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案例3:
传染性非典型肺炎已列为法定管理传染病,目前正是春夏之交,专
篇二:
健康产业案例
健康产业的相关案例
一、医疗保健
1、养生文化专题分析:
(1)中式养生案例:
北京地坛中医药养生文化园
中医药养生文化园位于地坛公园东北角(市区),建设面积2.5公顷。
其中的道路和溪流模拟人体经络布局,与金、木、水、火、土五个特色区相通。
五区对应人体五脏,分别介绍相应脏器的养生方法,并在装饰风格上呈现五种不同色彩。
养生园中心有个24节气的圆形广场,一个节气的石墩子对应一块木牌,写着相应的节气应该如何养生.
整个园区为三大要素:
时间(24节气)、经络(穴位)、五脏(五行);
通过“水溪和陆路”为经络联系五个区域(五脏),主要景点包括中医时空图雕塑、中心广场地雕、山水景区、养生长廊等。
游人在园区内就可以通过沿途的标识和提示,了解人体构造,学习中医知识。
(2)西式养生案例——泰国齐瓦颂养生度假村
奇瓦颂健康养生度假村坐落在华欣的皇家海滨度假村,是世界最负盛名的疗养胜地之一。
Chiva-Som之名意为“生活的避风港”,她的哲学理念是思想、身体和灵魂的健康,这三者的整体健康是个人成就的关键。
Chiva-Som提供超过150种疗程,共有85位以上合格的疗程师。
疗程包括深层指压按摩、淋巴引流按摩、轮穴治疗、能量导引治疗和肌肉按摩疗法(针对背部问题)、玛雅按摩(深层结肠净化按摩)等。
入住奇瓦颂还包括了13项具有异域风格的补充疗法,包括禅道指压、虹膜学(眼部研究)和印度式头部按摩。
水疗套餐:
面部治疗、身体治疗、按摩治疗、水疗手部和脚部治疗、修复、草本治疗、头发治疗、室内沐浴、温泉生活方式、纯净水治疗。
餐饮套餐:
饮食全部用健康方式烹饪,大多数的食物都用了无水无油的烹饪方式来料理,佐料也都用了天然的食材香料酒店餐厅每天所烹调是菜肴都是采用由酒店自己的有机园所种植的新鲜和有营养的农产品如:
香草、蔬菜和水果,这些材料都是低热量的。
配套设施:
57间设备豪华的客房、套房或泰式亭阁,世界上第一间疗程室和客房数比率超过1:
1的度假Spa养生旅馆。
(3)中西结合养生案例——巴厘岛科莫·
香巴拉
科莫·
香巴拉(COMOShamhbala)位于巴厘岛的文化中枢Ubud,自然环境得天独厚。
处身无边的参天古木之中,在当地人奉为治愈之泉的SOURCE河边,顺着山势地形与天然景观建造养生别墅。
项目规划设计中处处体现避世静修的健康哲学原理,它曾一举囊括全球最佳住宿、最佳精品水疗中心及最佳瑜伽修习地三项殊荣。
村内以巴厘岛信仰的印度教之五行来命名5个独立宅院,分别是:
风、火、水、木、土,隐于山林中,各有其特殊设计。
像是“木”为搭建在参天古木中之树屋,而“土”则呈现出爪哇皇室大地尊者的贵气布置,“水”是一座由占地91平方米的主套房与别致的日式水花园和一个私人瀑布组成的居所,到处洋溢禅宗意境,流水声无处不闻。
而这样的精心打造,更成为一种典范,不少建筑名家就曾前来取经。
2、健康管理专题分析
(1)英国BUPA健康管理中心
1947年,17家英国互助协会联合起来为顾客提供高质量的私营健康保险服务。
成立了英国互助联合会(BritishUnitedProvidentAssociation)或Bupa(保柏)。
英国BUPA健检中心:
由教会主持的国际性机构,自成立以来,保柏便是一家私营担保责任公司,或互助性联合会。
保柏没有股东。
所有税后盈余均再投资于改善设施和提高客服质量方面。
现在,它在三大洲都有运作机构,在全球190个国家有820万名顾客。
保柏(Bupa)成立原则:
预防、缓解及治疗各种疾病和健康不佳状况。
服务范围很广,包括个人健康、公司健康医疗、长期照顾、护理之家、电话医疗咨询、体能俱乐部等;
分支机构遍布100多个国家;
在英国拥有健检中心32家,最大的中心年服务量3万人。
保柏(Bupa)在中国的代表处批准成立于201X年8月8日。
其任务是致力于探索适合中国国情的商业健康保险方案,以补充现有体制,满足消费者的需求。
(2)台湾美兆健康管理中心
美兆健检中心:
1988年建立,以“快、多、准”为特色,4小时拿报告,年服务量8000人。
201X年进入国内市场。
集团在北京、上海、台湾、香港、马来西亚共设有8家连锁机构。
健康检查、评估分析、预防干预三大保障构成美兆健康管理的核心。
健检速度4小时完成,当场发报告
健检环境提供温馨舒适环境,不与病人共用仪器健检品质经ISO-9001国际品质验证
获卫生部室间质评优等评鉴的检验水准(连续6年)健检結果个人专属健检报告书+健康促进书提供专属团体健检统计分析报告书
服务专属健检顾问预约排检减少等候时间
(3)九华山庄健康管理中心
北京九华医院投资管理有限公司是北京九华山庄集团股份有限公司旗下的全资子公司,注册资金1亿元人民币。
九华医投将健康体检及相关的健康管理服务作为公司的主要投资和经营方向。
九华医院投资管理有限公司已是国内最早(1997年)涉足健康体检行业的企业,截至201X年,其健康体检服务总数已达180余万人次。
其位于北京九华山庄院内的健康体检总部营业面积达16000平方米,是目前亚洲最大的健康体检场所,也是目前国内成立最早、体检场所面积最大、体检设施最完善、累计接待人次最多的健检机构,并以其五星酒店式的服务,齐全先进的专业医疗设备,高质量的医技师队伍扬名京城,被誉为“中国超级健康体检航母”。
创造了酒店式管理服务、数字化健康评估、生物-心理-社会全方位医学观察、人性化体检流程等多个健康体检产业的经营服务模式。
(4)泰济生国际健康管理中心
201X年5月21日在天津武清开发区正式成立,包括分科检查、化验检查、仪器检查、中医养生、远程会诊、vip全程跟踪服务绿色通道等9种体质评估服务均面向社会,公开接受健康体检预约。
与其他普通健康体检机构不同的是,此中心引进的体检和医疗设施堪称全球领先,国内仅有。
尤其是从美国最新引进的基因分析仪和PET/CT等高端设备,可以精确检测人体器官早期的各种微小变化,预测和评估人体未来3-5年可能发生的病变,帮助人们尽早发现疾病。
此外,泰济生还配备了五星级以上的酒店、温泉、高尔夫球场以及美容中心等,提供医疗、保健、休闲一体化服务。
制定了低、中、高三个价格档次,价格从1000元到3万元不等。
泰济生所做的是一项深度体检,几百个体检项目全部完成需要花费3天的时间。
(5)上海博爱CPN疗养办事机构
瑞士CPN医疗中心(保罗-尼翰医院)坐落于瑞士日内瓦湖畔,是由细胞活化治疗的创始人保罗-尼翰医生于1931年创立,是目前拥有羊胚胎素活化治疗方案最齐全、研发水平最先进的专业机构。
201X年6月,博爱医院将瑞士CPN羊胚胎素注射疗法引进中国,使上海博爱医院成为亚洲地区唯一与瑞士保罗-尼翰医院合作开展此项业务的专业医院。
该诊所上海代表处专门受理赴瑞士接受活化治疗人员的体检、办理全套签证手续、医疗翻译及陪同服务等工作。
它的成立标志着中国及亚洲其他地区的一部分消费者可获准赴瑞士接受
篇三:
微生物案例分析
微生物学案例分析
案例:
患者,女,36岁。
主述:
头痛、呕吐、发热10天。
现病史:
患者于20多天前因受冷感冒头疼,伴有寒战、高热(体温不详),以后头痛加重,呈刺跳痛,尤其前额部明显。
10天前开始出现喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣,无血。
当地医院诊断为“流感”,予以相应治疗(具体用药不详),症状未见明显改善。
2天前自觉双下肢麻木,乏力,急诊入安。
既往史:
无特殊。
查体:
体温40℃,脉率110/min,呼吸30/min。
消瘦,嗜睡,神志恍惚,合作欠佳,双眼无水肿,瞳孔等大对称,对光反射存在。
四肢可自主活动,浅反射及腹壁反射减弱【上部反射消失见于胸髓7-8节受损,中部反射消失见于胸髓9-10节病损,下部反射消失见于胸髓11-12节病损,单侧反射消失见于单侧锥体束病损,双侧反射消失见于昏迷,急性腹膜炎或腹壁过于松弛者。
一侧腹壁反射消失见于同侧锥体束病变;
某一部分腹壁反射消失反映相应脊髓节段的病变,昏迷、急腹症腹壁反射全部消失。
】浅感觉存在,膝反射及跟腱反射未引出【双突触反射、单突触反射】,颈强直【颈项强直指由于支配颈部肌群的神经受到刺激后,引起的颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛,颈部僵直,活动受限,被动屈曲颈部时有阻抗感,下颌不能贴近胸部。
主要表现为烦躁不安和进行性加重的意识障碍,逐渐从神情萎靡、嗜睡发展至昏睡、昏迷、深度昏迷。
颅内压增高可有头痛及喷射性呕吐,婴儿则出现前囟饱满和头围增大。
脑膜刺激征以颈项强直最常见。
】。
克氏征、布氏征阳性【布鲁津士征、克尼格式征、颈强征统称为脑膜刺激征。
?
出现后表示有脑膜炎或蛛网膜下腔出血!
辅助检查:
1、血常规:
WBC9.2×
109/L,N:
0.5,L:
0.14。
【WBC:
4~10×
109/L;
中性粒细胞N0.5~0.7淋巴细胞L0.20~0.40】
2、脑脊液:
压力高,每分钟80滴↑,细胞数0.2×
109/L↑【成人:
(0-8)×
106/L】,
淋巴为主。
【细胞分类(DC):
红细胞:
无或少量;
淋巴及单核细胞:
少量;
间皮细胞:
偶见;
其他细胞:
无。
】生化检查:
糖1.3mmol/L↓【葡萄糖定量:
成人:
2.8-4.5mmol/L】,蛋白2.16g/L↑,氯化物68mmol/L↓【成人:
120-132mmol/L】。
3、X线检查:
双肺上部各有一结节状阴影,边缘见模糊的云雾状阴影。
4、我院PPD检查:
阳性。
【一般阳性和中度阳性:
①结核病现症患者。
②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病。
③卡介苗接种所致变态反应。
④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶,应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。
2.强阳性:
(1)结核病患者。
(2)感染结核菌未发病者。
强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗。
】
5、我院MRI:
右颞缺血性改变,颅底渗出性炎症改变
问题:
1.该病例的病原可能是什么?
依据?
2.其感染的途径和机制?
浸润型肺结核:
多见外源性继发型肺结核,即反复结核菌感染后所引起。
少数是体内潜伏的结核菌,在机体抵抗力下降时进行繁殖,而发为内源性结核,也有由原发病灶形成者。
此型多见于成年人,病灶多在锁骨上下,呈片状或絮状,边界模糊,病灶可呈干酪样坏死灶,引发较重的毒性症状,而成干酪性(结核性)肺炎,坏死灶被纤维包裹后形成结核球。
肺结核的X线表现包括:
纤维钙化的硬结病灶,表现为密度较高、边缘清晰的斑点、条索取或者结节;
浸润性病灶,表现为密度较单,边缘模糊的云雾状阴影;
干酪样病灶,表现为密度较高,浓淡不一,有环形边界透光区的空洞等。
肺结核病灶通常在肺上部、单侧或双侧,促成时间较长,且有多种不同性质的病灶混合存在及肺内播散迹象。
脑膜刺激征
脑膜受激惹的体征,是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。
临床表现
1.头痛常剧烈,是最常见的症状,病程早期即可出现。
一般为弥漫性,有时有枕部和额部特别显着。
呕吐则多为喷射性。
2.颈强直:
颈部肌肉强硬对被动运动有抵抗,如被动屈颈则有肌痉挛及疼痛。
3.克氏征:
下肢髋、膝关节屈曲成直角,然后使小腿伸直,正常可伸直达135°
以上,如遇抵抗,小于135°
并觉疼时为阳性。
4.布氏征:
患者仰卧,被动向前屈颈时,两下肢自动屈曲为阳性,为小脑脑膜刺激征。
另外还有皮肤感觉过敏,对听觉和视觉刺激过敏等。
结核性脑膜炎(tuberoublormeningitis)
多见于儿童,发病多渐起,亦可相当急聚,临床症状除发热、畏寒、头痛等一般中毒症状,各项体征以颈肌强硬出现最早,有早期诊断意义。
此时脑脊液已有改变:
压力大多升高,澄清,无色,或微混浊,呈毛玻璃样,静置后往往有薄膜形成。
细胞增多一般在0.05~0.5×
109/L个,分类以淋巴细胞占优,糖及氯化物减少。
(分别低于1.96mmol/L和119mmd/L)脑脊液中查到结核菌可确诊。
也可用PCR-DNA-Tb检查确诊。
典型结脑的临床表现可分为三期
1.前驱期(早期)约1~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变,如烦躁、易怒、好哭,或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眼不宁,两眼凝视,食欲不振、消瘦,并有低热,便秘或不明原因的反复呕吐。
年长儿可自诉头痛,初可为间歇性,后持续性头痛。
婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。
2.脑膜刺激期(中期)约1~2周主要为脑膜为及颅内压增高表现。
低热,头痛加剧可呈持续性。
呕吐频繁、常呈喷射状,可有感觉过敏,逐淅出现嗜睡、意识障碍。
腹壁反射消失、腱反射亢进。
若病情继续发展,则进入昏迷状态,可有惊厥发作。
此期常出现颅神经受累病状,最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪,多为单侧受累,表现为鼻唇沟消失、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大,眼底检查可见视神经炎,视乳突水肿,脉络膜可偶见结核节结。
3.晚期(昏迷期)约1~2周意识障碍加重反复惊厥,神志进入半昏迷、昏迷状态,瞳孔散大,对光反射消失、呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停。
常有代谢性酸中毒、脑性失铁钠综合征、低钾积压症等水、电解质代谢紊乱。
最后体温可升至40℃以上,终因呼吸循环衰竭而死亡。
篇四:
生物伦理学案例分析
学号:
09300115姓名:
aaaa班级:
09级01班联系方式:
aaaaaaaaaa摘要:
生物伦理学又称生命伦理学或生物学伦理,是指生物科学和医学的伦理学。
生命伦理学关注的是生物学、医学、控制论、政治、法律、哲学和神学这些领域的互相关系中产生的问题。
于涉及生物学的议题相应该接受多少道德判断的尺度,存在着很大的争议。
生命伦理学牵涉到许多公共政策的问题,这些问题时常被政治化,用来影响选民的立场。
生物科学;
伦理学;
医学;
道德判断;
控制论;
神学
Abstract:
Bioethicsisalsocalledlifeethicsorbiologicalethics,isreferstothebiologicalscienceandmedicalethics.Lifeethicsfocusesonbiology,medicine,cybernetics,politics,law,philosophyandtheologyinthefieldoftherelationshipbetweeneachotherinthecauseoftheproblem.Involvedintheissueofbiologyphaseshouldacceptmanymoraljudgmentofthescale,therearealotofcontroversy.Lifeethicsinvolvesmanypublicpolicyproblems,theseproblemsareoftenpoliticization,usedtoinfluencevoters'
position.
Keywords:
Biologicalscience;
Ethics;
Medicine;
Moraljudgment;
Cybernetics,theology随着20世纪60年代分子生物学的产生,生物技术出现了迅猛发展,人们开始从分子水平探索人类的生命规律,生物技术的研究领域广泛,包括对所有生物进行干预的技术手段,如基因重组技术、基因治疗、生物制药技术、克隆技术、基因芯片技术。
正是由于生物技术的迅猛发展,从而促进了一个崭新的学科-生物伦理学的发展,反过来,生物伦理学对于现代生物技术的发展有产生了重大的影响。
伦理学对于生物技术发展有着两面性的作用:
促进和规范生物技术的发展,同时又会在一定程度上阻碍生物技术的发展。
伦理学的发展对生物技术的发展起着重要的规范作用。
例如,1984年世界上第一只克隆羊多莉的问世引发了世界范围内的克隆技术狂热发展和众多争议。
随着一系列克隆技术突破的完成,克隆人从技术上来讲已成为可能。
而人们对克隆人可能带来的社会伦理担心已久。
虽然克隆技术近几年发展迅速,但目前克隆动物的成功率还只有2%左右,贸然应用到人身上,克隆出畸形、残疾、早夭的婴儿,是对人的健康和生命的不尊重和损害。
科学界普遍认为,由于对细胞核移植过程中基因的重新编程和表达知之甚少,克隆人的安全性没有保障,必须慎之又慎。
可能影响基因多样性。
克隆人的“闸门”一旦开启,人们很有可能会以多种多样的理由来要求克隆人或“制造”克隆人,出现所谓“滑坡效应”或“多米诺骨牌效应”。
法国科学家让——保罗·
列纳曾指出:
“到那时候,萦绕在每个人心灵的最高梦想将是从生物角度完善自身。
随着我们消灭疾病的愿望越来越强,有朝一日我们也一定会出于要传给后代一个可靠的基因的愿望而真心接受一个克隆生殖、已事先设计完毕的孩子”。
果真发生这种状况,将危及人类基因库的多样性,威胁人类的生存和发展。
另外克隆人有损人的尊严。
根据公认的人是目的而非工具以及每个人都享有人权和尊严的伦理原则,生命科学界和医疗卫生界自然也要遵循。
很多发达国家对于克隆人的研究也有很多限制,法国科学医学研
究院在1997年6月5日通过决议,认为“克隆体必将构成对人类尊严的侵犯,他将不再被视为一种目的而成为一种手段,我们不再称其为人,而将其视为一种可供操作的物件,它还与以多样性为依托的生物法则格格不入,正是这一多样性促进了人类的进步”。
从这一点上来看,伦理学鞭策着生物技术的发展,使生物技术沿着正确的发展道路向人类有利的方向发展。
同时生物技术和伦理学又存在很多矛盾与冲突。
基因重组技术可以按照人的意志改造基因、改造世界。
基因重组技术广泛应用于农业、医药、食品和日用化学等领域的不同行业。
随着农作物基因嫁接、基因药物、基因食品等生物技术的发展给人类带来了丰厚的经济利益。
而在伦理学上,这些做法是违反自然法则的做法,会引起自然界的生态平衡被打破。
这种对立与冲突现在无法评判谁对谁错。
我们无法否认生物技术给我们带来的进步。
同时又不得不思考这些先进科技给我们的社会伦理带来的影响。
而在一定的程度上,如果完全按照以前伦理学法则去规范生物技术的发展已经显得不合适宜。
201X年10月4日试管婴儿之父罗伯特爱德华兹获得201X年度诺贝尔生理学或医学奖。
试管婴儿技术的出现帮助很多不孕不育夫妇解决了生育问题,同时对于人类的发展也有划时代的意义,虽然有很多人认为试管婴儿技术是违反伦理道德,对与人类的自然生存法则相悖。
正确的利用生物技术是先存伦理学无法阻挠的。
所以建立符合新时代科学技术发展趋势的生物伦理学是十分必要的。
通过对伦理学和生物技术发展促进作用和冲突的两面性比较,只有用合理的伦理学方法去规范生物科学技术的发展才是我们的最终目的。
因为技术本身就是一把双刃剑,再善良的人来应用科学技术,也不会只有阳光。
特别是技术的应用是一个探索过程,技术的负面效应往往是在探索过程中逐渐表现出来的,例如转基因食品毕竟是把一种外源的基因转移到某种生物体中,作物由于人为的、技术的原因发生的变异到底对人的身体和环境有什么影响,是需要生物学家认真研究的。
对伦理问题的讨论并非杞人忧天。
有的科学家有过这样的论点:
凡是科学技术上能够做的,就应该去做,这种技术至上的观点已受到普遍质疑。
我们应该采取理性的态度,如果担心目前尚未实现的克隆人可能引发严重的伦理学问题而禁止克隆技术,那就是因噎废食,大错特错了,我们不能不思考科学技术如何更好地为人类服务的问题,从而呼唤伦理的规范与指导。
这是为了科学技术更健康有序的发展,更好的造福人类。
案例一:
201X年11月21日下午4点左右,孕妇李丽云因难产被肖志军送进北京朝阳医院京西分院,肖志军自称是孕妇的丈夫。
面对身无分文的夫妇,医院决定免费入院治疗,而面对生命垂危的孕妇,肖志军却拒绝在医院剖腹产手术上面签字,焦急的医院几十名医生、护士束手无策,在抢救了3个小时后(19点20分),医生宣布孕妇抢救无效死亡。
分析:
手术前医师都要向患者或家属交待术中或术后可能发生的危险,并列出一份可能发生危险的文书,让患者或家属签名同意,然后才能实施手术。
手术同意书是现代医疗制度中医患之间的重要法律文书。
肖志军作为丈夫,妻子手术有决定签字的权利,丈夫拒签字孕妻身亡,是否这是一个不可规避的结局———医生遵守法律,就只能生生眼看着患者死亡。
《医疗机构管理条例》第三十三条规定:
医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;
无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;
无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
手术同意书有效的保障了患者的知情同意权,但同时也部
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