铁路报验专用表格.docx
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铁路报验专用表格.docx
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铁路报验专用表格
亚苇线内业管理说明
一、项目开工
①开工报告报审表(铁道部)(见TA2)
②施工组织设计(报审表TA1)
③项目人员资格(经理、技术)核查(证书)
特殊人员:
电焊工、电工上岗证书
④主要设备报审表(见TB3)
⑤主要材料报审表(TB6)
(名称、用量、产地、资源情况)
⑥施工许可证,相关单位安全协议
⑦工程定位复测记录,达到“三通一平”
一、工程报验内容
1、材料报验单TB6,
做材料台帐(见A-1),
合格证,
二次复试报告
2、工程报验单TB5,
做工程报验台帐(见A-2)
①检验批(见验标)
二、监理通知TB3、
监理通知回执(按国家监理规范表格)
三、月份生产计划(上月月末前)
1月报每月25日,晚6:
00前上报:
2月报内容:
⑴形象进度情况;⑵本月完成工程量;⑶本月工程质量情况;⑷材料报验统计,包括见证、数目;⑸工程报验数目统计;⑹需要监理解决的问题。
3月份生产计划在每月28日前上报监理部
四、项目监理部邮箱:
五、项目总监理工程师:
刘双颖;电话:
黑龙江中铁建设监理有限责任公司
亚塔线项目监理部
TA1施工组织设计(方案)报审表
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
致(项目监理机构):
我单位根据施工合同的有关规定已编制完成工程的施工组织设计(方案),并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。
附:
施工组织设计(方案)
承包单位(章)
负责人
日期
专业监理工程师意见:
专业监理工程师
日期
总监理工程师意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
注:
本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。
TA2工程开工/复工报审表
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
工程名称(单位、分部)
里程/部位
申请开工/复工日期
计划工期
致(项目监理机构):
我方承担的工程,已完成各项准备工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。
附件:
1.开工/复工报告
2.(证明文件)
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
建设单位意见:
公章
负责人
日期
注:
本表一式4份,承包单位2份,监理、设计单位各1份。
TA3分包单位资格报审表
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
致(项目监理机构)
经考察,我方认为选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附:
1.分包单位资质材料;
2.分包单位业绩材料。
分包单位名称
(部位)
工程数量
(单位)
拟分包工程合同额
(万元)
分包工程占总包工程
(%)
合计
承包单位(章)
负责人
日期
专业监理工程师意见:
专业监理工程师
日期
总监理工程师意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师
日期
注:
本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。
TA4进场施工机械、设备报验单
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
致(项目监理机构):
下列施工机械、设备能满足工程施工需要,请审查签证并准予使用。
承包单位(章)
技术负责人
日期
序号
机械设备名称
规格及型号
数量
技术状况
进场日期
使用工点
备注
致(承包单位)
经审查:
同意使用
不同意使用
专业监理工程师
日期
注:
1.对性能、数量不符合要求需要更换或补充的原因另附说明;
2.本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。
TA5主要进场人员报审表
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
致(项目监理机构):
兹证明证明这些管理(技术)人员满足招标文件要求,请予以审查。
附:
报审人员资格证明复印件。
承包单位(章)
负责人
日期
序号
姓名
性别
出生年月
职务
学历
专业
职称
专业年限
备注
审查意见:
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师
日期
注:
本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。
TA6进场材料/构配件/设备报验单
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
致(项目监理机构):
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。
附件:
1.出厂质量保证书(产品合格证);
2.出厂检验报告;
3.自检实验报告。
承包单位(章)
负责人
日期
名称
规格及型号
本批数量
供货单位
到达时间
合格证
来源或产地
使用工点及部位
自检情况
取样地点及日期
检验人及检验日期
检验结果
使用日期
监理审查意见
项目监理机构(章)
专业监理工程师
日期
注:
本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。
TA7施工测量放样报验单
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
致(项目监理机构):
根据合同要求,我单位已完成
的施工测量放样工作,清单如下,请予以核验。
附件:
测量及放样资料。
工程地点
放样内容
备注
测量人
审核人
技术负责人
日期
专业监理工程师的结论:
核验合格
纠正偏差后合格
纠正偏差后再报
专业监理工程师
日期
注:
本表一式3份,承包单位2份,监理单位1份。
TA8工程报验申请表
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
致(项目监理机构):
根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成
工程并自检合格,报请检查。
附件:
自检资料。
承包单位(章)
质量检查工程师(签字)
日期
监理工程师意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师(签字)
日期
注:
本表一式3份,承包单位2份,监理单位1份。
TA9工程质量事故报告单
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
致(项目监理机构)
年月日时,在发生工程质量事故,报告如下:
1.事故经过及原因简要说明(详见附件);
2.事故性质:
3.预计造成损失:
4.应急措施:
5.初步处理意见:
待进行现场调查后,另作详细报告。
承包单位(章)
负责人年月日时
收件人年月日时
注:
本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。
TA10年季度(月)已完成工程数量报审表
承包单位(章):
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
序号
项目名称
工程数量
区间
土方
(万m3)
区间
石方
(万m3)
站场
土方
(万m3)
站场
石方
(万m3)
路基
圬工
(万m3)
特大桥
(延长米)
大中桥
(延长米)
小桥
(延长米)
涵渠
(横延米)
隧道
(延长米)
桥梁
架设
(孔)
正线铺轨(km)
站线铺轨(km)
铺碴
(m2)
房屋建筑
(m2)
信号
(站/km)
通信
(km)
电力
(km)
电气化
(km)
填表人:
复核人:
专业监理工程师:
年月日
承包单位负责人:
年月日
注:
本表一式4份,承包单位2份,建设单位、监理单位各1份。
TA11年季度(月)验工计价表
工程项目名称:
施工合同段:
单位:
万元编号:
序号
项目名称
合同价值
本季度验工计价
本年验工计价
开工累计计价
剩余
合同内部分
合同外部分
合计
合同内部分
合同外部分
合计
合同内部分
合同外部分
合计
合同内部分
合同外部分
合计
合同内部分
合同外部分
合计
编制人承包单位(章)项目监理机构(章)
复核人负责人专业监理工程师日期
日期总监理工程师日期
注:
本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。
TA12索赔申请表
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
致(项目监理机构)
根据合同第条规定,由于原因,我方要求索赔金额(大写),请予以审查批准。
索赔的详细理由及经过:
索赔金额计算:
附:
证明材料。
索赔单位(章)
负责人
日期
注:
本表一式4份,索赔单位2份,监理单位、建设单位各1份。
TA13工期延期报审表
工程项目名称:
施工合同段:
编号:
致(项目监理机构)
根据合同条款条的规定,由于
原因,我方申请工程延期,请予以审查批准。
附件:
1.工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
2.证明材料
承包单位(章)
负责人
日期
总监理工程师意见
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