年吉林省四平市中心医院信息科管理制度Word格式文档下载.docx
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许启成、杨新华、张治建、侯兴建、彭梁平;
成员:
张伟、夏勇、刘仁华、胡浩、何玉梅、谭小碧、何琳、付德凯、吴健、李朝俊、宋梅光、杨敏、魏燕、王军、陈明云、朱冬林、何江、李西林、杨承蓉、黎文莉。
工作职责:
1、贯彻执行上级主管部门对信息化建设的各项指示精神;
2、审定全院信息化建设的规划和具体实施方案,管理制度,运行机制;
3、对医院信息化建设和管理提出具体要求,并严格监督执行;
4、听取信息化建设的工作汇报,及时协议解决信息化建设工作中的具体问题。
二、信息化建设领导小组办公室:
领导小组下设办公室,设在信息科。
办公室负责人:
宋梅光
魏涵、袁成莲、何川江、袁中洋
1、拟订信息化建设总体规划、年度计划;
2、编制信息化建设年度资金预算;
3、负责信息系统的建设、管理、安全、运行和维护;
4、负责信息技术的咨询和服务。
广安区人民医院20XX年12月7日
医院信息化建设保障规章制度
一、总则
1、为了加强医院计算机网络系统的领导和管理,促进医院信息
系统的建设和发展,保障系统有序运行,制定本规则。
2、本规则所称的计算机网络系统,是由计算机及其相关配套的
设备、设施构成,按照系统应用目标和规则对医院信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。
3、医院计算机网络系统管理是为了保障系统建设和应用,保障
系统功能的正常发挥,保障运行环境和信息的安全,满足各工作站操作和维护的全部活动的正常进行。
二、组织管理方面
1、为保障医院信息系统建设与发展,医院计算机网络系统的组
织管理机制是医院信息系统领导小组(简称领导小组)。
2、领导小组由下列人员组成:
王月成(院长)
领导小组的主要职能和任务:
篇二:
医院信息科工作制度
(一)信息科科长职责
1.在院长领导下,负责医院信息网络系统管理、医院内外有关信息的收集、整理、反愧上报有关上级部门的领导和管理工作。
2.拟定有关业务工作计划,经院长、副院长批准后,组织实施,经常督促检查,按时总结汇报。
3.负责组织检查落实网络正常运行,按时完成各种统计报表,回收、整理、保存、利用有关资料,及时传递资料信息。
4.组织全院信息网络,及时收集、传递院内外有关信息,综合上报领导,为领导决策提供依据,为临床、医技科室提供医疗技术新进展情况。
5.领导所属人员的政治学习,组织好业务学习。
6.制定科室年度工作计划,做好年度工作总结,认真搞好每季综合效益分析。
7.按照国家规定,做好某些信息方面的保密工作。
副科长协助科长负责相应的工作。
(二)信息科工作制度
1.在院长领导下积极主动地做好全院信息管理工作。
严格执行岗位职责和请示报告制度。
2.对所属部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度,工作有计划、有落实、有检查。
3.定期组织、督促、检查医院信息网络系统的各项工作,充分发挥信息功能作用,向业务科室提供信息反馈资料。
4.定期开展医疗质量和成本效益分析工作,向院领导提供医疗、管理信息,为领导决策提供服务。
5.模范遵守医院各项规章制度,尽职尽责做好本职工作,及时完成领导交给的各项任务。
6.按照国家有关规定,做好信息的保密工作。
(三)、信息科管理目标
为医院总目标的实现,信息科管理符合三甲医院及江苏省基本现代化医院的基本要求,做到:
1.加强对医院总目标的贯彻,严格遵守科室综合目标责任考评细则。
2.建立、完善医院信息系统(HiS),使其促步系统化、完整化,逐步实施PacS。
3.具有高度的责任心,端正工作作风,加强业务培训,提高科室成员素质。
4.加强网络设备的维护,使其正常运行。
5.监控网络运转,保证数据畅通运行,做好数据备份。
6.做好数据统计,确保信息统计的准确性,提供决策依据。
7.做好充足的准备,随时应对网络的突发事件。
(四)信息统计、管理制度
1.统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。
2.任何单位和个人对上级颁发的统计报表不得虚报。
3.医院统计资料由各职能部门提供,各职能部门要每月、每季度、每年度向统计人员报送各种统计数字。
统计人员要催报。
4.统计数字要保证全面、系统、准确、保密,各部门出具统计数字,必须以信息科综合统计数字为准。
统计分类与内容如下:
医院规模、医院病房床位人员情况、医院工作效率及医疗质量、医院经济活动情况、三十个病种基本情况、大型设备情况、医院领导班子情况、重点专科等。
5.医院信息科要加强对信息工作的管理,对各种统计数据,及时反馈到有关部门和院领导,为医院管理工作决策和计划提供依据。
6.统计人员定时收集全院统计数据进行整理、编制统一数据表格,定期对各种数据进行分析,并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和院领导。
7.加强对统计学原理、统计法基础知识、统计专业知识和实务等专业理论和知识的学习,不断提高自身的业务水平,把工作做好。
(五)信息科计算机房规章制度
1.本室计算机仅供本科室人员工作之用。
2.保持机房整洁,进出机房请换鞋,操作时请保持双手清洁。
3.不得随便拆装计算机上的任何接口和部件,以免发生故障。
4.严禁使用游戏软件和有毒软盘。
5.严格按要求进行操作,不得做任何与工作无关的操作。
6.不得在机房内大声喧哗、闲聊。
7.机房内的工具书及桌椅等公物不得携带出室外。
8.严禁烟火。
9.爱护公物,谨慎操作,注意安全。
10.每周五下午4:
00打扫机房卫生。
篇三:
一、信息科工作制度
1.严格执行国家相关法律法规和岗位职责。
做好全院信息管理工作。
2.对所属各部门要建立完善的岗位责任制和严格的工作制度和请示报告制度,工作有计划、有落实、有检查。
3.定期组织政治、业务学习,统一认识,协调一致,不断提高业务水平,以适应现代医院管理需要。
4.定期组织督促、检查网络、统计室、病案室、图书馆等部门的各项工作,充分发挥信息功能作用,向业务科室提供信息反馈和医药卫生文献资料。
5.定期开展医疗质量和成本效益分析工作,向院领导提供医疗、管理信息,为领导决策提供服务。
6.及时、准确、全面地完成规定的各种卫生统计报表,做好统计资料的分析、利用及反馈,发挥医院各类情报和统计资料的作用,为领导决策提供依据。
7.遵守医院各项规章制度,经常检查、督促各部门,保证各项制度和各类人员职责的落实。
8.负责医院信息化建设、参与相关技术(软件)开发、信息系统的维护、与相关公司沟通。
9.做好医学书刊、资料的收集、采购、登记、分类、编目工作,主动为医疗、教学、科研提供最新医药卫生中外情报信息。
10.做好病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管。
严格执行病案交接和借阅制度,杜绝病案丢失,保证病案的完好。
11.协助医务科、质控科做好病案管理委员会的日常工作。
12.按照国家有关规定,做好信息的保密工作。
二、医疗统计工作制度
1、统计人员要准确、及时、保质保量完成各种统计任务。
2、任何单位和个人对医院颁发的统计报表不得虚报。
3、医院统计资料由各职能部门提供,各职能部门要每季度向统计室报送各种统计数字。
统计室要催报。
4、统计数字要保证全面、系统、准确、保密,各部门出具统计数字,必须
以信息中心综合统计数字为准。
医院规模、医院病房床位人员情况、医院工作效率及医疗质量、医院经济活动情况、部分病种基本情况、大型设备情况、重点专科等。
5、医院信息中心要加强对信息工作的管理,对各种统计数据,及时反馈到有关部门和院领导,为医院管理工作决策和计划提供依据。
6、统计人员定时收集全院统计数据进行整理、编制统一数据表格,定期对各种数据进行分析,并把各种数据报表与分析报告及时上报有关部门和领导。
7、加强对统计法基础知识、计算机操作知识、统计专业知识和实务等专业理论的学习,不断提高自身的业务素质和专业水平。
三、病案室工作制度
1、病案室负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、编码、归档、查询、借阅、复印,为外来办案人员、参保(农合)人员、临床医疗教学科研等提供可靠资料。
2、住院病员应有完整的病案,病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写,病案室准时回收并注意检查内容是否完整,整理装订、编码、病案首页导入、装袋上架存档。
3、归档病案不得私自复印、外借,特殊情况必须经医务科批准方可执行,并做好登记工作。
4、认真做好档案的催缴、回收、整理装订、归档、保管工作;
严格执行病案交接和借阅制度,杜绝病案丢失。
5、快速准确的查找借阅者所需病案号,保证病案的及时供应并办理借阅手续。
6、提供医疗、教学、科研、办案、报销人员等使用的病案,复印必须按照卫生部和医院的病案管理制度执行,需(:
年吉林省四平市中心医院信息科管理制度)要时经医务科批准给予复印。
7、保持病案库房的清洁、整齐、通风、干燥,努力防止病案霉烂、虫蛀和火灾等损坏病案的因素发生。
8、严格遵守医院病案管理制度,坚持保密原则。
9、积极开展病案管理科学研究。
10、指导临床科室正确填写各种病案编码。
11、病案治疗有疑问应提交院内病案委员会讨论解决。
四、病案管理制度
1、为了进一步加强和规范医院病历管理,保证病历资料的客观、真实、完整,依据卫生部和国家中医药管理局下发的《医疗机构管理规定》的要求,制定医院病历管理制度。
2、在医院门(急)诊就诊必须建立门(急)诊病历,门(急)诊病历一律由患者自行保存,需住院的患者应将其交所住科室,与住院病历一同保存,出院时,主管医师应在出院小结上写清住院期间及出院时情况和出院后注意事项,副写联交患者保存。
3、在医院就诊建立的门(急)诊病历,仅限于患者本人,不得转借他人使用,病妥善保管,严禁涂改、伪造、抢夺、窃取病历。
4、在医院就诊患者的各种检验报告单、医学影像检查结果,按规定粘贴在病历中。
凡在病人出院前就可送回病区的,应有病区医护人员按规定分类张贴在病案中;
病人出院后才有结果送回的,应及时交病案室补贴。
5、住院病案是医院内部资料,具有保密性和医院的归属性。
病人入院,住院处要做好详细登记工作。
6、患者住院,由医院医师按照《病历书写基本规范》要求,建立住院病历,并由所在科室妥善保管,不得交给病人或家属传递和阅读,任何人不得涂改、隐匿、销毁、抢夺、窃取、丢失病历,否则按医院规定给予严肃处理。
7、在患者出院48小时内,科主任审查病历并签名,送交住院结账处,与结账处办理病历交接手续,病案室次日在结账处收取病历,审查合格后按序整理,装订成册后计算机输入,按号排列,上架存档。
8、住院病案自患者最后一次出院时间计算,保管期限不得少于15年;
病人姓名索引、疾病和手术索引、分科登记和死亡登记等可以采用纸质或其他载体永久保存;
病案原件的销毁应经院长或病案委员会批准决定。
9、公安、司法机关、保险公司、患者或其代理人需查阅或复印病历时,持规定的相关证件,在医务科办理审批手续后,到病案室调阅及复印病历。
10、医院医师因科研、教学需要查阅病历,经医务科审批后,在病案室查阅,查阅后立即归还,不得带出病案室。
11、按照卫生部《医疗机构病历管理规定》,病案室可提供给申请人复印或复制的病历资料包括:
住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检查报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
12、凡由医院提供给单位或个人的病历资料一律加盖病案室公章,否则无效。
五、病案使用制度
1、病案的使用权属医务科授权的本院医生及相关人员。
其他人员须经医务科或有关领导批准才能使用。
2、特殊情况,研究生、进修生、实习生使用病案。
需有所属科主任或带教老师同意方可使用,但不得借出病案室。
3、病案借阅原则上允许在病案阅览室查阅。
有下列情况的病案可以借出病案室:
复入院病人的旧病案;
教学需用的示教病案,;
全科讨论的病案;
特殊情况的病案,由医务科批准后才能借出病案室。
上述病案借出期限为两周,到期需继续使用的,要到病案室办续借手续。
不得转借他人。
4、在使用过程中,用户应小心爱护病案,保持病案的整齐、清洁、不得随意拆散、撕毁、涂改病案,未经医院相关部门同意,不得复印病案。
5、外单位查阅病案或索取病案摘要,须凭介绍信经医务科同意方可提供。
并应在介绍信上注明摘录日期和简要内容贴回首页背面以备日后存查。
6、凡患方需复印病历,经医务科审批,复印的具体资料由医务科审核。
7、凡是调离本院医务人员,所有借阅病案必须归还病案室,并办理有关手续后方可离院。
六、病案编目制度
1、凡住院病案疾病分类编码、手术操作分类编码、肿瘤学分类编码分别按照icd-10、icd-9-cm、icd-o-3填写。
2、编码员要认真学习编码知识,不断提高业务水平。
遇有疑难问题,不得盲目编码,应详细查阅资料,提交病案委员会讨论,以免产生错误。
七、病历复印制度
根据卫生部《医疗机构病历管理规定》(卫医发[2002]193号)文件的精神,
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- 吉林省 四平市 中心医院 信息 管理制度