整理第八章营养性疾病患儿的护理习题Word文档下载推荐.docx

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常见于儿童维生素D缺乏性佝偻病（活动期）。

13．维生素D缺乏的患儿发生手足搐搦的主要原因是

A．饮食中缺钙B.甲状旁腺反应迟钝C.尿磷增加D．尿钙增加E．骨骼钙化增加

14．手足搐搦症常见的致死原因是

A．惊厥B．手足搐搦C．喉痉挛D．脑水肿E．心搏骤停

15．重度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是

A.0.7～0.8cmB0.5～0.6cmC0.3～0.4cmD.0.1～0.2cmE．完全消失

16．体重超过标准体重多少称为肥胖

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25％

17．佝偻病最常见的病因

A．缺乏钙B.缺乏磷C.缺乏维生素DD.缺乏维生素B12E.缺乏铁

18．佝偻病活动初期的表现主要是

A．方颅B．肋骨串珠C．出牙延迟D．肌张力低E．睡眠不安

19．佝偻病辅助检查常出现（血生化和骨骼x线检查）

A．血清蛋白降低B．血糖降低C．血胆固醇降低

D．血碱性磷酸酶降低E．钙磷乘积降低

20．维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于

A．新生儿B．婴儿C．幼儿D．学龄前儿童E．学龄儿童

21．预防佝偻病口服维生素D的剂量是

A.400～80OIU／日

B.5000～10000IU／日

C.10000～2O000IU／日

D.10万～20万IU／月E.20万～40万IU／月

22．肌内注射维生素D，下列做法不妥的是

A.选用较粗的注射针头

B．深部肌内注射

C.每次注射部位要更换

D.注射后2～3日服钙剂

E.末次注射1个月后改为预防量口服

23．维生素D缺乏后，血钙降低刺激机体代偿分泌增加的激素是

A.肾素B.胰岛素C.甲状腺素D.甲状旁腺素E.肾上腺素

24．佝偻病后遗症期主要表现为

A．血磷下降，血钙正常

B．睡眠不安及多汗

C．长骨X线示干骺端呈毛刷状

D．骨骼畸形

E．肌肉韧带松弛

25．在维生素D的代谢中，生物活性最强的是

A．维生素D2B．维生素D3C.麦角固醇D.25–羟胆骨化醇

E.1,25–二羟胆骨化醇

26．佝偻病与手足抽搐症的根本区别是

A．血磷升高B．血钙降低C．碱性磷酸酶升高

D．甲状旁腺代偿反应增强E．血钙，血磷均降低

A3／A4型题

（27～28题基于以下病例）

4个月男婴，足月顺产，人工喂养，平时吧出汗多，现有枕秃，易激惹，夜啼，睡眠不安，未见其他异常。

27．该患儿应考虑为

A．佝偻病初期B．佝偻病激期C．佝偻病恢复期

D．佝偻病后遗症期E．手足搐溺症早期

28．该患儿若选用口服给药法，维生素D的治疗量应持续

A.5个月B.4个月C.3个月D.2个月E.1个月

（29～30题基于以下病例）

患儿男，1岁，腹泻3月余。

发病以来食欲较差，体检：

精神差，消瘦，肌肉松弛，体重7kg，诊断为中度营养不良。

29．该患儿血化验最突出的表现是

A．红细胞减少B．血红蛋白降低C．中性粒细胞减少

D．淋巴细胞减少E．血清清蛋白降低

30．该患儿首优的护理诊断是

A．营养失调：

低于机体需要量B．活动无耐力

C．有皮肤完整性受损的危险

D．有感染的危险

E．潜在并发症：

低血糖

（31一35题基于以下病例）

3个月婴儿，足月顺产，人工喂养，体重6kg，平时睡眠时易惊、多汗，今晨突然两眼上翻，意识丧失，四肢抽动，体温正常，查血清总钙为1.68mmol/L。

（P83）

31．该婴儿最可能是

A．维生素D缺乏性佝偻病B．维生素D缺乏性手足抽搐症

C.低血糖

D．癫痫大发作

E．营养不良

32．首优护理诊断为

A．有受伤的危险B．清理呼吸道无效C．有窒息的危险

D．营养失调：

低于机体需要量E．潜在并发症：

33．对该患儿正确的护理措施是

A．立即送往抢救室B．约束患儿肢体防止撞伤C．口腔放人压舌板以防舌咬伤

D．针刺人中穴止惊E．置患儿于平卧位

34．对该患儿紧急处理时应选择

A．维生素D30万IU肌内注射B.10％葡萄糖酸钙快速静脉注射

C.20％甘露醇快速静脉注

D.10％水合氯醛保留灌肠E．地西泮快速静脉注射

35．该患儿用10％氯化钙治疗时正确的是

A．肌内注射B．用生理盐水稀释后口服C．直接静脉推注

D．连续服用3～5天后改为葡萄糖酸钙口服E．与牛奶同服以减少对胃的刺激

（36～38题基于以下病例）

患儿1岁，因迁延性腹泻住院治疗，患儿呈“老人貌”，皮下脂肪消失，今晨突然大汗，神志不清，面色灰白，脉搏细弱，呼吸浅表。

36．该患儿可能发生了

A．心力衰竭B．低钠血症C．低钙血症D．低糖血症E．继发感染

37．该患儿首优的护理诊断是

A．营养失调：

低于机体需要量B．有体液不足的危险C．有受伤的危险

D．有窒息的危险E．有感染的危险

38．应采取的急救措施是

A．静脉注射毛花苷丙B．静脉注射葡萄糖酸钙C．静脉注射生理盐水

D．静脉注射高渗葡萄糖E．静脉注射甘露醇

B型题

（39～40题共用选项）

A.3个月以内婴儿B.3～6个月婴儿C.7～8个月婴儿

D.9～10个月婴儿E.12个月左右婴儿

39．佝偻病方颅多见于

40．佝偻病胸廓畸形多见于

（41一43题共用选项）

A．脚气病B．坏血病C．干眼症D．末梢神经炎E．口角炎

41．缺乏维生素Bl可引起

42．缺乏维生素A可引起

43．缺乏维生素C可引起

（44一47题共用选项）

A．贫血B．惊厥C．甲状腺功能低下D．生长发育减慢E．肌肉麻痹

44．缺乏碘可引起

45．缺乏锌可引起

46．缺乏钙可引起

47．缺乏钾可引起

【参考答案及解析】

1.C2.A3.B4.C5.A6.E7.E8.E9.D10.B11.C12.D13.B14.C15.E16.D17.C18.E19.E20.B21.A22.D23.D24.D25.E26.D27.A28.E29.E30.A31.B32.C33.D34.D35.D36.D37.A38.D39.C40.E41.A42.C43.B44.C45.D46.B47.E

二、【考证题】

A1型题

1．营养不良早期诊断的可靠指标是

A．血糖

B．血浆蛋白

C．血浆胆固醇

D．血浆转铁蛋白

E．血浆胰岛素生长因子

2．维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是

A．补钙一止惊一补维生素D

B．止惊一补维生素D一补钙

C．止惊一补钙一补维生素D

D．补维生素D一止惊一补钙

E．补维生素D一止惊一补钙

3．预防维生素D缺乏性佝偻病的预防量是

A.50IU

B.IOOIU

C.2OOIU

D.300IU

E.400IU

4．营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是

A．腹部一躯干一臀部一四肢一面部

B．躯干一腹部一四肢一臀部一面部

C．腹部一四肢一躯干一臀部一面部

D．面部一躯干一四肢－臀部一腹部

E．四肢一躯干一臀部一腹部一面部

．

5.重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑的是

A，心力衰竭

B．呼吸衰竭

C．严重感染

D．低钾血症

E．低血糖症

6．维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是

A．维生素D摄入不足

B．生长发育过快

C．肝肾功能不全

D．日光照射不足

E．胃肠道疾病

7．符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是

A．精神萎靡

B．肌肉松弛

C．身长低于正常

D．腹部皮下脂肪0.4cm以下

E．体重低于正常值15%～25%

8．营养不良的最初症状是　

　A．消瘦

B．乏力

C．纳差

D．体重不增或减轻

E．皮下脂肪减少

9.Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的

A.5％一10%

B.10％一15%

C.15％一25%

D.25％一40%

E.40％以上

10.Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为

A．消失

B.<

0.4cm

C.0.4～0.6cm

D.0.6～0.８cm

E.0.8～1.0cm

A2型题

11．患儿女，10岁。

患Ⅰ型糖尿病5年，用胰岛素治疗。

体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖，饥饿感。

护士正确的判断是

A．胰岛素过量

B．饮食不足

C．过度劳累

D．低血糖反应

E．心源性晕厥

12．患儿女，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5一6次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，体温37.8℃，护士应首先考虑

A．癫痈

B．低血糖

C．高热惊厥

D．维生素D缺乏性佝偻病

E．维生素D缺乏性手足搐搦症

13．患儿男，5个月，有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共3次，T36.7℃。

发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，护士应首先考虑为

A．急性喉炎

B．气管异物

C．支气管肺炎

D．支气管哮喘

E．维生素D缺乏性手足搐搦症

14．患儿女，4个月，被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是A．颅骨软化

B．肋骨串珠

C．肌肉松弛

D．佝偻病手镯

E．神经精神症状

15．患儿男，2个月，最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。

A．锌缺乏症

B．营养性缺铁性贫血

C．可疑维生素D缺乏性佝偻病

D．维生素D缺乏性佝偻病初期

E．维生素D缺乏性佝偻病激期

．

16．患儿男，7岁，食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良Ⅰ度，判断营养不良程度的最重要指标是

A．身高

B．体重

C．肌张力

D．皮肤弹性

E．腹部皮下脂肪

17．患儿女，3个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，查体可见颅骨软化，护士判断此患儿是

A．可疑维生素D缺乏性佝偻病

B．维生素D缺乏性佝偻病初期

C．维生素D缺乏性佝偻病激期

D．维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期．

18.患儿女，6个月。

主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：

体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作，此时护士正确的抢救步骤是

A．补钙、止惊、补维生素D

B．止惊、补钙、补维生素D

C．止惊、补维生素D、补钙

D．补维生素D、补钙、止惊

E．补维生素D、止惊、补钙

19．患儿女，7个月，有方颅或鞍形颅；

前囟增宽及闭合延迟；

出牙延迟、牙釉质缺乏，护士正确的判断是

B．维生素D缺乏性佝偻病初期

C．维生素D缺乏性佝偻病激期

E．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

20．患儿女，6个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，体检：

胸部有肋骨串珠、郝氏沟，被诊断为维生素

D缺乏性佝偻病，为治疗本病，口服维生素D的量是

A.400IU

B.600IU

C.8OOIU

D.1000IU

E.2000IU

21．患儿男，1岁，头颈软弱无力，坐、立、行等运动功能落后，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士正确的护理是

A．多练走

B．多练站

C．多练坐

D．避免久站

E．用矫正器

22．患儿男，8个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T37.3℃，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于

A.2.15一2.28mmol/L

B.2.05一2.18mmol/L

C.1.95一2.O8mmol/L

D.1.85－1.98mmol/L

E.1.75一1.88mmol/L

23．患儿男，8个月，平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T37.3℃，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，他可能存在的隐性体征是

A．脑膜刺激征

B．面神经征

C．克氏征

D．布氏征

E．巴氏征

A4型题

（24～26题共用题干）

患儿男，5岁。

体重12kg，身高98cm，经常烦躁不安，皮肤干燥苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。

2.规划环境影响报告书的审查内容24.护士判断该患儿是

分类具体内容应编写的环境影响评价文件A．轻度营养不良

3.不同等级的环境影响评价要求B．中度营养不良

C．重度营养不良

D．营养不良性贫血

E．中度脱水

2.早期介入原则；

25．该患儿次日起床后，突然出现面色苍白，出汗，脉搏细弱，肢体冰冷，意识模糊，护士首先应考虑该患儿发生了

A．心力衰竭

C．脱水

D．低血钙

E．缺氧

26．此时，首先应做的治疗是

A．静脉缓慢推注25％葡萄糖

B．输入生理盐水

C．予强心剂

D．补钙

E．吸氧

表三：

周围环境概况和工艺流程与污染流程；

（27～28题共用题干）

内涵资产定价法基于这样一种理论，即人们赋予环境的价值可以从他们购买的具有环境属性的商品的价格中推断出来。

患儿，女，6个月。

体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。

27．关于诊断，护士正确的判断是

D．化脓性脑膜炎

E．维生素D缺乏性手足搐搦症

定量安全评价方法有：

危险度评价法，道化学火灾、爆炸指数评价法，泄漏、火灾、爆炸、中毒评价模型等。

28．护士应采取的治疗措施为

A．缓慢静推20％甘露醇

B．静脉注射50％葡萄糖

C．静脉给予大量抗生素

D．静脉给予镇静剂和钙剂　

E．静脉给予镇静剂和维生素D

4.环境保护地方性法规和地方性规章答案：

《建设项目安全设施“三同时”监督管理暂行办法》（国家安全生产监督管理总局令第36号）第四条规定建设项目安全设施必须与主体工程“同时设计、同时施工、同时投入生产和使用”。

安全设施投资应当纳入建设项目概算。

并规定在进行建设项目可行性研究时，应当分别对其安全生产条件进行论证并进行安全预评价。

1.E2.C3.E4.A5.E6.D7.E8.D9.D10.A11.D12.E13.E14.E15.D16.E17.C18.B19.C20.E21.D22.E23.B24.B25.B26.A27.E28.D（28）

（1）是否符合环境保护相关法律法规。