内科毕业考试题及答案Word下载.docx
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4、风湿热的皮肤表现是( )。
A.蝶形红斑
B.环形红斑
C.出血点
D.紫癜
E.瘀斑
6。
风湿性心肌炎时心电图最常见的表现是( )。
5、既能润肺止咳,又能润肠通便的药物是( )。
A.郁李仁
B.薏苡仁
C.杏仁
D.火麻仁
E.酸枣仁
郁李仁润肠通便,利水消肿,排除A项。
薏苡仁利水消肿渗湿,健脾,除痹,清热排脓,排除B项。
火麻仁润肠通便,排除D项。
酸枣仁养心益肝,安神,敛汗,排除E项。
杏仁止咳平喘,润肠通便。
6、厥证的基本病理为( )。
A.气虚下陷,清阳不升
B.阴阳失调,气机逆乱
C.痰随气升,上蒙清窍
D.失血过多,气随血脱
E.以上都不是
厥证的病机主要是由于气机突然逆乱,升降乖异,阴阳失调,气血运行失常造成的。
7、患者女性,45岁,一年前患乙肝,经治疗后现头晕,目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,月经不调,面色不华,舌质淡,脉细涩,此证当以何法治疗?
( )
A.滋养肝阴
B.滋养肝肾
C.补血养肝
D.补血养心
E.滋补肾阴
8、患儿,生后24小时内出现四肢发凉,全身欠温,见小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。
应诊断为( )。
A.硬肿症(寒凝血涩)
B.硬肿症(脾肾两虚)
C.硬肿症(阳气虚衰)
D.硬肿症(肝肾阴虚)
E.硬肿症(心脾两虚)
A
9、男,29岁。
近日来见全身皮肤发黄前来就诊。
伴有发热,头痛,恶心,呕吐。
西医诊断为“急性传染性黄疸型肝炎”。
舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
最佳选药是( )。
A.车前子
B.茵陈
C.泽泻
D.冬瓜皮
E.地肤子
茵陈能清利脾胃肝胆湿热,使之从小便排出,有清利湿热、利胆退黄作用,为治疗黄疸要药。
10、患者初某,男,30岁,外受风邪,两侧头痛,连及后脑,鼻塞,微有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮。
治宜选用( )。
A.消风散
B.桂枝汤
C.川芎茶调散
D.柴葛解肌汤
E.九味羌活汤
11、患者,女,20岁。
2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。
检查:
体温38℃.心率90次/分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mm/h,抗“O”800单位。
治疗应首选( )。
A.糖皮质激素
B.阿司匹林
C.消炎痛
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
抗“O”升高,初步怀疑为链球菌感染,结合患者咽痛发热史、膝踝腕关节红肿热痛,血沉快,可以诊断为风湿热,治疗常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素,但对无心、脑炎症的患者不必使用糖皮质激素。
故本题选B。
12、患者,女,49岁,月经或前或后,烘热出汗,五心烦热,头晕耳鸣,腰酸乏力,舌红苔薄,脉细数。
A.左归丸
B.内补丸
C.肾气丸
D.两地汤合二至丸
E.二仙汤合二至丸
七七之年,肾阴不足,天癸渐竭,乙癸同源,肝肾阴虚,遂发绝经前后诸证。
烘热汗出,五心烦热,头晕耳鸣,腰酸乏力,舌红,脉细数均为肾阴虚之象。
辨证属绝经前后诸证之肾阴虚证,治以滋阴补肾,方选左归丸。
内补丸、肾气丸主治肾阳虚证。
两地汤合二至丸主治肾阴虚证。
二仙汤合二至丸治疗肾阴阳不足证。
排除B、C、D、E项。
13、最有助于诊断溃疡穿孔的辅助检查是( )。
A.血象
B.X线钡餐检查
C.胸部透视
D.腹部透视
E.腹腔穿刺
14、十二指肠溃疡的主要治疗措施是( )。
A.服用制酸药
B.保护胃粘膜
C.抑制胃酸和根除Hp
D.手术
E.中枢镇静
根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的,不论溃疡初发或复发、活动或静止、有无并发症均应该行根除Hp治疗。
15、下列不属于医学道德作用的是( )。
A.调节作用
B.保证作用
C.强制作用
D.促进作用
E.推动作用
医德属于意识形态的范畴,由社会经济基础所决定的。
它对医院人际关系、医疗质量、医学科学和社会文明都起着积极的作用,但不是强制性的。
16、患者因反复出现皮肤出血,感染,贫血而就诊。
检查后被确诊为慢性再障,最不可能出现的检查结果是( )。
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.网织红细胞百分比正常
D.毛细血管脆性试验阳性
E.红细胞形态大小均正常
慢性再障的实验室检查:
①白细胞多数在(2~3)×
109/L,中性粒细胞多在10×
109/L左右,分类计数淋巴细胞的比例增高。
②血红蛋白及红细胞为正色素正细胞性贫血。
血红蛋白多在50g/L左右。
③网织红细胞<
1%。
④血小板多数在30×
109/L左右。
⑤凝血功能障碍:
出血时间延长、凝血时间延长、毛细血管脆性试验阳性。
故本题选C。
17、下列哪项不是麻疹逆证的见症?
A.发热如潮,壮热汗出
B.麻疹暴出,皮疹稠密
C.疹色紫暗
D.疹色淡白
E.皮疹稀疏
18、患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。
确诊手段首选( )。
A.胸部X线
B.血培养
C.测定血红蛋白
D.心肌酶检查
E.测定血沉
感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症,因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎,而血培养是诊断该病最重要的方法。
19、下列哪项不是牛黄的功效?
A.清热解毒
B.熄风止痉
C.清热燥湿
D.化痰开窍
E.清心醒神
牛黄善凉肝、清心而熄风止痉,又善化痰开窍醒神,又能清热解毒。
不能燥湿。
20、月经过少的病因病机不包括( )。
A.寒邪伏于冲任,血为寒凝,运行不畅
B.房劳多产,肾精亏损,冲任亏虚,血海不能满溢
C.大病久病,营血亏虚,冲任血虚,血海不充
D.情志抑郁,肝气逆乱,疏泄失司,冲任失调
E.饮食劳倦,损伤脾气,生化之源不足,冲任气血亏虚,血海不充
21、因气滞血瘀而致痛经,最佳选方( )。
A.膈下逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.少腹逐瘀汤
D.柴胡疏肝散
E.开郁种玉汤
22、卵巢排卵后形成黄体,此时孕激素分泌旺盛,其高峰在月经周期的( )。
A.第7~8天
B.第12~13天
C.第17~18天
D.第20~23天
E.第25~26天
23、支饮,饮邪停留的部位是( )。
A.胁下
B.胸肺
C.肢体
D.胃
E.肠
痰饮停留肠胃,悬饮水流胁下,溢饮淫溢肢体,支饮邪停胸肺。
24、引起肝硬化上消化道出血的最主要原因是( )。
A.食道胃底静脉曲张破裂
B.胃黏膜糜烂
C.合并溃疡
D.凝血因子减少
E.反流性食管炎
25、子宫内膜增生早期是在月经周期的第( )。
A.1~4日
B.5~7日
C.8~10日
D.1l~14日
E.15~19日
子宫内膜增生早期约在月经周期的5~7日,此期内膜较薄,约1mm。
内膜的增生与修复在月经期即已开始。
26、我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是( )。
A.慢性肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾小动脉硬化
E.慢性肾小球肾炎
E
我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。
27、治疗气厥虚证,应首选( )。
A.安宫牛黄丸
B.补中益气汤
C.四味回阳饮
D.四君子汤
E.通瘀煎
气厥虚证乃元气亏虚所致,治宜补气回阳醒神,方可选四味回阳饮。
安宫牛黄丸功善清热开窍,适用于邪热内陷心包,症见高热神昏者。
补中益气汤功善补中益气、升阳举陷,适用于脾气虚弱甚或下陷之证。
四君子汤健脾益气,适用于脾胃气虚证。
通瘀煎活血祛瘀,行气止痛,适用于气滞血瘀,经脉不利者。
28、患者胃肠热盛,大便秘结,腹满硬痛而拒按,潮热,神昏谵语,但又兼见面色苍白,四肢厥冷,精神萎顿其病机是( )。
A.虚中夹实
B.真实假虚
C.由实转虚
D.真虚假实
E.实中夹虚
B和D为矛盾选项,必有其中之一正确。
热结胃肠,邪气大积大聚,以致经脉阻滞气血不能畅达,表现出面色苍白,四肢厥冷,精神萎顿,类似虚证的假象。
29、下列哪项是胃阴虚证临床特征?
A.胃脘灼痛,消谷善饥
B.胃脘隐痛,食欲不振
C.食少脘痞,口淡不渴
D.胃脘嘈杂,饥不欲食
E.脘腹痞胀,胃有振水声
30、不能用对立制约解释的是( )。
A.阴亢者胜之以阳
B.动极者镇之以静
C.热者寒之
D.寒者热之
E.阴中求阳
31、下列关于肺心病应用洋地黄说法错误的是( )。
A.一般用常规的1/2~1/3
B.用于以右心衰为主而无明显急性感染者
C.选用作用快、排泄快的制剂
D.易发生心律失常
E.根据心率的快慢作为疗效的指征
32、下列哪项是炙甘草汤的功用?
A.益气滋阴,通阳复脉
B.健脾益气,补肺宁嗽
C.益气健脾,养血柔肝
D.补脾益肺,宁嗽止血
E.益气健脾,养阴润肺
33、缺铁性贫血,经铁剂治疗后1周,首先出现的治疗反应是( )。
A.红细胞数升高
B.红细胞比积增加
C.血小板增加
D.网织红细胞增加
E.红细胞平均容积(MCV)恢复正常
34、强心苷中毒绝对禁忌的药物是( )。
A.氨苯喋啶
B.硝酸甘油
C.西地兰
D.钾盐
E.利多卡因
35、消化性溃疡最常见的并发症为( )。
A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.瘘管形成
消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症,其中最常见的是出血,一般不会有瘘管形成。
36、患者胸骨下部显著前凸,左、右胸廓塌陷。
肋骨与肋软骨交界处变厚增大,上下相连皇串珠状。
其诊断是( )。
A.肺结核
B.维生素D缺乏病
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺纤维化
维生素D缺乏病主要表现胸骨下部显著前凸,两侧肋骨凹陷,胸廓前后径增大而横径缩小。
有时肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈圆珠状,在胸骨两侧排列成串珠状,称维生素D缺乏病串珠;
肺结核主要表现为胸廓扁平,前后径不到横径的一半,肋骨的倾斜度增加,肪下缘较低,腹上角呈锐角。
37、诃子可治疗( )。
A.脾虚久泻
B.湿热泄泻
C.热毒血痢
D.湿热痢疾
E.休息痢
38、可作为股肿发病原因的是( )。
A.吸烟
B.寒冷
C.长期站立
D.创伤或产后
E.静脉注射药液
39、理中汤的组成药物中不含有( )。
A.附子
B.干姜
C.人参
D.白术
E.甘草
40、患者,女,65岁,心悸、胸闷、水肿十余年,近日病情加重,全身冷汗淋漓,神志时清时昏,面色苍白,手足冰凉,舌质淡胖,脉细微无力,宜急用附子配伍( )。
A.白术
B.党参
D.黄芪
41、急性心梗患者常有发热的主要机制是( )。
A.神经功能障碍
B.代谢障碍
C.体温调节中枢失常
D.变态反应
E.吸收热
42、黄疸最具特征的表现是( )。
A.面黄
B.目黄
C.小便黄
D.恶心、纳呆
E.腹胀、呕吐
43、再生障碍性贫血出现( )。
A.肾功能衰竭
B.弥散性血管内凝血
C.中枢神经系统白血病
D.全血细胞减少
E.巨大脾脏
44、患者,女,62岁。
已确诊为右乳岩。
胸胁胀满,嗳气频频,纳呆懒言,口苦咽干,舌淡苔薄白,脉弦滑。
其证候是( )。
A.肝肾不足
B.脾胃不和
C.情志郁结
D.气血两亏
E.冲任失调
胸胁胀满,嗳气频频,纳呆懒言,口苦咽干,舌淡苔薄白,脉弦滑,辨证为情志郁结证。
治宜疏肝解郁、化痰散结。
重复考点。
45、咽痒咳嗽声重,气急,咳痰稀薄色白,伴恶寒,鼻塞,流清涕,肢体酸楚,舌苔薄白,脉紧,属咳嗽之何证?
A.风寒咳嗽
B.风热咳嗽
C.燥热咳嗽
D.凉燥咳嗽
E.肝火犯肺
46、具有“朝百脉”功能的脏是( )。
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
肺朝百脉,是指全身的血液都通过经脉而流经于肺,经肺的呼吸,进行气体交换,然后再输布到全身。
《素问·
经脉别论》说:
“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。
”
47、患儿,男,6岁,春节期间过食肥甘,出现呕吐,吐物酸腐,气味难闻,腹胀满,嗳气厌食,大便臭如败卵。
舌苔厚腻,脉滑实。
辨病属呕吐,证型为( )。
A.外邪犯胃证
B.痰饮内阻证
C.肝气犯胃证
D.脾胃气虚证
E.食滞内停证
根据病史(过食)症状、舌脉,结合排泄物的特点,辨证为呕吐食滞内停证。
48、女,25岁。
近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适,食欲差且体重下降。
有不洁性生活史。
体检:
T37.3℃,颈部、腋下淋巴结肿大,质软无压痛。
诊断哪种疾病的可能性大?
A.AIDS
B.肺结核
C.淋巴结核
D.结节病
E.流行性斑疹伤寒
49、对单发的乳核宜采用何种治疗方法?
A.手术切除
B.中药治疗
C.放射治疗
D.抗痨治疗
50、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐,经胃镜检查诊断为慢性胃炎,其最主要病因是( )。
A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫反应
C.胆汁反流
D.饮酒
E.遗传
51、下列各项中,不属于苏子降气汤组成药物的是( )。
A.生姜 苏叶
B.前胡 甘草
C.杏仁 白前
D.半夏 厚朴
E.当归 肉桂
52、流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是( )。
A.出血导致的血容量下降
B.高热、出汗导致体内液体相对不足
C.心肌炎引起的心功能衰竭
D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降
E.病毒感染引起的“感染性休克”
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