北京市资格从业考试《专业实务》精选重点题含答案解析十八Word文件下载.docx
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北京市资格从业考试《专业实务》精选重点题含答案解析十八Word文件下载.docx
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C1500ML
D1700ML
E2000ML
【答案】A
此题属于临床应用类考题,比较简单。
协助患者排尿前应提供隐蔽的排尿环境保护患者的隐私权。
实施导尿时,第2次消毒的顺序是尿道口、两侧小阴唇、再尿道口,即自上而下,由内向外再向内。
首次导出尿液不应超过1000ml。
大量放尿可使腹腔内压力急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;
另外膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。
三、单选题-3
患者,男,50岁。
因钝器击伤头部1小时入院。
患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。
BP180/102mmHg。
行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。
医嘱:
250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是
A50%硫酸镁热湿敷
B更换注射部位
C患肢抬高
D患肢活动增加
E局部理疗
【答案】D
发生静脉炎时,应立即停止局部输液,抬高患肢并制动,可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行湿敷。
四、单选题-4
患者,男,65岁,肝硬化致上消化道大出血。
护士触诊脉搏,呈细弱无力,此脉象称为
A主动脉瓣关闭不全
B主动脉瓣狭窄
C主动脉硬化
D高血压
E风湿性心脏病
【答案】B
脉压减小是指脉压:
30mmHg,主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、心包积液、心力衰竭等。
五、单选题-5
患者,女,22岁,发热待查收住入院。
体格检查:
T39.8°
C,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。
患者诉头痛剧烈。
入院护理的首要步骤是
A低效性呼吸型态:
发绀、呼吸急促
B语言沟通障碍
C便秘
D营养失调
E潜在并发症:
心律不齐
该患者心慌、气短、疲乏。
脉搏细弱,口唇发绀,呼吸急促,患者自制力差、便秘。
当前最困扰患者的症状是呼吸困难,应当予以优先解决。
故答案为A。
六、单选题-6
患者,女,65岁。
有慢性阻塞性肺疾病病史。
近年来多次在冬季发生肺炎。
为减少患病机率,可以嘱患者在易发病季节
A高脂肪、高热量饮食
B高蛋白、高热量饮食
C低盐、高蛋白饮食
D高热量、低脂肪饮食
E高热量、低蛋白饮食
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。
结核病属于消耗性疾病,应该给予高热量、高蛋白饮食。
故选B。
七、单选题-7
不属于濒死阶段的表现是
A否认期
B愤怒期
C协议期
D抑郁期
E接受期
此题属于临床类考题,属于简单题目。
临终患者的心理反应过程分为五个阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。
(1)否认期:
患者拒绝接受事实。
怀着侥幸心理继续四处求医,希望是误诊。
(2)愤怒期:
患者通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒,内心的不平衡,使患者常常迁怒于周围的人,向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。
(3)协议期:
患者希望尽可能延长生命,以完成未尽心愿,并期望奇迹出现,此期患者变得非常和善、宽容,对病情抱有一线希望,能积极配合治疗。
(4)忧郁期:
患者往往会产生很强烈的失落感,表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等,甚至有轻生的念头。
患者常要求会见亲朋好友,希望有喜爱的人陪伴,并开始交代后事。
(5)接受期:
此时,患者对死亡已有所准备,一切未完事宜均已处理好,因而变得平静、安详。
患者因精神和肉体的极度疲劳和神经衰弱,故常常处于嗜睡状态,情感减退,静等死亡的来临。
该患者得知自己病情后烦躁、哭泣,属于典型的愤怒期表现。
故答案选B。
八、单选题-8
患者,男,19岁。
尿道损伤后出现排尿困难,护士遵医嘱为其置尿管。
患者表情紧张问:
“会不会很疼呀?
”下列回答较妥当的是
A无痛性肉眼血尿
B终末血尿伴膀胱刺激征
C初始血尿
D疼痛伴血尿
E血红蛋白尿
此题属于识记类考题,比较简单。
泌尿系统肿瘤排尿特点是无痛性肉眼血尿。
故选A。
九、单选题-9
患者,女,29岁。
口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来医院,错误的护理措施是
A定数量品种
B定点安置、定人保管
C定期检查维修
D定期消毒、灭菌
E定时使用
【答案】E
急救物品不需要定时使用,是需要时才使用,“五定“的作用就是保证急救物品能够在有需要时被随时使用。
十、单选题-10
患者男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。
对于该患者,护士首先应做何种准备
A护士守护床边保护患者
B严密观察意识和瞳孔的变化
C立即遵医嘱给药控制发作
D按压肢体,避免外伤
E保持呼吸道通畅,防止窒息
【答案】答案出错
解析出错
十一、单选题-11
风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是
A平卧回心血量增加
B膈肌抬高/下降
C交感神经张力增加
D小支气管舒张
E全身小动脉痉挛
此题属于基础类考题,属于简单题目。
患者夜间入睡后因突感气闷被惊醒,在端坐咳喘后缓解,称为夜间阵发性呼吸困难,这是左心衰的典型表现。
其发生机制如下:
①患者平卧后,胸腔容积减少,不利于通气;
②入睡后,迷走神经相对兴奋,是支气管收缩,气道阻力增大;
③入睡后由于中枢神经系统处于相对抑制状态,反射的敏感性降低。
只有当肺瘀血使PaO2下降到一定程度时,才刺激呼吸中枢,使通气增强,患者也随之被惊醒,并感到气促。
若发作时伴有哮鸣音,则称为心性哮喘。
故答案选A。
十二、单选题-12
患者,男性,16岁,肺炎球菌性肺炎。
青霉素80万U,im,bid。
护士执行医嘱的正确时间为
Aqd
Bqid
Cqn
Dtid
Eqod
“每晚一次“的英文缩写为qn。
十三、单选题-13
患儿,男,2岁。
因白血病,肺部感染入院。
上午10时体温39.8℃,给予降温。
给予该患儿的降温方式是
A一过性冠状动脉收缩
B末梢循环障碍
C局部组织坏死
D体温骤降
E心律异常
足底忌用冷疗是防止一过性冠状动脉收缩。
十四、单选题-14
肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量宜控制在
A1.5〜2.Og
B2.5〜3.Og
C3.5〜4.Og
D4.5〜5.Og
E5.0〜7.5g
此题属于临床基础类考题,比较简单。
肝硬化腹水患者每日摄盐量宜控制在1.5~2.0g,进水量限在1000ml/d左右。
十五、单选题-15
患者男性,45岁。
因脑外伤入院,神志不清,意识昏迷。
体温39℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压160/100mmHg,现需通过鼻饲维持营养。
胃管插入后,应验证其在胃内,正确的方法是
A将胃管末端放入盛水碗中,观察有无气泡溢出
B用注射器抽取胃内容物
C让患者晃动身体,感觉胃内是否有异物存在
D用注射器向胃内注入10ml空气,听气过水声
E用注射器向胃内注入10ml生理盐水,听气过水声
十六、单选题-16
原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是
A左上腹
B左下腹
C右上腹
D右下腹
E脐周
肝脏的解剖位置位于右上腹部。
十七、单选题-17
患者,男,80岁。
因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆
A瞳孔不等大
B心率加快,血压升高
C呼吸急促
D烦躁、嗜睡
E尿量减少
肺性脑病早期可表现为头痛、头昏,继之可出现不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏睡等。
故选D。
十八、单选题-18
乳腺癌患者皮肤出现"
酒窝征"
的原因是
A乳管内乳头状瘤
B乳房脂肪瘤
C乳房囊性增生病
D乳房纤维腺瘤
E乳腺癌
乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,病人多在无意中发现而就医。
常发生在乳房的外上象限,其次在乳晕区和内上象限。
肿块质硬,表面不光滑,边缘不整齐,与周围组织分界不清。
早期尚可被推动,乳腺癌晚期可侵犯胸肌和胸壁,使肿块固定不易推动。
十九、单选题-19
A28~30℃
B30~31℃
C32~34℃
D35~36℃
E38~40℃
鼻饲饮食的温度为38~40℃。
二十、单选题-20
患者,男,75岁。
因上呼吸道感染后引起哮喘发作,出院时,护士对患者健康教育的重点是
A依赖
B恐惧
C悲观
D焦虑
E抑郁
此题属于临床类考题,属于简单题。
(1)依赖:
①依靠别人或事物而不能自立或自给;
②各个事物或现象互为条件而不可分离。
(2)恐惧是一种有机体企图摆脱、逃避某种情景而又无能为力的情绪体验。
(3)悲观是对世事所怀消极的看法。
相对乐观而言。
今也指失望。
(4)焦虑是潜意识中矛盾斗争的结果,其原因和过程不为本人所认识。
(5)抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓以及言语动作减少,迟缓为典型症状。
该患者由于一直以来患有支气管哮喘,在每天晚上出现呼吸困难,以至于后来害怕病情发作,惶惶不可终日。
这种心理现象属于明显的恐惧心理。
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