医院信息管理系统方案完整篇docWord文档格式.docx
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(1)门诊管理系统
门诊管理系统包括:
挂号,门诊科室,门诊药局,门诊收款处,
急诊室,门诊手术室等门诊所有的工作,并且将按功能进行划分,
划分为各个门诊管理的子系统,完成患者挂号,检查,开方,处
置的工作,同时还有工厂体检的检查工作。
详细情况请见分系统
介绍。
(2)住院管理系统
住院管理系统包括:
住院部,病房,病房药局,三部分工作,同
时这三部分将被划分为三个住院管理的子系统,完成患者从入院
到出院的全部工作。
详细情况请见分系统介绍。
(3)库房管理系统
库房管理系统包括:
中西药库,器材科,行政科,供应室的工作。
实现药品,物资,设备的采购,调配,维护报废等工作,同时将
按不同的管理职能划分为不同的子系统。
详细情况请见分系统介
绍。
(4)检查管理系统
检查管理系统包括:
检验科室,医技科室,完成对门诊患者,和
住院患者的检查和检验,并填写检测结果数据报告,为治疗医生
提供可靠的诊断依据。
(5)其他管理系统
其他管理系统包括:
全院的领导部门和全院的辅助部门的工作职
能,同时按照不同工作职能划分为子系统。
2.分系统介绍
2.1门诊管理系统
门急诊管理中“三长一短”问题长期困扰着医院管理者们,成为了实现医院管理工作目标;
医疗质量提升的重要障碍。
门诊管理系统将包括:
门诊挂号、门诊划价收费、门诊药房、门诊科室。
不仅能解决患者挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的门诊通病,还能为管理者提供决策所需动态数据。
真正实现医疗质量提升,树立良好的窗口形象。
2.1.1门诊管理系统结构框图
门诊管理系统功能框图
2.1.2子系统功能介绍
(1)门诊挂号管理子系统(挂号子系统)
1、挂号收费
初诊患者建立门诊患者的基本信息,对复诊患者可以根据门诊号
输入原患者信息。
输入挂号科室,所有挂号费自动计算,对专家
科室可选择专家姓名进行号。
并提供门急诊挂号、换号、退号、
挂号收费等功能。
2、挂号日报表
打印当天的收款员挂号日报表,并可查询挂号明细、退号明细。
3、挂号统计分析
提供挂号号表查询,并按科室、患者性质、挂号医生、按职业统
计分析挂号情况。
挂号类别
(1)种类:
(不同种类,费用不同)
●普通挂号:
综合门诊、老年号、保险号(教师)、内部员工号。
●急诊挂号:
(危重病人先就诊、由护士代替其挂号)
●复诊号
(2)挂号限制:
(对于保险患者,教师属于保险患者)
●一天只能就诊一次
●不能连续两天挂同一科室的号
●急诊除外
(2)门诊科室管理子系统(科室子系统)
为医生将提供提供多种方便快捷书写病历的工具和各种成型处方检验单的模板,方便医生使用,能传送各种检查/检验单、手术单、治疗单、中西药方并能实时查询各种检查结果;
根据患者的病情可进行住院预约,同时提供病程记录、治疗方案等的维护功能,为更好的体现“以患者为中心”门诊科室在录入处方的同时系统已自动划价,患者只需收费后即可领药、做检查,减少了患者就诊环节,提高了服务质量。
1、查看
可查看患者历次的病程记录、查询某段时间内患者的就诊情况,包括患者的主诉、现病史、体检、所开的处方单、检验单、诊断结果等信息,还提供患者费用查询,包括患者患者信息、处方单、检查单。
2、诊断
录入病程记录、中西药处方、检查治疗单。
根据诊断的疾病名称即可调入该疾病相对应的主诉、现病史、体检内容,对需做鉴别诊断的疾病,系统自动提供所属疾病需做的医技检查,对医生起到提示向导作用,供医生参考。
提供检验结果报告的查询、药典查询、病区床位使用情况的查询等,还可为病情较严重者预约住院。
3、维护
提供治疗方案、药品禁用、鉴别诊断、诊断代码、体征代码、处方模板,检验单模板等的维护
(3)门诊收费管理子系统(收费子系统)
1、收费
处理门诊收费、急诊收费,西药处方、中成药处方、中草药处方的收费及检查单的收费。
计算机自动划价,并提示皮试判别、用量限制、用药限制,及药房库存不足的药品,费用按不同类型的患者自动结算。
并能打印门诊收费和报销凭证,正确处理退费、发票作废
等一系列情况。
2、报表统计
系统提供强大的报表功能,能统计、打印收款员个人日报表、汇总
日报表,并能统计各时段各性质患者的费用汇总及明细表、单位费
用汇总及明细表,各科室、各医生工作量的核算表等。
设置各费别患者的自负比例、用药限制及每个药品、每个收费项目
的自负比例,并提供公费、记帐、医保等单位、证号的维护、全院
科室及科室医生、专家的设置。
根据系统需要还可设置不同的系统
参数。
(4)门诊药局管理子系统(药局子系统)
药局和药库实行分布管理,独立核算,定期结算。
1、窗口发药
实行多窗口发药,已收费的处方随机传输到相应处方数较少的窗口
中,配药完成后,通知患者取药,从而减少了患者的排队时间,提
高医院的服务质量。
窗口进行配药及发药处理后,药房减去相应库
存。
并提供退药处理、历史处方的查询功能。
2、药房库存管理
对药房药品进行入出库、盘存处理,自动生成药房财务报表、收发
存报表及盈亏表。
3、统计分析发药情况
统计分析各窗口的处方发药情况、药品消耗明细,各科室医生的用
药情况、特殊药品的发药情况,及各发药人、发药窗口的工作量统
计等。
(5)门诊处置管理子系统(处置子系统)
确认执行已经交费的处置单,完成对患者的治疗。
2.2住院管理系统
医院信息管理系统方案1第2页
住院管理系统由住院结算、医嘱及护理系统、病房药局。
覆盖患者在院期间的全部过程,做到在院患者按人按日进行核算,及时发现欠费患者,使医院从此不再为患者拒交、漏记、误报甚至“不辞而别”烦恼,彻底解决欠费、漏费问题。
2.2.1分系统结构框图
住院管理系统功能框图
2.2.2子系统功能介绍
(1)住院结算管理子系统(结算管理系统)
实现住院处日常工作的处理,如办理入、出院手续,缴款手续及
每日报表,能正确统计各患者、各科室的费用明细。
1、入、出院手续
办理患者入院登记手续,为患者分配住院号,建立患者首页信息,
对已有首页信息的复诊患者,系统根据病案号直接调入。
病区有
出院证明后方能办理出院手续,对异常出院患者可进行终结处
理。
提供在院患者、出院患者的查询功能。
2、缴款处理
可在办理入院登记手续时交纳住院押金处理,系统提供欠费查询
功能,针对不同的欠费患者打印各自的催款单,进行补缴款处理,
防止患者逃费、漏费情况的发生。
3、费用处理
采用多种费用录入方式,具有汇总、明细、批量输入功能,各类
费别的患者自动计算自负比例。
床位费、取暖费等费用可由系统
自动累计计算,避免手工录入,从而减轻操作员的工作强度。
对
不同的类型患者可进行不同的交费处理,可办理中途结算手续,并实现了已出院患者的补退费、缴款处理。
4、报表
统计查询收款员个人日报表、汇总日报表,另可查询各科室的费用发生情况、资金对比表、在院余额及出院患者、终结患者费用汇总表。
并可按患者费别、单位统计费用汇总表
5、维护
设置各费别患者的自负比例、用药限制,并可对每个药品、每个收费项目设置自负比例。
提供单位、证号的维护功能。
提供全院科室、科室员工、科室床位的维护功能,根据系统需要可设置不同的系统参数。
(2)护士站管理子系统(护理管理系统)
提供床位管理,执行医嘱,下手术通知单等护理过程工作。
1、床位管理
实现床位分配、空床查询、包床/退床、转床转科处理,患者转床转科后床位费自动结算。
系统将采用图形化,界面显示该病区床位及住院患者,用各种图标区分新住院患者、护理级别、病情危重情况。
打印各种卡片。
2、执行医嘱
实现患者的住院治疗过程,执行医生为患者各种医嘱。
3、其它费用
登记患者在住院期间发生的其他费用
4、查对医嘱
查对前一班的护士医嘱执行情况
5、护理
提供护理过程、患者病情的录入功能,护理药品、物品进行记帐功能,并根据一段时间内的体温、脉膊、呼吸次数,自动生成曲线图,以便于进一步了解患者病情的转变情况。
系统还提供饮食统计、护士工作量的统计功能。
(3)医嘱管理子系统(医嘱管理系统)
从医生医嘱开立到患者出院的出院医嘱,包括用药处置/治疗、检验/检查、手术、护理医嘱。
并在电脑网络自动传递医嘱信息至相关执行部门。
将患者用药情况记录转至病房药局进行发药记帐处理,相应费用计入患者帐户,使住院结帐收费更为精确。
减少执行医嘱和记帐的差错发生率,提高护理质量。
1、医嘱处理
提供长期医嘱、临时医嘱、药品医嘱、费用医嘱的录入功能。
并
可录入药品用法、途径。
录入中系统具有欠费提示,公费患者药
品、费用项目自负比例的提示,及药房库存不足的提示。
药品医嘱传到相应药房进行发药处理,检查项目传到相应医技科
室执行检查,所有费用记入患者帐户。
提供当天变动医嘱的打印功能,全部医嘱的查询功能
2、统计查询、维护功能
提供病区发药、退药、历史医嘱、住院费用的查询。
并提供给药
途径、用药方法、医嘱套餐、系统参数维护功能。
3、书写报告
书写患者医嘱、病案,记录患者住院的全部过程。
查询患者信息
及检查报告。
4.保险患者
处理医保患者的入出院登记、缴款处理、转床转科处理,按医保
治疗、检查与材料目录,录入医保患者明细费用、汇总费用,根
据医保患者用药规范、费用限制等情况,录入患者的药品医嘱、
费用医嘱,并进行发药、记帐处理。
并可处理退药退费,提供医
保患者在院费用查询、各种报表的打印及费用结算功能。
(4)病房药局管理子系统(药局管理系统)
功能分为审核药方、发药处理、库存管理。
发药后费用记入住院
帐户,药房库存根据发药情况、入、出库情况自动调整药品结存。
避免了手工领药过程中的失误和费用的遗漏;
提供实时查询和多
种月报,供领导部门与有关人员参考。
1、药品审核
核对药方的合理性,避免医疗事故的发生,减少保险用药的
浪费。
2、发药功能
针对不同的用法、发药方式、停嘱时间,对各个病区进行发药
处理,对库存不足的药品可自动产生相应的缺药申领单,病房
也可将一些库存不足或录入不正确的医嘱退回病区。
并可查询
每次药品的发药记录,发药后,减去相应药房库存,药品费用
记入患者帐户。
可以按多种方式查情况,如按科室、按患者、按药品作为主索
引进行查询,并可按表格、图形方式进行统计查询。
3、医嘱录入功能
药房也可具备医嘱的录入功能。
(5)、住院费用多媒体查询子系统(查询管理系统)
主要是用来方便患者,患者会清楚的查看自己的住院花费情
况,和剩余金额,查询包括费用明细,和当天花费等情况。
系
统将采用多媒体实现。
2.3检查管理系统
对门急诊患者和住院患者的检查单进行检查处理。
给已预约患者安排检查医生及检查时间,并填写检查结果报告,保存检查中的有关数据及结果,为医务人员科研、医疗提供正确可靠的数据。
2.3.1分系统结构库图
检查管理系统功能框图
2.3.2子系统功能介绍
(1)医技及检验科管理子系统(医检科管理系统)
1、业务
给门诊患者、住院患者进行医技检查和检验项目的预约。
已收费的门诊患者执行医技检查和检验,住院患者在执行医
技检查项目时同时记费,并填写检查结果报告。
并可编辑医
技档案,修改患者的检查结果报告。
2、查询
可以按检查项目、申检医生、申检科室、执行医生四种方式
项统计某段时间内门诊部和住院部的检查情况,包括其检查
人次、检查项目及其收入。
还可查询检查单明细及检查结果
报告。
查询各科室的检查执行情况,统计门诊、住院患者所
做的医技项目及金额。
可在上系统前对检查时的有关注意事项、报告模板、常用词
汇术语进行维护,避免操作过程中的重复录入。
(2)医学影像存档及传输子系统
医学影像系统即把各种不同的医疗设备生成的电子影像转
换成标准通用的电子影像格式,并提供完整的数字化的医学
影像存储、传输、管理功能,实现全院的资源共享。
克服了
传统医学影像使用模拟图像存在的种种不利因素,为医院带
来巨大的经济效益与社会效益。
系统不仅能处理文字而且能处理医学影像。
放射科管理信息系统:
处理患者基本信息与检查信息,如检
查的预约、时间确定等。
管理工具:
设置用户、设备等信息。
(3)检验科管理子系统
包括生化、免疫子系统,微生物子系统,血液病实验室子系
统,图像报告子系统、标本处理中心、查询台、设备管理子
系统、操作规程、血库子系统等。
1、主任管理子系统
包括主任日常管理,如数据修改查看、工作情况、项目收费
表的查看,工作量统计、科室管理、试剂管理、工作站监控
等。
2、管理员子系统
包括系统的设置、系统仪器、患者类别、患者科别、样本种
类、临床诊断、检验科室等的维护及数据备份等功能。
3、生化子系统:
包括检验仪器的选择、检验结果颜色,质控系统,基础信息
表、系统辅助表、项目组合表等数据表,样本输入、数据接
收、样本审核、浏览等。
另外还提供各种报表的查询。
4、微生物子系统:
包括样本信息、数据的处理、各种统计查询,如传染病查询、
统计优化、分离率统计、阴性率统计、阳性率报表、工作量
统计等。
系统数据表、细菌组合表、药品组合表的维护及生
化查询、菌属登记、质控登记等。
5、血库子系统:
包括血液入库、血液出库、血液库存查询及统计报表、血液
类型表、反应症状表维护等。
试剂管理子系统:
包括试剂管理、各种报表、系统数据表等功能。
2.4库房管理系统
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