单病种健康宣教Word格式文档下载.docx
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指导抽搐发作时注意事项。
3、饮食给予高热量、高维生素、高蛋白的饮食。
4、休息:
增加卧床休息,避免劳累,昏迷患者指导注意事项。
5、介绍疾病相关知识:
颅内感染指由某种微生物(病毒、细菌,立克次体,螺旋体,寄生虫等)引起的脑部炎症的疾病。
本病通常为暴发性或急性起病,少数为隐袭性发病。
初期常有全身感染症状,如畏冷、发热、全身不适等。
并且有咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道症状。
头痛比较突出,伴呕吐、颈项强直、全身肌肉酸痛等,精神症状也较常见,常表现为烦躁不安、谵妄、意识不清、昏睡甚至昏迷。
有时可出现全身性或局限性抽搐。
出院指导
1、生活要有规律,劳逸结合,合理安排工作和休息。
2、指导病人加强饮食卫生和饮食营养,避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料。
3、适当体育锻炼,增强机体抵抗力,注意防寒保暖,预防病毒性感冒,如出现体温过高、头痛、恶心、呕吐或出现精神症状应及时就诊。
4、遵医嘱按时按量口服用药,定期复诊,不适随诊。
5、有精神症状者应有家属陪护。
周期性麻痹
病室内不准吸烟、饮酒、插电炉,使用床档防止坠床,3、疾病相关指导:
保持肢体功能位,定时翻身,防止压疮。
1、活动与休息发作期间指导病人卧床休息,肌力恢复初期应避免过急、过猛的活动,防止跌伤;
运动障碍的病人要防止跌倒,床铺要有保护性床栏。
2、饮食进食高钾、低钠的饮食,少食多餐。
3.如感到呼吸无力,胸闷,肢体运动障碍加重应及时通知医护人员,如肢体发胀、麻木和疼痛可给予按摩肢体。
4、介绍相关疾病知识:
周期性麻痹是以反复发作的突发的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病。
多数伴有钾离子代谢异常,以低钾性周期性麻痹最常见。
本病多在夜间饱餐后睡眠中发病,肌无力症状以肢体为主,一般从双下肢开始,逐渐累及上肢、躯干和颈部肌肉,极少累及脑神经支配的肌肉与呼吸肌,肢体近端重于远端,下肢重于上肢。
1、保持乐观心态,发作间期鼓励病人正常生活,指导建立健康的生活方式,适当活动,劳逸结合。
2、饮食指导病人宜进食低钠、高钾的食物,少食多餐,多食水果蔬菜,忌高糖和高碳水化合物,避免饱餐和酗酒。
3、避免诱因避免寒冷刺激、过劳、感染和创伤;
出现口渴、出汗、肢体酸胀、疼痛、麻木感以及嗜睡、恐惧、恶心等前驱症状时应及时就医。
重症肌无力
呼叫器的使用;
主管医生、责任护士,护士长。
病室内不准吸烟、饮酒、插电炉,使用床档防止坠床,不可以擅自外出。
1、活动与休息:
指导病人充分休息,定时向病人取坐位或半卧位,有利于改善肺通气和防止肺感染;
避免疲劳,平时活动宜选择清晨、休息后或肌无力症状较轻时进行,以不感到疲劳为原则。
定时翻身,防止压疮;
应加床档,防止坠床;
室内活动时应有家属陪同,防止摔倒。
3、有效沟通:
耐心倾听,构音障碍的病人可采用文字形式和肢体语言表达自己的需求。
4、饮食护理:
以半流食或软食为宜,进食要慢,避免发生呛咳、窒息,对不能进食者,应给予鼻饲。
5、病情观察:
如出现呼吸困难加重、发绀、咳嗽无力、腹痛、出汗、唾液或喉头分泌物增多等现象应及时通知医护人员,避免感染、外伤、疲劳和过度紧张等诱发肌无力危象的因素。
6、心理护理:
向患者及家属介绍相关疾病知识――重症肌无力常于活动后加重,休息后减轻。
多数病人眼外肌最先受累,受累肌肉呈病态疲劳,症状多于下午或傍晚劳累后加重,早晨或经短时休息后可减轻;
病人如果急骤发生延髓肌和呼吸肌严重无力,以致不能维持正常换气功能时,称为MG危象。
告诉病人抗胆碱酯酶药物治疗可以改善症状,只要积极配合治疗,避免诱因,预后较好。
1、指导病人进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钾、钙的饮食
2、在医师指导下按时按量合理使用抗胆碱酯酶药物。
3、避免过劳、外伤、精神创伤,保持情绪稳定,按时服药,避免受凉感冒及各种感染。
在呼吸道感染疾病流行期,尽量少到公共场所。
4、病人出院后随身带有卡片,姓名、年龄、住址、诊断证明,目前所用药物和剂量,携带急救盒,以便在抢救时参考。
5、告知家属应理解和关心病人,给予精神支持和生活照顾;
细心观察和及时发现病情变化,不适随诊。
短暂性脑缺血发作
1、饮食以清淡为主,避免高热量高脂肪餐。
2、住院期间发作或血压过低时应卧床休息,24小时后可起床,保持适当活动,以病人体力能适应为原则。
3、介绍疾病相关知识:
说明脑缺血发作时间短暂,24小时内即完全恢复,不留后遗症状,以消除紧张情绪,促进病情缓解。
1.讲解发生短暂性脑缺血发作时的症状及处理方法。
2.养成规律的生活习惯,劳逸结合。
3.戒烟戒酒。
4.低盐低脂低糖饮食,多食高维生素的营养食物,保持大便通畅,忌辛辣刺激的食物。
5.按时按量服药,预防复发,不适随诊。
脑出血
一、入院宣教
告知绝对卧床休息4~6周,减少探视,避免情绪激动、避免用力排大便,避免头部剧烈摆动,告知翻身技巧,肢体功能位的摆放,定时翻身重要性。
1.休息:
绝对卧床休息4~6周,
2.饮食:
给予高蛋白高维生素丰富纤维素的清淡饮食,保持大便通畅,昏迷的24到48小时禁食,防止呕吐物反流至气管,造成窒息或吸入性肺炎,以后按医嘱鼻饲。
3.疾病相关告知:
急性期保持偏瘫肢体功能位,进行肢体被动活动和按摩;
留置尿管注意事项;
皮肤护理的重要性;
进食水时应关闭氧气;
如出现头痛加重,恶心,呕吐等应及时通知医护人员。
4、用药指导:
告知使用脱水药作用,注意事项,不可随便调液体滴速等。
1.高蛋白高维生素清淡饮食,忌暴饮暴食,戒烟酒。
2.生活有规律,保证充足睡眠.保持情绪稳定,适当锻炼,避免过度劳累、用脑过度和突然用力过猛,保持大便通畅。
3.按医嘱正确服药,积极控制高血压,定期监测血压,调整降压药的用量。
4、定期复查,两周后门诊复查。
脑血栓
入院宣教
告知翻身技巧,肢体功能为的摆放。
1.饮食:
低盐低脂饮食。
2.康复指导:
对于肢体偏瘫,吞咽困难,语言障碍的患者给予相应的康复指导训练。
3、发现腹部或其他部位时有瘀点或瘀斑时及时通知护士。
健康四项原则:
合理膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡。
低盐、低脂、低糖、高维生素、高纤维素、高蛋白饮食(食盐摄入量每日小于6克)。
2.有氧运动:
如慢跑快走打太极拳等运动。
3.坚持3个半分钟,3个半小时。
醒了躺半分钟,坐半分钟,两腿下垂床边半分钟。
每天早上锻炼半小时,午睡半小时,晚上散步半小时。
4.不吸烟少喝酒,按时按量服药。
5.保持平和的心态和乐观的生活态度。
6.定期复查,一旦出现前驱症状,应及时就诊。
蛛网膜下腔出血
病室内不准吸烟、饮酒、插电炉,不要随意调节输液速度,使用床档防止坠床。
告知患者绝对卧床休息4~6周,减少探视,避免情绪激动、避免用力排大便,避免头部剧烈摆动;
告知翻身技巧,肢体功能位的摆放,定时翻身。
1、饮食:
高蛋白、高维生素、丰富纤维素、低脂肪、低盐饮食,保持大便通畅。
2、用药指导:
告知患者使用脱水药,钙离子拮抗剂等的作用及注意事项。
3、检查指导:
告知患者行腰椎穿刺术前应排空膀胱,术后去枕平卧6~8小时。
4、强调绝对卧床休息4~6周,避免情绪激动、避免用力排大便,避免头部剧烈摆动的重要性。
5、心理护理:
告知患者头痛的原因与颅内压高,血液刺激脑膜或脑血管痉挛等有关,随出血停止,血肿吸收,头痛会渐渐缓解,以消除病人紧张,恐惧心理,如头痛、恶心、呕吐加重时及时通知医护人员。
1.保持情绪稳定和心态平衡,合理安排休息与活动量,避免过度激动,剧烈活动,重体力劳动等一切不良刺激,避免再次出血.
2.给予高蛋白.富含维生素的饮食,多吃水果蔬菜,养成良好的排便习惯,戒烟酒。
3.告知家属关心体贴病人,为其创造良好的休养环境,督促尽快检查和手术,发现再出血征象,及时就诊。
4.告知本病治疗与愈后的有关知识,指导病人配合检查。
5.女患者1-2年内避免妊娠和分娩。
6.定期门诊复诊。
吉兰—巴雷综合症
1、疾病初期:
病人易产生焦虑恐惧的情绪,向病人介绍此疾病有自限性,只要度过疾病活动期会治愈,使病人树立信心,保持愉快心情能增进新陈代谢,促进疾病康复。
2、危重期:
呼吸困难的急性发作期指导病人深呼吸,协助做好饮食,咳嗽,穿衣,大小便等生活护理,做好与病人家属的沟通工作,以获取物质,精神上的支持。
3、恢复期:
肢体瘫痪的病人康复宜早期进行,急性期保持各关节功能位置,预防关节畸形,根据病情在床上被动活动-床上主动活动-床边活动-下床活动的次序进行,被动运动的幅度从小到大,从大关节到小关节,按摩应以轻柔缓慢手法进行,教会病人及家属肢体主动及被动运动的方法及注意事项,
1.保持良好的心境,生活要有规律。
2.注意营养均衡,饮食要高热量高蛋白高维生素易消化饮食,多食酸性及纤维素丰富的食物,如鱼类,豆类,蛋类等。
3.注意保暖,避免淋雨着凉,过度劳累及创伤等,预防感冒腹泻。
4.定期复查。
癫痫
告知翻身技巧,保持呼吸道通畅,发作时平卧头偏向一侧,及时通知医护人员。
1.饮食指导.食物以清淡,无刺激性易消化为宜,忌辛辣,避免饥饿或过饱。
2.用药指导:
输注安定液过程中不可随意调节输液速度,告知病人此病疗程较长,强调长期用药的必要性,指导病人按医嘱坚持长期正确服药,切忌服药控制发作后自行停药,间断不规则服药不利于癫痫控制,易导致癫痫持续状态发生。
3.心理护理:
向病人及家属讲解癫痫的病因,发病机制,临床表现.鼓励病人及家属表达自己的感受,鼓励病人与家属之间的沟通,告知病人遵医嘱长期随时准备服药,可减少其发病,使其树立信心。
出院指导
1.保持心情愉快,情绪稳定,保持良好的生活规律。
2.嘱病人生活有规律,戒烟酒,禁饮兴奋性饮料,注意清淡饮食。
3.病人随身携带简要病情诊疗卡,写明家庭住址,单位及联系号码。
4.告知患者服药期间不要随意增减药量,定期复查血药浓度。
5.患者可参加适量体力和脑力活动,但禁止游泳,驾驶汽车等危险活
动。
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