腕腺分泌大量消化蛋白质的酶

D.使胃酸分泌增加

E.抑制胆汁分泌

33.下列与胃酸作用无关的是【】

A.激活胃蛋白酶原

B.促进维生素B12吸收

C.促进胰液、胆汁分泌

D.促进小肠吸收铁和钙

E.促进促胰液素释放

34.用冰帽给高热病人降温，其原理是【】

A.增加辐射散热

B.增加传导散热

C.减少冷热对流

D.促进不感蒸发

E.下调体温调定点

35.大量饮清水导致尿量增加的机制是【】

A.血浆胶体渗透压升高

B.血浆晶体渗透压降低

C.肾小管液晶体渗透压升高

D.化学感受器兴奋

E.心肺感受器抑制

36.原尿与血浆中含量不同的主要成分是【】

A.葡萄糖

B.钾离子

C.蛋白质

D.纳离子

E.尿素

37.瞳孔对光反射过程中，被强光激活的细胞位于【】

A.角膜

B.虹膜

C.视网膜

D.脉络膜

E.结膜

38.神经-肌肉接头处乙酿胆碱的受体属于【】

A.胞浆内受体

B.胞核内受体

C.酶偶联受体

D.机械门控离子通道

E.化学门控离子通道

39.交感神经兴奋引起的反应是【】

A.瞠孔缩小

B.心肌收缩加强

C.支气管平滑肌收缩

D.有孕子宫舒张

E.脂肪分解减弱

40.激活脊髓前角α运动神经元后的效应是【】

A.腱器官传人冲动减少

B.梭内肌收缩

C.

传出冲动增加

D.肌梭传人冲动增加

E.梭外肌收缩

41.不属于下丘脑激素的是【】

A.促肾上腺皮质激素

B.催乳素释放激素

C.催乳素释放抑制激素

D.促甲状腺激素释放激素

E.抗利尿激素

42.碘摄入不足导致甲状腺肿的机制是【】

A.正反馈所致的甲状腺功能亢进

B.血中的甲状腺激素不能抑制腺垂体活动

C.三碘甲腺原氨酸过多

D.促甲状腺激素分泌过少

E.产生了促甲状腺激素受体的自身抗体

43.下列表现中，属于晚期胃癌体征的是【】

A.食欲不振

B.上腹胀痛

C.恶病质

D.呕吐宿食

E.暖气

44.关于稽留热的叙述，错误的是【】

A.体温高达39

或以上

B.高热持续数天

C.每日体温波动小于1

D.高热持续数周

E.高热期与低热期交替

45.男性，30岁。

间断上腹痛3年，呕吐l周，呕吐物为宿食，呕吐后症状可缓解，最可能的诊断是【】

A.消化不良

B.幽门梗阻

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

46.心源性水肿的特点是【】

A.水肿最先出现在颜面部

B.水肿迅速发展至全身

C.常伴有脾大

D.可伴有心界扩大

E.常伴有大量腹水

47.以兴奋性增高为特征的高级神经活动急性失调状态是【】

A.意识模糊

B.谵妄

C.昏迷

D.烦躁不安

E.焦虑状态

48.急性有机磷中毒时常见的幢孔改变是【】

A.双侧瞳孔等大等圆

B.双侧瞳孔不等大

C.双侧瞳孔呈针尖样

D.双侧瞳孔扩大

E.双侧瞳孔固定

49.胃癌淋巴结转移的好发部位是【】

A.双侧颈前

B.左锁骨上窝

C.右锁骨上窝

D.左腋窝

E.右腋窝

50.下列提示静脉压异常增高的表现是【】

A.平卧位可闻及颈静脉杂音

B.平卧位充盈的颈静脉超过下颌角与锁骨连线的下1/3

C.平卧位充盈的颈静脉超过下颌角与锁骨连线的下1/2

D.坐位时可见颈静脉明显充盈

E.平卧位可见颈动脉异常搏动

51.计数肋及肋间隙的主要体表标志是【】

A.胸骨角B.胸锁关节C.锁骨中线D.锁骨上窝E.剑突

52.支气管呼吸音的听诊部位是【】

A.肩胛下区B.胸骨两侧第1、2肋间C双侧肺底部

D.肺尖部E.胸骨上窝

53.哨笛音的听诊特点是【】

A.声音性质不易变化B.似鼾声C.高音调

D.断续而短暂E.多出现在吸气早期

54.大量胸腔积液的典型体征是【】

A患侧叩诊实音B.可触及胸膜摩擦感C.患侧呼吸运动增强

D.气管移向患侧E.语音震颤增强

55.有关动脉导管未闭杂音的叙述，错误的是【】

A.杂音在胸骨右缘第2肋间最明显B.舒张期末杂音减弱C.收缩期杂音逐渐增强

D.为连续性杂音E.杂音响亮而粗糙

56.潮气量是指【】

A.一次平静呼吸迸出肺内的气量B.深吸气后所能呼出的最大气量

C.平静呼气后所能吸入的最大气量D.深呼气后肺内残存的气量

E.平静呼气后肺内残余的气量

57.通常，关于健康成人肝脏查体的描述正确的是【】

A.肋下可触及B.剑突下可触及C.质地如同触及前额

D.表面可有细颗粒感E.可闻及血管杂音

58.墨菲（Murphy）征阳性的表现为【】

A.肿大的胆囊有囊性感B.触及肿大且有压痛的胆囊C.压迫胆囊点，因疼痛而中止吸气

D.胆囊肿大，但无压痛E.右上腹压痛伴反跳痛

59.查体发现右下腹反跳痛的意义在于【】

A提示阑尾周围脓肿B.与压痛有等同意义C.是弥漫性腹膜炎的标志

D.提示需紧急手术E.提示病变已波及腹膜壁层

60.一侧肋脊点和肋腰点压痛常见的疾病是【】

A.急性肾孟肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎

D.慢性肾炎E.肾结石

61.急性脑膜炎患者常出现的体征是【】

A.布鲁津斯基征阳性B.双上肢肌张力增高C.查多克征阳性

D.霍夫曼征阳性E.巴宾斯基征阳性

62.克匿格征（Kernig）阳性的表现是【】

A.下颌贴近胸部受限B.被动屈颈肘，双膝屈曲C.被动屈颈时，双髓屈曲

D.一侧下肢屈髋、伸膝受阻伴疼痛E.伸直的下肢可抬高70·

63.下列选项中，中性粒细胞明显增多的疾病是【】

A.流感B.病毒性肝炎C.金葡菌败血症

D.伤寒E.疟疾

64.属于小细胞低色素性贫血的常见疾病是【】

A.溶血性贫血B.急性白血病C.恶性贫血

D.急性失血性贫血E.缺铁性贫血

65.诊断急性心肌梗死最可靠的心电图改变是【】

A.Q-T间期延长B.P-R间期延长

C.T波低平D.S-T段抬高伴动态改变E.QRS波群宽大畸形

66.尿量增多、尿比重固定在1.010，提示肾脏功能为【】

A.滤过功能障碍B.浓缩功能障碍

C.稀释功能障碍D.分泌功能异常E.功能正常

67.诊断上消化道疾病最有价值的检查是【】

A.腹部B超B.X线钡剂造影

C.胃镜D.胃液分析E.腹部CT

68.脂肪瘤的特点是【】

A.多见于头颈部B.质硬边界不清

C.质软可有假囊性感D.妊娠时发展快E.不发生恶变

69.外科患者最易发生体液代谢失调的类型是【】

A.等渗性脱水B.低渗性脱水

C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒

70.纠正等渗性失水，应选用【】

A.0.45%氯化钠溶液B.3%氯化钠溶液C.2%氯化钠溶液

D.5%氯化钠溶液E.平衡盐液

71.女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压8天，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml，2天前出现腹胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml，最可能的原因是【】

A.低钠血症B.低钾血症

C.低钙血症D.高钠血症E.高钾血症

72.男性，50岁，脾破裂大量输血后，生化检查；

血钾6.2mmol/L，BUN升高。

下列治疗原则中，不正确的是【】

A.立即终止钾盐摄入B.积极防治心律失常C.迅速降低血钾浓度

D.保护肾功能E.大量补充血容量

73.男性，46岁。

反复呕吐8天，血清纳108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，应诊断为【】

A.轻度缺钠B.中度缺钠

C.重度缺钠D.轻度缺水E.中度缺水

74.男性，24岁。

上腹撞击伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，血压70/40mmHg.脉摔118次/分，全腹压痛及反跳痛，最可能的诊断是【】

A.心源性休克B.神经源性休克

C.感染性休克D.低血容量性休克E.过敏性休克

75.在失血性休克治疗中，不正确的措施是【】

A.补充血容量B.取头和躯干抬高20°

～30°

，下肢抬高15°

～20°

体位

C.保持呼吸道通畅、给氧D.应用血管扩张剂

E.抗休克同时积极准备手术

76.有关休克的描述，不正确的是【】

A.血压低于90/60mmHg即可诊断B.挤压伤可引起低血容量性休克

C.项痈可导致感染性休克D.II°

烧伤可致低血容量性休克

E.治疗应先补充血容量

77.在外科术后处理措施中，描述错误的是【】

A.全麻未苏醒时，采取平卧位B.腹部手术后3天即可进普食

C.腹部手术后，可取半坐位D.尽量早期活动

E.术后鼓励病人咳嗽排痰

78.对手术耐受力不良的患者特殊准备中，不正确的是【】

A.营养不良者，最好能达到氮正平衡B.高血压患者，应用药使血压降至正常再手术

C.重度贫血患者，术前予以纠正D.急性心肌梗死患者，6月内不施行择期手术

E.呼吸功能障碍者，麻醉前用药量要小

79.结肠癌患者术前特殊准备中，不正确的是【】

A.术前一日禁食B.术前三日口服泻剂

C.术前三日口服抗生素D.术前三日肌注维生素K

E.术前清洁灌肠

80.急性失血患者需要输血，最恰当的做法是【】

A.用等量全血补充失血量B.在输品体液、胶体液扩容基础上，输全血

C.在输晶体液、胶体液扩容基础上，输红细胞D.先输血浆，再输红细胞

E.红细胞、新鲜血浆、血小板匹配输注

81.女性，60岁，右大腿肿痛伴高热5天，局部肿胀，压痛明显，白细胞升高，穿刺有脓。

手术切开的主要依据是【】

A.压痛明显B.局部肿胀

C.自细胞升高D.病程5天E.穿刺有脓

82.男性，25岁，右下肢挤压伤5天，近2天少尿，今日尿量150ml，应补充的液体量为【】

A.2000mlB.1000ml

C.850mlD.650mlE.450ml

83.下列不是破伤风临床表现的为【】

A.肌肉抽搐有顺序性B.抽搐间歇期肌张力高C.轻度剌激即诱发抽搐

D.抽搐时呼吸困难E.大发作时神志不清

84.男性，35岁，肠梗阻l周，不缓解，首选的营养支持方式是【】

A.口服流食B.口服半流食

C.鼻饲D.结肠造瘦给肠内营养E.肠外营养

二、B型题:

85～108小题，每小题1.25分，共30分。

A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A.前庭裂B.声门裂C.喉前庭D.声门下腔E.喉中间腔

85.位于前庭裂与喉口之间的喉腔是【】

86.位于声门裂以下的喉腔是【】

A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.踝关节E.颞下颌关节

87.关节囊内有肌腱通过的关节是【】

88.含有关节盘的关节是【】

A.右颈内动脉

B.头臂干

C.面动脉

D.椎动脉

E.冠状动脉

89.主动脉弓发出的分支是【】

90.锁骨下动脉发出的分支是【】

A.呼吸肌本体感受器B.颈动脉窦压力感受器

C.颈动脉体化学感受器D.中枢化学感受器

E.肺牵张感受器

91.血中氧分压降低时直接兴奋的部位是【】

92.对血中二氧化碳分压升高最敏感的部位是【】

A.肾素B.血管紧张素

C.醛固酮D.抗利尿激素

E.前列腺素

93.参与尿浓缩和稀释的主要激素是【】

94.促进Na+重吸收的主要激素是【】

A.去甲肾上腺素B.生长激素

C.胰岛素D.糖皮质激素

E.甲状腺激素

95.有激素和递质双重身份的物质是【】

96.与呆小症关系最密切的激素是【】

A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸

C.肝内胆汁淤积性黄疸D.肝外胆汁淤积性黄疸

E.先天性非溶血性黄疸

97.男性，25岁．尿黄1周，发热1天就诊．实验室检查:

ALT568U/L，直、间接胆红素双向升高。

最可能的诊断是【】

98.患儿，２岁。

因面色苍白、酱油色尿半年就诊。

实验室检查结果：

红细胞寿命缩短，总胆红素及间接胆红素升高。

A.完全性右束支传导阻滞B.完全性左束支传导阻滞

C.一度房室传导阻滞D.二度房室传导阻滞

E.三度房室传导阻滞

99.心电图P-R间期逐渐延长，直至1个P波后脱漏1个QRS波群，应诊断为【】

100.成人心电图P-R间期＞0.22秒,P波后均有QRS波群，应诊断为【】

A.比重1.010,蛋白定量10g/L,细胞总数100

106/L,可见淋巴细胞

B.比重1.018,蛋白定量30g/L,细胞总数100

106/L,抗酸染色阳性

C.比重1.013,蛋白定量23g/L,细胞总数800

106/L,可见异常上皮细胞

D.比重1.010,蛋白定量20g/L,细胞总数600

106/L,以中性粒细胞为主

E.比重1.024,蛋白定量30g/L,细胞总数1000

101.最符合化脓性腹膜炎腹水改变的是【】

102.最符合肝硬化腹水改变的是【】

A.中心静脉压2cmH2O,平均动脉压降低B.中心静脉压5cmH2O,平均动脉压正常

C.中心静脉压l0cmH2O,平均动脉压增高D.中心静脉压12cmH2O,平均动脉压正常

E.中心静脉压20cmH2O,平均动脉压正常

103.反映血容量不足的指标是【】

104.提示心脏舒张受限的指标是【】

A.无休克B.休克代偿期

C.轻度休克D.中度休克

E.重度休克

105.外伤后烦躁不安，出冷汗、尿少，脉搏100次／分，血压105/85mmHg,提示【】

106.呼吸深快，反应迟钝，皮肤有紫斑、脉搏细速，血压60/40mmHg,无尿，提示【】

A.低渗性缺水B.等渗性缺水

C.高渗性缺水D.低钾血症

E.高钾血症

107.大面积烧伤（II0），口渴,尿量10ml/h，提示【】

108.急性肠梗阻，大量呕吐、脉快，血压下降，提示【】

三、X型题：

109～120小题，每小题1.25分，共15分。

在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。

请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

109.能做收、展运动的关节有【】

A.肩关节B.肘关节C.桡腕关节D.髋关节E.膝关节

110.肠系膜下动脉的分支有【】

A.左结肠动脉B.乙状结肠动脉

C直肠上动脉D.直肠下动脉E.睾丸动脉

111.小脑核包括【】

A.齿状核B.栓状核

C.球状核D.顶核

E.疑核

112.微循环迂回通路的分布及功能特点包括【】

A.安静时约20%开放B.阻力大，血流缓慢

C.轮流交替开放D.不进行物质交换

E.主要位于指、趾尖部

113.胃的运动形式有【】

A.分节运动B.紧张性收缩

C.蠕动D.袋状往返运动

E.容受性舒张

114.非特异性投射系统的作用及特点包括【】

A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态B.调节内脏功能

C.协调肌紧张D.接受网状结构上行激动的传人E.弥散投射到大脑皮层广泛部位

115.下列选项中，符合上消化道出血的叙述有【】

A.由屈氏韧带以下器官病变引起B.十二指肠溃殇是最常见的病因

C.呕吐物颜色与出血部位有关D.可见于胰头癌合并出血

E.可排暗红色血便

116.测量血压的正确方法包括【】

A.应采取侧卧位B.被测量肢体应与右心房同一水平

C.袖带下缘应与肘横纹平齐D.袖带中央位于肱动脉处

E.听诊器胸件应放在肘窝肱动脉处

117.动脉血pH7.40时，可能存在的状态包括【】

A.失代偿性呼吸性碱中毒B.失代偿性代谢性碱中毒

C.无酸碱失衡D.代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒

E.代偿性呼吸性酸中毒

118.急性肾衰竭少尿和元尿期，主要表现有【】

A.水中毒B.血钾增高

C.尿比重增高D.代谢性碱中毒E.氮质血症

119.呼吸停止的病人采用人工呼吸，正确的方法包括【】

A.平卧于硬板床或平地上B.头后仰

C.口对口人工呼吸D.腹部手术中，可采用经膈下按摩

E.张口困难者，用开口器

120.全身炎症反应综合征诊断依据包括【】

A.体温>

380C或<

360CB.心率>

90次/分

C.呼吸频率>

20次/分D.白细胞>

12

109/LE.尿量<

40ml/h

率>

参考答案及解析

每小题1.25分，共105分。

1.D2.B3.C4.A5.C6.A7.C8.E9.B10.B

11.D12.B13.A14.E15.C16.A17.E18.C19.B20.D

21.E22.C23.A24.D25.E26.E27.C28.E29.E30.C

31.D32.A33.B34.B35.B36.C37.C38.E39.B40.E41.A42.B43.C44.E45.B46.D47.B48.C49.B50.D51.A52.E53.C54.A55.A56.A57.B58.C59.E60.A

61.A62.D63.C64.E65.D66.B67.C68.C69.A70.E71.B72.E73.C74.D75.D76.A77.B78.B79.D80.C81.E82.D83.E84.E

1.【解析】脑颅由8块骨组成，它们围成颅腔，容纳、保护脑，主要由居正中底都不成对的额骨、筛骨、蝶