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②为什么拔牙?
③现在能不能拔?
作到心中有数,并对病员解释清楚,解除病员顾虑。
2.调整椅位,对好光源,使病员位置舒适,手术野暴露清楚,便于手术操作。
3.准备拔牙器械:
常用的拔牙器械有牙龈分离器、牙挺、牙钳和刮匙等(见图5-8)。
拔牙钳为适应牙齿的形态和部位不同,有各种不同类型,拔牙应根据所拔牙齿选用。
图5-8拔牙常用器械
拔牙方法及步骤
1.分离牙龈:
用牙龈分离器从龈沟插入,将附着于牙颈周围的龈组织分离,以免拔牙时造成牙龈撕裂。
图5-9牙挺作用方法示意图
2.挺松牙根:
用挺插入牙根和牙槽骨之间,牙挺的凹槽对着牙根面,左手保护邻近牙齿,右手持牙挺,以牙槽骨为支点,利用杠杆作用和转动力量,从近中或远中部位逐渐挺松牙齿(图5-9)。
医学全.在线.网.站.提供
3.拔除患牙:
将牙钳喙准确放置于患牙的唇舌侧或颊舌侧,使钳喙与牙齿长轴方向缓慢摇动,随着牙齿松动度增大,用力向外牵引拔出(图5-10,图5-11)。
图5-10拔牙操作示意图
篇二:
精细化备牙基本步骤九步法
精细化备牙基本步骤(九步法)
一、近远中邻面的处理
前牙后牙
去除与邻牙相接的部分
修整近远中邻面
二、颈缘的处理(棉线加肾上腺素的方法会影响精度,不可取)
放置第一根排龈线(00号排龈线)
初修肩台
球钻的使用:
其球钻的柄部可以起支撑作用,靠在牙体上,防止颈缘预备过深,且使肩台宽度均匀。
前牙近远中径剖面示意图前牙舌侧示意图后牙近远中径剖面示意图
三、切端的深度确定
2mm定位针
精确控制切端预备深度
为了有良好的瓷层空间,使义齿的颜色更加逼真,切端预备2mm左右的空间。
如果牙体较小,在确保有足够固位形的基础上,尽量磨去切端牙体。
四、牙体中部深度确定
1.5mm定位针
精确控制牙体中部预备深度
牙体中部的空间直接影响义齿体瓷的厚度,会影响义齿的颜色的层次感。
制作高档义齿时需要格外注意此问题。
如果牙体较小,在尽可能的情况下优先磨除唇颊侧的牙体。
五,按照定位深度磨除牙体
各部位定位深度
按照定位深度磨除牙体
六,舌窝的置备
鹅卵石钻预备舌窝需要检查咬合是否紧注意避免舌隆突预备过多
七、修整舌隆突、牙体边缘及表面
为了获得良好的固位形,唇面与舌测舌隆突处的牙体预备尽量“平行”(聚合度在8度左右),牙体表面要光滑、圆顿,不能有锐利的边、线、角和倒凹,牙体之间一定要注意观察是否有共同就位道。
八、放置第二根排龈线并精修肩台
第二根排龈线(1号或2号)抛光肩台使无锐边,并向牙龈延伸0.3-0.5mm
中国人的牙龈沟比较浅,故有时可以不放置第一根排龈线,只放置第二根排龈线。
肩台边缘位置:
前牙:
唇侧在龈缘下方0.3-0.5mm,近远中可平齐牙龈舌侧:
可以在龈缘上方。
后牙:
可平齐龈缘或位于龈上。
如果患者的要求较高,可在备牙完毕后,对牙体精修打磨抛光,这样完成的修复体会更加适合。
注意:
如果邻牙有倒凹者,需磨除邻牙倒凹。
可有效避免黑三角的出现,使义齿能顺利就位。
九、取模
取出第二根排龈线的同时先将少量印模材料覆盖基牙肩台处其余部分常规制取
检查印模,可清晰看见肩台位置由精细印模材料包绕
附图:
不合格模型合格模型
附言:
虽然定位针可以精确控制备牙空间,但部分患者天然牙列位置差异较大,在临床操作时候
可以因地制宜,量体裁衣地为患者制定个性化的备牙方案。
篇三:
口腔器械
唯独口腔用医疗器械十分热销,如各种牙钳、牙科椅等销售畅快,尤其是齿科原材料、全套牙齿等牙科用器具呈供不应求态势。
这说明尽管医疗器械市场疲软,但还是存在亮点。
专家指出,由于艾滋病病毒可在牙科医生治疗器具存活,因此,提倡用一次性口腔科医疗器具,减少传染途径是十分必要的。
目前,国际市场上有5大类100多个品种规格的一次性口腔科医疗器具:
如人用防护屏障、口杯、手术刀、透明托槽、各种规格的器械盘等。
医药界权威人士认为,加紧研究开发,推广使用一次性口腔科医疗器械势在必行,且商机无限。
据了解,口腔器械市场热销的主要原因是:
近年来,各地口腔科行医者日益增多,特别是个体和私人牙科诊所、集体牙科诊所不断涌现,街头巷尾拔牙、补牙、钻牙的个体牙医满目皆是,而且拔牙、补牙的患者日益增多,挂号、门诊往往都要排队等候,从而大大促进了口腔用医疗器材消耗的增加。
随着人们收入的增加,生活水平不断提高,牙齿的保健、防治和美观越来越受到重视,销售热潮由城市向农村、由沿海向内地延伸。
口腔用医疗器械生产厂家少,远远不能满足市场日益增长的需求,生产和销售比其它医疗器械稳定。
其中上海齿科材料厂产品以其品种全、质量优,而行销全国。
此外,齿科材料从商业单位到消费者之间差价较大,利润较好,这些是导致口腔用医疗器械畅销的主要原因。
齿科材料的市场状况及牙科设备的发展回顾齿科材料也称口腔材料,是修复和替代缺损牙齿和牙列、预防保健口腔、以及矫正治畸形牙所用的医用材料,其门类繁多,大致可分为牙体充填材料、义齿修复材料、根管内应用材料、正畸材料、口腔外材料以及口腔预防保健材料等。
齿科材料是一门综合的材料工业,包括无机、有机、金属三大类材料,随着医用高分子材料的应用,齿科材料近年又有了很大进展。
目前,国内有超过百家生产齿科材料企业。
从17世纪中使用的弓
型牙钻开始,到18世纪中的发条式“森马伊”牙钻机,19世纪中期脚踏式牙钻机问世,中间经历了三百多年的历史。
早期牙科椅的升降、转向均是机械性的,操作起来极为不便。
当时牙科椅的配置和功能也仅能供拔牙和做简单修补,龋齿治疗之用。
直到今天,个别偏僻地区仍在使用这种机器……
口腔医疗的发展、口腔种植学的进展与未来
作为牙科疾病本身是基本不要命的疾病,一般也很少让患者丧失劳动力和生活自理能力,“牙病不是病”的观念长期以来已深入我国民众的潜意识中,自然牙科医疗也就被排在医疗发展序列的最后一位。
这是束缚我国口腔医疗以及装备发展的重要原因之一。
现代口腔种植学是以1966年瑞典Branemark教授首创将钛材料的牙种植体应用于临床为标志的。
Branemark教授提出了骨结合的概念。
骨结合即在负重的种植体和有生命骨组织之间的一种直接结合。
口腔种植修复已从最初为修复传统方法难以修复的严重骨吸收的无牙颌和游离端牙缺失,发展到今日修复所有类型的缺失,包括单牙缺失、多牙缺失……口腔设备市场占有率市场分析及口腔医疗和设备的发展方向
无论从金额还是数量进口增幅均成倍增长。
从国别来看主要进口国仍是西方几个发达国家。
值得注意的是泰国的产品在201X年以前从未进入过中国,201X年突然打开中国市场,与当年度之进口量大体相当的西班牙相比较,西班牙的单台价格竟比泰国高出3倍多,显示出泰国经销商的低价政策。
经过调查,我们发现泰国产的牙科椅与国内厂家生产质量、配置大体相当,但外观较好。
口腔的健康问题与全身性疾病相比,系统性问题较少,口腔医生可以在没有大医院环境支持下单独开业,比集中服务的大型口腔医院有更强的竞争力。
一,定义编辑
牙科器械,也称口腔器械或齿科器械。
它属于牙科工具类,一般结构不复杂,也不用通电,有可多次重复使用特性,它与牙科耗材和牙科大型设备,三者共同构成牙科产业支柱。
分类编辑
齿科器械分类,以地狗齿科材料网为例[1],按照用途可分为:
(一)口内器械
口腔常用检查器械:
光固化设备;
超声根管治疗设备;
牙髓活力测量仪;
根管长度测量仪;
根管治疗减速马达;
超声/喷砂洁牙机;
美白仪;
银汞调合搅拌机;
银汞充填器具;
银汞输送器;
树脂充填器具;
粘接/酸蚀系统;
磨光器械;
橡皮障器械;
手用洁治;
刮治器械;
牙周手术器械;
高频电刀;
其他。
(二)口腔外科、种植器械
牙种植机;
种植常用器械;
拔牙器械;
电动外科设备;
手术器械;
超声刀;
唾液测量设备;
关节病诊治设备;
急救药品和设备;
负压吸引器;
监护仪;
牵引器;
(三)口腔修复/技工器械
修复/技工常用器械:
技工钳;
印模材搅拌器;
牙合架;
模型/蜡型设备;
合平面定位设备;
cad/cam系统;
技工工作台;
技工电钻;
铸造机及附件;
烤瓷炉;
喷砂机;
除蜡电烤箱;
焊接设备;
搅拌/震荡器;
隐形义齿设备;
煮牙/义齿成型盒;
抛光/打磨;
比色板;
种钉机舌侧修整机;
石膏修整机;
清洗机;
倒凹观测仪;
;
喷枪/喷灯;
复模盒;
台模底座;
台模钉;
铸圈;
模型制作相关设备;
蜡型及除蜡器;
铸造金属回收再利用设备;
磨具及相关工具;
真空成型机;
技工常用工具;
熔蜡器;
烤蜡炉;
预热炉;
吊磨机;
镀金机;
黄金沉积仪;
车瓷机;
琼脂搅拌熔化机;
技工吸尘器;
蜡线条压榨器;
质保卡打印机;
压榨聚合一体机;
脚踏开关;
其它。
(四)口腔正畸设备器械
正畸钳;
持针器/金冠剪;
点焊机;
方丝成形器;
托槽定位器;
反光板;
三,用途编辑
凡是牙科前台(指临床操作,如牙体预备,治疗),后台(指牙科技工车间),都可使用。
口腔设备是指专供在口腔学中使用的各种小型手提式工具,在国际上称为口腔器械。
口腔器械包括牙科手机、口腔手机灭菌器、拔牙钳、牙挺、牙挖器等手术器具、手动牙科器具、牙科旋转器具、牙科注射器具、根管器具
1概述
2分类
3口腔正畸设备器械
4口腔综合治台的基本功能
5口腔综合治疗机工作原理
概述编辑
全电脑牙科综合治疗机
口腔设备是医学技术装备的组成部分。
在国际上称为牙科设备(dentalequipment),是指专门生产并(或)提供给有资格的人员在牙科学临床及(或)其相关操作步骤中使用的各种设备、机器、仪器及附件的总称。
口腔设备的电气安全要求,执行GB9706.1-201X《医用电气设备第一部分:
安全通用要求》强制性国家标准。
另外,牙科治疗机同时也要执行YY/T1043-201X(ISO7494:
1996,DDT)《牙科治疗机》(201X年9月1日实施)行业标准中对电气安全的要求,牙科病人椅执行YY/T0058-201X(ISO6875:
1995,IDT)《牙科治疗机》(201X年9月1日实施)行业标准中对电气安全的要求。
分类编辑
口腔设备的分类,以地狗齿科材料/口腔材料设备网为例,按照“性质”分两大类:
即公用设备类和专科设备类。
后者还包括口腔内科,口腔外科,口腔修复科,口腔正畸科设备等
[1]。
具体如下:
一、齿科共用设备
综合治疗台及附属设备,牙科椅,高压灭菌设备及附属产品,影像X光设备/洗片和附件,)数字成像产品,显微镜/内窥镜/放大镜,高、低速手机,手机零配件,空气压缩机,高速涡轮机(16)牙科激光设备(7)麻醉设备及相应器械(9)水过滤软化系统(7)抽吸排污装置,诊断设备,齿科用灯,诊室家俱及装修,器械柜/器械架/台,医生座椅,电动牙钻,口腔及面部照相设备和器材,高、低速车针,磨头,抛光材料,灯泡,轴承,三用枪,清洗润滑剂,其他。
二、口腔(内、外、修复和正畸四科)设备
(一)口内设备器械
口腔常用检查器械,光固化设备,超声根管治疗设备,牙髓活力测量仪,根管长度测量仪,根管治疗减速马达,超声/喷砂洁牙机,美白仪,银汞调合搅拌机,高频电刀,激光,其它类。
(二)口腔外科、种植设备
牙种植机,电动外科设备,超声刀,唾液测量设备,关节病诊治设备,急救设备,负压吸引器,监护仪,其它。
(三)口腔修复/技工设备
修复/技工常用设备,印模材搅拌器,模型/蜡型设备,合平面定位设备,cad/cam系统,技工工作台,技工电钻,铸造机及附件,烤瓷炉,喷砂机,除蜡电烤箱,焊接设备,搅拌/震荡器,隐形义齿设备,种钉机舌侧修整机,石膏修整机,清洗机,倒凹观测仪,喷枪/喷灯,复模盒,台模底座,台模钉,铸圈,模型制作相关设备,蜡型及除蜡器,铸造金属回收再利用设备,真空成型机,烤蜡炉,预热炉,吊磨机,镀金机,黄金沉积仪,车瓷机,琼脂搅拌熔化机,技工吸尘器,质保卡打印机,压榨聚合一体机,脚踏开关,其它。
口腔正畸设备器械编辑
点焊机,方丝成形器,托槽定位设备等。
口腔综合治台的基本功能编辑
(一)口腔疾病治疗功能
(二)排湿、清洗、干燥功能(三)提供清洁无菌的工作环境功能
(四)为患者提供可靠舒适的支撑及体位变换功能(五)为医生提供最佳操作体位功能六)控制功能
(七)信息处理功能(八)环境保护功能(九)美学功能(十)技术经济性能口腔综合治疗机工作原理编辑
打开空气压缩机电源开关,产生压力为0.5mpa~0.7mpa的压缩空气以供机头使用,打开地箱控制开关,水源、气源及电源均接通,打开冷光手术灯电源开关即亮,拉动器械盘上的三用枪机臂,分别按动水、气按钮。
可获得喷水和喷气,若同时按动水、气按钮,可获得雾状水,以满足治疗的不同需要,拉动器械盘上的高速或低速手机机臂,踩下脚控开关,压缩空气和水分别经过气路系统和水路系统的各控制和阀到达机头,驱动涡轮旋转,从而带动车针旋转,达到钻削牙的科目的。
车针旋转的同时有洁净的水从机头喷出,以降低钻削牙时产生的温度,放松脚控开关,机头停止旋转,医生可根据治疗需要选择高速或低速手机。
参考资料?
1.齿科设备.XX[引用日期201X-02-11].相关文献?
?
MELAGEuroklav23vs灭菌柜维修实例-医疗装备-201X年第5期
(2)东直门医院口腔科供气系统工程改造-中国医学装备-201X年第9期
(2)加强口腔科管理,预防院内交叉感染-中国社区医师:
医学专业-201X年第17期
(2)
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牙科设备,牙科医疗器械
篇四:
GPS操作步骤
GPS操作步骤
基准站架设在非已知点上
(一)架好GPS
1、连接好GPS,将GPS天线对中,整平(最好做个临时点位标记,以便下次作业)
2、轻轻一按主机面板上“│”键开机,按定“F”键三秒,等两个灯同时闪时马上松手,进入了修改数据链状态后,每按一次“F”键,可以修改UHF,GSM或外挂,按“│”键确认,连续按两下“F”键即进入修改工作方式,选择基准站,按“│”键确认。
(二)手薄设置GPS
1、选中运行手薄上的Haidartk程序。
2、选中“设置”底下的“连接”。
弹出“跟某某机身号连接”的方框。
如果连接不上,检查“设置”底下的“选项”,“串口设置”用蓝牙时是否为COM2。
3、选中“文件”底下的“新建项目”OK。
4、选择“项目名”,在弹出的“输入项目名称”方框输入新建项目名OK。
5、选择“坐标系统”,在弹出的“坐标系”方框选择好坐标系OK。
6、选择“投影参数”,在弹出“投影参数”方框设置好中央子午线经度(度:
分:
秒)OK。
(注:
其它不用修改,全部用默认值。
)
7、选择“GPS设置”,在弹出“设置基准站”方框,按添加A键输入基站点名,类型默认GPSBLH,OK。
在天线高的地方输入天线高,按当前C键采集单点定位坐标来发射,弹出“已改变当前天线高”方框OK,软件自动平滑采集单点定位坐标结果后,返回到“设置基准站”方框,OK。
在弹出的“警告,当前点已修改是否保存?
”方框选择是,OK。
8、在弹出的“基准站设置成功”方框OK。
9、检查电台的收发灯是否正常,如果是红色,一秒闪一次,代表正常,如果是蓝色或没闪烁,代表基准站没有设置成功,则要重复上面的步骤重新设置,基准站设置成功后,选中“设置”底下的“断开”。
10、移动台主机操作,轻轻一按主机面板上“│”键开机,按定“F”键三秒,等两个灯同时闪时马上松手,进入了修改数据链状态后,每按一次“F”键,可以修改UHF,GSM或外挂,按“│”键确认,连续按两下“F”键即进入修改工作方式,选择移动站,按“│”键确认。
按一下“F”键即进入修改工作频道,调对工作频道后按“│”键确认。
11、连接好移动台后,放到已知点上进行整平对中,运行手簿上的Haidark程序,跟移动台进行连接,在“窄带固定解”的状态下,按“采集”键。
弹出“设置记录点号属性”对话框,输入点名,天线高后OK。
12、移动台移至另一已知点上进行整平对中,在“窄带固定解”状态下按“采集”键,弹出“设置记录点属性”对话框。
输入点名,天线高后,OK。
如果有两个以上的已知点,在其它的已知点上进行同样的操作,)。
13、选中“查看”底下的“坐标库”的“控制点坐标库”,在弹出的“控制点坐标库”方框,按添加1键弹出“编辑控制点”方框,输入已知点的点名,类型选中当地XYH,查看格式选中当地XYH,移至X把已知点的X坐标输入,移至Y把已知点的Y坐标输入,移至H把已知点H高程输入,OK。
14、另一已知点按同样的方法添加进控制点坐标库里。
15、选中“查看”底下的“坐标库”的“记录点坐标库”,在弹出的“记录
点坐标库”方框,选中记录点按编辑3键弹出“编辑记录点”方框,移至控制点按打“√”。
再移至控制点后选中跟该点对应的已知点OK。
16、另一记录点同样操作,跟与它对应的已知点关联起来。
17、选中“辅助”底下的“计算”的“转换参数”,在弹出的“求解转换参数”方框,按文件7键,再按1提取当前记录,弹出“载入记录结束”方框,OK。
按解算2键弹出“转换参数(四参数)”方框,OK,按应用4键,按文件7键再按5添加到水准点库,弹出“控制点已经添加进水准点库”方框,OK,弹出“警告,是否现在更新?
”方框,选择YES,OK,在弹出的“计算高程拟合参数”方框中,按解算2键,弹出“警告,当前高程拟合模式为固定差改正”方框选择YES,OK,弹出“固定差为多少米”方框OK,按应用4键,弹出“成功设置了新的高程拟合参数”方框,OK,退出。
18、碎部测量,在要测的点上进行整平对中,在“窄带固定解“状态下按采集键,弹出”设置记录点属性“对话框,输入点名,天线高OK。
19、放样,选中“点放样”,弹出“放样”方框,选择“手动”OK,按键弹出“指定放样点”方框,输入放样点的XYH坐标后OK,在“窄带固定解”的状态下,根据向北,向东的提示走到准确的位置即可,如果是线路放样,触摸笔按定屏幕,弹出选择菜单,选中“放样正向”的“线路正“,即可根据向前,向右的提示走到准确的位置,如果发现走的方向跟提示刚好相反,选中“放样正向”的“线路负”,根据向后,向左的提示走到准确的位置即可。
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