ICU新进护士考核试题附答案Word格式.docx
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A.胸骨左缘第四肋间B.胸骨左缘第三肋间C.左锁骨中线第四肋间
D.胸骨中上1/3交界处E.胸骨中下1/3交界处
8、CPR后因缺氧最易引起并发症是
A.肺水肿B.脑水肿C.心功能衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭
9、CPR后防治脑缺氧引起的脑水肿,最重要措施是
A.吸入纯氧B.纠正酸中毒C.输入高渗溶液
D.头部低温与脱水疗法E.输入血浆与全血
10、呼吸心跳完全停止的伤员,抢救工作首先是
A.立即转送就近医院B.立即补充血容量C.立即查明原因再进行相应抢救
D.立即抗休克治疗E.立即胸外心脏按压和口对口人工呼吸
时的正确操作顺序是CPR、11.
A.开放气道→人工呼吸→胸外心脏按压B.胸外心脏按压→人工呼吸→开放气道
C.人工呼吸→胸外心脏按压→开放气道D.人工呼吸→开放气道→胸外心脏按压
E.胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸
12、作为一名医生,你突然发现有人晕倒,你意识到有可能要进行CPR,在行CPR前第一步是
A.大声叫唤并摇晃病人B.触摸颈动脉C.寻求帮助D.将病人扶起E.无需处理
13、若患者心跳停止,你应采取的下一步是
A.捶击胸前B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.寻求帮助
E.寻求心电图诊断
14、肾上腺素促使心脏复跳的关键在于
A.α-受体兴奋B.β1-受体兴奋C.β2-受体兴奋D.多巴胺受体兴奋E.以上均是
15、成人CPR时胸外心脏按压的频率,正确的是
A.40~50次/minB50~60次/minC.60~70次/minD.70~80/min
次100~80./minE次.
16、心室细颤,电击除颤前应
A.静注利多卡因B.静注去甲肾上腺素C.静注5%碳酸氢钠
D.静注肾上腺素E.静注多巴胺
17、成人首次胸外电击除颤的功率为
A.100wsB.200wsC.300wsD.400wsE.500ws
18、影响脑复苏的关键因素是
A.病人的年龄B.原本的体格情况C.脑缺氧的时间D.人工呼吸的时间
E.胸外按压的时间
19、CPR二期复苏处理是
A.下述全部B.药物治疗C.心电监测与除颤D.维护循环稳定E.脑复苏
20、在防治CPR后的脑水肿中,脱水疗法的最佳时机在
A.复跳后即开始B.复跳后12小时C.血压平稳后即开始
D.尿量恢复后开始E.自主呼吸恢复后开始
21、有关心脏按压的操作,哪种不对
.病人平卧硬板或地板、去枕、抬高下肢A.
B.两手指交叉,以一手掌根部按压胸骨中下1/3交界处
C.两臂伸直与前胸部近呈90℃D.按压时使胸骨下陷3.5~5cm
E.上述ABCD均适于婴幼儿
22、CPR的后期处理除外
A.病情评估B.脑复苏C.心脏复苏D.酸碱与电解质纠正E.重症监测与治疗
23、有效CPR的标准除外
A.摸到大动脉搏动B.皮肤转红C.瞳孔变小D.收缩压120mmHg
E.心跳恢复
24、喉痉挛时,首先应采取的措施是
A.糖皮质激素B.雾化吸入混悬麻黄素液C.静注琥珀胆碱
D.下颌、面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸E.放置口咽通气道
25、小儿心源性肺水肿的原因是
A.术中输液过量B.感染C.误吸D.脂肪栓塞E.肺挫伤
26、下列哪一种不是延迟清醒的原因
A.持续麻醉作用B.呼吸功能不全C.低血钾D.低体温E.术中一过性高血压
27、腹部手术后开始给予流质饮食的依据是
A.切口疼痛轻微B.体温小于37.5℃C.肛门排气后D.病人要求E.恶心呕吐消失
28、术后恶心呕吐的最常见原因是
A.颅内压升高B.麻醉反应C.术后腹胀D.肠梗阻E.低血钾
29、引起术后腹胀的原因主要是
A.咽下的空气在肠腔内积存B.食物残渣在肠腔内发酵产气
C.低血钾症
D.肠粘连E.缺少术后早期活动
30、简而有效的解除术后急性胃扩张的方法是
A.给予新斯的明B.补充钾盐C.给予肾上腺皮质激素
D.放置胃肠减压管E.纠正水和电解质失调
31、哪种心脏病最易在手术中发生心跳骤停
A.高血压性心脏病B.风湿性心脏病C.冠状动脉硬化性心脏病
.以上都可E.先天性心脏病(非紫绀型)D.
32、上腹部手术后出现顽固性呃逆,多见于
A.手术造成膈神经损伤B.腹膜后血肿,刺激腹腔神经丛
C.膈下感染D.粘连引起胃扭转E.术后肠粘连
33、肾功能障碍的患者手术后宜用
A.撒利汞B.磺胺药C.丁安卡那霉素D.多粘霉素E.红霉素
34、应用浓缩人体白蛋白的适应症为
A.术后软弱,不愿进食B.慢性腹泻C.营养不良D.急性低蛋白血症E.消化道瘘
35、吸痰时吸管的大小原则上不能超过气管导管内径的
A.1/8B.1/4C.1/2D.2/3E.3/4
36、急性心源性休克最常见的原因是
A.广泛性心肌梗死B.重症心肌炎C严重心功能不全D急性心包填塞E.心房粘液瘤
37、急腹症伴休克最常见的原因是
A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.胃、十二肠溃疡穿孔
.急性坏疽性胆囊炎E.急性坏死性胰腺炎D.
38、休克治疗时应用血管扩张剂前要特别注意
A.测血压B.尿量C.控制输液量D.补足血容量E.调整体位
39、成人充血性心力衰竭最常见的原因是
A.冠心病B.风心病C.心肌病D.高血压E.先心病
40、下列哪一种电解质紊乱预示着洋地黄中毒
A.高镁血症B.低钙血症C.低钠血症D.低钾血症E.高钾血症
二、多选题(共20题,每题2分)
1.下列哪些因素可使CVP生高
A.右心衰竭B.脱水C.快速补液D.机械通气E.肺水肿
2.肺容量的监测不包括
A.时间肺活量B.潮气量C.每分通气量D.功能残气量E.生理无效腔
3.关于血气分析,正确的是
A.AGp用于复合性酸碱失衡的诊断B.PaCO2正常值为D.AB是诊断酸碱失衡的间接指标4.67~6.00Kpa(35~45mmHg)C.PaO2.
受代谢和呼吸因素的双重影响E.动脉pH的正常值为7.35~7.45,受代谢和呼吸因素的影响
4.ICU中重点监测的内容有
A.体温监测B.心血管功能监测C.呼吸功能监测D.酸、碱、水电解质监测E.以上都不是
5.用漂浮导管直接测得的指标有
A.PAPB.RAPC.CID.PAWPE.以上都不是
6.以下哪些部位测量的是外周温度?
A.直肠B.鼻腔C.口腔D.食管E.腋下
7.以下哪些因素可导致BUN升高?
A.感染B.消化道出血C.高蛋白饮食D.脱水E.尿毒症
8.颅内压增高常见于以下疾病
A.脑水肿B.脊髓麻痹C.颅内感染D.颅脑外伤E.长期低氧血症
9.某病人pH7.35~7.45,他可能发生了
A.未发生酸碱失衡B.代偿性代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E.互相抵消了的酸碱紊乱
的临床意义PaCO2监测10.
A.判断肺泡通气量B.判断代谢性酸碱失衡C.判断呼吸性酸碱失衡D.判断复合性酸碱失衡E.判断I型呼吸衰竭
11.有关SaO2的描述,错误的是
A.正常值为96%~100%B.是反映PaCO2高低的指标C.是诊断酸碱失衡的间接指标D.反映pH与氧的亲和力E.是诊断呼吸衰竭的指标
12.某人血气结果如下:
pH7.22,HCO3-20mmol/L,PaCO26.67kPa(50mmHg),他可能发生了何种酸碱失衡
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.未发生酸碱失衡
13.下列吸痰法操作正确的是
A.使用前检查吸引器功能B.每根吸痰管只用1次C.吸痰时宜反复上下提插以保证吸净D.每次吸痰时间不宜超过15sE.插管时要堵住“Y”形侧孔
14.纤维支气管镜检查常见并发症有
A.麻醉药物过敏B.喉痉挛或喉头水肿C.严重支气管痉挛D.术后发热E.气道出血
15.呼吸机出现低压报警的原因有
.呼吸机管道脱落C.湿化罐活塞未闭B.呼吸机管道破裂A.
D.气管导管的气囊漏气E.呼吸道分泌物过多
16.纤维支气管镜检查病人体位可选
A.仰卧位B.半卧位C.坐位D.俯卧位E.直立位
17.下列提示肾功能不全的有
A.少尿B.等张尿C.尿渗透压600~1000mmol/L
D.内生肌酐清除率为51~70ml/minE.血尿素氮为2.9~6.4mmol/L
18.滤过膜的特点有
A.与血液生物相容性好B.截留分子量明确C.高滤过率
D.不易吸收蛋白E.物理性能高度稳定
19.关于内瘘的护理不正确的有
A.术后4周内瘘成熟后使用B.穿刺部位距离吻合口至少3cm
C.同一条血管穿刺要相距3cm以上D.不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压
E.压迫止血部位是皮肤的进针部位
20.血浆置换补液原则正确的是
.保持血浆胶体渗透压正常B.等量置换A.
C.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子
D.可补充免疫球蛋白E.置换液必须无毒性
三、简答题(共两题,每题10分)
1.休克患者观察的要点是什么?
2.ICU中心律失常的诱发因素有哪些?
答案
10E8B9D6A2C1C3A4C5B7E
15E13A11A12A14A16D19A18C17B
20C
21E22C23D24D25A26E27C28B29A
30D
31C32C33E34D35C36A37D38D39D
40D
ACDEACEABCDEABCDAD
CEABDEACDEABCDEABCD
CEACABDABCDEABCD
ABCABD.ABCDE.CE.ABCDE
答:
一
(1)意识和表情:
反映脑组织灌流的情况。
(2)皮肤色泽、温度、湿度:
反映体表灌流的情况。
(3)尿量:
反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。
.
(4)血压及脉压差:
要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚。
(5)脉搏:
休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。
(6)呼吸:
呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。
呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情危重。
二
(1)通气不足或肺部感染等所致缺氧和二氧化碳潴留;
(2)电解质紊乱和酸碱平衡失调,尤其是低血钾和代谢性酸中毒;
(3)血压升高或低血压,因可增加心肌耗氧或减少心肌血流灌注,引起心肌缺血缺氧;
(4)麻醉、低温、外科手术特别是心脏手术或心脏导管检查术对心脏的创伤;
(5)全身感染、药物的毒性作用。
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