口腔颌面外科习题麻醉与镇痛Word文档下载推荐.docx
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C、退出1.0cm
D、退出1.5cm
E、退出2.0cm
10、舌神经阻滞麻醉区域是
A、同侧下颌舌侧牙龈、黏秤膜、口底黏膜及舌前2/3部分
B、同侧下颌磨牙舌侧牙龈、黏丹膜、口底黏膜及舌后2/3部分
C、同侧下颌前牙舌侧牙龈、黏件膜、口底黏膜及舌前2/3部分
D、同侧下颌前牙及前磨牙舌侧牙龈、黏卄膜、口底黏膜及舌前2/3部分
E、同侧下颌舌侧牙龈、黏秤膜、口底黏膜及舌后2/3部分
11、下牙槽神经阻滞麻醉失败的原因分析中,除外的一项是
A、下颌升支的宽度
B、下颌卄弓的宽度
C、下颌角的角度
D、进针点及方向
E、局麻药中未加肾上腺素
12、翼下颌注射法是指
A、上牙槽后神经阻滞麻醉
B、眶下神经阻滞麻醉
C、腭前神经阻滞麻醉
D、鼻腭神经阻滞麻醉
E、下牙槽神经阻滞麻醉
13、口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉,病人应采取的体位是
A、病人大张口,下颌牙(牙合)而与地面平行
B、病人半张口,下颌牙(牙合)而与地而平行
C、病人大张口,下颌牙(牙合)而与地而呈45。
D、病人半张口,下颌牙(牙合)而与地而呈45。
E、病人半张口,下颌牙(牙合)面与地而呈30°
14、鼻腭神经阻滞麻醉将麻药注入腭前孔,此处的腭前孔就是
A、腭大孔
B、切牙孔
C、圆孔
D、下颌孔
E、频孔
15、鼻腭神经阻滞麻醉可麻醉
B、同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏计膜,牙龈及牙槽竹
C、两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈,腭侧粘件膜和牙槽卄
D、同侧下颌件、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙曆(颊)侧牙龈、黏卄膜及下唇部
E、麻醉同侧下眼睑、鼻眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙,以及这些牙的唇颊侧牙槽突、计膜、牙龈和黏膜等组织
16、鼻腭神经阻滞麻醉将注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜后,进入腭前孔的方向是
A、向前上方
B、向前下方
C、向后上方
D、向后下方
E、垂直刺入
17、鼻腭神经阻滞麻醉将注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜,向后上方
A、推进约0.5cm,可进入腭前孔
B、推进约1cm.可进入腭前孔
C、推进约1.5cm,可进入腭前孔
D、推进约2.5cm,可进入腭前孔
E、推进约2.0cm,可进入腭前孔
18、麻醉上颌前牙腭侧牙龈、黏计膜和牙槽卄应阻滞
A、鼻腭神经
B、腭前神经
C、眶下神经
D、上牙槽前神经
E、上牙槽中神经
19、分布于上颌87654|45678腭侧牙龈及黏丹膜的神经是
A、腭前神经
B、眶下神经
C、上牙槽后神经
D、上牙槽中神经
E、鼻腭神经
20、加入局麻药溶液中常用肾上腺素浓度是
A、1:
10000
B、1:
20000
C、1:
100000
D、1:
150000
E、1:
200000
21、麻药溶液中加入血管收缩剂目的除外的是
A、延缓吸收
B、加强镇痛效果
C、减少术区出血
D、降低毒性反应
E、缩短局麻时间
22、表而麻醉常用的药物是
A、1%〜2%丁卡因
B、4%〜5%利多卡因
C、0.25%〜0.5%普鲁卡因
D、0.25%〜0.5%利多卡因
E、1%〜2%普鲁卡因
23、表而麻醉不适用于
A、表浅的黏膜下脓肿切开引流
B、松动的乳牙
C、行气管内插管前的黏膜表而麻醉
D、阻生齿拔除的麻醉
E、松动的恒牙
24、眶下神经阻滞麻醉口外注射时进针点是
A、鼻翼旁约0.5cm处
B、鼻翼旁约1cm处
C、鼻翼旁约1.5cm处
D、鼻翼旁约2cm处
E、鼻翼旁约0.2cm处
25、眶下神经阻滞麻醉口内注射时进针方向为
A、下后内
B、上后内
C、下后外
D、上后外
E、上后
26、眶下神经阻滞麻醉口内注射时注射针与上颌中线成
A、15°
B、30°
C、45°
D、60°
E、90°
27、以下不属于眶下神经阻滞麻醉区域的是
A、下眼睑
B、鼻眶下区
C、上曆部
D、磨牙区
E、上颌前牙
28、腭前神经阻滞麻醉时注射麻药过多、偏后可引起
A、麻醉腭中神经
B、麻醉腭后神经
C、引起软腭麻痹而致恶心或呕吐
D、引起悬雍垂麻痹致恶心或呕叶
E、以上均对
29、下列哪项不适用腭前神经阻滞麻醉
A、上颌前磨牙拔除术腭侧麻醉
B、上颌磨牙拔除术腭侧麻醉
C、腭隆凸切除术
D、上颌磨牙拔除术颊侧麻醉
E、硬腭部位手术
30、腭前神经阻滞麻醉时上颌(牙合)平而与地平而成
A.15°
B.30°
C.45°
D.60°
E.90°
31、腭前神经阻滞麻醉时进针的标志是
A、上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹而连线的中点
B、上颌第二磨牙腭侧龈缘至对侧龈缘弓形凹而连线的中点
C、上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹而连线的中点
D、上颌第三磨牙腭侧龈缘至对侧龈缘连线的中点
E、上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中点
32、鼻腭神经阻滞麻醉时一般的注射麻药疑是
A、0.25〜0.5ml
0.3〜0.5ml
C、0.5-1ml
D、1〜1.5ml
E、1.5ml〜2ml
33、下牙槽神经阻滞麻醉注射时注射针与中线成
30°
34、下牙槽神经阻滞麻醉注射时注射针应高于下颌(牙合)平而
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.3cm
35、以下关于舌神经阻滞麻醉错误的是
A、麻醉同侧下颌舌侧牙龈
B.同侧舌有烧灼、肿胀、麻木感
C、一般舌神经出现麻醉征象较下牙槽神经为早
D、下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退岀0.5cm此时注射麻醉舌神经
E、边退边注射麻醉药
36、舌神经阻滞麻醉时不会出现
A、舌体烧灼感
B、舌体肿胀感
C、舌体麻木感
D、颊侧麻木
E、一般舌神经出现麻醉征象较下牙槽神经为早
37、全凭静脉麻醉是指
A、单独使用一种静脉麻醉药物
B、单独使用一、两种静脉麻醉药物
C、单独使用静脉麻醉药物
D、单独使用全麻辅助药物
E、静脉麻醉药与全麻辅助药物联合使用
38、在全身麻醉气管插管时,造成插管困难的常见原因有
A、口底肿瘤
B、小颌畸形
C、撅下颌关节强直
D、肥胖
39、全麻的准备和诱导麻醉前应做的准备最合理的是
A、相关的麻醉药品
B、急救药品
C、麻醉设备
D、监护设备
40、为了防止手术创口的血液、分泌物进入呼吸逍引起气道梗阻,通常采取
A、气管切开
B、实施机械呼吸
C、人工呼吸
D、药物维持
E、以上都不对
41、常用的吸入麻醉药物除外的是
B、氯胺酮
C、氟烷
D、安氟烷
E、异氟烷
42、下列不属于口腔颌而外科手术的全麻方法的是
A、吸入麻醉
B、静脉麻醉
C、肌肉注射
D、基础麻醉
E、静脉吸入
二、A2
1、患者女性,68岁,右上第一磨牙残冠需要拔除,有心律失常病史,但近2年病情平稳,少有发作。
拔牙时麻醉药宜选用
A、2%普鲁卡因
B、2%含肾上腺素普鲁卡因
C、2%利多卡因
D、2%含肾上腺素利多卡因
E、2%地卡因
2、患儿,女,7岁,左下颌乳侧切牙松动III。
,侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4,乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式
A、2%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉
B、2%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉
C、2%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉
D、2%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉
E、2%丁卡因行局部表而麻醉
3、某56岁男性患者,检査发现下颌牙齿由于长时间藕齿造成未得到有效治疗,导致该牙无法保留,在进行下牙槽神经阻滞麻醉时,发现该患者颊脂垫不明显且磨牙缺失,此时医生应
A、以上下颌牙槽熠相距的中点线上与翼下颌韧带外侧1〜2mm的交点作为注射标志
B、以上下颌牙槽熠相距的中点线上与翼下颌韧带外侧3〜4mm的交点作为注射标志
C、以上下颌牙槽箱相距的中点线上与翼下颌韧带外侧5mm的交点作为注射标志
D、以上下颌牙槽箱相距的中点线上与翼下颌韧带外侧6mm的交点作为注射标志
E、以上下颌牙槽悄相距的中点线上与翼下颌韧带外侧交点作为注射标志
4、男性,57岁,拔牙时注射局部麻醉药后立即发现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,其发生的局部麻醉并发症应为
A、皐厥
B、过敏反应
C、中毒
D、神经损伤
E、颈交感神经综合征
5、男,28岁,拔牙前2%利多卡因局麻后,患者出现心悸、头晕、胸闷、而色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。
该患者情况属于
A、中毒
B、晕厥
C、过敏反应
D、療病
E、肾上腺素反应
6、患者女性,23岁。
左下第三磨牙近中阻生需要拔除。
在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后不久岀现牙关紧闭,最可能的原因是
A、发生了肾上腺索反应
B、翼下颌间隙感染
C、患者过度紧张
D、麻药注入腮腺内麻醉了而神经
E、麻药注入翼内肌
三、B
1、A.第一阶梯
B.第二阶梯
C.第三阶梯
D.第四阶梯
E.第五阶梯
对应用镇痛药治疗癌痛,许多学者采用WHO推荐的阶梯镇痛疗法
<
1>
、主要针对轻度和中度的周围性癌痛属于
ABCDE
2>
、一般采用可待因或其他弱阿片类药物属于
3>
、一般首选非曲体抗炎药属于
4>
、一般采用强阿片类止痛药属于
5>
、第二阶梯治疗疼痛未能缓解或继续加重,可选用
2、A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.地卡因
D.可卡因
E.氯乙烷
、比较理想的阻滞麻醉剂是
、比较理想的冷冻麻醉剂是
、心律失常患者首选的局部麻醉药是
、比较理想的表而麻醉剂是
3、A.上牙槽后神经阻滞麻醉
B.眶下神经阻滞麻醉
C.腭前神经阻滞麻醉
D.母腭神经阻滞麻醉
E.下牙槽神经阻滞麻醉
、适用于上颌前磨牙、磨牙拔除术的腭侧麻醉
、腭前孔注射法又称
、适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜细上颌结节部的手术
、翼下颌注射法又称
、适用于同侧上颌切牙至前磨牙的拔除,牙槽突修整及上颌麥肿刮治术和唇裂修复等手术
4、A.下牙槽神经
B.上牙槽中神经
C.上牙槽后神经
D.鼻腭神经
E.腭前神经
、分布于上87654|45678腭侧牙龈及黏件膜的神经是
、有时上3|3腭侧牙龈为鼻腭神经与哪一神经共同分布
、分布于上前牙腭侧牙龈及黏件膜的神经是
、上87|78及上6|6远中颊根、牙周膜、牙槽计、颊侧牙龈受哪一神经支配
、下唇麻木是什么神经注射成功的主要标志
6>
、上6|6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈受哪一神经支配
5、A.注射点过低
B.针尖刺入过深
C.针尖刺入过前
D.针尖刺入过后
E.麻药注射入血管内
、下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原因是
、下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安,多话,循环衰竭等现象,可能是由于
、腭前神经阻滞麻醉时岀现恶心或呕吐,可能是由于
、上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛引起血肿,可能是由于
答案部分
A1
【正确答案】E
【答案解析】
吸入麻醉是指挥发性麻醉药物进呼吸道吸入,通过肺-脑血液循环,抑制中枢神经所产生的麻醉作用。
常用的吸入麻醉药物有:
乙礎、氟烷、安氟烷、异氟烷、七氟烷和氧化亚氮等。
【该题针对"
口腔颌而外科手术全身麻醉”知识点进行考核】
【答疑编号100601308]
2、
【正确答案】D
由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2〜3mm处,此进针点周国正是颊神经分布的区域并接近颊神经干,所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5〜1ml,即能麻醉颊神经。
舌神经、颊神经阻滞麻醉★”知识点进行考核】
【答疑编号100601307]
3、
【正确答案】A
由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2-3mm处,此进针点周恫正是颊神经分布的区域并接近颊神经干,所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5〜1ml,即能麻醉颊神经。
舌神经、颊神经阻滞麻醉★"
知识点进行考核】
【答疑编号100601306]
4、
【正确答案】B
颊(颊长)神经阻滞麻醉区域及效果:
同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏秤膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。
局部可有肿胀、麻木感。
【答疑编号100601305]
5、
【答疑编号100601304]
6、
同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏卄膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。
【答疑编号100601303]
7、
舌神经阻滞麻醉区域:
同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。
【答疑编号100601302]
8、
舌神经阻滞麻醉注射方法:
在行下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退岀1cm,此时注射麻药0.5〜1ml,即可麻醉舌神经,或在退针时,边退边注射麻醉药,直到针尖退至黏膜下为止。
【答疑编号100601301]
9、
【正确答案】C
【答疑编号100601300]
10、
同侧下颌舌侧牙龈、黏计膜、口底黏膜及舌前2/3部分。
【答疑编号100601299]
11.
行口内注射法时,为了防止注射失败,在注射麻药之前,应注意观察下颌形态,考虑可能影响下颌孔位置的因素:
下颌升支的宽度愈大,下颌孔到升支前缘的距离愈大,进针深度应增加。
下颌骨弓愈宽,注射针尖应尽疑往对侧的磨牙区后靠,即加大与中线所成的夹角角度,以使针头避开下颌计内斜暗的阻挡,容易准确到达下颌孔。
下颌角的角度愈大,下颌孔的位苣相应变高,注射时进针应适当加以调整。
下牙槽神经阻滞麻醉★”知识点进行考核】
【答疑编号100601298]
12、
下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。
【答疑编号100601297]
13、
注射方法:
病员大张口,下颌牙(牙合)平面与地而平行,将注射器放在对侧口角,即第一、第二前磨牙之间,与中线成45。
角。
注射针应高于下颌(牙合)平而1cm并与之平行。
【答疑编号100601296]
14、
【答案解析】鼻腭神经阻滞麻醉将麻药注入腭前孔(切牙孔),以麻醉鼻腭神经,故又称为腭前孔注射法。
鼻腭神经阻滞麻醉★"
【答疑编号100601295]
15、
母腭神经阻滞麻醉区域:
两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈,腭侧黏卄膜和牙槽骨。
【答疑编号100601294]
16、
鼻腭神经阻滞麻醉:
患者头后仰,大张口,注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜,然后将针摆向正中,使之与中切牙长轴平行,向后上方推进约0.5cm,可进入腭前孔。
该处组织致密,注射麻药时需用较大压力,一般注入量为0.25〜0.5ml。
昴腭神经阻滞麻醉★"
【答疑编号100601293]
17、
想者头后仰,大张口,注射针自腭乳头侧缘刺入黏膜,然后将针摆向正中,使之与中切牙长轴平行,向后上方推进约0.5cm,可进入腭前孔。
该处组织致密,注射麻药时需用较大圧力,一般注入量为0.25〜0.5ml°
母腭神经阻滞麻醉★"
【答疑编号100601292]
18、
【答疑编号100601291]
19、
腭前神经阻滞麻醉区域及效果:
同侧磨牙、前磨牙腭侧的黏骨膜,牙龈及牙槽柠。
注意行腭大孔注射时,注射麻药不可过多,注射点不可偏后,以免同时麻醉腭中、腭后神经,引起软腭、悬雍垂麻痹而致恶心或呕吐。
腭前神经阻滞麻醉★"
【答疑编号100601290]
20、
血管收缩剂的作用和使用方法:
常用肾上腺素以1:
100000的浓度加入局麻药溶液中,用作局部浸润麻醉和阻滞麻醉,也有选用血管收缩剂盐酸苯肾上腺素(新福林)等药物。
血後收缩剂作用及使用★”知识点进行考核】
【答疑编号100534810]
21、
临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂,这是由于口腔颌而部血运丰富,对局部麻醉药吸收快。
为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野淸晰,在局麻药溶液中加入血管收缩剂是完全必要的。
血管收缩剂作用及使用★"
【答疑编号100534809]
22、
常用的药物为1%〜2%丁卡因。
因丁卡因毒性较大,临床上还可使用2%〜5%利多卡因进行表面麻醉,但其麻醉作用不及丁卡因。
(该题针对"
表面麻醉、浸润麻醉★”知识点进行考核】
【答疑编号100534806]
23、
表面麻醉:
亦称涂布麻醉,是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表而,麻醉药物被吸收而使末梢神经麻痹,以达到镇痛效果的局部麻醉方法。
本法适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流,拔除松动的乳牙或恒牙,以及行气管内插管前的黏膜表而麻醉。
【答疑编号100534805]
24、
眶下神经阻滞麻醉口外注射法:
注射时用左手示指扪得眶下缘,右手持注射器,注射针自同侧鼻翼旁约1cm处刺入皮肤,使注射针与皮肤成45。
角,向上后外进针约1.5cm,可直接刺入眶下孔,有时针尖抵触件面不能进入眶下孔,可注入少量麻药,使局部无痛,然后移动针尖探寻眶下孔,直到英进入眶下孔内,随即注射麻药1〜1.5ml。
注意注射针进入眶下管不可过深,以免伤及眼球。
眶下神经阻滞麻醉★"
【答疑编号100534792]
25、
眶下神经阻滞麻醉口内注射法:
牵引上馬向前向上,注射针与上颌中线成45。
角,于侧切牙根尖相应部位的口腔前庭沟顶刺入,向上后外进针,即可到达眶下孔,但不易进入眶下管。
【答疑编号100534791]
26、
角,于侧切牙根尖相应部位的口腔前•庭沟顶刺入,向上后外进针,即可到达眶下孔,但
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