嘉兴二院住培医师岗前培训考试Word格式.docx
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C、就地掩埋(正确答案)
7.下列属于甲类传染病的是:
A、艾滋病
B、鼠疫(正确答案)
C、禽流感
8.疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。
讨论原则上应由科主任主持,全科人员参加。
必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加。
这种形式称为:
A、MDT形式(正确答案)
B、ACT形式
C、ACLS形式
9.抢救完成后()小时内应当将抢救记录记入病历[单选题]*
A、3小时
B、6小时(正确答案)
C、5小时
10.()小时内完成入院记录书写,非执业医师书写需由上级医生审核签名。
A、24小时(正确答案)
B、12小时
C、36小时
11.药品不良反应的缩写是[单选题]*
A、ADE
B、ASE
C、MDR
D、ADR(正确答案)
12.以下为发生火灾时正确的处理方法是:
A、乘坐电梯逃生
B、弯腰低头,紧贴墙根(正确答案)
C、拿上贵重物品逃生
13.学员在整个培训期间不得无故请事假,如一年中累计请假在()以上者,将补轮转。
A、15天
B、2个月
C、1个月(正确答案)
14.住院医师每轮转完一个科室,必须参加出科考试;
如长期在一个科室轮转,则每()月考核一次。
A、2个月
B、1.5个月
C、3个月(正确答案)
15.下列哪项不符合学员宿舍管理制度[单选题]*
A、不得在宿舍内饲养宠物
B、家里亲戚来,可以住宿在寝室(正确答案)
C、每间宿舍用电基数为100度/月,如果超过此用电额度,超支度数按市价收取电费
16.参加结业考试必备条件之一是:
A、通过国家执业医师考试(正确答案)
B、获得BLS合格证
C、发表论文一篇
17.中央财政对每位住培医师每年补助生活费[单选题]*
A、4万
B、3万
C、2万(正确答案)
18.三级甲等医院中国家基层药物使用金额占药品使用总金额需[单选题]*
A、≥30%
B、≤30%
C、≥25%(正确答案)
D、≤25%
19.下列哪句话是正确的?
A、被患者投诉最多的是医疗技术最差的医护人员
B、诉讼、医疗鉴定、司法鉴定将沟通不到位做为定责依据(正确答案)
C、病历只是医疗文书,在法庭不能作为证据
20.下列不属于手卫生的是:
A、擦干净脏手(正确答案)
B、洗手
C、外科手消毒
二.单选题(专业知识:
每题2分,共50题,满分100分)
21.下列属于糖尿病自主神经病变表现的是[单选题]*
A.直立性低血压(正确答案)
B.动眼神经麻痹
C.肌张力减低
D.共济失调
E.肢端感觉异常
22.重度脱水合并休克的首选治疗措施是[单选题]*
A.静脉补液(正确答案)
B.药物治疗
C.饮食疗法
D.口服补液
E.胰岛素治疗
23.溃疡性结肠炎的好发部位是[单选题]*
A.空肠和回肠
B.升结肠
C.直肠和乙状结肠(正确答案)
D.横结肠
E.阑尾
24.在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是[单选题]*
A.急诊胃镜
B.急诊X线钡剂造影检查(正确答案)
C.血常规
D.肝、肾功能检查
E.腹部B超
25.腹腔外伤性实质脏器破裂,确诊中最有意义的检查方法是[单选题]*
A.血压与脉搏的观察
B.超声波检查
C.腹腔穿刺(正确答案)
D.血红蛋白值及红细胞计数观察
E.腹部X线平片
26.下列不属于弥漫性结缔组织病的疾病是[单选题]*
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎(正确答案)
27.Killip分级,心功能Ⅲ级指下列哪一项[单选题]*
A.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野
B.未闻及肺部啰音和第三心音
C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)(正确答案)
D.肺部可闻及散在的哮鸣音
28.不属于思维内容障碍的是[单选题]*
A.思维散漫(正确答案)
B.被监视感
C.被洞悉感
D.被控制感
E.罪恶妄想
29.血管疾病时伴发的精神障碍主要临床表现为[单选题]*
A.幻觉(正确答案)
B.妄想
C.抑郁
D.焦虑、紧张
E.强迫症
30.关于精神分裂症的临床特点,错误的是[单选题]*
A.多数在青壮年发病
B.自知力丧失
C.联想障碍、妄想、幻觉是重要的早期表现(正确答案)
D.偏执型是最常见类型
E.病程多迁延,预后不佳
31.关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是[单选题]*
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉(正确答案)
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好
32.强迫症的核心症状为[单选题]*
A.强迫行为
B.强迫动作
C.强迫表象
D.强迫性恐惧
E.强迫意念(正确答案)
33.急性严重的锥体束损害的断联休克表现为[单选题]*
A.痉挛性瘫,腱反射消失
B.痉挛性瘫,腱反射亢进
C.弛缓性瘫,腱反射亢进
D.弛缓性瘫,腱反射消失(正确答案)
E.弛缓性瘫,腱反射正常
34.锥体外系损害常见的症状是[单选题]*
A.感觉障碍
B.肌张力障碍(正确答案)
C.视觉障碍
D.平衡障碍
E.痛性麻痹
35.肢体深感觉的第一级神经元中枢支终止水平位于[单选题]*
A.脊髓(正确答案)
B.丘脑
C.脑桥
D.小脑
E.大脑
36.迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于[单选题]*
A.下涎核
B.迷走神经背核
C.三叉神经脊束核(正确答案)
D.疑核
E.孤束核
37.脊髓灰质炎疫苗初种的年龄是[单选题]*
A.2个月(正确答案)
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
38.男孩,1岁。
其基础代谢所需热量占总热量的比例为[单选题]*
A.30%以下
B.30%~40%
C.50%~60%(正确答案)
D.70%~80%
E.80%以上
39.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是[单选题]*
A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致(正确答案)
D.黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E.疟原虫释放毒素
40.用于防止疟疾复发及传播的药物是[单选题]*
A.伯氨喹(正确答案)
B.青霉素
C.甲硝唑
D.氯喹
E.红霉素
41.晚期血吸虫病中,最常见的临床类型是[单选题]*
A.巨脾型(正确答案)
B.侏儒型
C.脑型
D.阴囊型
E.腹水型
42.脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,但最常见的临床类型是[单选题]*
A.脑实质型(正确答案)
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合型
43.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是[单选题]*
A.氯喹
B.吡喹酮
C.红霉素
D.伯氨喹
E.手术(正确答案)
44.仅对细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用的药物是[单选题]*
A.乙胺丁醇
B.利福平
C.异烟肼
D.吡嗪酰胺
E.链霉素(正确答案)
45.小儿自我意识开始发展的时期是在[单选题]*
A.胎儿期
B.婴儿期
C.幼儿期(正确答案)
D.学龄期
E.青春期
46.宫颈黏液涂片干燥后,镜下见羊齿状结晶,是由于下列哪种激素的作用[单选题]*
A.雌激素(正确答案)
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.促性腺激素
47.关节扭伤、脱位及关节附近骨折,晚期最易发生[单选题]*
A.骨肉瘤
B.损伤性骨化(正确答案)
C.骨结核
D.骨髓炎
E.骨坏死
48.23岁初产妇,规律宫缩8小时,连续观察2小时,宫口由5cm开大至6cm,抬头+1,胎心146次/分。
恰当的处置应为[单选题]*
A.严密观察产程进展(正确答案)
B.立即行人工破膜
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行剖宫产术
E.肌内注射哌替啶
49.女,38岁。
突然右侧偏瘫3小时。
查体:
失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(-),左(+),腱反射右侧元反应,血压16/10kPa,心率100次/分,心尖区收缩期伴舒张期杂音Ⅲ级,心房颤动。
最可能的诊断是[单选题]*
A.左半球出血
B.左半球脑栓塞(正确答案)
C.左半球脑血栓形成
D.左脑桥出血
E.右脑桥出血
50.女,50岁。
车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅、鼻出血、左耳听力下降、左外耳道流出淡血性液体。
诊断首先考虑[单选题]*
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折(正确答案)
C.颅后窝骨折
D.左颞骨骨折
E.颅盖骨骨折
51.男,48岁。
性欲减退、阳痿4年,近2年轻度头痛。
头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤,压迫视神经交叉,浸润左侧海绵窦。
第2天晨取血查垂体及其靶腺功能后,接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。
5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。
符合垂体无功能性大腺瘤。
本例垂体腺瘤的治疗采用[单选题]*
A.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
B.全量放疗
C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
D.手术治疗,术后加用放射治疗(正确答案)
E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
52.女,70岁。
蛋白尿1个月,尿蛋白6g/L,尿蛋白电泳显示以小分子蛋白为主峰。
其蛋白尿的性质为[单选题]*
A.组织性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿(正确答案)
C.肾小管性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿
53.男,40岁。
患糖尿病10余年,尿蛋白显示阴性,近2个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。
B超显示“膀胱扩大,尿潴留”。
其原因应考虑[单选题]*
A.糖尿病自主神经病变(正确答案)
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病肾病
E.糖尿病合并泌尿系结石
54.肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是[单选题]*
A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形(正确答案)
D.肘关节前脱位
E.前壁缺血性肌挛缩
55.男,18岁。
右肘部摔伤3天。
右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。
对诊断有意义的首选检查是[单选题]*
A.核素骨扫描
B.X线摄片(正确答案)
C.B型超声
D.CT
E.关节镜
56.男,28岁。
寒战高烧,右侧胸痛2天。
体温39.4℃,意识模糊,右下肺呼吸音减弱,血常规14.3×
109/L,胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能诊断是[单选题]*
A.克雷伯杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎(正确答案)
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.衣原体肺炎
57.男,50岁。
5天来咳嗽、发烧39℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~80ml/d,偶尔有浓血痰。
白细胞19×
9/L。
胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一个带液平面的薄壁空洞。
门诊首先考虑[单选题]*
A.肺结核
B.中央型肺癌
C.支气管扩张
D.肺脓肿(正确答案)
E.周围型肺癌
58.22岁未婚女性,初潮13岁,近3年月经周期规律,1年前经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。
患者最可能的诊断是[单选题]*
A.子宫发育不良
B.垂体功能低下
C.子宫内膜结核(正确答案)
D.子宫颈管狭窄
E.卵巢睾丸母细胞瘤
59.男,33岁。
突发头痛,右眼睑下垂,右瞳孔扩大,直接和间接对光反射消失,左侧间接对光反射正常。
损伤的部位可能在[单选题]*
A.左侧视神经及动眼神经
B.左侧动眼神经
C.右侧动眼神经(正确答案)
D.特异性投射系统
E.非特异性投射系统
60.女,24岁。
腹痛、腹泻,便秘交替2年,便无脓血和黏液,近1年来消瘦、乏力、贫血,下午有时低热。
首先考虑的诊断是[单选题]*
A.升结肠癌
B.降结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.克罗恩病(正确答案)
E.小肠肿瘤
61.男,26岁。
近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明,无疲倦感。
其主要表现为[单选题]*
A.焦虑症状
B.不协调性精神运动兴奋
C.协调性精神运动兴奋(正确答案)
D.强迫症状
E.思维内容障碍
62.女,25岁。
半年前离婚。
某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,如大祸临头,同时心悸、胸闷、呼吸困难、有窒息感。
全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。
5~6分钟后逐渐平静。
A.恐惧症
B.精神分裂症
C.帕金森病
D.心理生理障碍
E.惊恐发作(正确答案)
63.患儿男,5岁。
母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物。
其诊断应首先考虑[单选题]*
A.右腕关节脱位
B.右肩关节脱位
C.右肘关节脱位
D.肩关节脱位
E.右桡骨头半脱位(正确答案)
64.患儿,1岁。
多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥。
不伴发热。
实验室检查:
血糖3.4mmol/L、血钙6.6mg/dl、血镁1mg/dU、血磷12mg/dl。
该小儿可能的疾病是[单选题]*
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.低血糖症
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性手足搐搦症(正确答案)
E.低镁血症
65.男孩,12岁。
肾病综合征初次治疗,口服泼尼松片2mg/(kg·
d),2周后尿蛋白转阴,巩固治疗2周开始减量,改成隔日晨顿服2mg/kg,共4周,以后每4~6周减量0.5mg/kg,直至停药。
此激素治疗方案为[单选题]*
A.中程疗法(正确答案)
B.冲击疗法
C.替代疗法
D.长程疗法
E.短程疗法
66.男,8岁。
额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感,治疗方案为[单选题]*
A.醇浴退热
B.额部疖肿换药
C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗(正确答案)
D.加强营养,增强抵抗力
E.综合应用多种抗生素
67.男,16岁。
腹痛、腹泻、消瘦3年。
腹部阵发性疼痛,大便3~4次/日,伴黏液和血。
有家族性结肠息肉病史。
营养不良,贫血貌,腹平软,下腹部有轻压痛。
结肠镜检查见结肠内全部布满息肉,直肠病变轻。
最佳手术方式是[单选题]*
A.单腔回肠造瘘术
B.结肠次全切除术
C.全结肠切除、末端回肠直肠吻合术(正确答案)
D.电灼摘除息肉
E.经腹会阴联合全结直肠切除术
(68题~70题共用题干)
女,45岁。
肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
68.本患者可诊断为[单选题]*
A.1型糖尿病
B.肾性糖尿
C.食后糖尿
D.2型糖尿病(正确答案)
E.类固醇性糖尿病
69.本患者应首选的药物或治疗是[单选题]*
A.双胍类降糖药
B.磺脲类降糖药
C.胰岛素
D.饮食治疗+双胍类降糖药(正确答案)
E.运动疗法
70.下列生化指标,达到糖尿病临床满意控制空腹血糖(mmol/L)、饭后2小时血糖(mmol/L)和HbA1c(%)的是[单选题]*
A.<5.6,<7.2,≤4
B.<6.1,<7.8,≤6.5(正确答案)
C.<7.2,<8.3,≤6
D.<7.8,<8.3,≤8
E.<8.3,<10.0,≤10
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