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勤洗手,讲究个人卫生;
注意通风,少去公共场所;
一有发烧、咳嗽等症状,应及时到医院就诊……冬季要注意饮食卫生,尽量少食或不食生冷食品,谨防病从口入。
此次讲座对学校的卫生管理工作起到了积极地促进和补充作用。
春季呼吸道传染病防治知识
2013年3月
1、什么是呼吸道传染病
呼吸道传染病是经由呼吸道传播、感染的疾病。
引起呼吸道的病原体包括病毒、细菌和支原体,主要从呼吸道出入,原始寄生部位是呼吸道粘膜及肺。
病原体的寄生既可引起不同部位的呼吸道感染,亦可导致皮疹、脑脊髓感染或败血症。
2、常见呼吸道传染病有哪些
常见呼吸道传染病主要有肺结核、流行性感冒、麻疹、风疹、流脑、水痘、幼儿急疹、猩红热、白喉、百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、流行性腮腺炎、支原体肺炎等。
3、呼吸道传染病是如何传播的
呼吸道传染病的病原体主要是通过空气(飞沫、尘埃)传播;
少数(天花、白喉、猩红热等)亦可通过直接接触而感染。
传染源主要是病人和病原携带者。
病人或病原携带者在呼吸、咳嗽、喷嚏时将带有细菌或病毒的呼吸道分泌物散布到空气中,易感的人随呼吸吸入或接触等方式感染后,经过一定时间的潜伏期就会发病。
4、预防呼吸道传染病为何要勤洗手
研究已经证明呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原,可以通过手接触分泌物传染给健康人,因此强调要注意手的卫生,洗手是预防呼吸道传染病的重要措施。
5、呼吸道传染病个人预防措施
1).保持生活、工作环境的空气流通,勤开窗户。
2).衣着适量,随气候增减,注意防寒保暖。
3).饮食合理,多吃蔬菜水果,保证足够的营养,多喝白开水(每天约2300毫升)。
4).平时注意体育锻炼,提高耐寒能力,增强体质。
5).充足睡眠,不要熬夜。
6).注意手的清洁和消毒,因为有些病原体可通过接触呼吸道分泌物经手传播。
7).在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所。
8).如发现咽喉疼痛可用盐水漱口或喉风散喷喉。
9).若有发烧或出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊。
10).儿童应按时进行预防接种(如注射麻疹疫苗、白喉、百日咳疫苗以及流脑疫苗等)。
手足口病防治知识
2013年4月
1—9年级学生
卫生院医生
1、何谓手足口病?
答:
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起小儿手、足、口腔以及臀部等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox
A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。
2、小儿患手足口病后有哪些症状?
该病发病前一般没有明显的前驱症状,多数患儿突然起病,发热通常在38℃左右,部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。
在患儿手、足、口腔粘膜以及臀部出现皮疹,皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤;
由于口腔溃疡会伴有疼痛,患儿往往会流涎、拒食,皮疹通常会在一周内自行消退,同时体温也会下降。
多数愈后良好,不留后遗症。
极少数患儿患手足口病后会伴有较为严重的合并症,如肺水肿、无菌性脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等,这类患儿大多持续高热,病情发展迅速,以2岁以内患儿多见,多在发病后3—5天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症,并可引起死亡。
3、手足口病是如何在人群中传播的?
人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,但成人由于自身免疫机能的完善,大多已通过隐性感染获得相应抗体,因而手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。
该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。
病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;
患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;
如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;
门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
4、在学校、幼托机构内一旦出现发热、皮疹等症状的孩子,应该怎么办?
学校、幼托机构一旦发现出现发热、皮疹等不适症状的孩子,应严格依照《中华人民共和国传染病防治法》和《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》,做到以下几点:
①学校和幼托机构应指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作。
一旦发现有发热、皮疹等不适症状的患儿后,要由疫情报告人作进一步排查,一旦怀疑为传染病或疑似传染病病人时,应立即向属地疾病预防控制机构(农村学校向乡镇卫生院防保组)报告,同时向属地教育行政部门进行报告,并立即通知患儿家长,及时送医院进行诊治。
②学校和托幼机构应当加强学生晨检、因病缺勤登记工作,一旦出现异常情况应及时报告属地疾病预防控制机构。
③学校和幼托机构应注意班级的换气通风,特别是幼托机构要每日对玩具、用具等进行清洗消毒,减少间接接触传播的机会。
对住校学生及幼儿宿舍的被褥、衣服要放在阳光下曝晒。
④组织开展形式多样的健康教育活动,与家长一起教育学生及幼儿养成良好的卫生习惯,重点是饭前便后要洗手;
同时建议家长不要让孩子在地上摸爬玩耍,更不要用家长自己嚼过的食物喂食孩子。
⑤应立即动员家长对患儿进行医院或家庭隔离治疗,直至病愈方可返校。
5、如何预防小儿手足口病?
目前该病尚无特殊的预防方法,但做到以下几点可以有效降低手足口病的发生。
①教育孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯,如饭前便后洗手、勤洗澡等,要饮开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要完全加热后再食用。
②家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气,尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。
③注意孩子营养的合理搭配,还要让孩子休息好,适当晒晒太阳,增强自身的免疫力。
④家长要注意家庭室内外的清洁卫生,家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。
家禽、家畜要圈养,避免人、畜混住一处,尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。
预防流行性感冒
流行性感冒,全称为流行性感冒。
是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒。
尤其以甲型多见。
好发于冬、春季。
普通感冒,可称作上呼吸道感染(俗称伤风),是最常见的疾病之一。
流行性感冒病毒通常由打喷嚏或咳嗽的飞沫传播。
人得了流行性感冒后,症状会突然发生且在数小时内恶化,发高烧,体温可达39℃以上。
两眼胀痛,四肢疼痛,疲乏,有时眼结膜充血,鼻塞、流鼻涕,咽喉干痛。
儿童常有腹痛、腹胀、腹泻、呕吐等消化系统症状,甚至发生惊厥。
流行性感冒的症状对婴幼儿、老年人和患有慢性病者的生命更是威胁。
预防:
(1)流行性感冒疫苗是针对流行性感冒病毒而制造的,对其他病原体根本没有预防作用。
流行性感冒病毒有很多类型,目前使用的流行性感冒疫苗,是世界卫生组织经过预测后推荐的,只能预防甲I型、甲III型和乙型三种流行性感冒毒株,对其他的毒株没有预防作用,同样对其它病毒和细菌引起的普通感冒也无预防作用。
(2)冬季预防流行性感冒的最佳方法是保持健康生活习惯,做好这项工作比注射流行性感冒疫苗更有效。
(3)勤洗手:
研究结果表明,感冒病毒在手上能存活70个小时。
感冒患者在擤鼻涕、挖鼻孔时会将病毒沾在手上,健康人若与患者握手或在公共场所接触了患者触摸过的物品,手上就会带有感冒病毒。
所以勤洗手十分关键。
(4)勤换牙刷:
人们每天都要使用牙刷,如果上面带有病毒,则容易反复感染;
另外,牙刷常处于潮湿状态,病原体易滋生繁殖,对身体健康极为不利。
(5)脚部保暖:
脚对温度比较敏感,如果脚部受凉,会反射性地引起鼻黏膜血管收缩,使人容易受感冒病毒侵扰;
同时提倡冷水洗脸。
(6)饮食清淡:
高脂肪、高蛋白、高糖饮食会降低人体免疫力,饮食过咸,会使唾液分泌及口腔内的溶菌酶减少,并降低干扰素等抗病因子的分泌,使感冒病毒易进入呼吸道黏膜而诱发感冒。
(7)精神愉快:
医学家通过观察发现,精神紧张、忧郁的人,体内抗病毒物质明显减少,免疫力下降,易患感冒。
(8)合理睡眠:
经研究表明,人在睡眠时体内会产生一种有提高免疫力作用的物质。
因此感冒病人保证充足的睡眠十分重要。
手足口病临床表现
手足口病是一种肠道病毒病,具有肠道病毒感染的共同特征。
从最常见的无症状或仅有轻度不适,至严重的并发症甚至死亡均可发生。
潜伏期一般3~7天,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。
约半数病人于发病前1~2天或发病的同时有发热,多在38℃左右。
主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲);
因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像;
而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。
部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。
由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。
口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。
手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗,然后消退;
疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。
手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。
手足口病的预防原则
(一)加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。
及时采集合格标本,明确病原学诊断;
(二)做好疫情报告,及时发现病人,积极采取预防措施,防止疾病蔓延扩散;
(三)托幼机构做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗;
(四)被污染的日用品及食具等应消毒,患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气;
(五)流行时,做好环境、食品卫生和个人卫生;
(六)饭前便后要洗手,预防病从口入;
(七)家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会;
(八)注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力;
流行性腮腺炎
春季是流行性腮腺炎等呼吸道传染病多发季节。
流行性腮腺炎是一种丙类传染病,如果及时发现和治疗就没有什么并发症。
而且病情也短,一般7-8天左右即可治愈。
流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒主要侵犯腮腺炎急性各种腺体组织。
临床表现:
潜伏期14-25日,平均18日。
少数患者有发热、头痛、乏力、食欲下降的等前驱其症状,1-2日腺体逐渐肿大,开始为一侧,以后多累及对侧,表现为双侧腮腺肿大。
腮腺肿大以耳垂为中心,向周围发展,边缘不清,触之有弹性感及轻度触疼,张口咀嚼及吃酸性食物时胀疼更甚。
局部皮肤紧张发硬但多不红,表面发热但不化脓,腮腺肿胀可持续4-5日后逐渐消退。
在腮腺肿胀时,颌下腺亦可受累。
接种过腮腺炎疫苗的患者症状不太明显,病情也轻。
传染源:
病人及隐形患者为传染者。
患者腮腺胀大前7日至肿大后9日,能从唾液中分离出病毒,在此期间具有传染性。
病毒也存于血液、尿液及脑脊液中。
传播途径主要经过飞沫传播。
人群易感源人类对腮腺炎病毒普遍易感,主要发生爱儿童及青少年,感染后一般可获得持久的免疫力,二次发病者少。
主要预防1,注意个人卫生。
家庭、学校经常保持通风,勤洗手,消毒等常规性预防措施。
2,各学校加强宣传教育,加强晨检制度。
发现可疑传染病的学生时要及时送诊,去正规医院治疗。
3,流行季节前应注射腮腺炎疫苗,流行时间不宜注射腮腺炎疫苗。
预防风疹
风疹是由风疹病毒(RV)引起的一种急性呼吸道传染病,遍布世界各地,温带地区多发,冬春季节发病率高,常每隔6——9年发生一次周期性大流行。
易感年龄为儿童、青少年和育龄妇女。
最大危害是孕妇妊娠早期患风疹,引起胎儿先天性畸形可高达50——60%,90%都会流产,死产或者患婴儿先天性风疹综合症。
传染源
临床病人、先天性风疹综合症患儿及亚临床感染的儿童。
传播途径
1、主要由飞沫经呼吸道传播,日常密切接触也可传染。
2、母缨垂直传播。
临床表现
1、潜伏期:
14——21天,平均18天。
2、症状:
分为二期
(1)前驱期:
发热、头痛、乏力、咳嗽、流涕、咽痛及结膜充血,偶有呕吐和腹泻,约持续1~2天。
(2)极期(出疹期):
一般发热1~2天后即出现皮疹,初见于面部、颈部,1—2日内即播散于躯干和四肢,但手掌、足底无疹。
出疹时常伴有低热与轻度上呼吸道感染症状,脾肿大及全身浅表淋巴结肿大,尤以耳后、枕后和颈部为甚,皮疹出现第3日即迅速消退。
预防措施
1、对病人的措施
(1)发现病人应立即隔离,一般隔离至出疹后5天。
确诊有风疹病毒感染的早期孕妇,建议及时终止妊娠。
(2)对病人居住的环境进行空气消毒。
2、对易感人群的措施。
(1)一般性措施:
搞好环境卫生,加强通风;
注意个人卫生,勤晒衣被;
避免与病人接触。
(2)特异性措施:
最有效的预防方法是免疫接种。
可到疾病预防控制中心或当地卫生院接种风疹疫苗。
麻疹的预防
麻疹俗称“出疹子”,是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
表现为发热、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、眼睛发红流眼泪。
孩子发热2~3天后,在口腔颊粘膜见有灰色斑点,周围有红圈,这是麻疹粘膜斑,它是麻疹早期的一个特殊表现。
发病3~5天后皮肤开始出疹,先自耳后、颈部、渐及面部、胸腹背和四肢。
大约3天疹子出齐。
出疹时高热、咳嗽、流泪、流鼻涕等症状更加明显。
皮疹按出疹的顺序消退,不留痕迹。
临床也可见到不典型的麻疹,病儿表现体温不高,麻疹粘膜斑不典型,只是颊粘膜粗糙发红,皮疹出得少,总的病程也短。
怎样预防麻疹?
1、加强体育锻炼,提高抗病能力。
2、隔离患者。
托儿所、幼儿园要设置临时隔离室对患者进行隔离。
对接触者应进行隔离观察2~3周;
如无症状,才能回班活动。
麻疹患者停留过的房间应开门窗通风20~30分钟,但要避免穿堂风。
3、麻疹流行期间尽量少带孩子去公共场所(尤其是医院),少串门,以减少感染和传播机会。
4、注意个人及环境卫生,不挑剔食物,多喝开水。
麻疹流行期间到医院最好带口罩。
5、自动免疫:
8个月以上未患过麻疹患者均应接种麻疹减毒活疫苗。
接种后12天左右可产生免疫力,即使得病,病情也较轻。
6、被动免疫:
在麻诊流行期间,对没有接种过的年幼、体弱易感者,在接触患者5天内,肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可能免于患病或减轻。
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