天津中医学院教案Word文档格式.docx
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4.了解太子参功效、特殊用法用量及使用注意
教学主要内容
要点第二十五章补虚药概述
一、含义、分类(补气药、补血药、补阴药、补阳药)
二、功效与主治
补气—气虚证
补阳—阳虚证
补血—血虚证
补阴—阴虚证
三、性能特点—药味与归经
四、配伍应用
各类补虚药同用
与祛邪药同用
五、使用注意
忌不当补而误补
忌当补而补之不当
正确处理祛邪与扶正的关系
注意顾护胃气
宜于久煎或入丸、膏剂
第一节补气药概述
功效与主治:
补脾气——脾气虚证
补肺气——肺气虚证
补心气——心气虚证
补肾气——肾气虚证
补元气——元气虚证
人参
药名:
(来源)
功效:
大补元气,补益脏气,生津止渴,安神,补血
临床应用:
1.元气虚脱
2.肺、脾、心、肾气虚证
3.热病津伤或气阴两虚
4.气血两虚证
用法及使用注意------
人参与西洋参的比较
人参与党参的比较
教学重点
1、补虚药的功效、主治、配伍方法及使用注意。
2、人参的性能、功效、应用、特殊用法及特殊使用注意。
3、人参与西洋参、人参与党参的功效与主治异同。
教学难点
1.补虚药的使用注意
2.人参补气与补血功效(直接功效与间接功效)
3.人参与党参功用的比较
思考题
1补虚药的配伍应用和使用注意。
2简述党参与人参功效主治的异同。
甘草
黄芪山药
大枣
白术蜂蜜
白扁豆
补阳药概述
本单元以课堂讲授为主,采用PPT及网络教材展示药材图片相结合进行教学。
每味药以功效为核心,上联性能,再结合主治或应用讲解。
1.掌握黄芪、白术、甘草的性能、功效、应用、特殊用法用量及使用注意。
2.熟悉山药、大枣、蜂蜜的功效、应用、特殊用法用量及使用注意。
3.了解白扁豆功效、特殊用法用量及使用注意。
4.掌握补阳药的功效与主治、配伍方法、使用注意、性能特点。
要点
黄芪
功效与临床应用:
补脾肺气,升阳举陷,益卫固表:
1.脾气虚、脾虚气陷证
2.肺气虚证
3.气虚自汗证
利尿消肿:
气虚水肿
托毒生肌:
气血亏虚之疮疡难溃难腐、或溃久难敛
补血(直接作用和间接作用):
血虚证、气血两虚证
活血:
痹证、中风半身不遂等
白术
补脾气:
脾气虚(特别是脾虚夹湿证)
燥湿:
结合补脾功效用于脾虚夹湿
利尿:
水肿(虚实皆用)
止汗(常与黄芪相须为用):
气虚自汗证
安胎:
脾虚的胎动不安
比较白术与苍术功效与应用的异同:
两者都有健脾燥湿的功效,都可用于脾虚夹湿证的治疗。
不同点:
白术以健脾为主,苍术以燥湿为主,白术还具有利尿、止汗、安胎的功效,还可用于水肿、气虚自汗证及脾虚的胎动不安的治疗。
苍术还具有解表和祛风湿的功效,还可用于外感风寒夹湿和风湿痹证的治疗。
甘草
补心脾气:
脾气虚(多与人参、白术等合用)
心气虚证
祛痰止咳平喘:
咳喘证
缓急止痛:
筋脉挛急疼痛(常与白芍合用)
清热解毒:
疮痈、咽喉肿痛
解食物及药物的毒性
调和药性(缓和毒性及峻猛之性、增效、矫味):
使用注意:
十八反
湿盛胀满,水肿者不宜
大剂量久服易致水肿
山药、大枣、蜂蜜、白扁豆(功效、主治及使用注意)
第二节补气药概述
功效与主治、配伍应用、使用注意、性能特点
1、黄芪、白术、甘草的性能、功效、应用、用法及使用注意。
2、白术与苍术的功效与主治异同。
1.黄芪补血功效(直接功效与间接功效)
2.白术是健脾以燥湿,苍术是燥湿以健脾
3.补阳药主要针对肾阳虚证
1黄芪的止汗与龙骨、牡蛎的止汗有何不同?
2简述白术与苍术功效主治的异同。
教学章节与
学时安排
2学时/单元40分钟/学时(80分钟)
第二十五章补虚药第二节补阳药
40分钟(
兼能益精血的补阳药
兼能健筋骨的补阳药
兼能固肾气的补阳药
兼能定喘嗽的补阳药
本单元以课堂讲授为主,采用PPT和药材图片展示相结合进行教学。
每味药以功效为核心,上联性能,再结合主治或应用讲解;
少数药物配以VCD片段进行教学。
教学要求提示
1.掌握鹿茸、淫羊藿、杜仲、续断、菟丝子的性能、功效、应用、特殊用法用量及使用注意。
2.熟悉肉苁蓉、巴戟天、补骨脂、紫河车、蛤蚧的功效、主治、特殊用法用量及使用注意。
3.了解沙苑子、冬虫夏草、益智的功效、特殊用法用量及使用注意。
4.教材中的参考药自学。
教学主要
内容
要点各论第二十五章补虚药
第二节补阳药
一、补阳+益精血—鹿茸/肉苁蓉/菟丝子/蛤蚧/冬虫夏草/紫河车各药功效与主治的异同
二、补阳+健筋骨—巴戟天/淫羊藿/杜仲/续断(五加皮、桑寄生、狗脊、鹿茸)各药功效与主治的异同
二、补阳+固肾气—菟丝子/沙苑子/补骨脂/益智
各药功效与主治的异同
二、补阳+定喘嗽—蛤蚧/冬虫夏草/紫河车
共性与个性的归纳
PPT与板书结合讲述内容提示
掌握以下药物特殊使用方法与注意:
鹿茸从小剂量开始,缓缓增加至治疗需要,不可骤用,多入丸散剂。
本节药物忌用于热证
1.重点理解补阳药中四种常见兼有功效(益精血、健筋骨、固肾气、定喘嗽)。
2.注意各药个性的掌握,与前面所学药物的联系,在记诵各药时应当以功效为核心,注意区别各药功效异同。
3.补阳药与温里药的区别。
1.鹿茸峻补肾阳,但不能用于治疗亡阳证;
2.肉苁蓉润肠通便与前面所学的杏仁、桃仁等不同;
1.使用鹿茸时,应注意哪些问题?
2.鹿茸为什么不能用于亡阳证的治疗?
3.砂仁、白术、桑寄生、杜仲、续断在安胎方面有何特点,分别用于什么证型?
各论
第三节补血药概述
当归
熟地
50分钟(
白芍
何首乌
阿胶
教学要求提示
1.掌握补血药的功效、主治病证及配伍应用。
2.掌握当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶的性能、功效、应用、特殊用法用量及使用注意。
3.教材中的参考药自学。
要点第三节补血药概述
一、含义
二、功效与主治补血—血虚证
三、性能特点—归经
当归
补血、活血、调经、止痛、润肠通便
1.血虚证
2.月经不调
3.血虚、血瘀的疼痛
4.肠燥便秘
熟地黄
补血、滋阴、益精
2.肝肾阴虚
3.精血亏虚
补血、止血、滋阴
1.失血所致的血虚证
3.心、肺、肝、肾阴虚
养血敛阴、柔肝止痛、平肝
2.拘挛性疼痛
3.肝阳上亢
何首乌(功效、主治、使用注意)
1.各药在补血方面的特点:
当归补血而补滞、熟地黄补血而主静、白芍补血作用微弱、何首乌作用和缓功。
1各药在补血方面的特点:
1.当归与黄芪配伍为什么能增强补血功效?
2.简述当归、熟地黄、阿胶在补血方面的特点?
第二十五章补虚药第四节补阴药
概述
30分钟(
补肺胃阴、清肺胃热的补阴药
补肝肾阴的补阴药——
1.掌握北沙参、麦冬、龟甲、鳖甲的性能、功效、应用、特殊用法用量及使用注意。
2.熟悉天冬、玉竹、石斛、百合、枸杞的功效、主治、特殊用法用量及使用注意。
3.了解南沙参、黄精、墨旱莲、女贞子的功效、特殊用法用量及使用注意。
第四节补阴药
一、补肺胃阴+清肺胃热—南沙参/北沙参/玉竹/麦冬/天冬
各药功效与主治的异同
二、补心阴+清心热—玉竹/天冬
三、补肝肾阴—枸杞/龟甲/鳖甲/女贞子/墨旱莲
四、补胃阴+清胃热—石斛
掌握北沙参与南沙参、龟甲与鳖甲功效应用的比较:
北沙参与南沙参:
两者都具有补肺胃阴、清肺胃热的功效,都可用于肺热阴伤、胃热阴伤的治疗,不同点:
北沙参的补阴清热作用强于南沙参,南沙参还具有补气和化痰的作用,还可用于咳嗽咯痰的治疗。
龟甲与鳖甲:
两者都具有滋阴潜阳的功效,都可用于治疗阴虚阳亢证,阴虚内热、阴虚动风证;
龟甲还具有益肾健骨、固经止血、养心补心的功效,可用于治疗肾虚骨软证、崩漏、心虚失眠、健忘等,鳖甲还具有退虚热、软坚散结的功效,还可用于治疗癥瘕等。
1.归类介绍养肺胃阴清肺胃热、补肝肾阴的药物的共性与个性。
2.注意南沙参与北沙参、龟甲与鳖甲、黄精与山药功效及应用的比较。
1.比较南沙参与北沙参功效及应用的异同。
2.补阴药的使用注意有哪些?
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