龙庆卫生院三级医师查房制度持续改进记录本Word文档下载推荐.docx
- 文档编号:17058926
- 上传时间:2022-11-28
- 格式:DOCX
- 页数:9
- 大小:15.73KB
龙庆卫生院三级医师查房制度持续改进记录本Word文档下载推荐.docx
《龙庆卫生院三级医师查房制度持续改进记录本Word文档下载推荐.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《龙庆卫生院三级医师查房制度持续改进记录本Word文档下载推荐.docx(9页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
考核日期
年月日
考核科室
首诊负责制度考核表(100分)
考核项目
考核记录
得分情况
分值
扣分
实得分
各级医师按规定查房
随机抽查科室5份运行病历。
(1)查主治医师查房是否上午进行,每日一次,每周查房时间固定,
(2)对本组重危疑难病人、新入院病人、诊断未明、治疗效果不好的病人,重点检查,决定治疗方案,
(3)查是否认真、及时修改病历。
(4)检查三级查房内容,1份不合格扣1分,超过扣2分;
(5)查房不符合规定1份扣2分;
(6)查房无分析讨论、无上级医师修改签字扣2-3分;
(7)违反其他规定扣1-2分
(8)查上级医师首次查房是否在患者入院48小时完成,病危病人24小时内查看,急、危抢救病例随到随看,
(9)查手术病人,术者必须于术前一天和术后三天内查看过病人,
(10)病危患者是否每天查,病重患者至少三天内、病情稳定病人5天内必须有上级医师查房,
(11)询问病员或病员家属,对诊断不清、治疗不顺利、疑难危重病员,是否有副主任医师以上医师查看,对管床医师姓氏是否知晓,对大概诊断、诊疗方案是否知晓。
查房内容符合要求
查房规范,人员齐全,站位正确,准备充分
保护患者隐私和知情权。
日常查房要求
上级医师首次查房应于患者入院48小时完成,病危病人24小时内有相应职称人员查看,急、危抢救病例随到随看,手术病人,术者必须于术前一天和术后三天内查看过病人
存在问题
改进措施
效果评价
卫生院职能科室检查负责人签字:
日期:
龙庆卫生院三级医师查房制度执行反馈小结
反馈时间
责任科室
主持人
记录人
持续改进措施
参加人员签字:
二季度
(4)查主治医师查房是否上午进行,每日一次,每周查房时间固定,
(5)对本组重危疑难病人、新入院病人、诊断未明、治疗效果不好的病人,重点检查,决定治疗方案,
(6)查是否认真、及时修改病历。
三季度
(7)查主治医师查房是否上午进行,每日一次,每周查房时间固定,
(8)对本组重危疑难病人、新入院病人、诊断未明、治疗效果不好的病人,重点检查,决定治疗方案,
(9)查是否认真、及时修改病历。
四季度
(10)查主治医师查房是否上午进行,每日一次,每周查房时间固定,
(11)对本组重危疑难病人、新入院病人、诊断未明、治疗效果不好的病人,重点检查,决定治疗方案,
(12)查是否认真、及时修改病历。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 卫生院 三级 医师 查房 制度 持续 改进 记录本