冷热疗法教案Word格式.docx
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1、制作教学课件,查找相关资料
2、了解学生学情,设计教学方案
1、对教学内容做好预习
2、整理出相关问题
3、收集有关冷热疗的实例
授课教材
《护理学基础》主编:
黄一凡谢田
教学方法
问题诱导法、多媒体教学法、讲授法、讨论教学法、案例教学法、情景教学法、举例法
学习方法
直观学习法、自主探究法、分析归纳法、课后练习法
教学资源
多媒体网络教室、自制教学课件、教材及相关资料
时间
分配
教学活动
教学内容、项目
教师活动
学生活动
2min
组织教学
复习旧课
师生相互问好,检查考勤
课前提问:
1、大量、小量不保留灌肠、保留灌肠的保留时间分别是多少?
2、大量、小量不保留灌肠、保留灌肠的插管长度分别为多少?
学习委员汇报本班应到人数与实到人数
个别学生回答
1min
3min
5min
10min
9min
8min
11min
导入新课
冷热疗法的概念
是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的局部或全身,通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩和舒张,改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动,达到治疗目的。
冷热疗法的作用机理
冷热疗法的效应
◆生理效应
生理效应
用热
用冷
血管
扩张
收缩
细胞代谢
增加
减少
需氧量
毛细血管通透性
血液粘稠度
降低
血液流动
增快
减慢
淋巴流动
结缔组织伸展性
减弱
神经传导速度
体温
上升
下降
◆继发效应
影响冷热疗法效果的因素
◆方式:
湿热>
干热,湿冷>
干冷
◆温度差:
温差越大,反应越强,环境温度也影响
◆部位:
皮肤厚薄,血液循环
◆时间:
继发效应
◆面积:
面积越大,效果越好
◆个体差异:
年龄、性别、身体状况、居住环境等
冷热疗法的应用
一、目的
(一)热疗法的目的
1.促进炎症消散和局限
2.减轻深部组织充血
3.缓解疼痛
4.保暖
(二)冷疗法的目的
1.控制炎症扩散
2.减轻局部充血或出血
3.减轻疼痛
4.降温
二、禁忌证
(一)热疗法
1.未经确诊的急腹症
2.面部危险三角区感染
3.各种脏器出血
4.软组织扭伤、挫伤早期(48小时)
5.心肝功能不全,湿疹,急性中耳炎、结膜炎、牙龈炎等急性炎症
(二)冷疗法
1.循环障碍
2.慢性炎症或深部化脓病灶
3.组织损伤、破裂
4.禁忌部位:
枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底
5.冷过敏者
三、方法
1.干热疗法:
热水袋的使用、化学加热袋、红外线灯的使用
2.湿热疗法:
湿热敷、热水坐浴、温水浸泡
1.局部冷疗法:
冰袋、冰囊、冰槽、冰帽的使用,冷湿敷,化学制冷袋
2.全身冷疗法:
酒精擦浴及温水擦浴、冰盐水灌肠
展示图片
引导学生思考
展示教学内容及目标
提问:
什么是冷热疗法?
简单讲解
简单介绍
引导学生作答
引导学生说出影响因素
举例说明
将冷热疗法进行对比讲解
引导学生掌握冷热疗目的
对比讲解冷热疗的目的
根据目的引导学生说出冷热疗的生活运用
举例说明热疗的禁忌证
展示案例
引导学生分析原因
引导学生说出原因
举例说明冷疗的禁忌证
引导学生说出禁忌部位
引导学生说出热疗的方法
逐一讲解热疗的方法
强调注意事项
播放视频
引导学生说出冷疗的方法
逐一讲解冷疗的方法
思考
仔细听讲
集体回答
记笔记
思考分析
集体作答
思考听讲
分析记录
举手发言
举手作答
观看视频
讨论思考
课堂总结
布置课后作业
小结本次课的主要内容,强调重点和难点
评价学生课程掌握情况
归纳总结
集体回答问题
评估反馈
课堂考勤、课堂提问、课堂任务、分组讨论,课堂作业进行考核评价,达到及时纠正错误,了解学生掌握所学知识的程度。
布置作业及思考题
1、患者刘某,40岁,女性,神志不清,面色潮红而灼热,T41℃,P120次/min,R24次/min,诊断为中暑,需立即行乙醇擦浴降温。
请问:
(1)操作前应怎样进行护理评估?
(2)乙醇溶液的浓度与用量是多少?
(3)擦浴中应注意那些问题?
2、书写酒精擦浴的操作流程
参考书籍与常用网址
姜安丽﹒新编护理学基础﹒北京:
高等教育出版社,2006
崔焱﹒护理学基础﹒北京:
人民卫生出版社,2001
殷磊﹒护理学基础﹒北京:
人民卫生出版社,2005
谢田﹒基础护理技术﹒南昌:
江西科学技术出版社,2003
郑修霞﹒护理学基础﹒北京:
北京大学医学出版社﹒2005
尚少梅,李小寒﹒基础护理学学习指导及习题集﹒北京:
人民卫生出版社,2012
殷磊﹒护理学基础基本操作技术(系列教学片)共23集(545分钟)﹒北京:
人民卫生音像出版社,2000
南方医科大学精品课程网:
中国医科大学精品课程网:
广东药学院精品课程网:
达州职业技术学院精品课程网:
宜春职业技术学院精品课程网:
宝鸡职业技术学院精品课程网:
安徽医科大学精品课程网:
课后记
本单元教学总结(教学的主要经验、效果、存在问题、改进措施等)
教学的主要经验:
效果:
存在问题:
改进措施:
第七章冷热疗法的应用
1、当温度超过45º
C会刺激下列哪种接受器而引起不舒适(C)
A、热接受器B、冷接受器C、疼觉接受器D、热疼痛接受器
2、热疗法的局部生理效应,不正确的是(C)
A、血流增快B、体温上升C、肌纤维收缩性增加D、需氧量增加
3、冷疗法的局部生理效应,正确的是(D)
A、血管扩张B、代谢增快C、神经传导速度加快D、淋巴流量增加
4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应(B)
A生理效应B、时间效应C、继发效应D、远处效应
5、影响对热敏感性的因素不包括(B)
A、年龄B、性别C、病情D、意识
6、炎症初期用冷的目的是(A)
A、解除疼痛B、血管扩张C促进愈合D使炎症消散
7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确(B)
A、解除神经末梢的压迫B、降低细菌的活力C、降低体温D、使肌肉、肌腱等组织松弛
8、用热的目的下列哪项是错误的(C)
A、促进炎症消散或局限B、减轻深部组织充血C、增加深部组织充血D、制止炎症扩散
9、炎症早期用热的主要目的是(A)
A、扩张局部血管B、改善血液循环C、促进炎症吸收和消散D、增加百细胞的吞噬功能
10、炎症后期用热的目的是(D)
A、解降疼痛B、消除水肿C、促进愈合D、使炎症局限
11、用热可解降疼痛的机制是(D)
A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能B、能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环
C、刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张D、抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低
12、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是(B)
A、热水局部浸泡B、冷敷C、热敷D、先热敷10min后再冷敷
13、下列冷疗法中,错误的做法是(B)
A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下B、脑水肿病员头部降温,体温维持在30℃以下
C乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换
14、禁用冷疗的部位不包括(C)
A、枕后、耳廓、阴囊B、胸前区C、后背D、腹部
15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗(C)
A、高热B、鼻出血C、局部血液循环不良D、牙疼
16、乙醇拭浴的浓度(B)
A、25%~35%B、30%~50%C、60%~70%D、25%~30%
17、足底用冷可引起(C)
A、腹泻B、反射性心率减慢C、反射性的冠状动脉收缩D、传导阻滞
18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是(B)
A、降低颅内压,防止呕吐B、降低脑组织代谢C、减轻头疼和头昏D、增加散热中枢的兴奋性
19、使用冰槽低温疗法是将(B)
A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫B两耳用脱脂棉花塞住C两眼用纱布覆盖D冰槽加入冰碎块
20、乙醇拭浴的原理是(D)
A、传导B、辐射C、对流D、蒸发
21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止(D)
A、发生寒战B、体温骤降C、腹泻D、反射性冠状动脉供血不足
22、乙醇拭浴时,热水袋放置足底原因是(C)
A、保暧B、使体温骤降C、促进散热D、预防发生心率不齐
23、患者左额早期感染应给(C)
A、热敷B、冷敷C、中药热敷D、冷热交替
24、一般冷疗时间可持续为(B)
A、10~14minB、15~20minC、20~25minD、25~30min
25、全身用冷的方法是(B)
A身体周围放冰袋B、调节室内温度低于18℃
C、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋D、用32~34℃温水拭浴
26、用冷时间过长可导致(D)
A、痛觉神经的兴奋性增强B、局部营养、细胞代谢障碍,以致组织坏死
C、末梢循环不良D、皮肤抵抗力降低
27、高热病人降温而采用乙醇拭浴时,下列方法哪项是正确的(B)
A、头部放热水袋,足部放冰袋B、拭浴时以离心方向向边缘边擦边按摩
C、擦至胸腹时动作轻柔D、擦后10min测量体温
28、全身用冷头部置冰袋重要的目的是(C)
A、使病人舒适B、加强拭浴反应C、协助降温,防止头部充血D、发生寒战
29、下列冷疗法中,错误的做法是(B)
A扁桃体摘除术后冰来置于颌下B、脑水肿病人头部降温,体温维持在30℃以下
C、乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作D、化学致冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换
30、冷湿敷多用于(C)
A、麻疹高热B、慢性炎症C、止血D、风湿热
31.干热的穿透力不如湿热的原因是(B)
A、空气导热能力比水强B、水的导致热能力比空气强
C、水的导热能力比空气强D、水的导热与散热能力均比空气强
32.热水袋中灌入热水量为(B)
A、1/3-1/2B、1/2-2/3C、1/4-1/3D、1/3-2/3
33.可用热敷的病人是(C)
A、胃出血B、急性阑尾炎C、术后尿潴留D、牙痛
34、下列哪种情况禁用热疗法(C)
A、循环不良B、感觉迟钝C、各种脏器内出血D、四肢厥冷
35.昏迷病人用热水袋,水温不可超过50oC的原因是(C)
A、皮肤抵抗力低B、皮肤对热反应过敏C、局部感觉迟钝或麻痹D、可使昏迷加深
36.一般湿热敷的持续时间是(B)
A、10-15minB、15-20minC、20-25minD、25-30min
37.痔术后,行热水坐浴下列哪些不妥(A)
A、水温45-50oCB、时间10-20minC、浴盆及溶液均需无菌D、浴后换药
38.热水袋使用完毕,下述保管方法中哪项不妥(B)
A、开口朝下,倒挂晾干B、排尽袋内空气,旋紧塞子C、保存于阴凉处备用
D、热水袋布套放入污物袋内送洗
39.禁用热疗病人是(B)
A、早产儿B、牙周炎早期C、末指循环不良D、胃肠痉挛
40.局部湿热敷操作,错误的做法是(B)
A、水温50—60℃B、热敷局部涂凡士林,范围等于热敷面积
C、敷布干湿以不滴水为度D、操作者手腕掌侧拭温
41.有伤口的部位做热敷时,尤应注意(C)
A、床单上垫橡胶单B、保持合适的温度C、掌握无菌技术D、及时更换敷料
42.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红,无水疱。
立即用冷毛巾实施局部冷敷。
其主要作用是(B)
A、降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛B、使局部血管收缩,减少渗出
C、通过传导使局部散热D、防止感染
43.有伤口的部位做热敷时应(A)
A、将敷料去掉再热敷B、在敷料上面直接放热水袋C、先伤口换药再热敷D、先热敷后换药
44.鼻出血处理方法中哪一项不妥(B)
A、在鼻腔内滴麻黄素B、头部放低C、用冰囊置于鼻根部D、鼻部填塞止血
45.热坐浴的禁忌症是(D)
A、痔疮手术后B、肛门部充血C、外阴部炎症D、妊娠末期
46.某病人因长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为(A)
A、30-50cm,20-30minB、30-50cm,30-60minC、50-60cm,20-30minD、50-60cm,30-60min
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- 冷热 疗法 教案