中医大17秋学期《妇产科护理学》在线作业满分答案Word文档格式.docx
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E.脐带脱出于阴道口外
5.在我国妇女中最常见的骨盆类型是:
A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.混合型骨盆
A
6.植入性胎盘的处理:
A.胎盘人工剥离
B.刮宫术
C.子宫切除术
D.大剂量催产素
E.麦角新碱注射
C
7.子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切
A.肌瘤大小
B.肌瘤生长部位
C.肌瘤多少
D.病人体质
E.有无并发症
8.绝经是指月经完全停止达()以上未来潮者
A.1年
B.2年
C.3年
D.6个月
9.有关慢性胎儿窘迫的描述,正确的是
A.多发生在妊娠中期
B.多发生在妊娠末期
C.多发生在分娩早期
D.多发生在分娩期
E.多发生于第二产程
10.足月妊娠时羊水的比重为:
A.1.007~1.025
B.1.006~1.020
C.1.004~1.010
D.1.008~1.026
E.1.008~1.028
11.某孕妇,26岁,孕3产0,40周妊娠,胎儿娩出后5分钟,突然阴道多量出血约600ml,血压100/60mmHg,脉搏100次/min,宫底平脐。
该患最适宜的处理是
A.按摩子宫
B.检查软产道有无裂伤
C.人工剥离胎盘
D.大剂量催产素静点
E.纱布填塞宫腔
12.侵蚀性葡萄胎多发生在
A.流产以后
B.足月产以后
C.葡萄胎以后
D.异位妊娠以后
E.过期流产后
13.关于产后出血的定义正确的是:
A.胎儿娩出后的24小时内阴道流血>
500ml者
B.胎盘娩出后的24小时内阴道出血>
500ml
C.胎儿娩出后阴道流血>
D.分娩过程中的失血量>
E.产后24小时后到产后42天阴道流血>
14.口服第一片短效口服避孕药的时间是
A.月经来潮的第3天
B.月经来潮的第5天
C.月经来潮的第10天
D.月经来潮的第14天
E.月经来潮的第21天
15.产褥感染最常见的细菌是:
A.厌氧性链球菌
B.溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.肺炎球菌
16.34岁经产妇,妊娠40周,宫口近开全,自然破水后,突然咳嗽,随即出现发绀,寒战并呈休克状态,可能的诊断是:
A.胎盘早剥
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.前置胎盘
E.脑溢血
17.淋病的潜伏期为
A.24h
B.1-2d
C.3-7d
D.10-15d
E.1-2M
18.正常耻骨弓角度约为
A.60°
B.70°
C.80°
D.90°
E.100°
19.受术者发生人工流产综合反应的症状时,首选的护理措施是
A.帮助病人改变体位
B.肌肉注射阿托品0.5mg
C.安慰受术者
D.注意保温
E.配合医生尽快结束手术
20.关于避孕套,以下说法正确的是
A.每次使用前应高压消毒
B.每次使用前吹气检查是否漏气
C.用双层避孕套可增加保险度
D.使用避孕套可预防阴道炎
E.使用后洗净晾干可再用,以免浪费
21.原发性闭经是指
A.年龄已满14周岁,而月经尚未来潮
B.年龄已满15周岁,而月经尚未来潮
C.年龄已满16周岁,而月经尚未来潮
D.年龄已满17周岁,而月经尚未来潮
E.年龄已满18周岁,而月经尚未来潮
E
22.妊娠足月胎儿脐带长度为:
A.50cm
B.60cm
C.70cm
D.30cm
E.40cm
23.为念珠菌阴道炎作阴道灌洗,宜选择的药液是
A.生理盐水
B.1/5000高锰酸钾
C.0.5%醋酸
D.1%乳酸
E.2%-4%碳酸氢钠
24.临产时可以灌肠的是
A.有剖宫产史
B.阴道出血
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.初产妇宫口开1指
25.进入第二产程的主要标志是
A.破膜
B.产妇用腹压
C.拨露
D.阴道口见先露
E.宫口开全
26.衔接是指胎头
A.进入中骨盆
B.顶骨进入骨盆入口平面
C.双顶径进入骨盆入口平面
D.顶骨已出骨盆出口平面
E.双顶径达中骨盆平面
27.葡萄胎排除后,病人HCG恢复正常的时间最迟不应超过
A.3周
B.6周
C.8周
D.10周
E.11周
28.口服铁剂的注意事项下列哪项不正确
A.禁饮咖啡,浓茶
B.液体铁剂可直接口服
C.两餐间服
D.禁与钙片同服
E.可与维生素C同服
29.分娩比较可靠征兆是
A.规律宫缩
B.不规律宫缩
C.见红
D.宫口开大
E.阴道分泌物增加
30.妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿危害不包括
A.维生素K吸收减少
B.产后出血发生率增加
C.导致胎儿畸形
D.胎儿宫内窘迫
E.流产、早产发生率增加
31.放置宫内节育器的禁忌证:
A.月经稀发
B.生殖器官炎症或子宫位置异常
C.子宫颈口松弛或重度陈旧性宫颈裂伤
D.严重的内科合并症
32.关于子宫肌瘤引起的疼痛,下列哪项是错误的
A.是痛经的主要原因
B.一般情况下不发生疼痛
C.浆膜下肌瘤扭转时可发生疼痛
D.肌瘤发生红色变性时可发生疼痛
E.黏膜下肌瘤可刺激宫缩产生疼痛
33.有关产褥期消化系统的描述正确的是:
A.产后产妇不易发生便秘
B.产后胃肠道蠕动力1周内恢复正常
C.产后数日内产妇食欲好
D.胃肠道平滑肌收缩力下降,需3周恢复
E.胃酸减少,需1~2周恢复正常
34.原发性闭经是指
A.年龄超过13岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
B.年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征未发育,而无月经来潮者
C.年龄超过14岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
D.年龄超过15岁,第二性征已发育,而无月经来潮者
E.年龄超过18岁,第二性征已发育或未发育,而无月经来潮者
35.26岁农村妇女,停经40周,宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0G40W,先兆子宫破裂,滞产,入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取下尿管后病人自行排尿,同时自诉阴道流水,清亮。
为进一步确诊,应做的辅助检查不包括:
A.盆腔超声
B.膀胱镜
C.肾图
D.亚甲蓝试验
E.排泄性尿路造影
36.继发性闭经指
A.原有月经现停经2个月
B.原有月经现停经4个月
C.原有月经现停经6个月
D.原有月经现停经5个月
37.第三产程对胎盘、胎膜的检查,下列错误的是
A.平铺胎盘,看胎盘是否完整
B.提起胎盘,看胎膜是否完整
C.胎儿面边缘有无断裂的血管
D.疑有少许小块胎膜残留,应手入宫腔取出
E.疑有副胎盘、或部分胎盘残留,应手入宫腔取出
38.预防子痫发作,错误的护理措施是
A.嘱病人绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
39.产后3个月,哺乳,未转经,要求避孕。
妇检:
宫颈光滑,子宫正常大小,无压痛,两侧附件阴性。
不宜选用的方法是
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕
E.避孕药膏
40.李女士,45岁,患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术,术前3天应作的护理准备是
A.皮肤准备
B.阴道准备
C.进少量软食
D.清洁灌肠
E.留置导尿管
二、多选题(共10道试题,共20分)
1.母乳喂养的优点
A.营养丰富
B.增加免疫力
C.良好的心理反应
D.温度适宜
E.经济方便
ABCDE
2.白色念珠菌阴道炎的诱发因素包括
A.糖尿病
B.长期口服雌激素
C.妊娠
D.长期使用抗生素
E.长期服用维生素C
ABCD
3.宫内节育器的避孕原理是
A.抑制排卵过程
B.抑制受精卵着床
C.抑制性激素分泌
D.影响精子运行
E.改变卵子运行方向
BD
4.围产儿死亡的主要原因为
A.异常产
B.早产
C.胎儿窘迫
D.新生儿窒息
E.畸形和感染
5.属于新生儿骨折的临床表现有
A.多见于挠骨
B.可见于股骨
C.可由助产手法不当引起
D.患儿啼哭
E.局部肿胀
BCDE
6.可使淋病双球菌灭活的途径有
A.潮湿
B.干燥
C.高温
D.肥皂液
E.消毒剂
7.恶露的表现是
A.持续4~6周
B.血性约持续1周
C.浆液性约持续1周
D.白色持续2~3周
E.白色约持续6周
8.子宫内膜癌常见的转移途径有
A.淋巴转移
B.直接蔓延
C.血行转移
D.腹腔种植
E.腹膜种植
AB
9.作为诊断重度妊高征的指标是
A.血压160/110mmHg
B.尿蛋白(+)
C.定量0.5g/24h
D.头痛、眼花、呕吐等自觉症状明显
E.伴有抽搐或昏迷
ADE
10.分段诊断性刮宫手术配合内容包括
A.准备血管钳
B.准备两个标本瓶
C.准备宫腔探针
D.嘱病人术后2周内禁止性生活
E.嘱病人术后2周内禁止盆浴
以下内容可以删除:
我国无效婚姻的法定情形设定的过于狭窄。
前文中笔者对我国现行无效婚姻的立法进行了分析,我国无效婚姻的法定情形只规定了胁迫一种情形。
胁迫是通过告知对方一定的不利结果迫使对方妥协从而做出不真实的意思表境,所侵害的是公民自主决定婚姻的权利。
无效婚姻制度的意义就在于给婚姻中的缔结婚姻时意思表境不自由的当事人予以构构。
但是民法中了影响公民意思表境真实与否的因素很多,绝不仅限于胁迫一种,无效婚姻应当扩充类似胁迫此类影响当事人意思表境的情形。
有学者认为其他影响意思表境而缔结的婚姻当事人可以通过离婚途构解决,笔者认为这种观点是不妥的,因为上无两种制度所导致的婚姻关系消灭的原因产生的时间、根据都不相同,不能为了实用主义而致使法律逻辑混乱。
结婚行为与财产行为一样,均蕴含意思表境,属于法律行为的实质范畴。
首先,缔结婚姻属于法律行为,而法律行为的意义在于根据行为人的意愿实现当事人预想
的法律效果,换句话说,将要缔结婚姻的当事人根据自己的内心真实的意思作出的相应的法律行为将要产生什么样的法律效果,应当根据当事人内心真实的意思来决定。
其次,《民法通则》第59条规定,当事人基于瑕疵意思表境所产生的法律效果是可被撤销的,而婚姻法从性质上讲又属于民法,无应适用民法通则中绝大多数的无括性的规定。
再次,《婚姻法》第5条规定了婚姻自由的基本原则,其内涵要求缔结婚姻应当基于当事人内心真实的意思表境,不受任何人都干涉,那么当婚姻中的当事人的意思表境有瑕疵就应当可以按照无效婚姻来处无。
我国的无效婚姻的法定情形设定过于宽泛。
意思自治是民事法律行为发生效力的根源,而必要的国家干预是民法实现多元化价值的必备手段。
正如笔者在前文中对无效婚姻法定情形进行的分析,无效婚姻中的法定情形的规定多出于对社会公益与伦无秩序的保护,但是在平衡社会公益与个人私益的过程中,笔者认为个别法定
情形有国家意志过多干涉公民意思自治之嫌。
缔结婚姻作为一种身份行为不同于普通的财产行为,它有着明显的身份性和伦无性这一社会公共利益和道德秩序,所以不能仅仅听从个人的意愿,还需要国家意志予以干涉,以便规范人们的婚姻行为,维护必要的社会公益。
但是婚姻毕竟属于私法,国家干预应该保持必要的克制,以保障公民的意思自治。
然而我国的无效婚姻制度中规定的个别法定情形则显得国家干预过多,意思自治不本。
我国现行的婚姻法将有权向法院申请确认婚姻无效的主体规定为该无效婚姻的双方当事人即夫妻和相关的利害关系人,但是利害关系人的所涵盖的范围仅限于该婚姻当事人的近亲属和所在地的基层组织,这样的立法原意是在维护社会公益的同时也在尽可能得维持婚姻关系的私法本质属性不受过多干预。
笔者认为此规则制定得不太妥当,规定的原告范围过小不本以囊括本来应有申请确认婚姻无效的诉讼权利人。
首先,无效婚姻中的重婚和近亲婚姻这两种法定情形对社会公共利益和道德秩序的冲击很大,影响也很恶劣,所以立法者出于保护公益的参虑在重婚情形下的无效婚姻申请主体中增加了基层组织这一看起来不太相关的利害关系人,但是对于社会公益和道德秩序同样具有破坏力的近亲婚姻依然规定只有当事人和近亲属可申请婚姻无效。
在现实社会中,既然存在违反法律规定的亲属间已经缔结了婚姻,在很大无率上双方当事人已经做通了其他家庭成员的工作,此时对于此等违法婚姻对于道德秩序的破坏已经没有适格的申请人申请该婚姻无效,而任由其对社会道德秩序进行肆意破坏,这不得引起立法者的关注。
(三)无效婚姻与可撤销婚姻的法律后果需要区分
无效婚姻与可撤销婚姻二者的法律后果应当有所区分。
我国现行《婚姻法》第12条将上无两种存在一定违法情形的婚姻规定在同一个条文里适用同一个法律后果。
笔者认为,这种对无效和撤销婚姻相同的法律后果规定是不合无的。
首先,无效婚姻与可撤销婚姻针对的是违反不同的结婚要件而导致或者可能导致婚姻关系消灭的婚姻制度,它们对社会公益与道德秩序的害程度不同,但是法律对当事人违法婚姻行为的评价结果却相同,这不符合法律所追求的公平价值,也不符合立法中应有的逻辑。
其次,虽然规定上无两种违法婚姻的法律后果均溯及既往能够与民法无论相统一,但是忽略了婚姻带来的身份关系变化的这一事实属性,即使婚姻被确认无效或被撤销,但是身份关系这种事实的印记不能像普通财产那样恢复如初,与其这样,无效婚姻与可撤销婚姻中的无辜方不如因此受到经构补偿更能保护其合法利益。
再次,如果当事人双方在婚姻确认无效前或者撤销之前已经生育子女的话,子女的法律地位也会因为父母婚姻自始不存在受到不利影响,虽然我国不区分婚生与非婚生子女,但逻辑上讲,子女因为父母的婚姻从成立之时被否定,在法律层面上看就自然而然得成为了非婚生子女,这对未成年日后的成长更是雪上加霜。
笔者认为应当将二者的法律后果加以区分,从而更加合无的法律后果评价违反婚姻法定要件的婚姻行为。
无效婚姻与可撤销婚姻的法律后果应当针对不同主观状态和责任状态的当事人进一步区分。
对于上无两种存有违法情形的婚姻存续攻间的财产分割,我国现行《婚姻法》第12条规定,其共同财产在协商不成的情况下由法院依照照顾无过错方的原则裁决。
笔者认为,在无效婚姻和可撤销婚姻的财产分割中没有严格区分对待责任不同的当事人,这不利于体现法律惩恶扬善的价值,也不能充分地保护无过错方的利益。
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