中医助理医师《医学伦理学》试题及答案卷七文档格式.docx
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B、医师应该精通儒学
C、医师应该是伦理学家
D、医师应该善于处理人际关系
E、医师角色要求道德高尚
8、医学伦理学的学科性质是指它属于
A、医德学
B、元伦理学
C、应用伦理学
D、道德哲学
E、生命伦理学
9、下列哪项是医学伦理学的特征
A、人文性
B、实践性
C、随机性
D、组织性
E、集体性
10、“不伤害原则”是下列哪位学者最先提出的
A、希波克拉底
B、桑德斯
C、维萨里
D、白求恩
E、盖仑
11、关于医务人员的共同义务和天职描述正确的是
A、彼此平等,相互尊重
B、彼此信任,相互协作和监督
C、彼此独立,相互支持和帮助
D、共同维护患者的利益和社会公益
E、相互学习,共同提高和发挥优势
12、下列选项中仅属于医师的道德义务,不属于法律义务的是
A、积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求
B、关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私
C、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
D、遵守法律、法规,遵守技术操作规范
E、努力钻研业务,提高专业技术水平
13、下列描述中违背道德要求的是
A、从业人员要与临床实践相结合
B、合理保护个人隐私
C、从业人员要增强职业责任感
D、从业人员要有献身精神
E、个人利益优先,兼顾社会利益
二、A2
1、“夫医者,非仁爱之士不可托也;
非聪明理达不可任也;
非廉洁淳良不可信也。
”此语出自下列哪位学者
A、晋代杨泉
B、宋代林普
C、唐代孙思邈
D、明代陈实功
E、清代王清任
三、A3/A4
1、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。
她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;
但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。
3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。
<
1>
、从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外
A、临床医学决策同时也是伦理判断
B、医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的
C、市场经济对医学实践的正、负效应并存
D、生命神圣论与生命质量论的冲突
E、传统医德规范与现代医德观念的矛盾
2>
、主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:
医疗行为必须体现
A、医乃仁术
B、生命神圣
C、不伤害原则
D、尊重患者自主原则
E、以上都是
1、
【正确答案】C
【答案解析】医学伦理学是研究医学道德关系的科学,以医学领域中医务工作人员的医德意识和医德活动为研究对象。
ABE只涉及到医学道德的一部分,不全面。
D为医学道德修养的要求。
2、
【正确答案】E
【答案解析】道德的特征:
阶级性与全民性的统一
变动性与稳定性的统一
自律性与他律性的统一
现实性与理想性的统一
协调性与进取性的统一
3、
【答案解析】道德是主观的,而伦理是客观的、现实的。
4、
【答案解析】伦理学的类型:
规范伦理学;
元伦理学;
描述伦理学。
规范伦理学分为一般规范伦理学和应用规范伦理学。
5、
【答案解析】医学伦理学的基本观点,人道观是指,尊重患者的生命、人格,平等对待患者,尊重患者的生命价值。
6、
【正确答案】A
【答案解析】希波克拉底誓言是古代西方流传下来的医德规范中,出现最早、影响最大的文献,属于誓词式规范。
7、
【答案解析】道德是医学的本质,是医疗卫生工作的目的,仁者就是要求医师要有高尚的道德。
8、
【答案解析】医学伦理学是规范伦理学在医疗实践中的具体应用,即运用一般规范伦理学的理论来分析和解决医学实践、医学科学发展中的各种关系之间的道德问题而形成的一门学科,其属于应用规范伦理学。
9、
【正确答案】B
【答案解析】医学伦理学的三个特征是:
实践性、继承性、时代性。
10、
【答案解析】《希波克拉底誓言》是专门论述医德的文献,其中提出的不伤害原则、病人利益原则、保密原则已成为西方医德传统的核心。
11、
【正确答案】D
【答案解析】其余几项都是如何正确处理医务人员之间的关系。
12、
【答案解析】义诊属于医生自愿的行为,属于道德范围不属于法律范畴。
13、
【答案解析】道德是人们在社会生活实践中形成并有经济基础决定的,以善恶为评价标准,依靠社会舆论、内心信仰和传统习俗为指导的人格完善及调节人与人、人与自然的行为规范体系。
【答案解析】属于记忆型题目。
【答案解析】此案例的主要的突出问题在于临床决策也是伦理的判断,以及临床与医学伦理学之间的冲突,与社会的经济效益无关。
所以选C。
【答案解析】医学伦理学的基本原则:
尊重原则;
不伤害原则;
有利(有益)原则;
公正原则。
1、医德修养的根本途径和方法是
A、自我批评
B、自我反思
C、见贤思齐
D、接受病人监督
E、与医疗实践相结合
2、医学道德修养的范畴包括
A、意志、情操、仪表、品行
B、举止、仪表、意志、情感
C、情操、信念、习惯、举止
D、情操、举止、仪表、品行
E、仪表、品行、情操、信念
3、医学道德教育的过程不包括
A、提高医德认识
B、培养医德情感
C、锻炼医德意志
D、坚定医德信念
E、进行自我教育和自我锻炼
4、医学道德教育的意义不包括
A、有助于形成医务人员的内在品质
B、有助于培养医务人员的人文素养和道德情操
C、有助于促进医学科学工作发展
D、是将医学道德原则和规范转化为内心信念的重要环节
E、是确保维护社会公益的原则
5、正确把握医德评价依据的观点是
A、动机论
B、手段论
C、效果论
D、目的论
E、动机与效果、目的与手段辨证统一论
6、医学道德评价的标准包括
A、疗效标准、社会标准、科学标准
B、舆论标准、价值标准、疗效标准
C、科学标准、社会标准、舆论标准
D、科学标准、疗效标准、价值标准
E、社会标准、价值标准、舆论标准
二、B
1、A.内心信念
B.社会舆论
C.传统习俗
D.真诚信仰
E.科学标准
、医德品质构成的基本要素是
ABCDE
、医德评价中最普遍、最具有影响力的方式是
一、A1
【答案解析】与医疗实践相结合是医德修养的根本途径和方法,具体是从以下三个方面做起:
①要坚持在为人民健康服务的医疗实践中认识主观世界,改造主观世界。
②要坚持在医疗实践中检验自己的品德,自觉地进行自我教育,自我煅炼,提高自己医学修养。
③要随着医疗实践的发展,使自己的认识不断提高,医学道德修养不断深入。
【答案解析】医德修养包括医疗实践中所形成的情操、举止、仪表和品行等。
【答案解析】医学道德教育的过程包括提高医德认识、培养医德情感、锻炼医德意志、坚定医德信念以及养成医德行为和习惯。
【答案解析】医学道德教育的意义包括1.有助于形成医务人员的内在品质,是把医学道德原则和规范转化为内心信念的重要一环;
2.有助于培养医务人员的人文素养和道德情操,是形成良好医德医风的重要环节;
3.有助于培养高素质的医学人才,是促进医学科学工作发展的重要措施。
【答案解析】
(1)在医学道德评价上,我们应该坚持哲学上的动机与效果辩证统一的观点,即必须从效果上去检验动机,又要从动机上去看待效果,对具体情况做具体分析。
(2)一般情况下目的决定手段,手段服从目的,没有目的的手段是毫无意义的。
同时,没有一定的手段相助,目的也是无法实现的。
在评价医务人员的医德行为时,不仅要看其目的是否正确,还要看其是否选择了恰当的手段。
【答案解析】医学道德评价标准有疗效标准、社会标准、科学标准。
【答案解析】内心信念是指医务人员发自内心地对道德义务的深刻认识、真诚信仰和强烈的责任感;
是医务人员对自己行为进行善恶评价的内在动力,是医德品质构成的基本要素,也是医德评价的重要方式。
【答案解析】社会舆论是指公众对某种社会现象、行为和事件的看法和态度,即公众的认识。
社会舆论可以形成一种强大的精神力量,调整人们的道德行为,指导人们的道德生活,是医德评价中最普遍、最具有影响力的方式,在医德评价中起着重要作用。
1、人体实验类型中,无需承担道德代价的是
A、天然实验
B、志愿实验
C、欺骗实验
D、强迫实验
E、自我实验
2、人体实验必须坚持的原则中,不正确的是
A、医学目的原则
B、知情同意原则
C、科学对照原则
D、经济利益原则
E、维护病人利益原则
3、医学科研道德的基本要求不包括
A、实事求是
B、真诚协作
C、治学严肃
D、作风严格
E、客观公正
1、A.天然实验
B.临床实验
C.自我实验
D.强迫实验
E.欺骗实验
、属于自愿实验的是
、受试者被告知的实验信息不准确,或受到蒙骗手法而接受的人体实验是
2、A.知情同意原则
B.尊重原则
C.效用原则
D.禁止商业化原则
E.保密原则
、恪守不伤害原则,使接受治疗者所获利益必须远大于风险,获得新生机会,体现了
、从事人体器官移植的医疗机构及其医务人员履行对捐献者知情同意、不损害活体器官捐献人其他生理功能、尊重死者捐献者的尊严等,符合
【答案解析】天然实验是不受研究者控制的,在天然条件下(如战争、旱灾、水灾、地震以及疾病高发区等)下的人体实验。
这种实验的开始、发展、结束都是自然演进的结果,与研究者的意志无关,所以这种研究是没有道德代价的。
志愿实验和自我实验都属于自愿实验,出于医学目的,因受试者本人存在一定的社会目的、健康目的或者经济利益目的,可能承担道德代价。
欺骗实验,是对一些风险较大的人体实验,实验者对受试者告知的实验信息不准确,或者采用蒙骗手段使受试者受试。
强迫实验,是指在一定的军事、政治或行政组织的强大压力下,强迫受试者进行的人体实验。
【答案解析】人体实验的道德原则包括,知情同意原则、维护病人利益原则、为医学目的原则、科学对照原则。
【答案解析】医学科研道德基本要求是
(1)实事求是,真诚协作;
(2)严肃的治学态度,严格的工作作风,严密的科学手段。
【答案解析】自我实验与志愿实验,均从属于自愿实验。
自愿实验是实验者出于医学的目的,受试者本人在一定的社会目的、健康目的或经济利益的支配下自愿参加的人体实验。
【答案解析】对一些风险较大的人体实验,实验者对受试者告知的实验信息不准确,或者采用蒙骗手法的,即是欺骗性人体实验。
【答案解析】效用原则是指应恪守不伤害原则,使接受治疗者所获的利益必须远远大于风险,获得新生的机会。
【答案解析】尊重原则是指从事人体器官移植的医疗机构及其医务人员应当履行对捐献者知情同意、不会损害活体器官捐献人其他正常的生理功能、尊重死者捐献者的尊严;
对摘取器官完毕的尸体,应当进行符合伦理原则的医学处理,除用于移植的器官以外,应当恢复尸体原貌等道德义务。
1、急诊科工作特点是
A、时间性强、风险性强、随机性强
B、随机性强、时间性强、协作性强
C、随机性强、专业性强、时间性强
D、时间性强、传染性强、协作性强
E、时间性强、风险性强、协作性强
2、中医临床诊断的道德要求中四诊的道德要求首先是
A、安神定志
B、知情同意
C、认真负责
D、审慎保密
E、实事求是
3、临床诊疗的道德原则不包括
A、最优化原则
C、保密原则
D、生命价值原则
E、科学对照原则
1、A.要有急病人所急的紧迫感
B.要有敢担风险团结协作的使命感
C.要有深厚的同情感
D.抢救前先让患者知情同意
E.要有经济头脑,保证少花钱多办事
、在抢救危重病人时,保证抢救成功的前提条件是
、不属于抢救危重病人时优先考虑的是
2、A.节约费用,公正分配
B.成本核算,经济实惠
C.精诚团结,密切协作
D.态度严肃,作风严谨
E.严密观察,勤于护理
、在为患者手术中的道德要求中,哪一项不正确
、患者术后用药时,医务人员需遵守的道德要求是
【答案解析】急诊科工作特点是随机性强、时间性强、协作性强。
【答案解析】为了排除医生主观因素的干扰,中医诊断疾病,非常强调安神定志。
早在《素问·
征四失论》中就有指出:
“精神不专,志意不理”。
【答案解析】临床诊疗道德原则包括最优化原则、知情同意原则、保密原则、生命价值原则。
科学对照原则是人体实验的道德原则。
【答案解析】抢救病情危重病人时,要有紧迫感,争分夺秒,竭尽全力抢救病人。
【答案解析】抢救危重病人,随机性强、时间性强、协作性强,要求医务工作者有急病人所急的紧迫感、敢担风险团结协作的使命感、以及深厚的同情感,一切以挽救患者生命为先,经济方面的问题不属于优先考虑的问题。
【答案解析】在临床诊疗中指诊疗方案要以最小的代价获得最大效益的决策原则,也叫最佳方案原则。
其内容为:
疗效最佳,安全无害,痛苦最小,耗费最少。
B选项不符合题干要求。
【答案解析】在确保疗效的前提下要尽量考虑为病人节约费用。
进口药、贵重药数量少、价格高,使用这些药物时,要根据病情的轻重缓急全面考虑。
1、医患冲突的化解方式不恰当的是
A、不属于医疗事故的医疗纠纷通过医患沟通来化解
B、医生在医患纠纷的化解中起主导作用
C、遵循公开、公平、公正原则,坚持实事求是的科学态度
D、医生以候诊病人多为由拒绝向病人解释病情,告知病人自行查阅相关资料
E、由医疗事故引发的医疗纠纷,应该依据相关的法律、法规和制度进行处理
2、导致医患关系紧张、医患冲突的最主要原因是
A、服务态度
B、医疗事故
C、医疗体制
D、收费制度
E、病人需求是否得到满足
3、医患冲突的原因不包括
A、服务态度问题
B、医疗事故与医疗过失
C、满足病人需求不力
D、医疗体制与医院管理方面的因素
E、医药费用高昂
4、患者的义务不包括
A、保持和恢复健康的义务
B、积极配合诊疗的义务
C、宣传卫生保健知识的义务
D、支持医学科学发展的义务
E、遵守医院各种规章制度的义务
5、《中华人民共和国执业医师法》中对医师义务的一些规定中不正确的是
A、遵守法律、法规,遵守技术操作规范
B、树立敬业精神,遵守职业道德
C、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
D、一切治疗均按照病人的意志选择实施
E、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育等
6、尊重患者知情同意权,正确做法是
A、经患者本人同意即可手术
B、由监护人决定幼儿患儿的诊疗方案
C、对急、慢性病人的抢救都采取同样的告知方式
D、对复杂的、严重的病情,患者无需完全知情
E、家属与患者本人意见不同时,遵照家属意见
7、患者的基本权利不包括
A、基本医疗权
B、疾病认知权
C、知情同意权
D、自主决定权
E、社会免责权
8、医生的特殊干涉权不适用范围有
A、对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时
B、依法隔离传染性疾病患者时
C、患者明确病情,要求放弃治疗时
D、患者要求了解自己疾病的真相但有可能产生不良影响时
E、中止高危试验性人体治疗实验
9、1976年,美国学者萨斯和荷伦德在《医生-病人关系的基本模型》中提出的医患关系模型包括
A、主动-被动型、指导-合作型、共同参与型
B、主动-合作型、指导-被动型、共同合作型
C、主导-配合型、指导-合作型、共同合作型
D、主动-合作型、指导-配合型、共同合作型
E、主导-配合型、指导-参与型、平等合作型
10、下列叙述医患关系的发展趋势不正确的是
A、医患关系结构的“人机化”趋势
B、医患交往的“经济化”趋势
C、医患要求的“多元化”趋势
D、医患关系调节方式上的“法制化”趋势
E、医患关系调节方式上的“保守秘密”趋势
1、A.医患关系结构的“人机化”趋势
B.医患交往的“经济化”趋势
C.医患要求的“多元化”趋势
D.医患关系调节方式的“法制化”趋势
E.医患交往的“和谐化”趋势
、目前仍较普遍存在的看病贵、药费高等问题,反映出
、医师通过仪器设备获得病人的生理、生化指标,并作为自己的诊疗依据,体现了
【答案解析】大部分的医患纠纷都是因为沟通方面存在问题,比如在知识、信息方面的不对称,医生在解释方面的欠缺,病人理解上的误区等等往往是产生纠纷的主要因素。
在医患关系中医生起主导作用,在医患纠纷的化解上医生应当承担更大的责任。
医生不能以任何理由侵害病人的知情权,应及时全面地向患者解释病情,并给予恰当指导以控制、治疗疾病。
不属于医疗事故的医疗纠纷应当通过医患沟通来化解。
故D项的处理方式不恰当。
【答案解析】大量调查表明,医疗服务态度是导致医患冲突的主要原因。
【答案解析】医患冲突的原因包括服务态度问题、医疗事故和医疗过失、满足病人需求不力、医疗体制与医院管理方面的因素。
【答案解析】患者的义务包括1.保持和恢复健康的义务;
2.积极配合诊疗的义务;
3.遵守医院各种规章制度的义务;
4.支持医学科学发展的义务。
【答案解析】《中华人民共和国执业医师法》的相关条款在法律上规定了医师的义务,如:
①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;
②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;
③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;
④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;
⑤从事科学研究,发展医学科学;
⑥宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育等。
【答案解析】知情同意权,是患者对自己所患疾病的性质、严重程度、治疗情况及预后有知悉了解的权利。
医生在不损害患者利益和不影响治疗效果的前提下,应向患者及家属提供有关疾病信息,并就诊疗方案去获得患者本人或家属的同意。
患者对医生的治疗手段(包括人体实验)有权知道其作用及成功率,以及可能发生的并发症及风险,在患者或家属同意后方可实施。
患者也有权拒绝一些治疗或人体实验或试验性治疗。
急、危重病人应先予立即抢救,再及时向病人及家属解释病情,慢性病人应于治疗前与患者及家属做好沟通工作,故C选项不正确。
考虑患者的意识及行为能力,需同时向其家属作出病情及治疗方案解释,治疗同意权患者本人优先,故A、D选项不合适。
对尚无独立行为及意识能力的幼儿患儿,由其法定监护人代为决定治疗方案,故B选项正确。
【答案解析】综合国内外关于病人权利方面的研究成果并根据我国国
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