医院轮转医师管理方案计划规定文档格式.docx
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周教学查房完成病史汇报,并能提出个人见解。
努力提高病历书写质
量,严格按照江苏省第四版《病历书写规范》要求书写病历。
未按规
定完成者其出科考核按照不及格论处。
八、加强轮转生的各项考核:
尤其是出科考核和阶段考核。
1.出科考核:
当医师每轮转完一个科室时,由该科室对轮转医生
进行考核,考核包括理论(20%)、技能(20%)、病历评分(20%)、
大纲完成情况(15%)、劳动纪律(15%)、科室测评(10%)等方
面,总分100分。
科教科统一负责将各项成绩汇总在《科室轮转医
生出科成绩表》。
(1).理论考试:
科主任根据轮转要求提供题目、科教科抽题,
由科主任负责考核。
80分以上为合格,90分以上为良好,95分以
上为优秀。
(2).操作考试:
科主任根据轮转要求进行转科技术操作,85
分以上为合格,90分以上为良好,95分以上为优秀。
2.阶段考核:
阶段考核科教科将结合科室考核、试聘期考核以及
年度考核进行。
考核内容包括①政治思想、职业道德、法律法规和核
心制度;
②病历、处方以及医嘱的书写能力;
③查房能力;
④诊疗技术操作能力;
⑤三基理论;
⑥安全医疗及表彰评比情况等。
结果记入当年的考核。
九、轮转期间一般不准请事假,如有特殊情况,一天内科主任批
准,二天至五天内由科教科审批报分管院长批准,五天以上必须经医
院同意。
假满后应及时到院科教科办理销假手续。
轮转期间矿工按相
关规定执行。
不得委托他人代请假;
不得借故和违实请假;
不得未请
假(含未经批准)离开医院;
不得无故或借故超假,未履行请假手续
或续假手续超假者一律按旷工论处。
因病、事假凡某一专业科室缺轮
转1/2以上(含1/2时间)的,该专业科室以出科考核不及格论处,
在当年轮转结束后必须补齐该科室轮转。
凡因病、事假累计超过3
个月以上(含3个月)的,应降入下一级重新轮转。
病事假累计10
天以上见习期相应顺延。
靖江市中医院
说明
1.本手册供一轮、二轮医师个人记录使用,轮转结束后上交医院科教
科,存入个人医师档案。
2.轮转医师须如实地记录所完成的项目。
3.轮转医师须在轮转出科前三天将手册提交科主任进行考核并签署
意见。
4.本手册须用黑色钢笔或水笔填写,字迹清楚、不得遗失和涂改。
5.手册由科教科随时抽查、考核。
住院医师轮转科室记录
第一年轮转科室记录
轮转科室
时间(年月日至年月日)
第二年轮转科室记录
科室轮转情况登记表
完成病历情况
疾病名称
住院
号
结果
病史考核得分
(100分)
危重
抢救
痊愈
好转
死亡
三基操作考试情况
操作名称
得分(100分)
考核者(签名)
备注
1.
2.
3.
三、理论考试情况
考试时间
得分
考试性质
四、出科鉴定
个人小结内容:
对照医德医风、组织纪律、服务态度基质量、理论学习、管理病床数、学习病种、所参加的手术、技术操作、查房时的表现等方面进行小结。
科室评语
年月日
科主任签名
轮转生轮转期间应掌握内容
轮转
科室
必须掌握病种
完成操作
完成住院病历病种(份)
项目
住院号
病种
放
肺部炎症、肿瘤、
射
结核;
各种骨折(脱
科
位);
消化道常见
病;
心脏病等等X
线异常征象。
熟悉
常见变异、先天性
改变的X线表现。
了解少见疾病的X
线改变。
CT:
头颅和腹部常规
EKG
独立诊断正常的和
熟练操作心电
常见的异常典型心
图机
电图
大
(呼吸)慢支、
胸穿(液、气)、
慢支
(1)
内
COPD、各型肺炎、
呼吸机使用、呼
COPD⑴
咯血、支气管哮喘/
吸系统X线检
肺炎
(1)
扩张、气胸、肺癌
查读片
咯血
(1)
支气管哮喘/扩张
(1)
气胸
(1)
肺癌
(1)
(心血管)心力衰
心电图诊断、电
高血压
(1)
竭、高血压、常见
复律、常见心脏
心力衰竭
(1)
瓣膜病、常见
病的x线图像诊
常见瓣膜病
(1)
心律失常、常见心
断
常见心律失常
(1)
脏病急诊的处理、
常见心脏病急诊的
冠心病、心肌病、
处理
(1)
心肌炎
冠心病
(1)
心肌病/炎
(1)
(消化)溃疡病伴
腹腔穿刺、三腔
溃疡病伴出血
(1)
出血,肝硬化、炎
二囊管压迫术、
肝硬化
(1)
性结肠病、急性胰
消化系统x线检
炎性结肠病
(1)
腺炎、胆囊炎、胆
急性胰腺炎
(1)
石症、腹腔积液、
胆囊炎
(1)
胆石症
(1)
(内分泌)糖尿病
OGTT、糖尿病
糖尿病及其并发症
及其并发症、甲亢、
饮食处方
甲状腺炎、甲状腺
甲亢
(1)
结节
甲状腺炎
(1)
甲状腺结节
(1)
(感染科)病毒性
消毒隔离程序、
病毒性肝炎
(1)
肝炎、结核、伤寒、
三腔二囊管压
结核
(1)
迫术、
伤寒
(1)
(神经内科)脑血
腰椎穿刺术、导
脑血管意外
(1)
管意外、(脑梗塞、
丑、胃钿入
脑出血)、神经系统
危重病人的抢救、
脑疝等
神
急诊颅脑外伤(脑
颅脑外伤头部
颅脑外伤
(1)
经
震荡、颅骨骨折、
清创、缝合,伤
外
各种颅内血肿、脑
口包扎及伤口
挫伤等)、脑疝。
熟
换药操作,神经
脑血管病
(1)
悉部分脑肿瘤、高
外科的腰椎穿
具体完成病历根据
血压脑出血、自发
刺操作,掌握部
科室情况科主任定
性蛛网膜卜腔出血
分简单的颅脑
等疾病的诊断、鉴
外伤的常规术
别诊断及治疗原则
前准备及手术
过程。
熟悉头颅X线
平片(各种颅骨
骨折、部分骨瘤
及部分脑肿瘤
在颅骨X线的
表现);
CT;
各
种颅脑外伤(尤
其是硬膜外、硬
膜卜、脑内血肿
及高血压性脑
出血、外伤性蛛
网膜下腔出血
的CT表现)、部
分脑肿瘤的C
T表现
儿
热性惊厥、腹泻病、
监护仪的操作
热性惊厥
(1)
各型肺炎、支气管
腹泻病
(1)
哮喘
各型肺炎
(1)
支气管哮喘
(1)
麻
掌握各种麻醉方法
全麻气管插管
学会填写麻醉单
醉
的适应症和并发症
的操作,低位硬
(20份)
膜外麻醉穿刺
的操作
妇
(妇科)异位妊娠、
掌握窥阴器的
异位妊娠
(1)
产
卵巢囊肿扭转、盆
使用,双合诊、
卵巢囊肿扭转
(1)
腔炎、黄体破裂、
三合诊、宫外
盆腔炎
(1)
子宫肌瘤、功血、
孕、黄体破裂手
黄体破裂
(1)
子宫内膜异位症、
术、子宫肌瘤剥
子宫肌瘤
(1)
急性乳腺炎、
除一助,全子宫
功血
(1)
切除二助
子宫内膜异位症
急性乳腺炎
(1)
(产科)正常分娩、
剖吕产木一助、
正常分娩
(1)
中期引产、胎盘早
产房顺产接生、
中期引产
(1)
录U、妊娠期肝内胆
骨盆测量、四部
胎盘早剥
(1)
汁淤积症
触诊法、人工破
妊娠期肝内胆汁淤
膜术
积症
(1)
骨
常见部位骨折与关
常见部位骨折
节脱位、运动系统
的手法复位,夹
节脱位
(1)
慢性损伤、腰椎间
板、石膏外固
运动系统慢性损伤
盘突出症、颈椎病、
定;
常见部位关
骨与关节感染
节脱位的手法
腰椎间盘突出症
复位;
常见部位
的骨牵引;
皮牵
颈椎病
(1)
弓1、骨折切开复
骨与关节感染
(1)
位内固定二助;
手外伤的清创、
缝合等
普
(烧伤)中小面积
正确处理中小
具体烧伤病历科主
烧伤、休克
面积烧伤、烧伤
任定
(1)
换药、烧伤患者
烧伤患者的休克、水
(除
的休克、水电平
电平衡的处理
(1)
衡的处理
(胸外)胸部外伤、
胸腔穿刺术、胸
胸部外伤
(1)
和
血/气胸、其他胸部
腔闭塞引流术、
血/气胸
(1)
疾病,乳腺纤维瘤
安放及拔出胸
乳腺纤维瘤
(1)
腔闭塞引流、胸
其他胸部疾病
(1)
部手术的拆线
科)
与换药
(肝胆)胆囊结石、
腹腔穿刺、换
胆囊结石
(1)
体表肿瘤、脾功能
药、切开、缝合、
脾脏切除术
(1)
亢进
结扎、止血、静
脉切开或深静
静脉切开或深
静脉置管、胆囊
切除术
(胃肠)急性阑尾
阑尾切除术、疝
急性阑尾炎
(1)
炎、肠梗阻、腹外
修补术、腹腔穿
肠梗阻
(1)
疝、胃肠肿瘤
刺、换药、切开、
缝合、结扎、止
血、
腹外疝
(1)
胃肠肿瘤
(泌尿)泌尿生殖系统炎症、睾丸鞘膜积液、前列腺增
生、尿路结石、
导尿术、膀胱穿
刺术、泌尿科各
种导管的用途
及用法
泌尿生殖系统炎症
睾丸鞘膜积液
(1)
前列腺增生
(1)
尿路结石
(1)
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- 医院 轮转 医师 管理 方案 计划 规定