临床常用药物说明书Word文档下载推荐.docx

临床常用药物说明书Word文档下载推荐.docx

《临床常用药物说明书Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床常用药物说明书Word文档下载推荐.docx（41页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

【用法用量】

静滴：

20mg/次，稀释后缓慢滴注；

极量，静滴，每分钟20μg/kg；

将20mg加入5%葡萄糖液200~300ml稀释，每分钟滴入75~100μg，根据血压情况，可加快速度或加大浓度。

【规 

格】

注射剂：

20mg：

2ml/支，。

【功能主治】

具有β受体激动作用，也有一定的α受体激动作用。

能增强心肌收缩力，增加心排血量，而心率增快不明显，升高动脉血压，对周围血管有轻度收缩作用，能通过多巴胺受体使内脏血管扩张，尤其使肾血流量增加，尿量及尿钠排泄增加，具有异丙基肾上腺素和去甲肾上腺素等升压药的双重优点。

用于各种类型的休克及难治性心力衰竭。

【副作用】

大剂量可使呼吸加速、心律失常等。

【注意事项】

（1）用药前宜先补充血容量及纠正酸中毒。

（2）静滴时，应观察血压、心率、尿量及一般情况。

药物名称】

普萘洛尔

Propranolol

【别名】恩特来;

奈心安;

心得安,普萘洛尔【外文名】Propranolol

【药理作用】阻断心脏?

受体，导致心率减慢、心肌收缩力减弱、房室传导减慢、心输出量减少和心肌耗氧量降低。

高浓度（10-20μg/ml）时，具有膜稳定作用，缩短动作电位时程和有效不应期，降低自律性和抑制触发活动。

【适应症】用于各种原因引起的室上性和室性心律失常，尤其是由于循环儿茶酚胺增高或对儿茶酚胺敏感性增高者。

与强心甙并用，可减慢房颤的心室率。

对肾上腺素依赖型QT延长综合征伴扭转型室性心动过速有良效。

本品有阻滞肾上腺素或拟交感胺的作用，一方面使心率减慢，心肌收缩力减弱，血压降低，从而使心脏氧耗量减少，有利于心绞痛。

另一方面由于加强加心室喷射时间及心室容积而增加氧耗量，又不利于心绞痛。

但二者对销，心得安仍为防治心绞痛有效药物。

本品及右旋体对精子都有抑制作用。

阴道给药后生效迅速，作用可维持4－10小时。

口服：

对心绞痛的治疗效果与剂量有关。

如10mg／次，一日三次无效，可增量为20mg／次，一日3～4次，甚至40mg／次，一日3～4次。

阴道给药：

于房事前，将药片放入阴道深处，每次1片。

静注:

2.5～5mg溶于葡萄糖液20ml，以每2～3分钟注射1mg的速度缓慢注射。

【不良反应】

可见多梦、头晕、抑郁、幻觉、嗜睡、头痛、醉酒感、感觉异常、失眠、焦虑等。

长期大量使用可出现严重抑郁，甚至有自杀企图。

减弱心肌收缩力，诱发或加重心力衰竭、窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞。

诱发或加重支气管痉挛、四肢发冷和间歇性跛行。

加剧降糖药的降血糖作用，并掩盖低血糖症状。

①与甲氰咪胍、胃复安、利尿剂并用，本品之血药浓度提高。

②与利多卡因、奎尼丁、安替比林并用，可降低后者的清除率，提高血药浓度。

③与利福平并用，本品之血药浓度降低。

④与氯丙嗪、肼苯哒嗪、奎尼丁并用，可提高后者的生物利用度。

⑤充血性力衰竭、病窦综合征、房室传导阻滞、慢性阻塞性变气管疾病和周围血管疾病忌用。

⑥孕妇慎用。

【规格】片剂：

每片10mg。

阴道用片剂：

每片80mg。

注射剂:

5ml:

5mg（盐酸盐）

尼可刹米

Nikethamide

可拉明，二乙烟酰胺。

Coramine。

皮下注射、静注或肌注：

0.25~0.5g/次，极量1.25g/次。

0.375g：

1ml/支，。

延髓兴奋药，对呼吸中枢作用较强，对血管运动中枢亦有一定程度兴奋作用。

用于中枢性呼吸、循环衰竭，麻醉药及其它中枢抑制药的中毒解救。

大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直。

（1）出现副作用时，应及时停药以防惊厥。

（2）如出现惊厥及时静脉注射苯二氮类或小剂量硫喷妥钠。

倍他司汀

Betahistine

【别名】倍他胺;

倍他组啶;

甲胺乙比啶;

抗眩啶;

敏使朗;

培他啶，倍他司汀【外文名】Betahistine,Merislon

【适应症】临床用于内耳眩晕症；

对脑动脉硬化、缺血性脑血管病、头部外伤或高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦可用。

【用量用法】口服：

每次1～2片，1日2～4次。

肌注：

1次2～4mg，1日2次。

1.偶有口干、胃部不适、心悸、皮肤瘙痒等不良反应。

2.消化性溃疡、支气管哮喘及嗜铬细胞瘤病人慎用。

3.不可同时用抗组胺药物。

每片4mg。

注射液：

每支2mg（2ml）、4mg（2ml）。

西比灵

Sibelium

【别名】氟苯桂嗪;

氟桂嗪;

氟脑嗪;

脑灵,西比灵【外文名】Flunarizine

为血管扩张药，有直接扩张血管作用，可用于脑血管灌注不足和外周肢体血管硬化有关的疾病，如偏头痛、眩晕及间歇性跛行。

对注意力减弱、记忆力障碍等均有效。

成人开始时早、晚各10mg，以后每晚服10mg。

1.毒副反应较少，病人能很好耐受。

可能会出现嗜睡和无力。

2.注意不能用含酒饮料冲服。

【规格】胶丸：

每丸含氟苯桂嗪双盐酸盐5．9mg，相当于氟苯桂嗪5mg。

更年康片

【别名】强力脑清素片,更年康片【作用与特点】含甘油磷酸钙、剌五加、五味子、鹿茸精等，作用同甘油磷酸钙。

【用法用量】口服：

0.9g,3/d.

【规格】片剂：

0.3g.

沙丁胺醇

Salbutamol

【别名】羟甲叔丁肾上腺素,喘乐宁;

喘特宁;

硫酸阿布叔醇;

硫酸柳丁氨醇;

舒喘灵;

沙丁胺醇;

嗽必妥酸嗽必妥;

硫酸索布氨;

舒喘宁,硫酸沙丁胺醇.全乐宁,喘宁碟,全特宁【外文名】Salbutamol,Albuterolsulfate,AH3365,Broncovaleas,Ventolin,Proventil

【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末，无臭，味微苦，易溶于水。

【药理作用】为选择性β2受体激动剂能选择性激动支气管平滑肌的β2受体，有较强的支气管扩张作用。

于哮喘患者，其支气管扩张作用至少与异丙肾上腺素相等。

抑制肥大细胞等致敏细胞释放过敏反应介质亦与其支气管平滑肌解痉作用有关。

对心脏的β1受体的激动作用较弱，故其增加心率作用仅及异丙肾上腺素的1/10。

选择性激动支气管平滑肌上β2受体，松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛，对支气管扩张作用强，对心脏β1受体作用弱，是目前较为安全，最常用的平喘药。

【体内过程】口服易吸收，但存在肝脏首过代谢，约在2．5小时血浓度达峰值，吸收药量的76%在3天内由尿排出，4%由粪便排出，半衰期为2．7-5小时。

本品吸入由支气管吸收，维持3-6小时，吸收药量72%由尿排出，约10%由粪便排泄，半衰期为3．8小时左右。

【适应症】平喘，适用于防治支气管哮喘，喘息性支气管炎及肺气肿。

【用法用量】喘息发作用雾化，注射很少用，预防发作则口服，成人口服每次2-4mg，每日3-4次，小儿每天1-2mg，分3-4次；

气雾吸入，发作时1-2喷，约为0.10-0.20mg，可在4小时后反复，24小时内不超过6-8次。

【禁忌】妊娠三个月内孕妇。

【不良反应】偶有恶心，神经系统兴奋性增高，震颤，心率增快或心悸。

【注意事项】1、久用易产生耐药性。

2、孕妇慎用。

3、心功能不全、高血压、糖尿病、甲亢患者慎用。

【药物相互作用】不宜与肾上腺素能受体阻滞剂同时使用。

【规格】片剂，每片2mg。

长效片剂，8mg/片。

针剂，每支0.5mg或5mg；

气雾剂；

20mg/瓶；

微粉吸入剂，100mg/瓶.

喷托维林

Pentoxyverine

【别名】枸环戊酯;

枸橼酸喷托维林;

咳必清;

托可拉斯;

托克拉斯;

枸缘酸维静宁【外文名】Pentoxyverine

【性状】常用其枸橼酸盐,为白色或类白色的结晶性或颗粒性粉末;

无臭,味苦.在水中易溶,在乙醇中溶解,在氯仿中略溶,在乙醚中几不溶。

熔点88-93℃。

【药理作用】本品对咳嗽中枢有选择性抑制作用，尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用，大剂量对支气管平滑肌有解痉作用，故它兼有中枢性和末梢性镇咳作用。

一次给药可持续4-6小时。

【适应症】主要用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。

成人每次25mg，1日3～4次；

5岁以上小儿每次口服6．25～12．5mg，1日2次或3次。

1.偶有轻度头晕、口干、恶心、腹胀、便秘等不良反应，此乃因其阿托品样作用所致。

2.青光眼及心功能不全伴有肺瘀血的病人忌用。

3.痰多者宜与祛痰药合用。

滴丸：

每丸25mg。

复方咳必清糖浆：

每100ml内含维静宁0．2g、氯化铵3g.成人:

10ml,Tid.po.

酮替芬

Ketotifen

【别名】哌啶环庚酮;

甲环庚噻吩;

克脱吩;

噻哌酮,酮替芬【外文名】Ketotifen

【性状】常用其富马酸铁，为类白色结晶性粉末；

无臭，味苦。

在水或乙醇中微溶，在丙酮或氯仿中极微溶解。

熔点191-195℃（分解）。

【药理作用】为口服强效过敏介质

【适应症】用于多种类型的支气管哮喘，均有明显疗效，对过敏性哮喘疗效尤为显著，混合型次之，感染型约半数以上有效。

对过敏性哮喘的预防效果优于色甘酸钠。

过敏性鼻炎.

每次1mg，1日2次。

用于治疗可连服2－6周。

【注意事项】不良反应主要有嗜睡，尚有倦怠、胃肠道反应等。

每片1mg。

鼻用气雾剂:

14g/瓶.

克拉霉素胶囊

Clarithromycin

【别名】甲吉宁【外文名】Clarithromycin

【性状】本品为胶囊，内容物为白色结晶粉未，无臭、味苦。

【特点】

1、抗菌谱广，抗菌作用强：

本品对金葡球菌、酿脓链球菌、肺炎双球菌,无乳链球菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉克菌、脆弱拟杆菌、流感嗜血杆菌的活性比红霉素强8-32倍。

对青霉素耐药菌株有效，对嗜肺军团菌属、淋球菌属有效。

对幽门螺旋杆菌、支原体、衣原体有极强的抗菌作用。

2、组织分布广、穿透力强：

在肺组织、鼻粘膜、皮肤及扁桃体内的药物浓度高出血浓度的2到6倍。

3、本品对酸稳定，口服吸收迅速，不良反应发生率低。

【临床药理】

本品为大环内酯类抗生素，化学名称为6-0-甲基红霉素A，本品可穿透细菌细胞壁，与敏感细菌核蛋白体50S亚基相结合，通过对转肽作用和结mRNA位移的阻断，抑制细胞蛋白质的合成而产生抗菌作用。

口服后经胃肠迅速吸收，生物利用度为95.3%，半衰期为4-5小时，经肝脏代谢。

治疗支原体感染的首选药.

本品适用于敏感细菌引起的下列感染：

扁桃体炎、咽炎、支气管炎，肺炎、尿道炎、子宫颈炎、中耳炎、牙周炎、百日咳、毛囊炎、疖肿症、丹毒、淋巴结炎、汗腺炎、痤疮、感染性粉瘤、肛周脓肿、外伤感染等症，对淋病有特效。

对支原体肺炎有特效。

【用法与用量】口服，成人每次0.25g,每日二次，严重感染每次0.5g.

儿童日参考剂量为15mg/公斤，分二次服用。

【注意事项】对本品有过敏史者，妊娠、哺乳期妇女或严重肝功能低下者慎用。

【不良反应】为消化道轻症反应，如恶心、腹胀等。

【规格】0.25g/粒*10粒/盒,0.25g/粒*6粒/盒

免疫球蛋白

ImmuneGlobulin

【适应症】肝炎：

在接触前或在甲肝潜伏期中应用本品有保护作用。

对接触甲肝源二周内亦可用本品预防。

麻疹：

易感者接触传染源在6日以内，特别是有接触可能的1岁以下婴儿应以本品预防。

免疫球蛋白缺乏病人应用本品可预防严重感染。

水痘：

如无水痘一带状疱疹免疫球蛋白可以本品来改善水痘病毒的感染。

肌肉注射：

1.甲肝接触后预防：

成人和儿童皆为每公斤体重0．02ml，应于接触后尽快给予。

如接触2周或症状发生后无需再用。

2.拟去甲肝流行区，预计停留2个月以内者预防：

成人和儿童皆为每公斤体重0．02ml；

长期停留者每5个月复注每公斤体重0．06ml，接触后预防每公斤体重为0．02ml。

3.接触麻疹不到6日者预防量为每公斤体重0．25ml。

4.免疫球蛋白缺乏的成人和儿童，预防量开始为每公斤体重1．32ml，以后每3周～4周每公斤体重0．66ml。

注射次数视病情收效而定。

转移因子

TransferFactor

TF。

丙

皮下注射：

1~2mg/次，1~2次/周。

选择上臂内侧或腹股沟下方淋巴回流较丰富处注射。

粉针剂：

3mg:

能特异地将供体的某一特定细胞免疫能力转给受体，亦提高受体非特异的细胞免疫功能。

用于病毒和霉菌感染性疾并自身免疫病和恶性肿瘤的辅助治疗，如重型带状泡疹、迁慢性肝炎、乙型脑炎、病毒性心肌炎、白念珠菌感染、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、口腔扁平苔癣等。

对伴血小板减少和湿疹的免疫缺陷病（Wiskott~Aldrich综合症）有一定效果。

注射部位有酸胀痛，个别有轻度风疹样皮疹、皮肤瘙痒和短暂发热。

（1）对不满1个月的婴儿不起作用。

（2）本品无抗原性。

（3）临用前以2ml注射用水溶解。

双嘧达莫

Dipyridamole

【别名】潘生丁,哌醇定;

联嘧啶氨醇;

骈嘧哌胺醇;

潘散宁;

双嘧达莫;

双嘧哌胺醇,骈嘧啶氨醇【外文名】Dipyridamole,Persantin

对冠状动脉有较强的扩张作用，故临床上用于冠心病与阿斯司匹林合用预防急性心肌梗塞、预防一过性脑缺血，维持冠状动脉搭桥术的畅通。

1日3次，每次25～50mg，饭前1小时服。

在症状改善后，可改为每日50～100mg，2次分服。

深部肌注：

每次10mg，6小时1次。

1.可有头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹泻等不良反应。

2.不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射。

3.与肝素合用可引起出血倾向。

4.偶尔发生皮疹。

针剂：

每支10mg（2ml）。

地尔硫

Diltiazem（C）

恬尔新，盒心爽，盒贝爽。

Dilthiazem，HERBESSER，Dilzem，Mono~TILDIEM。

乙

30~60mg/次，90~180mg/日。

用于心率失常：

30~60mg/次，4次/日。

用于心绞痛：

30~60mg/6~8hr。

用于高血压，120~240mg/日，分3~4次服用。

30mgx30片/盒，。

10mg/瓶，（地尔硫针）；

（盒贝爽针）。

钙离子拮抗剂。

用于室上性心律失常、典型心绞痛、变异型心绞痛，老年人高血压。

可有头痛、头晕、皮疹、皮肤潮红、窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压、胃肠不适等。

（1）Ⅱ度以上房室传导阻滞或窦房阻滞者及孕妇禁用。

（2）服药时不能嚼碎。

环磷腺苷葡胺

MeglumineAdenosineCyclosphosp

心先安，扶信。

cAMP。

60～180mg/次，1次/日，加入5%葡萄糖200~500ml中。

静注：

90mg/次，1次/日，加入20~40ml25%或50%葡萄糖中。

30mg：

2ml/支,，30mg/支，。

有改善心肌缺氧、扩张冠脉、增强心肌收缩力、增加心排血量等作用。

用于心力衰竭/心肌炎/心绞痛/心肌梗塞/病窦综合症/心率失常/心功能不全；

老年慢性支气管哮喘/儿童喘息性慢性支气管炎；

脑出血后遗症/脑动脉硬化/脑梗塞/脑血管意外；

肝脏热缺血；

眩晕症/神经性耳聋；

白细胞减少症/原发性血小板减少性紫殿；

胸外科手术/神经外科手术/骨科/烧伤手术/肝脏胃肠手术/围术期剖宫产；

肿瘤化疗前后/休克及昏迷；

急慢性肾炎/肾功能衰竭；

急慢性肝炎/肝硬化腹水；

银屑玻

偶有心悸、心慌、头晕。

（1）静滴速度不应太快，用量在150mg以上应在90min以上滴完。

（2）静滴时如遇心悸、心慌，应停止用药，停药后症状自行消失。

曲美他嗪

Trimetazidine

【别名】三甲氧苄嗪;

心康宁，曲美他嗪,万爽力【外文名】Trimetazidine,Vastarel,Vasorel

【适应症】临床适用于冠脉功能不全、心绞痛、陈旧性心肌梗塞等。

对伴有严重心功能不全者可与洋地黄并用。

1.口服：

每次2～6mg，1日3次，饭后服：

总剂量每日不超过18mg。

常用维持量为每次1mg，1日3次。

2.肌注：

4～8mg，每日1～2次。

1.个别可有头晕、食欲不振、皮疹等。

2.新近心肌梗塞病人忌用。

每片2mg。

每支4mg。

克朗宁

调微Ⅰ号，冠脉苏。

3片/次，3次/日。

0.045mgx100片/瓶，。

含莨菪碱、东莨菪碱、山莨菪碱和樟柳碱等天然生物碱。

能改善血液流态、流速、流量、增加组织氧含量，使心绞痛发作减少或消失，改善微循环障碍，并能降低血脂，升高抗冠状动脉指数、降低全血比粘度。

用于冠心病的预防和治疗。

有口干、头昏、视力模糊、面红、疲乏等莨菪类药的反应，偶见暂时性腹胀、排尿不畅。

青光眼患者禁用。

葛根素

Puerarin

布瑞宁，辛疏针。

用前以5%葡萄糖或氯化钠注射液稀释，心脏血管疾病，100~200mg/次，2次/日，疗程10~15天；

用于视网膜动静脉阻塞和突发性耳聋时，200~400mg/次，1次/日，疗程10~20天，可持续使用2~3个疗程。

0.2g/支，；

0.2g：

100ml/瓶（含5g葡萄糖），。

血管扩张药，用于冠心并心绞痛、心肌梗死视网膜动静脉阻塞以及突发性耳聋。

个别病人用药开始时有暂时性腹胀、恶心等消化道反应，继续用药自行消失。

极少数病人可出现皮疹及发热。

（1）严重肝、肾功能不全、心力衰竭及其它严重器质性疾病患者禁用。

（2）有明显出血倾向者、对本品过敏者、孕妇及哺乳期妇女慎用。

（3）本品遇碱变黄，稀释时勿加入碱性药物，避免与金属离子接触。

利多卡因

Lidocaine（B;

C）

赛罗卡因。

xylocaine。

1~2mg/kg/次，继以0.1%溶液静滴，每hr不超过100mg。

也可肌内注射，4~5mg/kg，60~90分钟重复1次。

2%:

5ml/支，。

Ⅰb类抗心律失常药。

用于心肌梗死、洋地黄中毒、锑剂中毒、外科手术等所致的室性早搏、室性心动过速和心室颤动。

嗜睡、头晕、恶心、呕吐、欣快。

大剂量可引起局部抽搐或惊厥、心脏停搏。

（1）剂量过大时可引起惊厥及心跳骤停。

（2）严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者禁用。

美西律

Mexiletine

【别名】慢心律，脉克定;

脉律定;

曼西律;

慢心利;

美西律【外文名】Mexiletinc

【药理作用】细胞电生理效应与利多卡因相似，同属Ib类药。

抑制心肌细胞Na+内流和促进K+外流作用，缩短浦氏纤维动作电位时程及有效不应期，延缓室内传导，提高室颤阈值。

用于各种原因引起的室性心律失常。

主要用于急、慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动及洋地黄中毒引起的心律失常。

1次量150～250mg，每6～8小时1次。

以后可酌情减量维持。

2.静注：

开始量100mg，加入5％葡萄糖液20ml中，缓慢静注（3～5分钟）。

如无效，可在5～10分钟后再给50～100mg1次。

然后以每分钟1．5～2mg的速度静滴，3～4小时后滴速减至每分钟0．75～1mg，并维持24～48小时。

[口服:

成人:

首剂负荷量200～300mg，不得超过400mg，必要时2小时后再服100～200mg；

维持量150～200mg，每日3～4次。

【不良反应】可见眩晕、视力模糊、肌肉震颤、共济失调、眼球震颤、意识障碍和抽搐、恶心、呕吐，偶有皮疹和肝功能损害，少数有低血压和心动过缓。

1.可有恶心、呕吐、嗜眠、心运过缓、低血压、震颤、头痛、眩晕等。

2.随进食、牛奶及抗酸剂同服可减轻不良反应。

3.严重心动过缓型。

心律失常病人禁用。

【注意