广西医科大学儿科学综合练习题 2Word文档下载推荐.docx
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C.氧流量5~6L/min,氧浓度<70%
D.氧流量6~8L/min,氧浓度<80%
E.氧流量8~10L/min,氧浓度<90%
7.咽结合膜热的病原体是:
A.腺病毒B.EB病毒C.柯萨奇病毒D.流感病毒E.肺炎链球菌
8.2岁小儿咳嗽3天,发热1天,两肺呼吸音粗糙,可闻及少许中等湿啰音,最可能的诊断是:
A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎
D.支气管哮喘E.毛细支气管炎
9.呼吸道合胞病毒肺炎发病年龄最多见于:
A.新生儿B.2个月以内的婴儿C.2~6个月婴儿D.1~2岁E.5岁以上
10.16月小儿,近10小时哭闹,盗汗,体温38.2oC,食欲减退,轻呕,脑膜刺激征
(一),胸部X线照片正常,脑脊液白细胞60×
106/L,糖1.2mmol/L,氯化物94mmol/L,静置有网状形成。
考虑为:
A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑炎D.中毒性脑病E.隐球菌脑膜炎
11.金葡菌肺炎的热型为:
A.不规则高热B.稽留高热C.弛张高热D.低热E.回归热
12.1岁男孩,急起高热,流诞,厌食,查体:
咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见直径2-4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是:
A.急性咽炎B.鹅口疮C.咽结合膜热D.猩红热E.疱疹性咽峡炎
13.口服补液时,ORS中的葡萄糖的作用主要是()
A.调节渗透压B.利用渗透压利尿作用排泄毒素
C.增加小肠对水、钠的重吸收D.治疗酮中毒E.以上都不是
14.小儿生理性贫血最常出现的时间为:
A.12天1个月B.1~2个月C.2~3个月D.3~4个月E.4~6个月
15.患儿3岁,4天前发热、流涕、咳嗽,今晨发现前额及耳后部有浅红色斑丘疹,眼结膜充血、流泪,口腔两颊粘膜明显充血。
体温39.5oC,精神不振,心肺无异常。
最大可能是:
A.风疹B幼儿急疹C.猩红热D.肠道病毒感染E.麻疹
16.婴儿,8个月。
单纯以母乳喂养,从未添加任何辅食。
近2个月来面色苍白,体检除贫血外,其他均正常。
外周血:
红细胞数3.12×
1012/L,血红蛋白86g/L,白细胞数8.0×
109/L,血小板计数104×
109/L。
最合适的处理是:
()
A.输血B.输浓缩红细胞C.肌内注射铁剂
D.告诉家长,给患儿添加铁强化饮食E.输血浆
17.女孩,1岁半。
咳嗽4d,发热2d,气急1d,门诊诊断支气管肺炎。
确诊最主要的体征是:
A.呼吸急促B.口唇、甲床青紫C.两肺叩诊浊音,呼吸音减低
D.肺部细小湿(啰)音E.鼻翼扇动,张口呼吸
18.母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜:
A.生后4~5个月B.生后6~8个月C.生后10~12个月
D.生后15~18个月E.生后18~24个月
19.新生儿12天,不规则发热以5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带以脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素136mmol/L(8mg/dl),血型“A”,母血型“O”。
白血球15×
109/L(15000/mm3),中性粒68%,最可能的诊断为:
()
A胆道闭锁B新生儿败血症C新生儿肝炎
DABO血型不合溶血E生理性黄疸
20.新生儿寒冷损伤综合征,硬肿首先出现于:
A.面颊B.上肢外侧C.下腹部D.臀部E.小腿
21.肾炎性肾病和单纯性肾病鉴别点为:
()
A.年龄常在7岁以上,浮肿显著B.尿蛋白多为++~+++,为选择性尿蛋白
C.尿血,高血压,氮质血症及血C3降低D.血胆固酮增高E.血浆蛋白降低
22.法乐四联症右向左分流量的大小主要取决于:
A.主动脉骑跨的程度B.肺动脉狭窄的程度C.室缺位置的高低
D.室缺的大小E.右心室肥厚的程度
23.新生儿娩出有一次呼吸,有心跳,面色青紫,抢救首先应()
A.拍打臀部,刺激呼吸B.呼吸兴奋剂C.氧气吸入
D.人工呼吸E.吸粘液,保持呼吸道通畅
24.男性10个月小儿,易哭闹,低热7天,时有咳嗽,呕吐,未抽风,家中无结核病人。
查体:
精神烦躁,前囱稍隆起,颈稍有抵抗,心肺听诊无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观清,蛋白800mg/L,糖1.68mmol/L,氯化物100mmol/L,WBC250×
106,N30%,L70%,OT试验阴性,治疗宜首选()
A.青霉素+氨苄青霉素B.异烟肼+链霉素C.异烟肼+链霉素+利福平
D.氯霉素+卡那霉素E.异烟肼+利福平
25.肾病综合征治疗的首选药物是()
A.肾上腺皮质激素B.环磷酰胺C.苯丁酸氮芥
D.环胞霉素AE.潘生丁
26.冬季出生小儿,生后1个月,给予维生素D预防佝楼病,其预防量应是:
A.每日400单位B.每日1000单位C.每日1500单位
D.每日2000单位E.每日3000单位
27.急性肾炎起病2周内宜卧床休息,直至哪种情况为止:
A.肉眼血尿消失、水肿减退、血压降至正常B.肉眼血尿消失、血压下降
C.肉眼血尿消失、水肿减退D.水肿减退E.血压正常
28.佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于()
A.婴儿B.幼儿C.学龄前儿童D.学龄期儿童E.以上都不是
29.肾病综合征最常见的并发症是()
A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.感染E.肾静脉栓塞
30.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为:
A.1~3大及1~3岁B.4~6天及4~6岁C.7~9光及7~8岁
D.10~15天及8~9岁E.小于30天及9~14岁
31.新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应,其Apgar评分为()
A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分
32.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是()
A.压力增高B.外观呈毛玻璃样C.白细胞增多,分类以淋巴细胞为主
D.糖及氯化物含量同时减低E.蛋白量增高
33.小儿贫血中最常见者为:
A.生理性贫血B.溶血性贫血C.感染性贫血
D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血
34.婴儿体重4kg,前囟1.5cm×
1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,从俯卧位扶起时能仰头。
其最可能的月龄为:
A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月
35.维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是:
A.维生素D摄入不足 B.日光照射不足C.食物中钙、磷含量过低
D.维生素D的需要量增加E.疾病影响
36.女婴,10个月.发热3d,烦躁、流涎1d。
体检:
一般状态可,前囟不饱满,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡,颈部无阻力,心、肺听诊正常,诊断为上呼吸道感染。
其病原体最可能为()
A.副流感病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒A组
D.流感杆菌 E.溶血性链球菌
37.急性肾小球肾炎的发病机制是:
()
A.多种感染,无β-溶血性链球菌感染.B.感染引起免疫反应导致免疫复合物型肾炎
C.严重病毒感染后的变态反应D.体内免疫紊乱后致代谢障碍
E.家族遗传倾向所致
38.95%婴儿于生后何时形成动脉导管的解剖上关闭:
A.生后3个月内B.生后6个月内C.生后9个月内
D.生后12个月内E.生后18个月内
39.小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为:
A.临床症状消失即可停药B.脑脊液正常即可停药
C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药
D.脑脊液正常后再用1~2周E.用药1周即可停药
40.下列小儿生长发育的一般规律中哪一点是错误的?
A.由上到下B.由粗到细C.由低级到高级
D.由简单到复杂E.由远到近
41.除了哪一项,在佝偻病后遗症期都已恢复正常:
A.方颅B.X线检查C.神经精神症状D.肌肉松弛E.血液生化改变
42.小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的?
()
A.后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难
B.咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎
C.鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦
D.扁桃体4~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎
E.胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气
43.重症腹泻补钾时,错误的是()
A.输液后有尿开始补钾B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%
C.每日氯化钾的剂量1~2mmol/kgD.治疗低钾血症需持续给钾4~6天
E.每日补钾静滴时间不短于8小时
44.维生素D缺乏性佝偻病的预防哪项不正确?
A.婴幼儿应保证一定时间的户外活动B.vitD的预防应自出生开始直到学龄前期
C.青春前期应服用预防量vitDD.新生儿自2周后就应服vitD400μ/日
E.孕妇,应多晒太阳
45.患儿,男,7个月。
发热,腹泻5天来门诊。
呕吐3次,大便5—6次/天,稀水样便,偶有少量脓血。
T38℃(R),轻度脱水征,心肺检查无殊,腹略胀,以下哪项诊断是不可能的?
A.细菌性痢疾B.空肠弯曲菌肠炎C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.产毒性大肠杆菌肠炎E.鼠伤寒沙门氏小肠结肠炎
46.中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的?
A.精神萎糜或烦躁不安B.眼眶及前囟明显凹陷C.四肢厥冷,血压下降
D.哭时泪少,尿量明显减少E.皮肤干燥,弹性差
47.小儿添加辅食的原则应除外:
A.从少到多B.从细到粗C.从稀到稠D.从一种到多种E.随时可以加
48.正常10个月小儿,下列哪项属不正常?
A.体重8kgB.身长74cmC.乳牙4颗D.头围48cmE.能推车走几步
49.幼儿时期保健工作的重点包括下列各项,但除了()
A.加强饮食卫生B.预防佝偻病C.防止意外事故
D.培养良好的生活习惯E.加强传染病及常见病防治
50.对法洛四联症为何出现蹲踞现象,下列哪项解释是错误的()
A.下肢血管扭曲B.静脉回流减少,心脏负担减轻C.右向左分流增加
D.体循环阻力增加E.缓解缺氧症状
51一般不会出现紫绀的先心病是()
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄E.法乐四联征
52.下列均不是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现,除了:
A.前囟门饱满 B.性格改变 C.意识模糊 D.惊厥 E.脑膜刺激征
53.小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时,错误的是:
A.严格限制钠水入量B.使用强利尿剂C.应用硝普钠
D.积极应用强心药E.必要时透析治疗
54.关于腺病毒肺炎的叙述,下列哪点是错误的?
A.主要病理改变为支气管和肺泡间质炎B.多见于3岁以上小儿
C.热型多为稽留热D.早期肺部体征不明显E.少数并发渗出性胸膜炎
【55~58】疾病与前囟的关系:
A.佝偻病B.水肿C.小头畸形D.脱水E.脑膜炎
55.前囟早闭常见于:
56.前囟迟闭常见于:
57.前囟凹陷常见于:
58.前囟隆起且有紧张感常见于:
【59~61】不同程度脱水的临床表现是:
A.精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无明显减少
B.烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少
C.烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭泪少,尿量可
D.精神萎靡,昏迷,眼窝深陷,皮肤弹性极差,无尿
E.精神稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿稍少
59.轻度脱水()
60.中度脱水()
61.重度脱水()
【62~64】先天性心脏病的临床诊断:
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.艾森曼格综合征
D.动脉导管未闭E.法洛四联症
62.女孩,5岁。
活动后咳嗽、气短,咳嗽时口唇绀,平时无青紫。
胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期IV级杂音,传导广,第2音亢进。
X线显示左、右心室大,肺动脉段突出,肺野充血。
63.男孩,4岁。
活动量大时有气促,胸骨左上缘可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,传导范围小,肺动脉瓣区第2音分裂固定。
X线显示右心房、右心室大,肺动脉段突出,肺野充血。
64.女孩,1岁。
生后不久很快出现发绀,经心血管造影示大血管错位,伴肺动脉狭窄。
【65~67】有关骨骼、运动发育:
A.6个月B.1岁C.l~1.5岁D.2岁E.2~2.5岁
65.乳牙开始萌出的时间是:
66.前囟闭合的时间是:
67.乳牙出齐的时间是:
【68~70】2岁男孩,持续高热伴咳6天,1天加重,烦躁,气促,青霉素治疗无效,体检:
T39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65次/分,心率160次/分,气管略右移,左背下呼吸音低,叩浊,肝肋下2cm,X线胸片示:
两肺散在斑片状阴影,左肺下密集透过度均匀升高,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。
68.本病例最可能的诊断为:
( )
A.肺炎链球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎
69.本例发生的并发症为:
A.败血症 B.脓胸 C.脓气胸D.肺大泡 E.肺脓疡
70.最主要的治疗措施是:
A.退热 B.镇静剂 C.抗生素D.强心利尿 E.雾化吸入
二、
简答题
1、
试述母乳喂养的优点。
2、
试述肺炎发生心力衰竭的诊断依据。
3、试述小儿肾炎性肾病综合征的诊断标准。
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