中医之望Word下载.docx
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赤为相克之色。
依旧是相生为顺,相克为逆。
但在临床上要灵活
应用,不可拘泥于此而过于机械。
(三)望色十法
1.浮沉:
浮是指色显露于皮肤之表,一般出现在疾病初起,
提示病在表、在腑;
沉是指色隐约于皮肤之内,提示病在里、在
脏。
病色初浮而后沉,为病从表入里,由浅入深;
反之,病色由
沉而转浮,提示病情好转,或病邪欲解。
如果久病、重病反见两
颧浮红,是虚阳浮越的表现,提示病情危重。
2.清浊:
清是指面色明亮,病属阳证;
浊是指色泽晦暗混浊,
病属阴证。
病色由清转浊,为阳证转阴证;
由浊转清,为病由阴
出阳。
3.微甚:
微为色浅谈,多见于正气虚或病邪轻;
甚为色深浓,
多见于邪气盛或病势重。
4.散抟:
散是指病色疏离,如云彻散,为病程比较短暂,邪
未积聚的表现;
抟是指病色空滞、团聚,为病久不解,病情深重。
病色由散变抟,为病情加重;
由抟而散,为病情减轻或病邪欲解。
5.泽夭:
泽是指肤色明润有光采,提示虽病而气血未衰,病
有生机;
夭是指肤色枯槁,提示精气受损。
先泽后夭,多为病趋
严重,病情恶化;
先夭后泽,多为正气渐复,病有转机。
(四)面部五色
1.青色;
青色内应于肝,为足厥阴肝经之本色。
主寒、主痛、
主气滞、主血瘀、主惊风等。
青色主要由气血运行不畅,经脉瘀滞所致。
如寒甚或痛极,可
致经脉拘急,阻碍气血运行而致面色发青或青紫。
阳气不足,不
能温运血脉,气血运行迟缓,或气机变滞,血行不畅,均可出现
青色。
面色青紫,甚则青灰,可见于心阳暴脱、心血瘀阻的真心痛
发作时;
面色口唇青紫,可见于肺气闭塞、呼吸不利时;
某些心
脏疾患,可导致面色、口唇持续青紫。
2.赤色:
赤色内应于心,为手少阴心经之本色。
主热证。
赤
甚为实热,微赤为虚热。
满面通红,兼高热烦躁汗出,多见于热性病热盛期;
面红目
赤,头胀头痛,烘热阵作,多见于肝阳上亢或肝火上炎;
午后颧
红,潮热盗汗,五心烦热,多为阴虚火旺;
如久病、危重病患者,
突然出现颧颊绯红如妆,或如涂油彩,伴呼吸短促,汗出肢冷,脉
微欲绝,为阴盛格阳,虚阳浮越的戴阳证,属真寒假热的危重征
象。
而肺病若见赤色,多属难治。
3.黄色:
黄色内应于脾,为足太阴脾经之本色。
主虚证、主
湿证。
多因脾失健运,气血不充;
或脾虚运化失司,水湿停滞;
或
水湿蕴结脾胃,熏蒸肝胆;
或胆汁瘀积肝胆;
或感受疫毒等所致。
面色淡黄,枯槁不泽,肌肤失荣.形肉瘦弱者,称为萎黄,多
因脾胃气虚、长期慢性失血、小儿疳积、虫证等致营血不能上荣
所致;
面色黄而虚浮,称为黄胖,多因脾气虚弱,湿邪内阻所致。
面目肌肤一身尽黄,称为黄疸,多由脾胃、肝胆湿邪阻滞,或
瘀血内停日久等原因,导致胆液不循常道,外溢肌肤所致。
色黄
而晦暗如烟熏者,称为阴黄,多由寒湿内停,困遏脾阳成瘀阻日
久而成;
色黄而鲜明如橘皮者,称为阳黄,为肝胆湿热蕴蒸所致;
发病急骤,面目深黄,伴高热神昏,发斑吐衄者,称为急黄或瘟
黄,因感受时行疫疠所致。
4白色:
白色内应于肺,为手太阴肺经之本色。
寒证、主脱血、主夺气。
白为气血不荣之候。
凡阳气虚衰,气血
运行无力,不能上荣于面;
或失血耗气,血脉不充;
或暴吐暴下,
阳气暴脱;
或外寒侵袭,经脉收引等,皆可致面色发白。
面色谈白无华,口唇、爪甲均无血色,称为淡白,为营血不
足之征;
面色白而虚浮,称为(白+光)白,多为阳气不足,水湿泛滥。
面
色白中带青,称为苍白,如伴见形寒腹痛,多为外感寒邪,或阳
虚阴盛,阴寒凝滞,经脉拘急;
若急性病突然面色苍白,大汗淋
漓,四肢厥冷,常为阳气暴脱的征候。
5黑色:
黑色内应于肾,为足少阴肾经之本色。
主肾虚、主
寒证、主病证、主水饮和瘀血。
肾为水脏,阳虚水饮不化,水气
上泛;
或阴寒内盛,血失温养;
或肾精亏耗;
或阴火内戕,或瘀
血内停日久,均可见黑色。
面色黧黑,肌肤甲错,多由瘀血日久所致;
面色黑而干焦,提
示肾精久耗;
面黑如煤炲,环口黧黑;
为足少阴肾经之气绝;
目
眶周围见黑色,多见于肾虚水泛的水饮病,或寒湿下注的带下证;
而色黑而暗淡,多为阳衰阴盛之候;
面部黑褐斑,常见于老年人
肾精虚衰,也可见于血瘀、肝郁气滞、阴虚火旺等病证。
本文内容由xuefo提供
发表评论
最新评论
ycs61862011/2/2408:
57
如能有具体案例就好了。
冯初庸2011/2/2319:
42
一时间没法掌握,得慢慢对比,细心研读,备份起来先。
liuzhenbin722011/2/2309:
55
有一些难懂
double_mj2009/5/611:
53
<
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让我想起&
lt;
四圣心源&
gt;
的一段话,有什么共通的呢?
<
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&
nbsp;
舌病<
心窍于舌,舌者,心之官也。
心属火而火性升,其下降者,胃土右转,金敛而水藏之也。
胃逆而肺金失敛,则火遂其上炎之性,而病见于舌,疼痛热肿,于是作焉。
火之为性,降则通畅,升则堙郁,郁则苔生,舌苔者,心液之瘀结也。
郁于土,则苔黄,郁于金,则苔白,火盛而金燥,则舌苔白涩,火衰而金寒,则舌苔白滑,火衰而土湿,则舌苔黄滑,火盛而土燥,则舌苔黄涩。
五行之理,旺则侮其所不胜,衰则见侮于所胜。
水者,火之敌,水胜而火负,则苔黑而滑,水负而火胜,则苔黑而涩。
凡光滑滋润者,皆火衰而寒凝,凡芒刺焦裂者,皆火盛而燥结也。
[本帖最后由double_mj于2009/5/610:
58编辑]
36
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顶一下,顺便整理一下<
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百病望诊之望面色<
(一)面部色泽<
色与泽的异常变化,是人体不同病理反映的表现。
不同的色反映着不同的病证,而泽则反映着机体精气的盛衰。
一般而言,凡气色鲜明、荣润的,说明病变轻浅,气血未表,其病易治,预后良好;
如面色晦暗、枯稿的,说明病变深重,精气已伤,预后欠佳。
(二)五色善恶<
凡面色明润含蓄者为善色,表示脏腑并未大伤,神气仍旺,预后良好;
若面色晦暗暴露者为恶色,说明五脏之中有一脏败坏,或胃气已伤,精气大亏而神已衰,预后不良。
由恶色转茶色的,是病有转机;
此外,病与色也有相应与不相应之分,病与色相应为正病正色,若反见它色,病与色不相应,称为病色交错。
病色交错之中,又有相生相克的善恶关系,相生为顺,病情多不严重;
若见黑色(水生木)或赤色(木生火),是不相应中的相生之色,属顺证;
若见黄色(<
FONTcolor=blue>
木克主<
/FONT>
)或白色(金克木),是不相应中的相克之色,属逆证。
病人的面部有时有相兼的颜色出现,相兼之色可分见于不同部位,也可浑然一体。
如白色兼黑、兼黄为相生之色,兼青、兼赤为相克之色。
但在临床上要灵活应用,不可拘泥于此而过于机械。
(三)望色十法<
1.浮沉:
浮是指色显露于皮肤之表,一般出现在疾病初起,提示病在表、在腑;
沉是指色隐约于皮肤之内,提示病在里、在脏。
反之,病色由沉而转浮,提示病情好转,或病邪欲解。
如果久病、重病反见两颧浮红,是虚阳浮越的表现,提示病情危重。
2.清浊:
浊是指色泽晦暗混浊,病属阴证。
由浊转清,为病由阴出阳。
3.微甚:
甚为色深浓,多见于邪气盛或病势重。
4.散抟:
散是指病色疏离,如云彻散,为病程比较短暂,邪未积聚的表现;
5.泽夭:
泽是指肤色明润有光采,提示虽病而气血未衰,病有生机;
先泽后夭,多为病趋严重,病情恶化;
(四)面部五色<
1.青色;
主寒、主痛、主气滞、主血瘀、主惊风等。
青色主要由气血运行不畅,经脉瘀滞所致。
如寒甚或痛极,可致经脉拘急,阻碍气血运行而致面色发青或青紫。
阳气不足,不能温运血脉,气血运行迟缓,或气机变滞,血行不畅,均可出现青色。
面色青紫,甚则青灰,可见于心阳暴脱、心血瘀阻的真心痛发作时;
某些心脏疾患,可导致面色、口唇持续青紫。
2.赤色:
赤甚为实热,微赤为虚热。
满面通红,兼高热烦躁汗出,多见于热性病热盛期;
面红目赤,头胀头痛,烘热阵作,多见于肝阳上亢或肝火上炎;
午后颧红,潮热盗汗,五心烦热,多为阴虚火旺;
如久病、危重病患者,突然出现颧颊绯红如妆,或如涂油彩,伴呼吸短促,汗出肢冷,脉微欲绝,为阴盛格阳,虚阳浮越的戴阳证,属真寒假热的危重征象。
主虚证、主湿证。
或水湿蕴结脾胃,熏蒸肝胆;
面色淡黄,枯槁不泽,肌肤失荣.形肉瘦弱者,称为萎黄,多因脾胃气虚、长期慢性失血、小儿疳积、虫证等致营血不能上荣所致;
面目肌肤一身尽黄,称为黄疸,多由脾胃、肝胆湿邪阻滞,或瘀血内停日久等原因,导致胆液不循常道,外溢肌肤所致。
色黄而晦暗如烟熏者,称为阴黄,多由寒湿内停,困遏脾阳成瘀阻日久而成;
发病急骤,面目深黄,伴高热神昏,发斑吐衄者,称为急黄或瘟黄,因感受时行疫疠所致。
4.白色:
主虚证、主寒证、主脱血、主夺气。
凡阳气虚衰,气血运行无力,不能上荣于面;
或暴吐暴下,阳气暴脱;
面色谈白无华,口唇、爪甲均无血色,称为淡白,为营血不足之征;
面色白中带青,称为苍白,如伴见形寒腹痛,多为外感寒邪,或阳虚阴盛,阴寒凝滞,经脉拘急;
若急性病突然面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,常为阳气暴脱的征候。
5.黑色:
主肾虚、主寒证、主病证、主水饮和瘀血。
肾为水脏,阳虚水饮不化,水气上泛;
或阴火内戕,或瘀血内停日久,均可见黑色。
面色黑而干焦,提示肾精久耗;
目眶周围见黑色,多见于肾虚水泛的水饮病,或寒湿下注的带下证;
面部黑褐斑,常见于老年人肾精虚衰,也可见于血瘀、肝郁气滞、阴虚火旺等病证。
中医认为五色主病,即"
色青多为肝病,色赤多为心病,色黄多为脾病,色白多为肺病,色黑多为肾病"
。
这种说法,揭示了面色和健康的一些内在联系。
望面色要注意"
色"
和"
泽"
两个方面。
一般来讲,不论什么颜色,如鲜明、荣润的,表示病变轻浅,气血未衰;
如晦暗、枯槁的,表示病情深重,精气大伤。
面红
多为热症。
部分高血压病患者由于面部毛细血管扩张而显得"
红光满面"
结核病患者由于低热,两面部呈现绯红色,特别以午后为甚。
红斑狼疮患者的面颊出现对称的捏型红斑。
而赤色见于颊(面颊及腮)上,是心脏有病。
煤气中毒时,面部也泛出樱桃红色。
如果面色通红,伴有口渴甚至抽搐,常见于急性感染所引起的高热疾病患者。
面黄
要区别由疾病引起发黄或进食引起的发黄。
许多新鲜的瓜果和蔬菜如:
胡萝卜、南瓜、菠菜、木瓜等,其胡萝卜素的含量均很高,当进食过多,特别是甲状腺功能减退或肝功能不全时,被吸收的胡萝卜素在肝内转化为维生素A的过程发生障碍,就会导致鼻旁发黄,停食后很快消退。
如果不是进食引起发黄,则面黄最多见的是黄疸病。
加巩膜及全身都为黄色,多见于黄疸型肝炎、胆道结石、胆囊炎,胆囊癌和胰头癌等病症。
钩虫病病人由于长期慢性失血,造成面色粘黄,俗称"
黄胖病"
中医认为,黄色鲜明如橘色属于湿热,称"
阳黄"
;
黄色晦暗如烟熏多属于寒湿,称"
阴黄"
面色萎黄,多为心脾虚弱、营血不足,面黄浮肿为脾虚有湿。
此外还有疟疾、药物中毒(如大量服用阿的平)等,也可引起面黄。
面白
健康人的脸色是白里透红,经常不出门在家里待着的人皮肤也白,可病态白是色白如白蜡。
比如在临床上经常可以见到:
虚寒病症、贫血及某些肺病患者,里寒的剧烈腹痛,或外寒的恶寒战栗重者,可见面色苍白,肝病见白色为难治之病。
白色见于两眉之间,是肺脏有病;
甲状腺功能减退症,慢性肾炎等患者的面色,较正常人苍白;
铅中毒时,患者以面色灰白为主要特征,医学上称为"
铅容"
寄生虫病、白血病等患者,长期室内工作及营养不良者亦见此色;
肠道寄生虫病,面部可见白点或白斑。
此外,出血性疾病、经常痔疮出血、妇女月经过多,也会造成面色苍白。
休克病人因面部血液循环受阻,也会脸色发白。
中医从为,面色苍白属于虚症和寒症。
如有些人,面色较白,体型肥胖,中医称这些人为气虚,或阳虚之体。
这些人尽管体胖,但体质较差,容易得感冒。
面青紫
一般说来,面色青紫是缺氧所致。
无论何种原因引起的窒息、先天世心脏病、肺源性心脏病、心力衰竭等疾病都可出现面色青紫。
胃部或肠部之痉挛性疼痛、虫痛,胆道疾病引起的胆绞痛时,亦可使面色青紫。
肺结核病晚期、肺气肿、气管炎、慢性支气管炎和严重肺炎病人,面色常铁青。
小儿高热,面部出现青紫,以鼻柱与两眉问较为明显,是将发惊风的预兆。
此外,忍受某种剧痛时,面部也可隐约显出青晦气。
面黑
是慢性病的征兆。
肾上腺皮质功能减退症、慢性肾功能不全、慢性心肺功能不全、肝硬变、肝癌等疾病患者,都可出现面色变黑。
病情愈重,颜色亦愈浓。
古语云:
"
黑色出于庭,大如拇指,必不病而卒死"
五色主病
科技名词定义
中文名称:
五色主病
英文名称:
diagnosticsignificanceoffivecolors
定义:
青、赤、黄、白、黑5种面色与疾病之相关性的中医望诊理论。
应用学科:
中医药学(一级学科);
诊断学(二级学科);
诊法(三级学科)
以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布
青、赤、黄、白、黑五种病色所主的病证。
①诊断学名词。
以五色配五脏。
青主肝病,赤主心病,黄主脾病,白主肺病,黑主肾病。
但必须结合病理实际,不宜机械套用。
参见五色命脏条。
②诊断学名词。
以五色辨疾病性质。
青主风、主惊、主寒、主痛;
赤主热;
黄主湿;
白主血虚、主寒;
黑主痛、主血瘀、主劳伤。
- 配套讲稿:
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