《外科护理学》作业习题Word文档下载推荐.docx

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10.代谢性酸中毒具有特征性的表现是

A.呼吸深而快，伴有酮味B.呼吸浅而慢

C.心律加快，血压下降D.疲乏无力E.尿量减少

11.体温每升高1oC，每公斤体重应增加补液量

A.1～3mlB.3～5mlC.5～7mlD.7～9ml

E.9～11ml

12.关于休克病人的护理，以下不正确的是

A.常规给氧B.建立通畅的静脉通道C.观察生命体征

D.记录出入量E.常规给予血管收缩剂

（二）多项选择题

1.外科最常见的水、电解质和酸碱失衡是

A.等渗性脱水B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.低钾血症

2.以下适用于高渗性脱水的是

A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.0.45%氯化钠溶液

D.平衡盐溶液E.低分子右旋醣酐

3.关于脱水病人护理，以下正确的是

A.准确记录出入量B.观察生命体征

C.观察皮肤干湿度和弹性

D.观察尿量和尿比重E.观察意识状况

4.休克主要的病理生理改变包括

A.微循环变化B.血压脉搏变化

C.内脏器官继发性损害

D.肾功能变化E.体液代谢变化

5.大面积烧伤创面渗液引起的休克是

A.低血容量性休克B.失血性休克C.失液性休克D.感染性休克

E.创伤性休克

6.休克病人可采取的卧位是

A.半坐卧位B.头高斜坡卧位C.平卧位

D.头低双下肢抬高卧位E.头胸及双下肢各抬高10o～30o卧位

7.休克病人出现以下情况哪些提示病情恶化

A.精神紧张转为反应迟钝B.面色发绀转为红润

C.尿少转为尿量在30ml/分以上

D.呼吸增快转为呼吸困难E.血压上升，脉搏减慢

四、问答题

1.护理体液不足病人时，应连续动态观察哪些内容？

2.低钾血症的临床表现有哪些？

静脉补钾的注意事项是什么？

3.如何从临床表现上区别休克代偿期和抑制期？

4.休克病人常见的护理诊断/护理问题有哪些？

护理措施是什么？

五、病例分析

病人，男，47岁，体重70κγ。

因急性肠梗阻3日入院。

张医生作出如下诊断：

急性肠梗阻；

等渗性脱水（中度）、代谢性酸中毒，低钾血症。

运用学过的知识，为该病人拟定一个当日补液计划（即定量、定性、定时）。

总论

（二）

1.全身麻醉2.局部麻醉3.椎管内麻醉4.基础麻醉

1.麻醉前常用药物有、、和。

2.腰麻病人术中常见的并发症有、和；

术后常见的并发症有和。

1.防治术中心动过缓，使用的药物是

A.阿托品B.地西泮C.异丙嗪D.氟哌利多E.苯巴比妥

2.以下必须作皮肤过敏试验的是

A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁卡因C.布比卡因E.可待因

3.蛛网膜下腔阻滞后尿潴留的原因不包括

A.骶神经被阻滞B.肛门手术后C.不习惯床上排尿D.会阴部手术后E.输液量不足

4.手术后出现尿潴留，以下不宜作为首选措施的是

A.针刺穴位B.流水冲浴会阴部C.导尿术D.腹部热敷

E.变换排尿姿势

5.以下提示病人有喉痉挛的是

A.鼾声B.水泡声C.痰鸣声D.鸡鸣声E.嘶嘶声

四、问答题

1.麻醉前用药的目的是什么？

2.全身麻醉后的护理要点有哪些？

病人达到什么标准可离开苏醒室？

3.安装人工心脏起搏器病人的护理要点有哪些？

4.呼吸机使用的生理指标及停用呼吸机的指征是什么？

总论（三）

1.围手术期2.外科热

1.手术前成年病人应禁食小时，禁饮小时，以防术中呕吐引起或。

2.手术后切口并发症有和；

常见的肺部并发症是。

3.手术后尿路感染主要原因是、和。

4.老年人补液量为正常成人量的；

如中度脱水，补液速度为滴/分，并应密切观察心肺功能状态。

5.手术缝针分为和两种，用于缝合皮肤。

6.手术缝线分为和两类，丝线为线。

7.肥皂水刷洗手臂，从指尖刷至肘上cm，消毒液浸泡双手至肘上cm，浸泡时间为分钟。

8.橡皮片引流用于引流，烟卷引流用于引流。

1.手术后常见的护理问题主要是

A.疼痛

B.尿潴留

C.恶心、呕吐、腹胀

D.营养失调，低于机体需要量

E.以上均是

2.手术后常见的并发症，不包括

A.出血B.感染C.切口裂开D.疼痛E.尿路感染

3.以下与切口裂开无关的是

A.贫血B.过度肥胖C.糖尿病D.腹胀E.床上活动

4.关于手术日晨护理，以下不正确的是

A.测量体温

B.术前2小时注射麻醉前用药

C.术前排空膀胱

D.遵医嘱插胃管

E.询问女病人是否有月经

5.关于手术后护理以下除哪项外，均不正确

A.术后8小时听诊有无肠鸣音

B.术后3日切口疼痛给予注射止痛剂

C.术后出现血栓性静脉炎给予热敷和按摩

D.术后鼓励病人深呼吸和咳嗽

E.术后1日检查切口有无感染

6.以下不属于老年人手术后特点的是

A.高热不退B.脉搏缓慢C.缺氧和高碳酸血症D.血压下降

E.深睡、鼾声

7.仰卧式手术体位，以下除哪项外均可使用

A.腹部B.胸部C.乳房D.颈部E.颌面部

8.关于铺无菌单操作，以下错误的是

A.手不能与有菌物品接触B.无菌单铺好后可按需要移动

C.手术区周围应铺4～6层D.手术区外周至少铺2层

E.无菌单不可与手术衣腰以下部分的接触

9.关于无菌桌的使用，以下错误的是

A.器械护士经无菌准备后再整理无菌桌

B.备用的无菌桌应在当日内使用

C.垂到无菌桌桌缘以下物品应弃之不用

D.无菌桌面被液体渗湿时应加盖无菌单保护

E.手术开始后无菌桌上的物品不可挪给其他手术使用

10.某医生穿手术衣戴无菌手套以后，出现以下动作，除哪项外均不正确

A.依墙而立B.双手扶持无菌桌缘

C.在手术间内来回走动

D.拱手姿势将双手置于胸前E.双臂交叉手置于腋下

11.器械护士的工作不包括

A.传递手术器械B.接待和核对病人C.管理无菌桌

D.清点手术器械E.清洗手术器械

1.手术前病人焦虑或恐惧的相关因素有

A.对自身疾病不了解B.考虑经济、家庭过多C.对医生不了解

D.怀疑麻醉的安全性E.惧怕术后切口疼痛

2.手术前营养不良，可能产生如下后果

A.切口愈合延迟B.切口裂开C.术中休克D.术后肠梗阻

E.术后感染

3.以下易发生肺不张的是

A.老年病人B.长期吸烟者C.高血压病病人D.慢性气管炎病人

E.高血脂病人

4.以下可用于手术前疱手的是

A.70%乙醇B.1‰苯扎溴铵C.2%碘酊D.84消毒液

E.0.9%氯化钠

5.手术前应指导病人进行以下训练

A.深呼吸B.咳嗽C.下肢肌肉收缩D.卧床大小便E.翻身、起床

1.手术前如何做好病人的心理护理？

2.手术中的无菌操作原则有哪些？

3.安置手术体位应满足哪些要求？

4.试述手术后常见并发症的预防和处理。

5.试述老年人手术后生命体征的特点和监护要点。

病人，男，25岁，公安警察。

因坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术。

手术后12小时，李护士查房时嘱病人下床活动，病人未执行，李护士立即做出“起床活动不合作”的护理诊断，并将情况报告护士长。

护士长来到床前，病人对护士长说：

“我在执行任务期间得了阑尾炎，因工作原因未进行治疗，手术前已经三天两夜未合眼，现在疲乏得很，想多睡一会儿，等体力稍好一点，我就下床活动。

”护士长对病人和亲属交待了些什么，便离开了病房。

10分钟以后，病人由亲属扶持，右手捂着切口在房间内走动。

分析病例，回答以下问题：

1.护士作出“起床活动不合作”的护理诊断是否成立？

为什么？

2.护士长采取了什么措施使病人下床活动？

3.该病人手术后可能出现什么并发症（写出2个最主要的）？

总论（四）

1.肠内营养2.肠外营养3.外科感染4.疖5.痈6.急性蜂窝组织炎7.脓性指头炎8.脓毒症9.菌血症10.破伤风

二、填空题

1.营养不良可由、引起。

2.肠内营养投给方法有、和。

3.为防止肠内营养液污染，每日配制液应以ml为单位分装，置于冰箱保存，每个单位输注的时间一般为小时。

4.外科感染的结局有、、和。

5.破伤风被动免疫常用的药物是。

6.急性蜂窝组织炎的致病菌是。

7.脓性脂头炎强调早期切开引流，可避免发生和。

8.破伤风的潜伏期平均为日。

破伤风杆菌可产生毒素和毒素，临床症状是由毒素引起。

9.破伤风的治疗原则是、、和。

1.下列营养基质不被人体所吸收的是

A.无机盐B.水C.纤维素D.微量元素E.糖类

2.以下为人体组织器官结构和功能的主要物质基础的是

A.蛋白质B.脂肪C.糖类D.水E.无机盐

3.关于人体各种营养基质的作用，以下错误的是

A.糖类及脂肪是能量的主要来源

B.微量元素是酶和某些激素的主要成份

C.维生素是器官结构和功能的物质基础

D.纤维素为促进肠蠕动所必需

E.水分组成体内各种液体

4.锁骨下静脉穿刺后，病人出现气急、发绀、呼吸音减弱，以下最可能的原因是

A.导管堵塞B.肺炎C.导管感染D.气胸E.输液过快

5.关于静脉营养与导管有关的并发症，以下最严重的是

A.空气栓塞B.气胸C.静脉炎D.心脏壁穿破E.胸导管损伤

5．金黄色葡萄球菌感染，脓液的性状是

A.稀薄、淡红色B.黄色、稠厚、无臭C.淡绿色、腥臭味

D.稠厚、臭味E.稀薄、无臭

6．面部危险三角区疖的最大危害是

A.易引起唇痈B.易引起面部蜂窝组织炎

C.易引起颅内海绵状静脉窦炎

D.易侵犯上颌窦E.溃疡后影响面容

7．关于溶血性链球菌感染，以下正确的是

A.能产生透明质酸酶B.脓液稠厚黄色C.炎症不易向周围扩散

D.常引起脓肿E.属于厌氧菌

8．深部脓肿的主要诊断依据是

A.穿刺抽出脓液B.局部深压痛C、有波动感D.功能障碍

E.高热

9．关于破伤风病人的护理，以下错误的是

A.为减少刺激不需专人护理B.升高床栏，防止坠床

C.床边备气管切开包

D.床边备吸引器E.在病人齿间放置一小卷纱布

10．容易形成局限性脓肿的致病菌是

铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌E.白色葡萄球菌

11.脓血症特有的临床表现是

A.早期出现休克B.中毒症状明显C.病程短死亡率高

D.不断出现转移性脓肿E.寒战高热

12.面部较大的疖已形成脓肿时，最好的治疗方法是

A.切开排脓B.局部热敷C.应用抗生素

D.让其自行破溃排脓E.用力挤压使之破溃排脓

13.脓性指头切开引流时，切口应为

A.掌面横切B.掌面纵切C.侧面横切D.侧面纵切

E.鱼口形切口

14下列哪项不属于特异性感染

A.放线菌病B.丹毒C.气性坏疽D.骨结核E.破伤风

15.破伤风病人行人工冬眠的目的是

A.抑制破伤风杆菌生长B.减少毒素产生

C.降低基础代谢，减少热量消耗

D.改善组织的缺氧状态E.控制和解除痉挛

16.选择抗生素最理想的根据是

A.细菌种类B.细菌药物敏感试验C.脓液的性状

D.药物的抗菌谱E.根据病情

17.脓液有恶臭味的致病菌是

A.变形杆菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.溶血性链球菌E.大肠埃希菌

1.全胃肠外营养与导管有关的并发症有

A.空气栓塞B.导管栓子C.静脉血栓形成D.气胸、血胸

E.低血糖症

2.关于全胃肠外营养液配制，以下正确的是

A.当日使用当日配制B.严格无菌操作

C.避免电解质与脂肪乳剂直接接触D.置于－4℃冰箱内保存

E.使用前1～2小时取出置于室温下

3.关于全胃肠外营养置管后护理，以下正确的是

A.密切观察生命体征及与置管有关的并发症

B.穿刺点每日换药1～2次C.按计划恒速输入营养液

D.每周更换一次输液管E.静脉置管不得用于抽血、输血、给药

4.气性坏疽病人的处理原则是

A.紧急手术，彻底清创B.紧急手术截肢C.高压氧疗法

D.大剂量使用抗生素E.全身支持疗法

5.外科感染的结局主要取决于

A.病人年龄B.病人性别C.细菌毒力D.感染途径E.人体抵抗力

1.中心静脉置管后应做好哪些方面的护理？

2.全胃肠外营养病人的监测内容有哪些？

3.试述破伤风护理要点及健康教育内容。

4.简述败血症和脓血症的护理要点。

5.为什么危险三角区的感染灶要避免挤压？

总论（五）

1.一期愈合2.二期愈合3.氮质血症4.尿毒症5.急性呼吸窘迫综合征6.复苏7.移植术8.再植术9.同质移植10.同种移植

1.创伤修复大致经过三个过程即、和。

2.烧伤暴露疗法要求病室温度为℃、湿度为。

3.初期复苏的主要步骤ABC的含义为A、B、C。

4.伤员转送应尽量做到、、。

5.显微外科中7-0的缝线用于缝合肌腱；

8-0线用于；

9-0线用于；

10-0线用于。

6.器官移植前必须作的免疫学检查有、和。

7.移植器官的保存方法是冷储存法，将切取的脏器用特制的冷溶液（℃）作短暂冲洗，使其中心降温到℃以下，然后保存于℃冰箱，直至移植。

8.肾移植术后24小时内尿量达5000～10000mL以上，应预防血症。

9.肾移植术后突然出现尿闭，采取的治疗措施为。

1.容易引起急性肾衰竭的损伤是

A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤

2.某成人头面部及右上肢烧伤，估计其烧伤面积为

A.9%B.10%C.12%D.15%E.20%

3.某病人被开水烫伤手背部，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤深度为

A.I度B.浅II度C.深II度D.III度E.中度

4.烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是

A.血压B.脉搏C.末梢循环情况D.尿量E.精神状态

5.病人60Kg烧伤面积50%，其第一个24小时补液总量为

A.2500mlB.3500mlC.4500mlD.5500mlE.6500ml

6.感染伤口的处理原则是

A.控制感染，加强换药B.彻底清创，立即缝合

C.彻底清创，延期缝合

D.清除坏死组织，立即植皮E.局部制动、理疗

7.毒蛇咬伤现场急救首先应

A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎

C.刀尖挑开牙痕排毒

D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药

8.大面积烧伤后2周，病人出现寒战、高热、脉率为120次/分，血压15/11kPa，烦躁不安，白细胞计数2.5×

109/L，血培养（+）。

目前病人合并

A.菌血症B.脓血症C.败血症D.毒血症E.白血病

9.创面肉芽水肿，呈淡红色，质地松软，宜使用下列哪一种溶液湿敷

A.3%～5%氯化钠B.0.9%氯化钠C.70%乙醇D.2%碘酊

E.5%葡萄糖

10.两人行心肺复苏，人工呼吸和心脏按压的比例为

A.1：

2B.1：

3C.1：

4D.1：

5E.1：

6

11.男性，47岁，因右小腿被机器齿轮碾压6小时来诊。

体检：

面色苍白，BP8/6kPa，脉搏细弱，右小腿下1/3截断，远断残存尚完整。

正确的处理方法是

A.立即行断肢再植术B.立即输血纠正休克

C.输血的同时行清创截肢术

D.纠正休克后行再断肢植术E.纠正休克后行残肢包埋缝合

12.关于断肢再的术后护理，以下不正确的是

A.室温在24oC左右B.将移植肢体置于稍高于心脏水平

C.静点低分子右旋酐

D.静点升压药E.应用抗生素抗感染

13.断指再植术后第1日，发现再植的断指肿胀明显，呈暗红色，其原因是

A.动脉栓塞B.静脉栓塞C.断端创面内血肿

D.淋巴回流障碍E.组织坏死感染

14.同卵双生兄弟组织互相移植，属于

A.自体移植B.同质移植C.同种异体移植D.异种异体移植

E.再植

15.关于断离肢体的保护方法，以下正确的是

A.浸泡在2℃～4℃的冰水中B.无菌敷料包扎后置入冰块容器

C.无菌包扎后置入塑料袋封口后干冰冷藏

D.无菌包扎后置入冰冻生理盐水容器

E.结扎出血点，无菌敷料包扎冷藏

16.关于断肢再植术后护理，以下不正确的是

A.注意有无休克及肾衰竭B.使用扩血管及疏通微循环药物

C.患肢抬高超过心脏平面25cmD.避免寒冷，以防血管痉挛

E.肢体水肿可作顺向按摩

17.游离植皮术后护理，以下最重要的是

A.植皮区多层敷料加压包扎B.局部抬高以利静脉回流

C.可在术后1周换药D.绷带包扎压力均匀

E.植皮区肢体制动

18.以下移植方法中，存活率最高的是

A.自体移植B.同质移植C.配血及组织配型后移植

D.同种异体移植E.异种异体移植

19.事故现场有一前臂断离病人，尚有几厘米皮肤相连，正确的急救措施是

A.无菌敷料包扎，抗休克转送B.托扶断肢急速转送

C.抗休克，将断肢浸入冰水D.切下断肢无菌包裹，干冰冷藏

E.保护相连皮肤，无菌包裹，抗休克转送

（二）多项选择题

1.清创术的目的在于

A.使污染伤口转为清洁伤口B.除去伤口内污物

C.切开皮肤以利引流

D.清除失去活力的组织E.免去抗生素的应用

2.对损伤伤员的现场急救包括

A.尽快使伤员脱离现场B.首先处理危及生命的损伤

C.及时处理活动性出血D.及时复位固定骨折

E.暂不作处理立即送医院救治

3.影响伤口愈合的因素有

A.糖尿病B.休克C.慢性肾衰竭D.高血压病E.营养不良

4.急性肾衰竭少尿期的病人应

A.限制水的摄入B.限制钾的摄入

C.限制碳水化合物的供给

D.限蛋白质的供给E.限制维生素的应用

5.再植肢体动脉供血不足的现象有

A.皮肤苍白，温度下降B.指腹肿胀，皮肤青紫

C.脉搏减弱、消失D.表皮下有水疱

E.毛细血管充盈时间延长

6.尸体供肾必须满足下列条件

A.年龄在50岁以下B.无化脓性感染病史

C.无高血压、糖尿病史

D.无恶性肿瘤病史E.各项生命指标正常

1.严重创伤的病人出现哪些情况提示发生了ARDS?

2.创伤急症室救护的要点有哪些？

3.试述烧伤休克期的护理措施。

4.试述急性肾衰竭病人的护理。

5.试述初期复苏的步骤和方法。

6.简述肾移植术后的一般护理措施。

总论（六）

1.肿瘤2.姑息手术3.恶病质

1.恶性肿瘤的局部表现有、、、和。

2.恶性肿瘤转移途径有、、和。

3.血管瘤分为、和三种类型。

4.目前治疗实体肿瘤的主要手段是。

5.恶性肿瘤TNM分期法中T代表、N代表、M代表。

6.肿瘤一级预防的中心内容是、二级预防的中心内容是、三级预防的中心内容是。

三、选择题

1.以下除哪项外，均是肿瘤的局部表现

A.肿块B.出血C.梗阻D.溃疡E.恶病质

2.确诊肿瘤必不可少的检查方法是

A.X线摄影B.超声检查C.内窥镜检查D.肿瘤标记物检查

E.病理学检查

3.恶性肿瘤的治疗原则是

A.手术治疗B.化疗C.放疗D.局部与全身综合治疗E.免疫治疗

4.以下属非真性肿瘤的是

A.腱鞘囊肿B.皮样囊肿C.黑色素瘤D.脂肪瘤E.乳头状瘤

5.关于化疗病人的护理，以下错误的是

A.每周查血象1～2次B.WBC低于3×

109/L，给升血药

C.限制进食，以防呕吐D.静脉用药应稀释到要求浓度

E.鼓励病人多饮水

6.关于放疗病人的护理，以下错误的是

A.照射野通过口腔时，应先治疗龋齿

B.每次照射后安置病人静卧半小时　

C.鼓励高营养饮食及多饮水

D.照射部位应保持清洁，经常用肥皂水清洗

E.告知病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣

7.以下属于肿瘤特异性免疫疗法的是

A.接种卡介苗B.小棒状杆菌菌苗C.左旋咪唑D.异体瘤苗

E.海藻酸钠

1.以下属恶性肿瘤特点的是

A.浸润性生长B.生长迅速C.细胞分化程度低D.肿块边界不清

E.极少复发

2.恶性肿瘤的临床表现可有

A.体表及浅在肿瘤肿块常为首发症状

B.深部或内脏肿瘤可有压迫或梗阻症状

C.早期即有疼痛，夜间尤甚

D.消化