急诊医学习题集Word文档下载推荐.docx

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28CPCR成败关键在于：

C．脑功能恢复

29.抢救急性肺水肿氧流量为：

C．7～8L/分

30原有高血压患者，血压下降多少为休克：

A．收缩压下降30%

31链霉素过敏性休克应选择：

C．激素

32急性上消化道大出血病因最常见是：

A潰疡病

33急性上消化道出血流动力学变化首发出现的是：

A．脉搏增快

34急性消化道大出血停止指征：

C．尿量正常

35急性肾功能衰竭小尿期主要改变：

A．高钾血症

36人体每天内生水量为：

37．糖尿病硐症酸中毒急救胰岛素应用原则是：

A．小剂量

38种体温情况为急诊范围：

B．38。

50

39急性有机磷中毒洗胃多用：

C．蛋清

A.1.5

休克指数,分/次120脉率为,毫米汞柱80/50一病人其血压为40．

1。

CVP：

腔静脉与右心房交界处压力，反映右心前负荷。

2补液试验：

在5-10分钟内输进生理盐水100~200ML，如BP升高为血容量不足，CVP升高为右心衰。

3猝死：

平素健康或无重大疾病者在发病后6小时内死亡。

4.MODS：

由严重创伤感染病理产科等引起同时或先后发生两个或两个以上脏器功能障碍或衰竭的临床综合征。

5.阿托品化：

使用阿托品后，颜面潮红，皮肤干燥，瞳孔散大，心率增快（<

120次/分）,无高热及意识障碍。

1.呼吸困难的急诊处理如何?

呼吸困难的处理；

消除病因，保证气道通畅，氧疗，呼吸兴奋剂，控制感染，纠正电解质及酸硷紊乱。

2.简述颅内高压的临床表现

颅压增高：

三主征头痛，呕吐，视盘水肿，意识障碍，癫简，生命征不稳，脑疝。

临床《急诊医学》试题B卷

1导致CVP升高的是：

B．右心衰

2.体温升高时氧给血红蛋白解离曲线：

A．右移

3.反映肾小管功能的指标是：

C．尿/血渗透压比值

4.人体能耐受的最低PH值是：

D．6.9

5.PaO2为50mmHg为：

A．轻度缺氧

6.Agp升高提示：

A．代酸

7.导致猝死的最常见原因是：

A．冠心病

8..在心搏骤停中，复苏率最高的是：

A．室颤

9.口对口人工呼吸吹气频率，婴幼儿应为：

C．30～40

10.休克病人哪个指标提供内脏血流灌注线索：

D．尿量

11.休克之初扩容尽量少用：

B．高糖

12.MODS诊断中肾功能衰竭的标准是：

D．需肾秀析

13.MODS中发生率最高的脏器是：

A．肺

14.反映机体代谢功能变化的最佳指标是：

B．氧利用

15.哪项在应激性溃疡防治中并非主要：

A．H2受体阻滞剂

16民间常用于延缓毒物吸收的药物主要是：

D．豆浆

17.下列不是中毒洗胃的原则：

B．先入后出

18.有机磷农药中毒治疗后反跳多发生在中毒后：

A．2～7天

19.CO中毒氧气治疗最好选用：

C．高压氧

20.强酸中毒最常见并发症：

A．食管狭窄

21.中暑患者停用降温药物的指征，除了：

D．寒战

22.淡水淹溺离子变化正确的是：

A．K+↑

23.淡水淹溺不宜输入：

A．5%G·

S

24电击最易损伤：

C．血管

25.GCS计分不包含：

B．语言反应

26.低温冬眠降温要求：

B．肛温33℃

27.当体温超过下述哪一数值时酶活性丧失：

C．42℃

28.高血压危象首选降压药物为：

A．硝普照钠

停止注射13.9mmol/L．血糖降至D高血糖危象时胰岛素应用哪个不对：

29.

30.低血糖危象的主要表现除了：

D．呼吸抑制

31甲亢危象诊断有依据，除外：

D．T3、T4↑

32.反拗性危象机理在于抗胆碱酯酶制剂：

C．失去效力

33选择性肠道去污不含：

A．灭滴灵

34舒张压的意义：

B．反映心脏关注

35心率75次/分，收缩压100mmHg舒张压60mmHg，休克指数为B．0.75

36酸碱平衡失调时，反应最慢的是：

C．肾

37休克病人CVP高，血压也低此时应该：

B．强心

38两人合作行CPCR时胸外心脏按压与人工呼吸之比为：

39．输液碳酸氧钠过多过快可致：

D．Ca++↓

40．休克病人输液滴速一般成人应为（滴/分）：

A．60～80

二、1。

EMSS：

急救医疗服务体系，三部分：

院前急救，急诊科，ICU

2。

全身炎症反应综合征：

继发于各种严重打击后出现持续高代射、高动力循环状态及过度炎症反应。

3．催吐禁忌征：

1）昏迷惊獗，2）腐蚀性毒物，3）食管胃底静脉曲张，等，4）年老体弱，休克，妊辰等。

4．猝死：

平素健康者，发病后6小时死亡。

5。

利尿试验：

休克等经扩容后尿量少者，可用20%甘露醇100ML或速尿40MG注射，尿量不增为肾衰。

三、1。

如何抢救急性肺水肿?

：

半坐位，吸氧，快速利尿，吗非镇静，扩张血管，强心，解除支气管痉挛等。

2．如何诊断中毒病人?

毒物接触史，典型临床表现，化验毒物证据，解毒药试验治疗有效。

癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患，是一组疾病和综合症，以脑部神经系统反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征，是一种起源于大脑，并反复发作的运动、感觉、自主神经、意识和神经状态不同程度的功能障碍，具有发作性、反复性和自然缓解性等特征

消化道出血概念是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及胰胆管的出血，它是临床常见的急症之一，病死率极高，最常见的病因为消化性溃疡、出血糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血及胃癌等。

《急诊医学》考试试题

一．A型题

1、下列哪项是喉头水肿的临床表现

A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．混合型呼吸困难

D．以上都不是

2、下列关于心源性休克的治疗，哪项不正确

A．严重低血压应用多巴酚酊胺，还可能需要其他缩血管药

．去甲肾上腺素的主要作用是使血流再分配到心和脑B．

C．多巴胺是降低心源性休克死亡率的最有效药物

D．心肌病心力衰竭时，氨力农可增加心输出量

3、氰化物中毒的解毒药是

A．阿托品B．亚甲蓝C．亚硝酸钠D．解磷定

4、冰水浸浴降温后，肛温回升到多少度以上时，应再行浸浴

A．38℃B．38．5℃C．39℃

D．39．5℃

5、关于鼻插管的说法，错误的是

A．易于放置B．适用于病性稳定的成人和儿童C．重量轻，不易耐受D．不易牢固固定，易脱出

6、成人首次胸内房颤电击的功率为

A．2wsB．5wsC．7wsD．15ws

7、西医急诊治疗中院前急救时，下列哪项是正确的

A．快速掌握伤员的生命体征及伤情B．在毒气现场，戴好口罩即可进入现场救人C．院前急救应尽量多借助于先进的医疗设备

D．发现急症病人，立即送往医院，然后诊治

8、下列病人中优先处理的是

A．上臂骨折B．头皮挫伤C．开放性（或张力性）气胸D．尿道损伤

9、心脏复跳后的后续处理哪项最正确

A．稳定循环功能B．调整酸碱平衡C．防治脑水肿D．防治MSOF

10、下列减慢心率的药物中，哪一项不刺激迷走神经反射

A．地高辛B．新斯的明C．腾喜龙D．维拉帕米

11、重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性在．

A．15％以下B．30％以下C．40％以下D．50％以下

12、病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、心悸、

恶心、呕吐等症，腋温38℃，脉搏105次／分，血压12．0／6．7kPa（90

／50mmHg）。

此时最佳抢救措施为

A．转移至通风、阴凉处B．口服大量清凉饮料C．冰水浸浴D．5％葡萄糖盐水500ml快速静脉滴人

13、婴儿控制性氧疗最好用

A．简单面罩B．塑料头帽C．空气稀释喷雾面罩D．氧帐

14、抢救心脏骤停首选药物为

A．利多卡因B．多巴胺C．阿托品D．肾上腺素

15、.我国急救医学起步于

A．20世纪80年代B．20世纪60年代C．20世纪50年代D．19世纪50年代

16、判断心跳呼吸骤停简便可靠的依据是

A．突然意识丧失，颈动脉无搏动B．无心音C．瞳孔散大D．无血压

17、关于ARDS诊断依据，下列哪项不正确

A．在基础疾病过程中发生进行性呼吸窘迫B．PaO2／FiO2＜2000mmHgC．肺泡气与动脉氧分压差（PA-aDO2）及肺内分流量增加

D．呼吸频率开始快，后来逐渐减慢

18、下列哪项不是急性乙醇中毒患者血液透析指征

A．血中乙醇含量大于500mg／dl

B．伴酸中毒

C．同时服用甲醇．

D．同时服用安眠药

19、对重症中暑患者进行降温治疗时，体温宜控制在

A．35℃左右

B．36℃左右

C．37℃左右

D．38℃左右

20、关于电除颤，哪一项是错误的

A．是目前治疗室颤惟一有效的方法

B．若不能将细颤转为粗颤，治疗效果则不佳

C．异丙肾上腺素可将多数细颤转为粗颤

D．成人胸外电除颤所需电压为200J

21、院前急救首先应

A．建立有效的循环和呼吸

B．向急救中心通报患者情况

C．握搬运技术把患者运上救护车

D．在途中连续监护

22、突发性的人员伤亡应立即组织人员赶赴现场，紧急救护首先应做好

A．寻找并救护伤员．

B．检伤分类,现场急救

C．运输和疏散伤员

D．以上均是

23、对全脑缺血的脑保护效应最确切的措施是

A．氧自由基清除剂

B．钙通道阻滞剂

C．低温

D．巴比妥酸盐

24、下列哪项不是急性肝功能衰竭的临床表现

A.黄疸

B．ALT、AST和LDH降低

C．血清白蛋白降低

D．凝血酶原减少

25、下列中毒不能用2％的碳酸氢钠溶液洗胃的是

A．内吸磷

B．敌敌畏

C．敌百虫

D．乐果

26、男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感

头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被

目项检体的值价有最，断诊确明为。

暑中为虑考，室务医往送．

是

A．体温+神经反射

意．呼吸+B识

血C．脉搏十压

+D.尿量皮肤色泽

间换1多长时更鼻导管吸氧，27、利用应次

小2A．时

小B5．时

小C．8时

小时．D12

间的人抢救最佳时死、28猝病是

分．A2钟

分钟．B4

分．6C钟

分钟8D．

措外院急救以29、的是项下哪不施

复．心A肺苏

插气B.管管

复折骨．C．

位

D．止痛

30、导致心脏骤停的最常见原因是

A．低氧血症

B．严重创伤失血

C．严重颅脑创伤

D．冠状动脉硬化

31、患者男性，40岁。

因等渗性脱水，低钾血症经快速大量补液补钾后，全

身感觉异常，心跳不齐，血压90/60mmHg，脉搏50次／min，神志淡漠，ECG

示T波高尖。

其紧急措施不应包括下列哪项

A．停止所有钾盐摄入

B．静脉补充5％碳酸氢钠

C．给予镁剂

D．静注10％葡萄糖酸钙

32、预防急性乌头类药物中毒错误的是

A．慎用生品或粉剂，必须炮制入药

B．用药应先煎、久煎

C．可自行购药服用

D．切忌泡药酒或与酒同服．

33、毒蛇咬伤后应迅速对伤处进行结扎，正确的结扎方法是

A．结扎伤口远心端,至少持续24小时

B．咬伤超过12小时则不宜结扎

C．结扎期间不能放松，以免毒液扩散

D．在局部排毒治疗前应先放开结扎部位

34、使用呼吸机治疗的危重病人，病情稳定后可以撤离呼吸机，判断病情稳定

的标志有

A．循环功能稳定,无呼吸运动障碍控得B．感染到制

紊无代谢C．乱

D．以上都是

35、急救工作开展最有成效的国家是

中A．国

美．B国

大．C意利

D．德国

36、钻顶腹痛是哪种疾病特点

尾阑A．炎

腺．胰B炎

蛔道．C胆虫

．溃疡病D

节关键的活存CPR37、链环是

A．早期诊断

B．早期

CPR

C．早期电击除颤

D．早期脑复苏

38、下列哪项不是脑功能障碍的临床表现

昏出现反复惊厥或A．迷

异有瞳孔B．颅内压增高伴常

静镇不用评分>

6分（C．Glasgow剂）

D．呼吸节律异常

型B、二题

A．高压氧疗

给．持续低流量B氧

给C．无控制性氧

给高浓度导D．鼻管持续氧

给正压吸E．呼末氧

合窘迫综呼39、成人吸征

缺毒40、一氧化碳中氧

缺41、致所肺炎病人氧

肺性、42慢阻性塞病．

A．100％

B．70％～50％

C．50％～30％

D．30％以下

E．80％

43、正常人胆碱酯酶活力为

酯酶值中毒时胆碱轻度急性有机磷农药44、在

45、中度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶值在

46、重度急性有机磷农药中毒时胆碱酯酶值在

衰暑．中A竭

痉中暑B．挛

高暑C．中热

射日D．病

E．以上都不是

为、47、以低血钠低血氯主

为竭循、48以周围环衰主

为过局以、脑组织部温度高49主

50、以全身体热蓄积、体温升高为主

型题三、X

1、抢救呼吸衰竭，使用呼吸机不当可出现下列哪些并发症

衰．A加力重心竭

．加重二氧化碳潴留B

中C碱吸．呼性毒．

D．继发感染

气．E胸

2、脑复苏时低温疗法的机制有

A．降低脑氧耗

B．降低脑能量代谢

损致的其物酸性产堆积及所低C．降伤

保护D．BBB功能

产基氧E．抑制自由生

水产生3、下列哪些肺病可能肿

衰左心A．竭

B．DIC

毒C．尿症

阻梗吸道上D．呼后

血E蛋低白．症

包物供的物分析可疑提毒、4括

食余A．剩物

血B．型

C．头发

D．指甲

E．胃内容物

5、冰水擦浴降温时，正确的擦拭顺序是

A．手背一上臂外侧一肩一侧颈

B．侧胸一腋窝一上臂内侧一肘窝一手心

C．臀部一背部一颈部

D．髂骨一股外侧一足背

E．足跟一胭窝一股后侧一臀下

6、中心静脉插管出现感染，下列做法正确的是

A．应及时拔除导管

B．拔管后立即进行细菌培养，以明确致病菌

C．可不必拔管，严密观察，同时全身或局部应用抗生素

D．拔管后，立即更换其他位置继续进行输注

E．应在拔管后，停24—48小时后再行静脉置管，并按以前的速度和浓度

进行输注

症发并的见常疗氧、7．

有

中．氧A毒

麻二氧化碳B．醉

不肺C．吸人性张

压．气D伤

干膜粘E．鼻燥

条列哪些，应具备下8、作为基层第一线医务人员件

知医学好基础学A．识

心任．B责强

过C．技术硬

力能、应急D．知识面广强

技抢救握各种急诊E．掌术

求的要伤员分类、9现场有

分救边A．边抢类

承来富验、练经丰的人员经．B派过训担

承来员人术技的力能织组有派．C．

担

D．分类应先危后重

E．分类应快速准确

10、CPR时应用肾上腺素的作用包括

A．增强心脏张力和自律性

B．使Vf由细变粗

C．提高外周阻力增加MAP，增加冠脉灌注

D．扩张冠脉，增加冠脉灌流

E．增强心肌收缩力

四。

填空题（每题2分，共10分）

1、晕厥可分为：

，，，。

2、根据病因将紫绀分为二大类：

，。

3、持续性腹痛表示：

阵发性绞痛提示：

，持续性疼痛阵发性加剧多表示。

4、昏迷伴瞳孔缩小，可见于、、或。

5、急骤发病迅速出现昏迷，多见于、、、，某些中枢神经系统的。

五、名词解释

1、休克：

2、无脉性电活动3、氧饱和：

4、骨筋膜室综合症5、脑死亡6、MODS7、急性冠脉综合症

六、简述题

1、骨折牵引病人的救护要点有哪些？

的泵效功病人心脏有2、如何支持MODS能？

力的方述简增强机体反应能3、法

七、论述题8（）分

1、论述脑复苏的治疗措施

2、不稳定性心绞痛的治疗原则3、肺栓塞的诊断和治疗原则是

急救医学测试题（附答案）2分）一．选择题：

（共10题，每题A慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征1.慢性颅内压增高A

B急性颅内压增高C急性血压增高D神经衰弱C全心衰属于哪一类型紫绀2.中心性紫绀A

周围性紫绀B

C混合性紫绀以上都不是D

C3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现A肺炎B胸腔积液C心功能衰竭肺梗死D

A下列哪项是喉头水肿的临床表现4.A吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难B

C混合性呼吸困难以上都不是D

C5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点A阑尾炎B胰腺炎胆道蛔虫病C

D溃疡病A

频繁剧烈呕吐后呕血见于6.

AMallory-Weisssyndrome

B胃溃疡

C食道静脉曲张破裂出血

D胃癌

7.幽门梗阻的特点B

A呕吐胆汁伴胃型

B呕吐宿食伴胃型

C呕吐蛔虫伴肠型

D呕吐物恶臭伴肠型

8.高热是指体温超过C

A37℃

B38.2℃

C39.1℃

D41℃

9.发热4日出现皮疹见于D

A水痘

B猩红热

C天花

D麻疹

10.传染性非典型性肺炎的病原体是D

A肺炎支原体

B肺炎衣原体

C军团菌

D新型冠状病毒

11.抢救过敏性休克时,应首先选用D

A多巴胺B地塞米松C异丙嗪

D肾上腺素E钙剂

12.院前处理突发昏迷首先选择B

A呼叫120急送医院B行心肺复苏术

C测量血压D检查瞳孔

E保持呼吸道通畅

13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c

A4000mlB4500mlC4800ml

D5500mlE6000ml

14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C

A结扎止血带前,应先加衬垫

B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段

C每隔40~50,放松2~3次

D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可

E标明结扎止血带的时间

15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D

A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸

D张力性气胸E闭合性气胸

A

判断心脏骤停最可靠的指征为16.

A心电图B血压C神志和呼吸

D瞳孔E口唇紫绀

17.开放性骨折的正确处理方法为A

A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。

B先止血、再固定、最后包扎。

C立即复位后,再止血、固定、包扎。

D止血、包扎后、不固定也可以。

E先止血、再包扎、最后固定。

18.异物插入体内,现场应立即C

A拔除异物,填塞止血后送往医院

B拔除异物,加压包扎止血后送往医院

C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院

D不要延误,立即将伤员送往医院

E以上方法均正确

19.突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。

应首先考虑是B

A支气管哮喘

B急性左心衰竭C肺癌晚期

D慢性喘息性支气管炎E肺炎

20.抢救心脏骤停首选药物E

A利多卡因B多巴胺C阿托品

D胺碘酮E肾上腺素

二．多选题

1头痛伴神志障碍者可见于（ABCD）

A高热

B颅内出血

C脑炎

D脑膜炎

2血液成分异常所致的晕厥常见原因（ABCD）

A低血糖状态

B过度换气综合征

C重度贫血

D高原性晕厥

3下列哪些属于前庭功能检查项目（ABC）

A眼球震颤电图检查

B平衡功能检查

C半规管功能检查

D听力测定

4急性胸痛伴低血压休克应考虑（ABCDE）

A急性心肌梗塞

B急性肺梗塞

C主动脉夹层动脉瘤破裂

D急性心脏压塞

E张力性气胸

（ABCD）

心悸伴出汗可见于5．

A甲状腺功能亢进

B低血糖

C嗜铬细胞瘤

D更年期综合征

6突然发作严重的呼吸困难考虑（ABCD）

A呼吸道异物