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A.脾肾两虚
B.阴虚内热
C.气营热盛
D.热郁积饮
E.痰热痹阻
B
[案例分析]3.
其中医治法是
A.健脾利水
B.养阴清热
C.清热蠲饮
D.凉血化斑
E.活血化瘀
[多项选择题]6、
胆胀之胆腑郁热出现心烦失眠,宜加用
A.丹参
B.茯神
C.炒枣仁
D.龙骨
E.朱砂
A,C
胆腑郁热证胆胀选用蒿芩清胆汤加减治疗。
本方清胆利湿,和胃化痰,用于热郁少阳,胁肋胀痛或灼痛,寒热口苦,或干呕吞酸,胸闷心烦者。
心烦失眠是由热扰心神所致,故用丹参、酸枣仁凉血清热除烦,宁心安神。
【避错】易错选B,茯神有宁心、安神、利水之功效。
主治心虚惊悸,健忘,失眠,惊痫,小便不利。
[多项选择题]7、
下列表现为阴虚发热有
A.午后潮热
B.夜间发热
C.五心烦热
D.舌红少津
E.舌红少苔
[多项选择题]8、
关格的病位以肾为主,可与何脏同病
A.心
B.脾
C.肝
D.肺
E.胃
[材料题]9、
患者4岁。
儿童,因高热10小时急诊来院,2小时前发生惊厥,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有"
花纹"
,血常规白细胞18.0×
10
/L,中性粒细胞数86%。
做下列哪项检查最有助于早期诊断:
A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部放射线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养
D
若生理盐水灌肠液镜检发现白细胞、脓细胞以及吞噬细胞,应考虑什么诊断:
A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.小儿惊厥
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
此例患者应立即进行的处理是
A.积极物理降温
B.镇静
C.扩容+抗菌药的应用
D.血管活性药物的应用
E.激素解毒
C
[案例分析]4.
此例患者首先选择的抗菌素是
A.青霉素
B.环丙沙星
C.磺胺药
D.庆大霉素
E.第三代头孢菌素
E
[多项选择题]10、
以下属于呃逆的是
A.哕
B.哕逆
C.噫气
D.干呕
E.咳逆
A,B
呃逆在宋以前多称为“哕”,“哕逆”,“吃逆”,《内经》中也有“哕”的记载。
【避错】易错选E,《景岳全书》说:
“哕者,呃逆也,非咳逆也;
咳逆者,咳嗽之甚者也,非呃逆也。
”
[多项选择题]11、
寒证呃逆的临床主症有
A.呃声沉缓有力
B.得热则减,遇寒则甚
C.气不得续
D.面青肢冷
E.脉迟缓
A,B,D,E
[多项选择题]12、
疫毒痢的危候是
A.高热
B.神昏
C.厥脱
D.惊厥
E.痢下鲜紫脓血
B,C,D
[多项选择题]13、
肾小球疾病高血压的发生机制有
A.钠水潴留
B.肾素-血管紧张素分泌增多
C.醛固酮分泌减少
D.前列腺素生成减少
E.激肽释放酶生成减少
[多项选择题]14、
溃疡性结肠炎按病程经过分型为
A.初发型
B.复发型
C.慢性复发型
D.慢性持续型
E.急性爆发型
A,C,D,E
[多项选择题]15、
胆囊结石时胆绞痛的特点是
A.痛在右上腹
B.痛在脐部
C.呈剧烈钝痛
D.呈阵发绞痛
E.向右肩背放射
A,D,E
[多项选择题]16、
空腹时腹痛常见于
A.萎缩性胃炎
B.肥厚性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胃扩张
B,C
肥厚性胃炎上腹部疼痛多为持续性钝痛感伴有反酸、嗳气,进食后或服用碱性药物可缓解。
十二指肠溃疡腹痛多在餐后2-3个小时出现,持续到下次进餐,进食或服用制酸药物后完全缓解。
【避错】选项A萎缩性胃炎表现为持续性上中腹部疼痛,于进食后即出现,可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感,有时可有反复小量上消化道出血,甚至出现呕血。
[多项选择题]17、
滋水清肝饮是由六味地黄汤加哪几味药
A.白芍
B.归身
C.山栀
D.柴胡
E.阿胶
A,B,C,D
[多项选择题]18、
尿血的主要治疗方法为
A.清热泻火
B.清胃泻火
C.滋阴凉血
D.清泄肺热
E.补益脾肾
[多项选择题]19、
胃阴亏虚型胃痛可选用
A.益胃汤
B.芍药甘草汤
C.左金丸
D.一贯煎
E.麦门冬汤
A,B,C
胃阴亏虚型胃痛的基本病机为胃阴亏虚,胃失濡养,治疗应养阴益胃,和中止痛。
益胃汤益胃生津,为滋养胃阴的代表方剂;
一贯煎合芍药甘草汤,前方养阴益胃,后方缓急止痛,两方合用滋阴而不腻,止痛而不伤阴。
【避错】易错选E,麦门冬汤有滋养肺胃,降逆和中之功。
用于肺胃阴伤气逆之肺萎和胃阴不足证。
[多项选择题]20、
癫痫小发作的表现有
A.两目上吊数秒至数分钟即可恢复
B.动作中断,手中物体落地
C.四肢抽搐,项背强直
D.突然昏倒,不省人事
E.头突然向前倾下,迅速抬起
B,E
[多项选择题]21、
瘿病的治则为
A.理气化痰
B.活血软坚
C.滋阴降火
D.活血化郁
E.宁心柔肝
瘿病的基本病机为气滞、痰凝、血瘀壅结颈前,基本治疗原则为理气化痰,消瘿散结,瘿肿质地较硬及有结节者,配合活血化瘀;
火郁阴伤而表现阴虚火旺者,以滋阴降火为主。
【避错】易错选D,本病病机为气滞、痰凝、血瘀壅结颈前,应活血化瘀、而非活血化郁。
[多项选择题]22、
郁证可分虚实,实者可辨证为哪几类型
A.肝气郁结
B.肝郁化火
C.痰气郁滞
D.肝气郁结
E.心火亢盛
[多项选择题]23、
尿崩症激素替代疗法包括
A.加压素水剂
B.氢氯噻嗪
C.卡马西乎
D.鞣酸加压素注射液
E.去氨加压素
[多项选择题]24、
呕吐之不宜下者包括
A.胃中有痰饮
B.兼有表邪者
C.食已即吐者
D.病人欲吐者
E.脾胃虚者
[多项选择题]25、
中医舌诊的临床意义有
A.分析病位深浅
B.区别病邪性质
C.判断风邪的盛衰
D.判断正气盛衰
E.推断病势进退
[多项选择题]26、
慢性萎缩性胃炎临床表现可见
A.上腹部胀痛
B.胃酸减少
C.嗳气
D.消瘦
E.贫血
[多项选择题]27、
胃痞的发生,于下列哪些因素有关
A.脉浮紧,而复下之
B.胃中不和
C.脾湿有余
D.怒气暴伤
E.脏寒生满病
[多项选择题]28、
确定糖尿病诊断后,应排除下列情况
A.其他原因所致的尿糖阳性
B.药物对糖耐量的影响
C.糖尿病酮症的中毒
D.糖尿病高渗性昏迷
E.继发性糖尿病
A,B,E
[材料题]29、
患者,男,68岁。
头摇肢颤2年半有余。
现头摇肢颤,较前加重,伴神疲乏力,气短懒言,头晕心悸,自汗,大小便失控,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。
本病中医诊为
A.颤病(肾精亏虚)
B.颤证(肝阳化风)
C.颤病(血虚动风)
D.颤证(气血亏虚)
E.颤证(脾虚动风)
其治则为
A.滋阴熄风
B.平肝熄风
C.健脾益气熄风
D.补肾益精
E.养血熄风
选方宜
A.大定风珠
B.左归丸
C.醒脾汤
D.天麻钩藤饮
E.半夏白术天麻汤
如若患者出现肢体疼痛麻木者,应加用
A.鸡血藤、丹参、桃仁、红花
B.炒枣仁、柏子仁、远志
C.白芥子、胆南星
D.附子、肉桂
E.芍药
[多项选择题]30、
胃痞的基本病机是
A.胃气阻滞
B.胃气壅塞
C.脾胃失调
D.肝胃不和
E.升降失司
B,C,E
[多项选择题]31、
厥征的特点为
A.急骤性
B.突发性
C.一时性
D.病程长
E.起病缓
[多项选择题]32、
“行血则便脓自愈”的行血包括
A.行血
B.止血
C.活血
D.养血
E.凉血
[多项选择题]33、
患者小便量极少,呕恶频作,面部烘热,头晕头痛,目眩,手足抽搐或抽筋,舌暗红有裂纹,苔黄腻,脉弦细数,其主方为
A.六味地黄丸
B.无比山药丸
C.羚角钩藤汤
D.吴茱萸汤
E.涤痰汤
[材料题]34、
男性,62岁,高血压病史10年,晨起出现晕眩,复视,左侧肢体活动不利,查体:
血压160/90mmHg,右眼睑下垂,眼球向上向内活动受限,左侧偏瘫,症状呈阶梯式加重。
最可能的诊断是
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.椎基底动脉系统血栓形成
D.颈内动脉系统血栓形成
E.脑栓塞
下列治疗,不恰当的是
A.迅速降低血压
B.溶栓治疗
C.抗凝治疗
D.血液稀释疗法
E.防治脑水肿
该患者住院5天后,病情稳定,不再进展,考虑临床类型为
A.完全型
B.进展型
C.缓慢进展型
D.大块梗死型
E.可逆性缺血性神经功能缺损
[多项选择题]35、
左侧大肠癌应和以下哪些病进行鉴别
A.阿米巴痢疾
B.肠结核
C.慢性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.Crohn病
C,D,E
[多项选择题]36、
慢性胰腺炎的治疗措施有
A.禁食
B.抑酸药
C.生长抑素
D.抑肽酶
E.胰酶制剂
慢性胰腺炎治疗包括消除病因;
抑酸药、抗胆碱能药物、钙拮抗剂等缓解疼痛;
低值、高蛋白和高碳水化合物饮食;
胰酶替代疗法纠正吸收不良;
并发症治疗和手术治疗等方法。
【避错】C项生长抑素用于抑制胰酶、胃酸等分泌,用于治疗急性坏死性胰腺炎效果较好。
[多项选择题]37、
《医学心悟·
火字解》认为治疗内火主要有四法为
A.达
B.滋
C.补
D.温
E.引
[多项选择题]38、
肾的主要生理功能有
A.生成尿液
B.排泄含氮代谢产物和毒素
C.维持水电解质平衡
D.重吸收一些有用的物质如葡萄糖蛋白质
E.分泌多种血管活性与非血管活性激素
[多项选择题]39、
产后三审是指
A.审大便通与不通,以验律液之盛衰
B.审舌质是否正常
C.审脉象有力与无力,以诊体质虚实
D.审小腹痛与不痛,以辨恶露之有无
E.审乳汁行与不行和饮食之多少,以察胃之强弱
[多项选择题]40、
患者少腹刺痛,大便色黑,此为下焦蓄血证,治法方药应选
A.活血化瘀
B.理气止痛
C.通腑泄热
D.少腹逐瘀汤
E.桃核承气汤
[多项选择题]41、
消渴日久易发生哪些病变
A.阴损及阳,阴阳俱损
B.病久入络,血脉瘀滞
C.阴虚内热,耗伤津液
D.气血两虚
E.气阴两虚
消渴病日久,则易发生以下两种病变:
一是阴损及阳,阴阳俱损。
消渴病虽以阴虚为本,燥热为标,但由于阴阳互根,阴生阳长,若病程日久,阴伤气耗,阴损及阳,而致阴阳俱损。
二是病久入络,血脉瘀滞。
消渴病是一种病及多个脏腑的疾病,影响气血的正常运行,且阴虚内热,耗伤津液,亦使血行不畅而致血脉瘀滞。
【避错】易错选C,阴虚内热,耗伤津液是导致血脉瘀滞的原因之一,并非是消渴病初期即表现出来的症状。
[多项选择题]42、
与便秘发生有关的脏腑有
A.大肠
B.脾胃
[多项选择题]43、
咳血的病因为
A.感受风热燥邪
B.肝火犯肺
C.肺阴素虚
D.虚火灼伤肺络
E.劳伤过度
[多项选择题]44、
胰岛素制剂中,属于中效胰岛素的有
A.低精蛋白锌胰岛素
B.慢胰岛素锌混悬液
C.普通胰岛素
D.特慢胰岛素锌混悬液
E.精蛋白锌胰岛素注射液
[多项选择题]45、
便秘的病机包括
A.邪滞大肠
B.脾胃虚弱
C.年老体衰
D.肠失温润
E.推动乏力
便秘的进本病变属于大肠传导失常,同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关。
如胃热过盛,津液耗伤,则肠失温润;
脾肺气虚,则大肠传导推动无力;
肝气郁结,气机壅滞,或气郁化火伤津,则腑失通利,邪滞大肠;
肾阴不足,则肠道失润;
肾阳不足,则阴寒凝滞,津液不通,故皆可影响大肠的传导,而发为便秘。
【避错】易错选C,年老体虚是便秘的发病原因,不是发病机制,属于概念混淆。
[多项选择题]46、
臌胀肝肾阴虚型处方宜选
B.知柏地黄丸
C.一贯煎
D.血府逐瘀汤
E.膈下逐瘀汤
臌胀肝肾阴虚型对症治疗应滋养肝肾,凉血化瘀,选用六味地黄丸合一贯煎滋养肾阴,养阴柔肝,加膈下逐淤汤凉血化瘀。
【避错】易错选BD。
B选项知柏地黄丸有清热的作用,用在此处对症;
D选项血府逐瘀汤与膈下逐淤汤鉴别,血府逐瘀汤清少付淤血,膈下逐淤汤清胸膈下,腹部淤血,此处用膈下逐淤汤更为合适。
[多项选择题]47、
五更泻的治法是
A.健脾
B.温肾
C.益气
D.固涩
E.利湿
[多项选择题]48、
水肿病多预后不良,其症状有
A.唇黑
B.尿闭
C.脐突
D.喘不能卧
E.口有秽味
[多项选择题]49、
呕吐证的辨证要点为
A.辨虚实
B.辨寒热
C.辨呕吐物
D.辨应止应吐
E.辨可下禁下
[多项选择题]50、
符合早期大肠癌变的病理改变是
A.癌限于黏膜及黏膜下层
B.癌侵入肌层
C.癌达到黏膜层
D.无淋巴转移
E.有局部淋巴转移
A,D
[多项选择题]51、
慢淋白血病诊断依据为
A.临床表现
B.血片示;
小淋巴细胞持续增高
C.骨髓涂片中小淋巴细胞持续增多
D.免疫学检查;
细胞表面标志具有多克隆性
E.骨髓活检;
有淋巴细胞浸润
A,B,C,E
[多项选择题]52、
郁证多属实证,病久由气及血,由实转虚,常见的有
A.心脾两虚
B.心阴亏虚
C.肝肾阴虚
D.阴虚火旺
E.心神惑乱
郁证分虚实,实证分为肝气郁结、气郁化火、痰气郁结;
虚证分为心神失养、心脾两虚、阴虚火旺。
【避错】易漏选E,由于病情日久,营阴暗耗,心神失养。
[多项选择题]53、
自身免疫性血小板减少性紫癜的病因和发病机制是
A.进食异性蛋白
B.免疫因素
C.肝和脾的作用
D.雌激素的作用
E.毛细血管脆性增高可加重出血
B,C,D,E
[多项选择题]54、
眩晕发病与哪些脏腑关系密切
A.肺
B.肝
C.心
D.肾
E.脾
B,D,E
[多项选择题]55、
中医对黄疸的辨证可分为阳黄与阴黄,其中阴黄的主要成因是
A.阳黄失治,迁延日久
B.阳黄过用苦寒药而伤脾胃阳气
C.湿重于热
D.湿热阻滞中焦
E.热毒炽盛
[多项选择题]56、
胃食管返流病的治疗包括
A.H2受体拮抗剂
B.促胃动力药
C.质子泵抑制剂
D.抗酸药
E.铋剂
胃食管返流治疗原则为:
(1)减少胃食管返流;
(2)减低反流液体的酸度;
(3)增强食管清除能力;
(4)保护食管粘膜。
【避错】E项铋剂主要用于杀灭幽门螺旋杆菌。
[多项选择题]57、
下列表现为血虚发热的有
A.发热或高或低
C.头晕眼花
D.唇甲色淡
E.面色无华
[多项选择题]58、
关于癃闭叙述正确的是
A.排尿困难
B.全日总尿量减少
C.小便点滴而出
D.小便闭塞,点滴全无,病势较急者称为"
癃"
E.癃闭之名,首见于《黄帝内经》
[多项选择题]59、
门脉高压症的三大临床表现
A.脾肿大
B.肝肿大
C.腹水
D.侧支循环的建立和开放
E.上消化道出血
A,C,D
[多项选择题]60、
实痞的症状特点有
A.痞满持续不减
B.按之满甚
C.不能食
D.便秘
E.病程短
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