晨晚间护理课堂练习题文档格式.docx
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D.溶菌酶
E.粘蛋白
3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需备的用物是:
B
A.棉球
B.吸管
C.漱口液
D.开口器
E.压舌板
4.以下哪种病人不需行特殊口腔护理:
C
A.高热患者
B.昏迷患者
C.下肢外伤患者
D.危重患者
E.禁食患者
5.口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是:
A.1%~4%碳酸氢钠
B.01%醋酸
C.09%氯化钠
D.1%~3%过氧化氢
E.0.2%呋喃西林
6.为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:
A.头转向一侧
B.钳夹紧棉球擦拭
C.帮助病人漱口
D.使用xx开口
E.取下假牙,用牙刷清洁
7.遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:
C.0.9%氯化钠
D.0.1%醋酸E.1%~4%碳酸氢钠
8.有假牙的病人,口腔护理时,取下假牙暂时不用,应放在:
A.热水中
B.xxxx
C.酒精中
D.清洗消毒液中
E.朵xx漱口液中
9.口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔粘膜:
A.有无溃疡
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口臭
E.牙龈是否肿胀出血
10.王女士,19岁,患血小板减少性紫瘸,检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点,左侧下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意:
A.所有用品均应无菌B.动作轻稳,勿损伤粘膜
C.蘸水不可过湿以防呛咳
D.擦拭时勿触及咽部以免恶心
E.擦拭时先擦拭瘀血斑处
11.最易发生褥疮的病人是:
A.高热多汗
B.肥胖
C.昏迷
D.营养不良
E.上肢牵引
12.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生:
1/3
A.局部组织受压
B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激
C.全身营养缺乏
D.使用石膏绷带衬垫不当
E.肌肉软弱萎缩
13.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现:
A.受压表面呈紫红色
B.皮下产生硬结
C.局部可出现小水泡
D.局部表皮松解剥脱
E.浅层组织有脓液流出
14..除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的:
A.定时用50%酒精按摩受压处
B.经常用温水擦澡
C.用湿热毛巾行局部按摩
D.全背按摩力量要足够
E.保持床单干燥无折
15.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是:
D
A.减少皮肤受摩擦刺激
B.防止排泄物对局部的直接刺激
C.降低空隙处所受压强
D.降低局部组织所承受的压力
E.促进局部血液循环
16.协助患者更换卧位的间隔时间应根据:
A.患者的要求,最长不超过1小时
B.家属的意见,随时进行
C.护士工作时间的安排来决定
D.病人的病情及局部受压情况
E.皮肤疾患的程度
17.炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是:
A.涂厚层滑石粉包扎
B.剪去表皮无菌纱布包扎
C.抽出水疱内液体消毒包扎
D.揭去表面,贴xx蛋膜
E.用1:
5000呋喃西林清洁创面
18.患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积
2.5cm×
5cm,创面较深,有脓液流出。
创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理:
A.用生理盐水冲洗并敷盖xx蛋膜
B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C.xx层xx后用无菌纱布包扎
D.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗
E.用
0.1%洗必泰溶液冲洗
19.李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是:
A.褥疮瘀血红润期
B.褥疮炎症浸润期
C.褥疮溃疡期
D.局部皮肤感染
E.褥疮前期
二、多选题
1.在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔:
ABCDE
A.有无口臭或特殊气味
B.舌苔变化
C.粘膜有无出血、溃
疡
D.有无假牙
E.口角有无干裂
2.口腔护理常用于哪些病人:
ABCD
A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.口腔疾患
E.双下肢瘫痪
3.为病人做口腔护理时应注意的是:
ABC
A.动作要轻,防止碰伤粘膜
B.昏迷病人应夹紧棉球
C.如有活动假牙应先取下D.昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中E.传染病人应注意隔离
4.床上擦浴的目的是:
AB
A.使病员舒适B.促进血液循环C.增进皮肤排泄功能D.观察病情E.使皮肤美观
5.晨、晚间护理包括下列内容:
ACDE
2/3
A.体格检查B.执行医嘱C.观察病情D.精神护理E.卫生宣教
三、问答题:
1.为昏迷病人做口腔护理应注意什么?
(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸;
(2)开口器应从臼齿放入,牙关禁闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。
2.对病人的假牙应如何护理?
将义齿放入有标记的冷水杯中,以防丢失或损坏,没、每日换水一次。
每餐后都应清洁义齿,每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次,并按摩牙根一次。
3.简述皮肤护理的目的。
(1)清洁皮肤,促进舒适,增进健康;
(2)刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生;
(3)使肌肉得到放松,并增加病人的活动;
(4)为护理人员提供观察病人并于病人建立良好护患关系的机会。
4.xx压疮?
压疮有哪些好发部位?
是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。
多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位。
5.压疮有哪些分期?
(1)第一期:
淤血红润期
(2)第二期:
炎性侵润期
(3)浅度溃疡期
(4)坏死溃疡期
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